Lasst uns mehr über Hirnschwellungen oder Enzephalitis erfahren.

Wir bekommen oft normales Fieber und Kopfschmerzen. Manchmal fühlen sich Fieber und Kopfschmerzen aber etwas anders an, etwas ernster. Das passiert bei einer Entzündung, also einer Schwellung, im Gehirn . Heute sprechen wir über eine solche ernste Erkrankung, über die es aber sehr wichtig ist, Bescheid zu wissen: die Enzephalitis . Obwohl sie sehr selten ist, haben Kleinkinder, ältere Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem ein erhöhtes Risiko.

Was ist Enzephalitis?

Vereinfacht gesagt ist Enzephalitis eine Entzündung des Hirngewebes. Diese kann sehr schwerwiegend sein. Je nachdem, welcher Bereich des Gehirns entzündet ist, können verschiedene Symptome auftreten, darunter Verhaltensänderungen, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit.

Meist wird dies durch eine Virusinfektion verursacht, beispielsweise durch das Herpes-simplex -Virus . Es kann aber auch durch Bakterien , Pilze, Parasiten, bestimmte Medikamente und manchmal durch eine Autoimmunerkrankung ausgelöst werden.

Unterschied zwischen Enzephalitis und Meningitis

Viele verwechseln diese beiden Erkrankungen, da es sich in beiden Fällen um Schwellungen im Gehirn handelt. Stellen Sie sich unser Gehirn wie ein Kissen vor.

• Enzephalitis: Dabei kommt es zu einer Schwellung der Hirnhäute, also des Hirngewebes selbst.
• Meningitis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der Hirnhäute, der schützenden Membranen, die Gehirn und Rückenmark umgeben .

Obwohl beide Zustände gefährlich sein können, handelt es sich um zwei verschiedene Krankheiten.

Ist diese Krankheit ansteckend?

Die Erkrankung, die als Hirnschwellung bezeichnet wird, ist nicht von Mensch zu Mensch ansteckend, aber das Virus oder Bakterium, das sie verursacht, kann übertragen werden.Das Herpesvirus kann beispielsweise von Mensch zu Mensch übertragen werden. Auch Kinderkrankheiten wie Masern und Mumps führten früher zu einer Enzephalitis. Da wir heute aber alle geimpft werden, ist dieses Risiko stark gesunken.

Was sind die Hauptgründe dafür?

Es gibt viele Ursachen für Enzephalitis. Schauen wir sie uns in einer Tabelle an.

Manchmal können Ärzte keine spezifische Ursache dafür feststellen.

Haupttypen der Enzephalitis

Dies kann auf zwei Hauptarten geschehen.

1. Infektiöse Enzephalitis

Dies ist die häufigste Form. Sie tritt auf, wenn ein Erreger, beispielsweise ein Virus oder ein Bakterium, direkt ins Gehirn eindringt und eine Infektion verursacht. Menschen, die in Gebieten mit vielen Mücken und stehenden Gewässern leben, haben ein erhöhtes Risiko. Diese Form kann sich schnell entwickeln, und die Symptome können rasch schwerwiegend werden.

2. Autoimmunenzephalitis

Das ist etwas kompliziert. Hierbei handelt es sich nicht um einen äußeren Krankheitserreger, sondern unser eigenes Immunsystem greift fälschlicherweise gesunde Gehirnzellen an. Dieser Prozess verläuft schleichend. Dabei können vermehrt neurologische Symptome wie Verwirrtheit, Gedächtnisprobleme und Krampfanfälle auftreten. Es gibt mehrere spezifische Erkrankungen, die damit in Zusammenhang stehen (z. B. Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis, Hashimoto-Enzephalopathie).

Was sind die Symptome?

Die Symptome können plötzlich oder allmählich über mehrere Tage hinweg auftreten.

Wie finden Sie das, Doktor?

Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen, und zwar seit dem Tag ihres Auftretens. Es ist auch wichtig zu fragen, ob Sie sich in Gebieten aufgehalten haben, in denen Mücken und Zecken häufig vorkommen, oder ob Sie Kontakt zu einer erkrankten Person hatten. Anschließend wird er Sie untersuchen und gegebenenfalls Tests wie diesen durchführen.

• Bluttests: Auf Infektionen prüfen.
• Bildgebende Verfahren: Es wird eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt, um festzustellen, ob Schwellungen oder andere Probleme im Gehirn vorliegen.
• EEG (Elektroenzephalogramm): Dieses Gerät hilft, epileptische Anfälle zu erkennen, indem es die elektrische Aktivität des Gehirns misst.
• Lumbalpunktion: Keine Sorge, das ist kein Grund zur Beunruhigung. Dabei wird eine sehr kleine Probe der Rückenmarksflüssigkeit entnommen und das Gehirn direkt auf Infektionen untersucht.
• Hirnbiopsie: Diese wird nur sehr selten durchgeführt, und zwar nur dann, wenn keine anderen Tests die Ursache feststellen können.

Wie wird es behandelt?

Da es sich bei einer Enzephalitis um eine schwerwiegende Erkrankung handelt, ist in der Regel ein Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung erforderlich, bei der Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung ständig überwacht werden.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Erkrankung und dem Zustand des Patienten.

• Steroide: Diese Medikamente werden verabreicht, um Schwellungen im Gehirn zu reduzieren.
• Antivirale Medikamente: Wenn Sie mit einem Virus wie Herpes infiziert sind, erhalten Sie Medikamente wie Acyclovir.
• Antibiotika: Wenn die Ursache Bakterien sind.
• Antikonvulsiva: Zur Kontrolle von Krampfanfällen.
• Bei Autoimmunerkrankungen: Spezielle Behandlungen wie „Immunglobulin“ oder „Plasmapherese“.
• Bei Fieber und Kopfschmerzen: Medikamente wie Paracetamol.

Auch nach der Genesung ist eine Therapie erforderlich.

Nach der Genesung benötigen manche Menschen möglicherweise weitere Hilfe, um sich vollständig zu erholen.

• Physiotherapie: Kräftigung der Muskulatur für Tätigkeiten wie Gehen und Stehen.
• Ergotherapie: Lernen Sie, alltägliche Aufgaben selbstständig zu erledigen.
• Sprachtherapie: Sprachschwierigkeiten überwinden.
• Psychotherapie: Umgang mit den durch die Krankheit verursachten psychischen Veränderungen und Ängsten.

Wie können Sie sich davor schützen?

Am besten ist es, die Erreger zu meiden, die diese Krankheit verursachen.

• Lassen Sie sich impfen: Lassen Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Impfungen rechtzeitig verabreichen, insbesondere Kinder.
• Achten Sie auf Hygiene: Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und Wasser. Benutzen Sie keine gemeinsamen Teller, Tassen oder Handtücher.
• Schützen Sie sich vor Mücken und Zecken:
• Mücken sind vor allem abends und früh morgens aktiv. Wenn Sie zu diesen Zeiten draußen sind, tragen Sie Kleidung, die Ihren Körper bedeckt.
• Bringen Sie Fliegengitter an den Fenstern des Hauses an.
• Verwenden Sie Moskitonetze.
• Beseitigen Sie Stellen, an denen sich Wasser sammelt. Alte Reifen, Kokosnussschalen und Blumentöpfe sind Brutstätten für Mücken, die Krankheiten wie Denguefieber übertragen.
• Wenn Sie in Waldgebiete gehen, tragen Sie Kleidung, die Ihren ganzen Körper bedeckt.