Haben Sie auch Schmerzen an der Hüftseite? Das könnte eine Trochanterbursitis sein!

Verspüren Sie manchmal einen ungewöhnlichen Schmerz in der Hüfte, im Oberschenkel oder im Gesäß? Verschlimmert sich dieser Schmerz, besonders wenn Sie auf der betroffenen Seite schlafen oder nach längerem Sitzen aufstehen? Dann leiden Sie möglicherweise an einer Schleimbeutelentzündung am Trochanter major (Trochanterbursitis). Keine Sorge, wir erklären Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Trochanterbursitis?

Einfach ausgedrückt ist eine „Trochanterbursitis“ eine schmerzhafte Schwellung im Bereich des Hüftgelenks. Sie ist eine spezielle Form der häufigen Erkrankung „Bursitis“.

Vielleicht fragen Sie sich nun, was eine Schleimbeutelentzündung (Bursitis) ist. In unserem Körper, in der Nähe der Gelenke, wo die Knochen aufeinandertreffen, befinden sich kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säckchen. Diese nennen wir Schleimbeutel (Bursa oder Bursae, wenn mehrere vorhanden sind). Die Schleimbeutel wirken wie kleine Polster. Man kann sie sich wie Luftpolsterfolie vorstellen. Sie dienen dazu, die Reibung zu verringern, die entsteht, wenn sich unsere Knochen und die umliegenden Muskeln und Sehnen aneinander bewegen. Das heißt, sie schützen sie.

Das Hüftgelenk verbindet den Oberschenkelknochen (Femur) mit dem Becken (Pelvis). Der spitze Fortsatz an der Oberseite des Oberschenkelknochens (Femur) heißt Trochanter major. Wenn der Schleimbeutel (Bursa), der den Trochanter major bedeckt, beschädigt, anschwillt oder sich entzündet, spricht man von einer Trochanterbursitis.

Wenn Sie Hüftschmerzen haben, insbesondere wenn diese sich verschlimmern oder nach etwa zwei Wochen nicht verschwinden, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Das Hauptsymptom einer Trochanterbursitis ist Hüftschmerz. Dieser Schmerz kann sich folgendermaßen äußern:

• Sie haben Schmerzen an der Außenseite Ihrer Hüfte .
• Der Schmerz kommt aus dem oberen, seitlichen Bereich Ihres Oberschenkels .
• Der Schmerz kommt aus Ihrem Gesäß .
• Die Schmerzen sind schlimmer , wenn Sie auf der betroffenen Seite schlafen . Stellen Sie sich vor, Sie haben dieses Problem in Ihrer rechten Hüfte, und wenn Sie versuchen, auf Ihrer rechten Seite zu schlafen, hören Sie ein „Aua!“-Geräusch.
• Die Schmerzen verstärken sich , wenn man nach längerem Sitzen aufsteht . Zum Beispiel, wenn man eine Weile im Bus sitzt und dann aussteigen möchte.
• Die Schmerzen verstärken sich bei Bewegung und Belastung der Hüfte. Dies macht sich besonders bei Aktivitäten wie Treppensteigen bemerkbar.

Manche Menschen empfinden diese Schmerzen als so stark, dass sie ihren Alltag nicht mehr bewältigen können. Für andere sind sie weniger stark, aber dennoch belastend.

Warum bekommen wir eine Trochanterbursitis? Was sind die Ursachen?

Dieser Zustand kann durch alles verursacht werden, was die Bursa (Schleimbeutel) in der Nähe des Trochanter major, die wir bereits erwähnt haben, reizt oder beschädigt. Hier sind einige der Hauptursachen:

• Wiederholte Bewegungen: Stellen Sie sich vor, Sie müssten beruflich den ganzen Tag schwere Kisten heben, viele Treppen steigen oder lange in derselben Position stehen. Solche Belastungen können zu einer Schleimbeutelentzündung führen. Auch Sportler haben ein erhöhtes Risiko für Schleimbeutelentzündungen, wenn sie Sportarten ausüben, die die Hüfte stark belasten (z. B. Radfahren, Laufen).
• Hüftverletzungen: Sie könnten gestürzt sein, sich die Hüfte gestoßen haben oder lange auf einer Seite gesessen haben (manche Menschen schlafen auf derselben Seite). Auch Sportverletzungen können diesen Schleimbeutel schädigen.
• Probleme mit Ihrer Körperhaltung: Bestimmte Erkrankungen, die die Form Ihres Hüftgelenks oder Ihres unteren Rückens (Lendenwirbelsäule) beeinflussen, können ebenfalls zu einer übermäßigen Belastung des Schleimbeutels führen. Zum Beispiel:
• Eine gekrümmte Wirbelsäule haben (Skoliose).
• Die Bildung kleiner Auswüchse an den Hüftknochen (Hüftknochensporne).
• Beinlängendifferenz (ein Bein ist etwas kürzer oder länger als das andere).
• Kalziumablagerungen in den Sehnen, die mit der Hüfte verbunden sind.

Aus solchen Gründen ist der Schleimbeutel ständig Druck und Reibung ausgesetzt und beginnt anzuschwellen.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an einer Trochanterbursitis zu erkranken?

Jeder kann eine Bursitis trochanterica entwickeln, insbesondere nach einer Verletzung wie einem Sturz. Einige Risikogruppen haben jedoch ein höheres Risiko. Dazu gehören:

• Athleten.
• Menschen, die körperlich hart arbeiten, diejenigen, die Berufe ausüben, die manuelle Arbeit erfordern.
• Menschen, die eine Hüftoperation hatten.

Darüber hinaus besteht bei Menschen mit bestimmten chronischen Erkrankungen ein höheres Risiko, an einer Schleimbeutelentzündung zu erkranken:

• Arthritis-Erkrankungen: Insbesondere entzündliche Arthritis, wie Gicht und Psoriasis-Arthritis.
• Psoriasis ist eine Hautkrankheit.
• Diabetes.
• Schilddrüsenerkrankung.

Diese Zustände können Entzündungen im Körper verstärken oder die Gelenke beeinträchtigen und so das Risiko einer Schleimbeutelentzündung erhöhen.

Wie diagnostizieren Ärzte eine Trochanterbursitis?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst körperlich untersuchen. Er wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und den Bereich um die betroffene Hüfte untersuchen. Es ist wichtig, dem Arzt zu beschreiben, was Sie vor dem ersten Auftreten der Symptome getan haben, ob Sie bei der Arbeit oder in Ihren Hobbys wiederholte Bewegungen ausführen und ob Sie Ihre Hüfte belasten. Diese Informationen helfen dem Arzt, sich ein Bild von Ihrem Zustand zu machen.

Welche Tests werden hierfür durchgeführt?

Obwohl diese Erkrankung oft durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert werden kann, ordnet der Arzt manchmal Tests wie die folgenden an, um andere Erkrankungen weiter zu bestätigen oder auszuschließen:

• Röntgenaufnahmen: Sie helfen dabei, Verletzungen oder Knochenbrüche festzustellen. Eine Schleimbeutelentzündung ist auf einem Röntgenbild nicht direkt sichtbar, aber es kann helfen, andere Schmerzursachen auszuschließen.
• Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen (Magnetresonanztomographie): Diese Untersuchungen liefern klare Bilder der geschwollenen Schleimbeutel. Daher sind sie sehr hilfreich, um die Diagnose einer Schleimbeutelentzündung zu bestätigen.

Was sind die besten Behandlungsmethoden bei Trochanterbursitis?

Die gute Nachricht ist: In den meisten Fällen ist Ruhe die beste Behandlung bei einer Schleimbeutelentzündung am Trochanter major. Am besten überlegen Sie, welche Aktivität oder Körperhaltung die Reizung verursacht hat, und vermeiden diese Auslöser eine Zeit lang.

Wenn Sie Aktivitäten, die Ihre Hüfte belasten, eine Weile vermeiden, kann der geschädigte Schleimbeutel heilen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie lange Sie sich schonen und welche Aktivitäten Sie vermeiden sollten.

Darüber hinaus gibt es Behandlungsmethoden wie diese:

• Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln: Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können Schmerzen und Schwellungen lindern. Paracetamol (z. B. Panadol) hilft nur gegen Schmerzen. Wichtig: Nehmen Sie diese Schmerzmittel nicht länger als 10 Tage am Stück ein, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
• Die Verwendung eines Gehstocks oder von Krücken beim Gehen: Dadurch kann das Gewicht auf der Hüfte reduziert werden, sodass der Schleimbeutel ohne weitere Schäden ausheilen kann.
• Physiotherapie: Ein Physiotherapeut zeigt Ihnen Übungen und Dehnungen, um die Muskulatur um Ihre verletzte Hüfte zu stärken und Ihre Beweglichkeit zu verbessern. Dies trägt zu einer schnelleren Genesung bei und beugt einem erneuten Auftreten der Beschwerden vor.
• Kortikosteroid-Injektionen:Bei sehr starken Schmerzen und Schwellungen kann der Arzt ein Kortikosteroid direkt in den betroffenen Schleimbeutel spritzen. Dies kann eine schnelle Linderung verschaffen.
• Chirurgische Entfernung des Schleimbeutels (Resektion): Dies ist ein sehr seltener Eingriff. Ärzte ziehen ihn nur in Betracht, wenn alle anderen Behandlungen über sechs Monate hinweg erfolglos geblieben sind und keine Besserung eintritt.

Wird diese Trochanterbursitis vollständig heilbar sein?

Eine Schleimbeutelentzündung am Trochanter major heilt in der Regel durch Ruhe und Behandlung über mehrere Wochen bis Monate aus. Entsteht sie jedoch durch repetitive Bewegungen, besteht das Risiko eines erneuten Auftretens. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Entlastung Ihrer Hüfte zu sprechen.

Hüftschmerzen sollten niemals ignoriert werden. Wenn Sie Ihre Hüfte zusätzlich belasten, bevor Sie einen Arzt aufsuchen, kann sich selbst eine kleine Verletzung verschlimmern.

Werde ich aufgrund dieser Erkrankung nicht mehr zur Arbeit oder zur Schule gehen können?

Wenn Ihre Arbeit oder Schule repetitive Bewegungen erfordert, können Sie möglicherweise erst wieder zur Arbeit oder Schule gehen, wenn Ihre Schleimbeutelentzündung am Trochanter major abgeklungen ist. Besprechen Sie Ihre täglichen Aktivitäten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie wird Ihnen sagen, welche Aktivitäten Sie vorübergehend vermeiden und was Sie ändern sollten.

Wie können wir uns vor einer Trochanterbursitis schützen?

Der beste Schutz vor einer Trochanterbursitis besteht darin, das Hüftgelenk nicht zu überlasten. Hier sind einige Tipps, die Ihnen dabei helfen können:

• Achten Sie beim Sport oder bei der Arbeit auf die richtige Körperhaltung und Technik. Andernfalls belasten Sie Ihre Gelenke unnötig.
• Beginnen Sie neue Übungen oder Aktivitäten langsam („Gehen Sie es langsam an“). Zu viel auf einmal kann zu Verletzungen führen.
• Vermeiden Sie es, zu lange auf derselben Seite zu liegen. Es ist ratsam, die Position zu wechseln, auch im Schlaf.
• Wenn du immer wieder dasselbe tust, mach Pausen. Steh auf, geh ein bisschen herum und wechsle deine Position.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn die Schmerzen so stark sind, dass sie Ihnen die Ausübung Ihrer alltäglichen Tätigkeiten erschweren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Auch wenn sich Ihre Hüftschmerzen innerhalb von ein bis zwei Wochen durch Ruhe und einfache Hausmittel nicht bessern, ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen.

Was soll ich den Arzt fragen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, kann es hilfreich sein, folgende Fragen zu stellen:

• Habe ich eine Schleimbeutelentzündung am Trochanter major oder gibt es eine andere Ursache für die Hüftschmerzen?
• Muss ich irgendwelche Tests durchführen?
• Welche Behandlung benötige ich?
• Werde ich Physiotherapie benötigen?
• Wann ist es sicher, Sport oder andere körperliche Aktivitäten wieder aufzunehmen?

Die Antworten auf diese Fragen helfen Ihnen, Ihre Erkrankung besser zu verstehen und schneller zu genesen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Schleimbeutelentzündung der Hüfte und einer Schleimbeutelentzündung des Trochanter major?

Streng genommen handelt es sich bei „Hüftbursitis“ und „Trochanterbursitis“ um ein und dasselbe Krankheitsbild. Die „Trochanterbursitis“ ist eine spezielle Form der „Hüftbursitis“. Sie entsteht durch eine Entzündung des Schleimbeutels, der den Trochanter major des Oberschenkelknochens bedeckt. Dies verursacht in der Regel Schmerzen an der Hüftseite.

Eine Schleimbeutelentzündung der Hüfte kann auch den anderen Schleimbeutel im Hüftgelenk betreffen – den Schleimbeutel des Hüftbeugers (Bursa iliopsoas) in der Leiste. Entzündet sich dieser Schleimbeutel, spricht man von einer Schleimbeutelentzündung des Hüftbeugers (Bursa iliopsoas). Dies verursacht Schmerzen in der Leistengegend.

Kernaussage

Eine Schleimbeutelentzündung am Trochanter major ist eine schmerzhafte Erkrankung, die durch eine Schwellung im Bereich des Hüftgelenks verursacht wird. Dadurch kann die Bewegungsfähigkeit stark eingeschränkt sein. Zum Glück heilt sie in der Regel nach einigen Wochen Ruhe aus.

Wenn Ihre Hüftschmerzen nach ein paar Tagen nicht abklingen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Er kann Ihnen helfen, die Schmerzen zu lindern und Ihnen wertvolle Tipps geben, wie Sie zukünftigen Schleimbeutelentzündungen vorbeugen können. Ihre Gesundheit ist wichtig!

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