Sie können aufgrund eines Problems mit der Gebärmutter kein Kind bekommen? Sprechen wir über (Gebärmutterbedingte Unfruchtbarkeit).

Wenn man versucht, den Traum vom eigenen Kind zu verwirklichen, stößt man manchmal auf unerwartete Probleme. Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass das Problem in der Gebärmutter liegt? Es ist völlig normal, in so einer Situation sehr traurig und geschockt zu sein. Aber keine Sorge. Lassen Sie uns das Ganze verstehen, denn Aufklärung ist der erste Schritt auf diesem Weg.

Was ist uterine Faktorinfertilität?

Einfach ausgedrückt: Eine Frau kann in diesem Fall nicht schwanger werden. Der Grund dafür ist, dass ihre Gebärmutter entweder von Geburt an nicht vorhanden ist oder, falls sie vorhanden ist, nicht richtig funktioniert. Bekanntlich wird ein Kind im Mutterleib, also in der Gebärmutter, geboren und wächst dort heran. Jede Störung der Gebärmutter wirkt sich daher direkt auf eine mögliche Schwangerschaft aus.

Es gibt verschiedene Hauptformen dieser Erkrankung.

Dieser Zustand kann in zwei Hauptkategorien unterteilt werden, je nachdem, wie er auftritt.

Was sind die Gründe dafür? Schauen wir uns das genauer an.

Lasst uns etwas genauer darüber sprechen, warum das passiert.

Ohne Gebärmutter geboren werden

Dies ist eine sehr seltene angeborene Erkrankung. Medizinisch wird sie als Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom (MRKH) bezeichnet. Betroffene haben entweder keine oder nur eine sehr kleine Vagina und Gebärmutter. Überraschenderweise sind die Eierstöcke jedoch oft gesund.Da die Eierstöcke funktionsfähig sind, werden Hormone normal produziert, sodass Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus auftreten können. Da jedoch keine Gebärmutter vorhanden ist, findet keine Menstruationsblutung statt. Diese Erkrankung wird in der Regel in jungen Jahren diagnostiziert, also wenn die Menstruation bis zum Alter von 15 oder 16 Jahren noch nicht eingesetzt hat.

Hysterektomie

Ein wesentlicher Grund dafür ist, dass die Gebärmutter im Laufe des Lebens irgendwann operativ entfernt werden muss. Dafür kann es verschiedene Gründe geben.

• Starke Blutung (Hämorrhagie): In seltenen Fällen kann es bei starken, nicht stillbaren Blutungen während eines Kaiserschnitts oder einer anderen Operation notwendig sein, die Gebärmutter als letzten Ausweg zu entfernen, um das Leben des Kindes zu retten.
• Gebärmutterkrebs: Die Gebärmutter wird entfernt, um zu verhindern, dass sich Krebszellen auf andere Körperteile ausbreiten.
• Andere schwerwiegende Erkrankungen: Wenn starke Bauchschmerzen und starke Blutungen, die durch Erkrankungen wie Endometriose, Uterusmyome oder Adenomyose verursacht werden, mit anderen Behandlungen nicht gelindert werden können, empfehlen Ärzte zur Linderung der Beschwerden die Entfernung der Gebärmutter.
• Vernarbung der Gebärmutter: Bestimmte Infektionen, Strahlentherapie oder operative Eingriffe zur Gebärmutterreinigung (Ausschabung – Dilatation und Kürettage – D&C) können zur Bildung von Narbengewebe in der Gebärmutter und damit zu Verwachsungen führen. Dieser Zustand wird als Asherman-Syndrom bezeichnet. Die Vernarbung erschwert die Einnistung eines Embryos in die Gebärmutterwand.

Wie erkennt man diese Erkrankung?

Ihr Arzt wird mehrere Schritte befolgen, um diese Erkrankung zu diagnostizieren.

• Medizinische Vorgeschichte: Zunächst werden Sie nach Ihrem Menstruationszyklus, früheren Operationen und anderen Erkrankungen gefragt.
• Körperliche Untersuchung: Der Bauchbereich wird untersucht.
• Bildgebende Verfahren: Eine Ultraschalluntersuchung kann Form, Größe und sogar das Vorhandensein der Gebärmutter deutlich erkennen. Manchmal wird zur weiteren Bestätigung eine MRT-Untersuchung durchgeführt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Lange Zeit waren Adoption oder Leihmutterschaft die einzigen Möglichkeiten für Frauen ohne Gebärmutter, ein Kind zu bekommen.

Doch mit dem Fortschritt der medizinischen Wissenschaft ist in jüngster Zeit eine neue Hoffnung entstanden: die Gebärmuttertransplantation .

Dies ist in vielen Ländern der Welt noch immer keine gängige Praxis, aber es gibt bereits mehrere Fälle, in denen sie erfolgreich war.

Wie läuft eine Gebärmuttertransplantation ab?

Auch dies ist ein komplexer Eingriff, vergleichbar mit der Transplantation eines Organs wie Leber oder Niere.

• Gebärmuttertransplantation: Eine gesunde Gebärmutter wird von einer lebenden Person (z. B. einer nahen Verwandten wie der Mutter oder Schwester) oder von einer verstorbenen Person (hirntoter Spender) transplantiert.
• Embryonenvorbereitung: Vor dem Transfer in die Gebärmutter werden Embryonen mithilfe der IVF-Technologie aus den Eizellen der Empfängerin und den Spermien ihres Partners erzeugt und eingefroren.
• Einnistung: Nach der Operation, sobald sich der Körper an die neue Gebärmutter angepasst hat, werden die zuvor vorbereiteten Embryonen nacheinander in die Gebärmutter eingesetzt.
• Eine temporäre Transplantation: Im Gegensatz zu anderen Organtransplantationen ist dies kein lebenslanger Eingriff. Normalerweise wird die transplantierte Gebärmutter nach der Geburt von ein oder zwei Kindern operativ entfernt.
• Warum wird sie wieder entfernt? Um zu verhindern, dass der Körper ein neu transplantiertes Organ abstößt, müssen lebenslang Medikamente (Immunsuppressiva) eingenommen werden. Diese Medikamente haben Nebenwirkungen. Daher wird die transplantierte Gebärmutter nach Erreichen des Kinderwunsches entfernt, um das Risiko einer fortgesetzten Medikamenteneinnahme zu minimieren.

Lässt sich diese Situation verhindern?

Diese angeborene Erkrankung lässt sich nicht verhindern, da sie bereits im Mutterleib auftritt. Sie kann durch Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft nicht im Voraus festgestellt werden.

Wir können jedoch bei erworbenen Erkrankungen im Laufe des Lebens gewisse Vorsichtsmaßnahmen treffen. Beispielsweise ist es vor einer Gebärmutterentfernung aufgrund von Myomen wichtig, offen mit Ihrem Arzt über Ihre Zukunftspläne zu sprechen . Anschließend können wir besprechen, ob es alternative Behandlungsmethoden gibt, die keine Entfernung der Gebärmutter erfordern.

Bedenken Sie jedoch, dass eine Hysterektomie manchmal ein lebensrettender Notfalleingriff ist. In einer solchen Situation bleibt möglicherweise keine Zeit, über Alternativen nachzudenken.