ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාගේ වැලමිට, දණහිස, උරහිස වගේ හන්දි කොච්චර සුමටව, ලේසියෙන් එහා මෙහා වෙන්නේ කොහොමද කියලා? අපි දුවනකොට, පනිනකොට, අතක් උස්සනකොට මේ හන්දි වේදනාවක් නැතුව, කිසිම අපහසුවක් නැතුව වැඩ කරන්නේ කොහොමද? ආන්න ඒකට උදව්වෙන, ඇත්තටම හරිම පුදුම විදිහට වැඩ කරන, පුංචි වුණත් හරිම වැදගත් කොටසක් තමයි මේ සයිනෝවියල් පටලය (Synovial Membrane) කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේක සයිනෝවියම් (Synovium) කියලත් අහලා ඇති. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ සයිනෝවියල් පටලය කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හන්දි ඇතුළේ තියෙන තුනී ආවරණයක් වගේ දෙයක් තමයි මේ සයිනෝවියල් පටලය කියන්නේ. මේක හරියට පොඩි මල්ලක් වගේ හන්දිය වටේට තියෙනවා. මේ මල්ල ඇතුළේ විශේෂ දියරයක් පිරිලා තියෙනවා, අපි ඒකට කියනවා සයිනෝවියල් දියරය (Synovial Fluid) කියලා. මේ දියරය තමයි අපේ හන්දි ආරක්ෂා කරන්නේ, ඒ වගේම ඒවා සුමටව, ලේසියෙන් චලනය වෙන්න උදව් කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේ සයිනෝවියල් පටලය කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන මාංශපේශී හා අස්ථි පද්ධතියේ (Musculoskeletal System) වැදගත් කොටසක්. අපි වාඩිවෙන්න, හිටගන්න, ඇවිදින්න, දුවන්න, පනින්න වගේ හැමදේකටම මේ පද්ධතිය උදව් වෙනවානේ. ඉතින්, ඒකට මේ සයිනෝවියල් පටලයත් නැතුවම බැරි දෙයක්.
මේ සයිනෝවියල් පටලයෙන් මොකක්ද ඇත්තටම වෙන්නේ?
මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි හන්දි ආරක්ෂා කරන එක. ඒ කියන්නේ, හන්දිය වටේට ආරක්ෂිත කොපුවක්, එහෙමත් නැත්නම් සයිනෝවියල් කොපුවක් (Synovial Capsule) වගේ දෙයක් මේකෙන් හැදෙනවා. ඔයාගේ හන්දිවල තියෙන කාටිලේජ (Cartilage), කණ්ඩරා (Tendons) සහ බන්ධනී (Ligaments) එක්ක එකතු වෙලා, හන්දිවල ඇටකටු එකිනෙක ගැටෙන එක, ඒ කියන්නේ ඝර්ෂණය අඩු කරන්න මේක ලොකු උදව්වක් කරනවා. විශේෂයෙන්ම අපි හන්දි හොලවනකොට මේක හරිම වැදගත්.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ වැලමිට නවනකොට, දිගඅරිනකොට, උඩ අතේ තියෙන අස්ථිය (Humerus) සහ යටි අතේ තියෙන අස්ථි දෙක (Radius සහ Ulna) එකිනෙක ගැටෙන්නේ නැතුව, ලේසියෙන් ලිස්සලා යන්න ඕනනේ. අන්න ඒකට තමයි වැලමිටේ තියෙන සයිනෝවියල් පටලයයි, ඒකෙන් එන දියරයයි උදව් කරන්නේ. ඒක හරියට හොඳට තෙල් දාපු සරනේරුවක් වගේ වැඩ කරනවා.
තව උදාහරණයක් ගත්තොත්, ඔයාගේ උකුල් හන්දිය. කලව අස්ථියේ (Femur) උඩ තියෙන ගෝලාකාර කොටස, ශ්රෝණි අස්ථියේ (Pelvis) තියෙන ගිලුණු වලකට සවිවෙලානේ තියෙන්නේ. මේ දෙක අතර ඝර්ෂණය අඩු කරලා, උකුල ලේසියෙන් කරකවන්න, නමන්න උදව් කරන්නෙත් මේ සයිනෝවියල් පටලයම තමයි.
කොහෙද අපේ ඇඟේ මේ සයිනෝවියල් පටල තියෙන්නේ?
ඇත්තටම, ඇටකටු දෙකක් එකට එකතු වෙලා චලනය වෙන හැම හන්දියකම වගේ මේ සයිනෝවියල් පටල තියෙනවා. බලන්නකෝ මේ තැන්වල:
- ඔයාගේ වැලමිටිවල
- දණහිස්වල
- වළලුකරවල (Ankles)
- පාදවල පොඩි පොඩි හන්දිවල
- ඇඟිලිවල, මාපටැඟිලිවල, ඇඟිලි පුරුක්වල
- මැණික් කටුවල
- උරහිස්වල
- උකුල් හන්දිවල
මේ හැමතැනකම හන්දි සුමටව වැඩ කරන්න මේ පුංචි පටලය ලොකු සේවයක් කරනවා.
කොච්චර විතර ලොකුද මේ සයිනෝවියල් පටලය?
මේවා හරිම පුංචි දේවල්. ඒ කියන්නේ, හරිම තුනී පටල. ඒවා තියෙන හන්දියේ ප්රමාණය අනුව ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සාමාන්යයෙන් සෙන්ටිමීටරයකටත් වඩා අඩුයි, අඟල් තුනෙන් එකකටත් වඩා අඩු ඝනකමක් තමයි මේවට තියෙන්නේ.
මොනවගෙන්ද මේ සයිනෝවියල් පටලය හැදිලා තියෙන්නේ?
මේ සයිනෝවියල් පටලයේ ප්රධාන ස්තර දෙකක් තියෙනවා. හරියට දෙපට බිත්තියක් වගේ හිතන්නකෝ.
1. ඇතුළත ස්තරය (Intima): මේක හරිම තුනී එකක්. මේකෙන් තමයි අර මම කලින් කිව්ව සයිනෝවියල් දියරය (Synovial Fluid) හැදෙන්නේ. මේ දියරය තමයි හන්දි ලිහිසි කරන, ඒ කියන්නේ 'ග්රීස්' වගේ වැඩ කරන දේ.
2. පිටත ස්තරය (Subintimal Layer): මේක ටිකක් ශක්තිමත්, තන්තුමය (Fibrous) සෛල තට්ටුවක්. මේකෙන් කරන්නේ ඇතුළත තට්ටුව ආරක්ෂා කරන එක. ඒ වගේම, මේක හන්දියත් එක්ක ලේසියෙන් නැවෙන්න, දිගහැරෙන්න පුළුවන් විදිහට නම්යශීලීයි. මේ පිටත ස්තරයේ තව වැදගත් දේවල් තියෙනවා:
- ස්නායු සෛල (Nerve cells)
- වසා සෛල (Lymphatic cells)
- රුධිර නාලිකා (Blood vessels)
ටිකක් විස්තර කතා කරමුද සයිනෝවියල් දියරය (Synovial Fluid) ගැන?
මේ සයිනෝවියල් දියරය තමයි අපේ හන්දිවල තියෙන කොටස් එහා මෙහා යනකොට ඒවා ලිහිසි කරන්නේ. හරියට මැෂින් එකකට තෙල් දානවා වගේ. මේ දියරය ඇටකටු, කාටිලේජ අතරින් ලිස්සලා ගිහින් ඒවා එකිනෙක ගැටෙන්නේ නැතුව, සුමටව චලනය වෙන්න උදව් කරනවා. පුදුම දේ තමයි, මේ සුවිශේෂී දියරය හැදෙන්නේ අපේ රුධිරයේ තියෙන ප්ලාස්මාවෙන් (Plasma).
සයිනෝවියල් පටලයට බලපාන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
දැන් අපි බලමු මේ වැදගත් සයිනෝවියල් පටලයට එන්න පුළුවන් ප්රශ්න, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග මොනවද කියලා.
වැදගත්ම සහ සුලබම දේ තමයි ආතරයිටිස් (Arthritis) කියන තත්ත්වය. ඔයා අහලා ඇතිනේ හන්දිපත් රුදාව, හන්දි ඉදිමීම වගේ දේවල් ගැන. ආන්න ඒ ආතරයිටිස් වර්ග කීපයක්ම මේ සයිනෝවියල් පටලවලට බලපාන්න පුළුවන්.
- ඔස්ටියෝආතරයිටිස් (Osteoarthritis): මේකෙදි හන්දිවල කාටිලේජ ගෙවිලා යනවා, ඒ එක්කම සයිනෝවියල් පටලයටත් බලපෑම් එනවා.
- රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis): මේක ඇත්තටම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රශ්නයක් නිසා එන දෙයක්. අපේම ඇඟේ සෛල සයිනෝවියල් පටලයට පහර දෙනවා. එතකොට එතන ඉදිමිලා, වේදනාව එනවා.
- ගවුට් (Gout): මේකෙදි යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) කියන දේ හන්දිවල තැන්පත් වෙලා, හදිසි, තදබල වේදනාවක් සහ ඉදිමීමක් ඇති කරනවා. මේකත් සයිනෝවියල් පටලයට බලපානවා.
මේ ආතරයිටිස් වර්ග විතරක් නෙවෙයි, තව දේවලුත් තියෙනවා:
- නිතර එකම විදිහේ චලනයන් කිරීමෙන් වෙන ආබාධ (Repetitive Strain Injuries): උදාහරණයක් විදිහට, කම්පියුටර් එකේ ගොඩක් වෙලා ටයිප් කරන කෙනෙක්ට මැණික් කටුවේ එන්න පුළුවන්.
- බර්සයිටිස් (Bursitis): හන්දි ළඟ තියෙන 'බර්සා' (Bursa) කියන පොඩි දියර පිරුණු මලු ඉදිමීම.
- සයිනෝවියල් සාකෝමා (Synovial Sarcomas): මේක හරිම කලාතුරකින් දකින පිළිකා වර්ගයක්. සයිනෝවියල් පටලයේ සෛලවලින් පටන් ගන්නවා.
ඔයාගේ හන්දිවල මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න. එහෙම දෙයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න:
* ඉදිමීම
* දවස් කීපයකින්වත් අඩු නොවන වේදනාවක්
* ඇල්ලුවම, තද කරාම දැනෙන වේදනාවක් (Tenderness)
* වෙනදා වගේ හන්දියක් හොලවන්න අමාරු ගතියක්
* හමේ පාට වෙනස් වීමක් හෝ තැලීමක්
සයිනෝවියල් පටලයේ ප්රශ්නයක්ද කියලා හොයාගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්නේ?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවලට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න, වෛද්යවරයා ඔයාගේ හන්දිවල පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ (Imaging Tests) කීපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: මේකෙන් හන්දිවල ඇතුළත තියෙන මෘදු පටක, ඒ කියන්නේ සයිනෝවියල් පටලය, කාටිලේජ වගේ දේවල් හොඳට බලන්න පුළුවන්.
- CT ස්කෑන් (Computed Tomography Scan) පරීක්ෂණය: මේකෙනුත් හන්දියේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණය: මේකෙන් සයිනෝවියල් පටලයේ ඉදිමීම, දියර එකතු වීම වගේ දේවල් බලන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, උදාහරණයක් විදිහට ආසාදනයක් (Infection) වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, වෛද්යවරයා ඔයාගේ සයිනෝවියල් දියරයෙන් පුංචි සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න (Biopsy) ඉඩ තියෙනවා.
සයිනෝවියල් පටලයට කරන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට අවශ්ය වෙන ප්රතිකාර මොනවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවලට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ඒ කියන්නේ, රෝග විනිශ්චය (Diagnosis) අනුව තමයි ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ.
ඒ නිසා, ඔයාගේ හන්දිවල තියෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න, හොඳ දැනෙන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. සමහරවිට වේදනා නාශක, ඉදිමීම අඩු කරන බෙහෙත්, භෞත චිකිත්සාව (Physiotherapy), එහෙමත් නැත්නම් සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ශල්යකර්මයක් වුණත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද අපි මේ සයිනෝවියල් පටල නිරෝගීව තියාගන්නේ?
ඔයාගේ මුළු ඇඟම නිරෝගීව තියාගන්න කරන දේවල් තමයි ඇත්තටම මේ සයිනෝවියල් පටල සහ හන්දි නිරෝගීව තියාගන්නත් උදව් වෙන්නේ.
- හොඳ ආහාර රටාවක් සහ ව්යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන එක.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා යන එක.
විශේෂයෙන්ම ආතරයිටිස් වගේ තත්ත්වයන් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන (Tobacco products) පාවිච්චි නොකර ඉන්න.
- ඇඟට අඩු බරක් දැනෙන ව්යායාම (Low-impact, non-weight-bearing exercise) කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට පීනන එක, සයිකල් පදින එක වගේ.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වාගෙන යන්න.
ඒ වගේම, හදිසි අනතුරුවලින් හන්දිවලට වෙන තුවාල අවම කරගන්න මේ ආරක්ෂිත උපදෙස් පිළිපදින්න:
- වාහනයක යනකොට හැමවෙලේම සීට් බෙල්ට් එක දාන්න.
- ඕනෑම ක්රීඩාවක් හරි ක්රියාකාරකමක් හරි කරනකොට ගැළපෙන ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
- ඔයාගේ ගෙදර, වැඩ කරන තැන අනවශ්ය බඩු අයින් කරලා, පැටලිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න.
- ගෙදර උඩ තියෙන දෙයක් ගන්නකොට හැමවෙලේම හරියන උපකරණයක් (ඉනිමගක් වගේ) පාවිච්චි කරන්න. පුටු, මේස, කවුන්ටර් උඩ නගින්න එපා.
- ඔයාට ඇවිදින්න අමාරු නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැටෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වේවැල (Cane) හෝ වෝකර් (Walker) එක පාවිච්චි කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඇත්තටම, ඔයාගේ සයිනෝවියල් පටල හරියට වැඩ කරනවා නම්, ඔයාට ඒවා ගැන දැනෙන්නෙවත් නැහැ. ඒවා නිහඬවම තමන්ගේ කාර්යය කරගෙන යනවා. ඒත්, ඔයාට හන්දිවල වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, බොහෝ දුරට ඉඩ තියෙනවා ඔයාගේ සයිනෝවියල් පටලයක මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හන්දිවල වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, නැත්නම් වෙනද වගේ හොලවන්න අමාරු ගතියක් තියෙනවා නම්, ඒක අතපසු කරන්න එපා. ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. එතකොට තමයි මොකක්ද ප්රශ්නේ කියලා හරියටම හොයාගෙන, අවශ්ය ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඉක්මනට රෝගය අඳුනගත්තොත්, ඔයාට ඉක්මනටම ආයෙත් කිසිම අපහසුවක් නැතුව දවස ගෙවන්න පුළුවන් වේවි.
` සයිනෝවියල් පටලය, හන්දිපත් රුදාව, ආතරයිටිස්, සන්ධි වේදනාව, සයිනෝවියල් දියරය, හන්දි ඉදිමීම, සන්ධි සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න