Schmerzt Ihr großer Zeh plötzlich? Erfahren Sie mehr über diesen „Turf Toe“!

Vielleicht läufst und springst du gerne oder bist sportlich aktiv, richtig? Was aber, wenn du plötzlich starke Schmerzen und eine Schwellung im großen Zeh verspürst? Oder wenn die Schmerzen im großen Zeh allmählich zunehmen, bis du kaum noch richtig laufen kannst? Ist dir so etwas schon einmal passiert? Dann leidest du möglicherweise an einer sogenannten „Turf Toe“. Lass uns heute genauer darüber sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was ist „Turf Toe“?

Der sogenannte „Turf Toe“ ist eine Verletzung des Großzehengrundgelenks, des Metatarsophalangealgelenks (MTP- Gelenk ). Stellen Sie sich vor: Beim Laufen berührt Ihre Großzehe den Boden, während Ihre Ferse angehoben ist. Dabei beugt sich die Großzehe zu weit nach hinten (Hyperextensor) . Genau dann entsteht dieses Problem. Durch die Überstreckung können die Weichteile und Bänder um das Gelenk herum gedehnt oder gerissen werden. Dies nennt man Zehenverstauchung.

Diese Erkrankung tritt häufig bei American-Football-Spielern auf. Der Grund dafür ist, dass sie oft auf Kunstrasenplätzen spielen. Wenn sie dann plötzlich schnell laufen (Sprinten) oder während des Laufens abrupt die Richtung wechseln, lastet viel Druck auf dem Daumen. Im Gegensatz zu Naturrasen ist dieser Kunstrasen etwas härter, wodurch das Verletzungsrisiko höher ist.

Aber keine Sorge. Meistens bessert sich der Zustand durch Ruhe, Kühlung und rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol . Manchmal, wenn diese einfachen Maßnahmen nicht helfen, kann jedoch eine Operation notwendig sein.

Wo genau an unserem Daumen ist das betroffen?

Die Großzehe besitzt zwei Gelenke. Das größere davon ist das Metatarsophalangealgelenk (MTP-Gelenk) . An dieser Stelle ist die Basis der Großzehe mit dem restlichen Fuß verbunden.

Damit dieses Gelenk richtig funktioniert, müssen die Sehnen (die Muskeln mit Knochen verbinden), Bänder (die Knochen untereinander verbinden) und das umliegende Bindegewebe gesund sein. Sie stabilisieren den Daumen und ermöglichen eine reibungslose Gelenkbewegung ohne Verrutschen. Bei einer sogenannten „Turf Toe“ kann die Beeinträchtigung dieser Gewebe von einer leichten Zerrung bis hin zu einer vollständigen Ausrenkung des Großzehengrundgelenks reichen.

Gibt es verschiedene Schweregrade von „Turf Toe“?

Ja, Ärzte verwenden ein spezielles System zur Klassifizierung dieser sogenannten „Turf Toe“-Erkrankungen. Davon hängt ab, welche Behandlungsart am besten geeignet ist. Es gibt drei Hauptstufen:

• Grad 1: Es handelt sich um eine leichte Dehnung des Weichgewebes im Daumen, nicht um einen Riss. Sie können bei Berührung Schmerzen verspüren und es kann zu leichten Schwellungen kommen. Beim Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten können leichte Beschwerden auftreten, es besteht jedoch keine größere Einschränkung.

• Grad 2: Hierbei ist ein Teil des Weichgewebes im Daumen eingerissen. Der Bereich ist schmerzhaft, stark geschwollen und kann sogar blau/violett verfärbt sein, ähnlich einem Bluterguss. Sport und körperliche Betätigung sind stark eingeschränkt.

• Grad 3: Dies ist der schwerste Fall. Das Weichgewebe im Daumen ist vollständig gerissen. Das Großzehengrundgelenk kann sogar ausgerenkt sein. Es treten starke Schmerzen und Schwellungen im Daumen auf. Die Verletzung ist so schwerwiegend, dass der Daumen nicht bewegt werden kann; an Sport ist daher nicht zu denken.

Wie häufig kommt diese Erkrankung namens „Turf Toe“ vor?

Der Begriff „Turf Toe“ kommt einem oft in den Sinn, wenn man an Spieler denkt, die auf Kunstrasenplätzen spielen, aber es kann tatsächlich jeden treffen. Es kann in verschiedenen Sportarten vorkommen, egal ob auf Kunstrasen oder auf normalem Hartplatz. Auch die Beschaffenheit der Schuhe – flexibel oder starr – kann eine Rolle spielen.

Verletzungen durch Kunstrasen wurden in den 1970er-Jahren häufiger gemeldet. Dies liegt daran, dass Fußballspieler begannen, auf Kunstrasenplätzen statt auf Naturrasen zu spielen. Kunstrasen ist ein deutlich härterer Untergrund als Naturrasen. Man vermutet außerdem, dass die damals verwendeten leichteren und flexibleren Schuhe dazu beigetragen haben könnten, da die Interaktion zwischen Schuh und Boden anders ist.

Was sind die Symptome von „Turf Toe“?

Die Symptome des „Turf Toe“ variieren je nach Schweregrad der Erkrankung. Tritt sie plötzlich auf, beispielsweise durch einen Unfall, kann ein Knackgeräusch zu hören oder zu spüren sein. In diesem Fall können sofort Schmerzen im Großzehengrundgelenk auftreten.

Entwickelt sich die Erkrankung jedoch schleichend durch wiederholte Bewegungen (wiederholte Verletzungen), treten die Symptome allmählich auf und verstärken sich mit der Zeit. Folgende Symptome sind üblicherweise zu beobachten:

• Schmerzen und Druckempfindlichkeit: Die Schmerzen im Großzeh können dauerhaft sein oder nur bei Druck auftreten . Manchmal sind die Schmerzen so stark, dass man den Fuß nicht einmal aufsetzen kann.
• Schwellung und Bluterguss: Die Basis der Großzehe kann anschwellen. Diese Schwellung kann sich zu einem Bluterguss entwickeln, der sich bis zum Bein hinaufziehen kann.
• Eingeschränkter Bewegungsspielraum:Möglicherweise können Sie Ihre Zehen nicht mehr bewegen, sie nicht mehr auf und ab beugen, Ihre Beine fühlen sich taub an oder Sie können sich nicht mehr so ​​gut abstoßen wie früher.
• Lockeres Gelenkgefühl: Das Metatarsophalangealgelenk (MTP-Gelenk) kann sich locker und instabil anfühlen. Manchmal kann es sich auch steif anfühlen.

Was verursacht „Turf Toe“?

Der sogenannte „Turf Toe“ entsteht, wenn die Großzehe gebeugt und gegen den Boden gedrückt wird. Oft ist dabei die Ferse angehoben, ähnlich wie bei der Startposition eines Sprinters. Wird die Großzehe zu stark belastet, kann sie überstreckt werden. Eine Überstreckung der Großzehe kann Bänder , Sehnen und Weichteile im Gelenk dehnen oder sogar reißen lassen.

Diese Verletzung kann sich schleichend durch wiederholte Bewegungen entwickeln (zum Beispiel beim Springen von Balletttänzern). Sie kann aber auch durch ein plötzliches Trauma verursacht werden, etwa wenn ein Fußballspieler einen anderen Spieler mit der Zehe auf dem Boden trifft. Spieler, die ruckartige Bewegungen und Richtungswechsel mit den Beinen ausführen, sind anfälliger für diese Art von Verletzung.

Verursachen Flip-Flops „Turf Toe“?

Obwohl viele Zehenverletzungen, die als „Turf Toe“ bezeichnet werden, sportbedingt sind, können sie auch durch die Art der getragenen Schuhe verursacht werden. Viele Flip-Flops bieten nicht genügend Halt. Sie sitzen nicht richtig, sodass der Fuß mehr Kraft aufwenden muss, um den Schuh am Fuß zu halten. Die Symptome treten möglicherweise nicht sofort auf, aber das ständige Tragen von Flip-Flops kann zu verschiedenen Fußproblemen führen, darunter auch zu „Turf Toe“.

Welche Komplikationen können bei „Turf Toe“ auftreten?

Obwohl die meisten Verletzungen durch den sogenannten „Turf Toe“ gut verheilen, können gelegentlich Komplikationen auftreten. Dazu gehören unter anderem:

• Anhaltende Schmerzen und Steifheit im Gelenk.
• Verminderte Abstoßkraft.
• Ballenzehen ( eine Erkrankung, bei der das Gelenk der Großzehe geschwollen und überdehnt erscheint).
• Hallux rigidus (eine Erkrankung, bei der das Großzehengelenk steif und schmerzhaft wird).
• Derjenige mit dem permanent erhobenen Daumen.

Woran erkennt man sicher, ob man „Turf Toe“ hat?

Wenn Sie zum Arzt gehen, wird dieser zuerst Ihren Daumen untersuchen. Er wird die Stelle abtasten und auf Druckempfindlichkeit achten. Anschließend wird er Sie bitten, Ihren Daumen zu bewegen und dessen Beweglichkeit zu überprüfen. Falls Sie sich die Verletzung durch einen Unfall zugezogen haben, wird der Arzt Sie nach dem Hergang fragen. Schildern Sie ihm alle Details, an die Sie sich erinnern können, insbesondere wie sich Ihr Daumen angefühlt hat und wo Sie den Schmerz gespürt haben.

Um genau festzustellen, ob Knochen und Weichteile geschädigt sind, wird der Arzt eine Röntgenaufnahme und gegebenenfalls eine MRT (Magnetresonanztomographie) anordnen. Diese Untersuchungen liefern klare Bilder von Knochen, Bändern , Sehnen und Weichteilen.

Wie wird „Turf Toe“ behandelt?

Die meisten Zehenverstauchungen heilen mit ausreichend Ruhe von selbst. Verletzungen des Grades 1 und 2, sogenannte Turf Toe, bessern sich in der Regel durch einfache Hausmittel. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen beispielsweise folgende Behandlungen empfehlen:

• Ruhe: Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie Ihr Bein schonen sollten. Je nach Schwere der Verletzung müssen Sie möglicherweise einige Tage oder Wochen auf Sport und andere Aktivitäten verzichten. Sie erhalten eventuell einen Gehschuh oder Krücken, bis Ihre Großzehe verheilt ist.
• Eis und Hochlagerung: Lagern Sie Ihr Bein alle paar Stunden hoch, um es zu schonen. Legen Sie einen Eisbeutel für etwa 20 Minuten auf Ihren großen Zeh. Eis lindert Schwellungen und Schmerzen. Hochlagerung reduziert die Entzündung.
• Schmerzmittel ohne Rezept: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Medikamenten wie NSAR (nichtsteroidalen Antirheumatika) . Diese Medikamente sind in der Apotheke erhältlich und helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
• Physiotherapie: Ein erfahrener Physiotherapeut zeigt Ihnen Übungen und Dehnungen, die die Heilung Ihres Daumens unterstützen. Ein individuell abgestimmtes Physiotherapieprogramm kann die Steifheit Ihres Daumens reduzieren, die Beweglichkeit verbessern und die Muskulatur stärken, die das Großzehengrundgelenk stützt.
• Stabilisierung: Lassen Sie sich von Ihrem Arzt zeigen, wie Sie Ihre Großzehe mit den anderen Zehen fixieren. Diese sogenannte „Turf-Toe-Taping“-Technik schränkt die Bewegung Ihrer Großzehe ein, bis sie verheilt ist. Tragen Sie bei Ihrer Rückkehr an den Arbeitsplatz unbedingt festes Schuhwerk, das Ihrem Fuß Halt gibt.
• Orthesen:Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise spezielle Einlagen, Schuhe mit steifer Sohle oder Schuhe mit Abrollsohle. Diese orthopädischen Hilfsmittel stabilisieren und stützen das Großzehengelenk beim Laufen, Springen und Spielen.
• Operation: Bei einer Turf-Toe ist eine Operation selten notwendig. Sie wird in der Regel zur Behandlung schwerer Risse, Frakturen oder Gelenkschäden durchgeführt. Die Art des Eingriffs hängt von der Lage der Verletzung und dem Ausmaß der Schädigung von Knochen und Weichteilen ab.

Wie lange dauert es, bis eine „Turf Toe“ verheilt ist?

Die Heilungsdauer einer „Turf Toe“-Verletzung kann von Person zu Person variieren. Es gibt mehrere Faktoren, die sie beeinflussen können:

• Der Grad oder die Schwere Ihrer Behinderung.
• Dein Alter und wie aktiv du bist.
• Andere gesundheitliche Beschwerden, die Sie haben.

Bei ausreichender Ruhe heilt eine Zehenverletzung ersten Grades (Turf Toe) innerhalb einer Woche. Eine Verletzung zweiten Grades heilt in zwei bis drei Wochen. Eine Verletzung dritten Grades kann zwei bis sechs Monate zur Heilung benötigen. Nach einer Operation verlängert sich die Genesungszeit entsprechend.

Können wir „Turf Toe“ verhindern?

Manchmal, besonders nach einem Unfall, lässt sich eine sogenannte „Turf Toe“ (Fußverletzung) nur schwer vermeiden. Es gibt jedoch Möglichkeiten, das Risiko zu verringern. Tragen Sie Schuhe, die für die jeweilige Aktivität geeignet sind und guten Halt bieten. Sportler, die beispielsweise Fußball oder American Football spielen, sollten zu flexible Schuhe, insbesondere im Zehenbereich, vermeiden.

Vor Beginn einer Aktivität oder eines Spiels sollten Sie sich gut aufwärmen und dehnen. Warme Muskeln und Weichteile verringern das Verletzungsrisiko. Wenn Sie eine Sportart ausüben, die ein erhöhtes Risiko für eine sogenannte „Turf Toe“ birgt (z. B. Fußball, Gymnastik, Ballett), sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Ihr Verletzungsrisiko zu reduzieren.

Wie sieht die Zukunft für Menschen mit „Turf Toe“ aus? Was passiert, wenn die Erkrankung nicht behandelt wird?

Die meisten Menschen erholen sich von einer sogenannten „Turf Toe“ ohne langfristige Probleme. Bei manchen kann es jedoch zu anhaltender Gelenksteife, Schwäche und Schmerzen im Großzehengrundgelenk (Hallux rigidus ) kommen. In seltenen Fällen kann der Großzeh über die anderen Zehen angehoben sein und im Stehen nicht flach auf dem Boden liegen.

Wichtig ist, dass eine unbehandelte „Turf Toe“ starke Schmerzen und dauerhafte Gelenksteife verursachen kann. Darüber hinaus kann die Fähigkeit zu springen oder zu laufen beeinträchtigt werden. In schweren Fällen können sich Arthritis und Knochensporne um das Gelenk herum bilden oder das Gelenk kann sich auskugeln.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüssen am Daumen oder Fuß sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Auch bei leichten Schmerzen ist Vorsicht geboten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und die verordnete Behandlung zu befolgen. Bei starken Schmerzen, wenn Sie Ihren Fuß nicht belasten können oder wenn das Daumengelenk ausgekugelt zu sein scheint, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Und schließlich das Wichtigste, das Sie sich merken sollten! (Kernaussage)

Eine Zehenverletzung kann Sie tagelang, sogar wochenlang vom Sport fernhalten. Mit der richtigen Pflege und Behandlung heilt sie jedoch in der Regel ohne langfristige Probleme aus. Am wichtigsten ist es, die Anweisungen Ihres Physiotherapeuten genau zu befolgen und Ihrem Körper genügend Zeit zur Heilung zu geben. Wenn Sie beim Sport oder anderen Aktivitäten Schmerzen im Zeh verspüren, machen Sie sofort eine Pause. Ignorieren Sie die Schmerzen nicht, da dies die Verletzung verschlimmern kann. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf und lassen Sie sich untersuchen, damit Sie so schnell wie möglich wieder Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen können.

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