Gehen ist etwas ganz Alltägliches. Wir denken kaum darüber nach, oder? Dabei ist Gehen ein sehr komplexer Vorgang. Gehirn, Nerven, Knochen, Muskeln – all diese Organe arbeiten zusammen, unterstützt von Herz und Lunge, um uns einen Schritt machen zu lassen. Wenn eines dieser Systeme gestört ist, kann das unsere Gehfähigkeit beeinträchtigen. Das nennt man Gangstörung.
Was ist das für eine Gangstörung?
Vereinfacht gesagt, bezeichnet der Begriff „Gangart“ das Bewegungsmuster beim Gehen oder Laufen. Es ist Ihr „Gehstil“. Jede Abweichung von diesem Gangstil wird als Gangstörung bezeichnet.
Dies ist kein Zustand, der einfach so auftritt. Oftmals ist er ein Symptom einer anderen, zugrunde liegenden Erkrankung . Diese Art von Gangstörung tritt besonders häufig im Alter auf. Sie kann die Lebensqualität beeinträchtigen und das Risiko von Stürzen und Verletzungen deutlich erhöhen. Daher sollte man sie nicht auf die leichte Schulter nehmen.
Hauptarten von Gehbehinderungen
Ein erfahrener Arzt kann anhand Ihres Gangbildes feststellen, welche Art von Gangstörung vorliegt. Ihre Körperbewegung, also Ihr Gang, liefert wichtige Hinweise auf die Ursache. So kann der Arzt die Erkrankung präzise diagnostizieren und die notwendige Behandlung planen.
Jede Behinderungsart hat unterschiedliche Aspekte. Auch die Symptome sind nicht immer identisch. Ärzte nutzen diese Klassifizierungen jedoch, um Gemeinsamkeiten zu erkennen. Betrachten wir einige der häufigsten Gehbehinderungen.
| Name der Schwäche (Gangart) | Aussehen & Eigenschaften | Häufig damit verbundene Erkrankungen |
|---|---|---|
| Halbseitengleitender Gang | Es betrifft nur eine Körperhälfte. Beim Gehen wird ein Arm seitlich am Körper gehalten und unbeweglich fixiert. Das Bein auf dieser Seite wird in einem Halbkreis nach vorne gezogen. | Oft die Folge eines Schlaganfalls. |
| Diplegischer Gang | Beide Körperseiten sind betroffen. Hüfte und Knie können gebeugt, die Knöchel nach innen gedreht sein. Die Füße befinden sich in einer scherenartigen Position. | Zerebralparese, Schlaganfall oder Kopfverletzung. |
| Neuropathischer Gang (Fußheberschwäche) | Dies wird auch als „Fallfuß“ bezeichnet. Da ein Fuß absinkt, wenn man das Bein anhebt, muss man das Knie sehr hoch anheben und darauf treten, um zu verhindern, dass die Zehen den Boden berühren. | Nervenerkrankungen wie Multiple Sklerose (MS), Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Periphere Neuropathie. |
| Myopathischer Gang (watschelnder Gang) | Der Gang ist schwankend, ähnlich dem einer watselnden Ente. Diese Erkrankung tritt aufgrund einer Schwäche der Beckenbodenmuskulatur auf. | Angeborene Hüftprobleme, Muskeldystrophie oder spinale Muskelatrophie. |
| Ataktischer Gang | Er stolpert beim Gehen, schwankt hin und her und hat einen unsicheren Gang wie ein Betrunkener. Er kann nicht geradeaus gehen. Selbst im Stehen hat er ein schlechtes Gleichgewicht. | Es kann vorübergehend sein und durch Alkoholkonsum verursacht werden. Auch bestimmte Medikamente können die Ursache sein. In schweren Fällen kann es ein Anzeichen für eine Hirnschädigung sein. |
| Parkinson-Gang | Sie haben eine nach vorn gebeugte Haltung, mit gekrümmtem Rücken und Nacken. Anstelle großer Füße bewegen sie sich mit sehr kleinen, schnellen Schritten fort (schlurfend). | Häufig ein Symptom der Parkinson-Krankheit. |
Weitere Ursachen für Gehbehinderungen
Neben den oben genannten spezifischen Ursachen kann es auch aus einer Reihe anderer Gründe zu Gehbehinderungen kommen.
Stellen Sie sich vor, Ihr Großvater hat Arthritis . Aufgrund der Schmerzen in seinen Knien kann er nicht mehr so leicht laufen wie früher. Er geht sehr vorsichtig und humpelt leicht. Auch sein Gangbild hat sich verändert.
- Chronische Schmerzen: Langfristige Schmerzen, die durch Erkrankungen wie Arthritis oder alte Verletzungen verursacht werden, können die Art und Weise, wie Sie gehen, beeinträchtigen.
- Fußprobleme: Schmerzen oder Schwäche in den Füßen können auch zu Veränderungen des Gangbildes führen.
- Gleichgewichtsstörungen: Unser Innenohr enthält einen Teil, der unser Gleichgewicht steuert. Probleme mit diesem Teil können dazu führen, dass wir uns schwindelig fühlen oder beim Gehen stolpern.
- Andere medizinische Bedingungen: Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Atemprobleme und sogar Fettleibigkeit können Ihre Mobilität und Ihren Gang beeinträchtigen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es hierfür?
Am wichtigsten ist, dass Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Schwierigkeiten oder Veränderungen beim Gehen bemerken. Möglicherweise müssen Sie einen Spezialisten, wie beispielsweise einen Neurologen, Orthopäden oder Podologen, aufsuchen, um die Ursache abzuklären.
Zur Diagnosestellung wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, Bluttests anordnen und Sie gegebenenfalls zu bildgebenden Verfahren wie Röntgen oder MRT überweisen.
Sobald die genaue Ursache Ihrer Gehbehinderung festgestellt ist, wird Ihr Arzt einen Plan zur Behandlung der Erkrankung entwickeln.
- Manche Gehprobleme können mit Medikamenten oder durch einen chirurgischen Eingriff behandelt werden.
- Wenn dieses Problem durch ein Medikament verursacht wird, das Sie einnehmen, können Sie mit Ihrem Arzt sprechen und entscheiden, ob Sie das Medikament wechseln sollten.
- In vielen Fällen können Physiotherapie und Übungen die Körperkraft steigern und das Gangbild verbessern.
- Möglicherweise benötigen Sie ein Hilfsmittel wie einen Gehstock oder einen Rollator, um gehen zu können.
- Möglicherweise benötigen Sie auch spezielle Schuhe oder Fußstützen (Orthesen), um Ihr Gangbild zu verbessern.
Denken Sie daran: Wenn Sie eine Gehbehinderung haben, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, die Auswirkungen zu minimieren und Ihnen zu ermöglichen, so gut wie möglich wieder laufen zu lernen.
Kernaussage
- Schwierigkeiten beim Gehen sind nicht einfach nur ein Teil des „Älterwerdens“. Sie können auch ein Symptom einer Erkrankung sein.
- Ignorieren Sie niemals Veränderungen in Ihrem Gangbild, da diese Ihr Risiko gefährlicher Stürze erhöhen können.
- Ihre Gangart liefert Ihrem Arzt wichtige Hinweise zur Diagnose der Krankheitsursache.
- Lassen Sie sich immer von Ihrem Arzt untersuchen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten, und vermeiden Sie es, die Beschwerden zu ignorieren oder selbst zu behandeln.
- Behandlungen wie Physiotherapie, Medikamente und Gehhilfen können Ihre Lebensqualität deutlich verbessern.
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