Fühlen Sie sich auch schwindelig oder benommen? Das könnte auf eine vertebrobasiläre Insuffizienz hindeuten!

Fühlen Sie sich manchmal schwindelig, benommen oder haben Sie Gleichgewichtsstörungen beim Gehen? Manche Menschen sprechen auch undeutlich. Ignorieren Sie diese Symptome nicht. Sie könnten Anzeichen einer Erkrankung sein, die die Durchblutung des hinteren Hirnbereichs beeinträchtigt. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens vertebrobasiläre Insuffizienz (VBI) .

Was ist eine vertebrobasiläre Insuffizienz (VBI)?

Vereinfacht gesagt, ist die vertebrobasiläre Insuffizienz (VBI) eine Erkrankung, bei der die Blutversorgung des hinteren Hirnbereichs reduziert oder unterbrochen ist. Dieser hintere Hirnbereich ist für die Steuerung von Gleichgewicht und Bewegung verantwortlich. Stellen Sie sich also vor, welche Probleme auftreten können, wenn dieser Bereich nicht ausreichend mit Blut versorgt wird.

Die meisten Menschen mit VBI haben nur leichte gesundheitliche Probleme. Allerdings erhöht diese Erkrankung das Risiko für einen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) , die einem leichten Schlaganfall ähnelt. Manchmal kann diese Erkrankung schwerwiegend verlaufen und zu lebenslanger Behinderung oder sogar zum Tod führen. Deshalb ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Ärzte behandeln diese Form der VBI üblicherweise durch Empfehlungen zu Lebensstiländerungen und, falls erforderlich, durch die Verschreibung von Medikamenten. Sollten die Symptome jedoch nach diesen Maßnahmen weiterhin bestehen, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.

Gibt es verschiedene Arten von VBIs?

Ja, es gibt eine spezielle Form. Sie heißt transiente vertebrobasiläre Insuffizienz . Diese ist eher selten. Sie tritt auf, wenn man den Kopf dreht oder wendet. Ärzte nennen sie auch:

• Bogenjäger-Syndrom
• Synkope bei Kopfdrehung
• Rotationsinsuffizienz der vertebrobasilären Muskulatur

In diesem Fall kommt es zu einer vorübergehenden Verstopfung eines Blutgefäßes, das das Gehirn mit Blut versorgt, wenn der Kopf gedreht wird.

Wer ist eher von VBI betroffen?

Ein erhöhtes Risiko, an einer VBI zu erkranken, besteht, wenn Sie über 50 Jahre alt sind und folgende Erkrankungen aufweisen:

• Wenn Sie an koronarer Herzkrankheit oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) leiden, also an Problemen mit den Arterien, die das Herz und entfernte Organe wie Beine und Arme mit Blut versorgen.
• Wenn Sie Diabetes mellitus haben.
• Wenn bereits jemand in der Familie an VBI erkrankt war (eine erbliche Veranlagung).
• Wenn Sie Bluthochdruck (Hypertonie) oder einen hohen Cholesterinspiegel im Blut haben.
• Wenn Sie in der Vergangenheit geraucht haben.
• FettleibigkeitDas heißt, wenn schweres Übergewicht vorliegt.
• Wenn sich in Ihren Blutgefäßen Fettablagerungen (Plaques) befinden, bedeutet dies, dass Sie an Arteriosklerose leiden.
• Wenn der Lipidspiegel im Blut erhöht ist, spricht man von Hyperlipidämie .

Kardioembolische Erkrankungen, die ein Blutgefäß verstopfen können, erhöhen auch das Risiko einer VBI. Zum Beispiel:

• Vorhofflimmern (eine Herzrhythmusstörung)
• Blutgerinnungsstörungen
• Infektion der Herzinnenhaut (infektiöse Endokarditis)
• Dissektion der Vertebralarterie ( Einriss in der Wand einer Ventrikelarterie, die das Gehirn mit Blut versorgt)

Statistisch gesehen erkranken Männer doppelt so häufig an VBI wie Frauen. Die Erkrankung tritt auch häufiger in bestimmten ethnischen Gruppen auf.

Wie häufig kommt VBI vor?

Man geht davon aus, dass etwa 25 % der über 70-Jährigen, also etwa jeder Vierte, an VBI leiden. Es handelt sich also nicht um ein völlig unbekanntes Phänomen.

Was sind die Hauptursachen von VBI?

Die Hauptursache für VBI ist in den meisten Fällen eine Erkrankung namens Arteriosklerose . Wie bereits erwähnt, lagern sich dabei Fettablagerungen (Plaques) aus Cholesterin und Kalzium in den Blutgefäßen ab, verengen diese und reduzieren den Blutfluss. Man kann es sich vorstellen wie Schmutz in einem Wasserrohr.

Es gibt noch weitere häufige Gründe:

• Penetrierende Arterienerkrankung ( Verstopfung sehr kleiner Blutgefäße im Gehirn)
• Lungenembolie (ein Blutgerinnsel in der Lunge – dies kann indirekte Folgen haben)
• Dissektion der Arteria vertebralis ( Einriss der Wand der Arteria vertebralis)

Es gibt auch seltene Gründe:

• Blutkrankheiten (Koagulopathien)
• Drogenabhängigkeit
• Fibromuskuläre Dysplasie (FMD) (abnormes Wachstum der Blutgefäßwände)
• Migräne – Einige schwere Migräneanfälle können mit dieser Erkrankung in Zusammenhang stehen.

Was sind die Symptome einer VBI?

Eine Person mit VBI kann eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen. Diese können plötzlich auftreten und nach einer Weile wieder verschwinden oder anhaltend sein.

• Gleichgewichtsstörungen : Schwindel, das Gefühl, als ob sich alles um einen dreht ( Vertigo ). Stellen Sie sich vor, wenn Ihnen schon im Stehen schwindlig ist, wie würde es sich dann erst beim Gehen anfühlen?
• Verwirrung, Bewusstseinsverlust ( Delirium ).
• Schluckbeschwerden ( Dysphagie ).
• Krankheiten, die Bewegung und Koordination beeinträchtigen ( Ataxie)) - Es ist, als könnte man nicht laufen, es ist schwer, die Gliedmaßen zu kontrollieren.
• Doppeltsehen oder Sehverlust.
• Plötzlicher Bewusstseinsverlust ( Synkope ).
• Taubheitsgefühl in einem Teil Ihres Körpers.
• Undeutliche Aussprache und verwaschene Wörter beim Sprechen ( Dysarthrie ).
• Plötzlicher Bewusstseinsverlust und Sturz zu Boden (Fallangriffe).
• Unfähigkeit, den Urin zu kontrollieren (Harninkontinenz).
• Übelkeit und Erbrechen.

Wichtig: Wenn Sie eines dieser Symptome haben, insbesondere wenn sie plötzlich auftreten und wiederkehren, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen, da es sich um ein Anzeichen für einen Schlaganfall handeln könnte.

Wie diagnostizieren Ärzte VBI?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch. Darüber hinaus kann er weitere Tests anordnen, um die genaue Diagnose zu bestätigen.

• Bildgebende Verfahren:
• Eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) erstellt Bilder der Blutgefäße im hinteren Bereich des Gehirns. Dies kann helfen, Verstopfungen oder Schäden an den Blutgefäßen festzustellen.
• Angiografie: Dies ist eine Untersuchung, bei der Ihre Blutgefäße (Arterien) mithilfe von Röntgenbildern untersucht werden. Manchmal wird eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in die Venen injiziert, um diese Bilder zu erzeugen.
• CTA (Computertomographie-Angiographie) oder MRA (Magnetresonanz-Angiographie): Diese Untersuchungen können sehr klare, dreidimensionale (3D) Bilder Ihrer Blutgefäße erzeugen.
• Echokardiogramm (Echo): Dies ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Dabei wird überprüft, wie die Herzkammern und Herzklappen funktionieren und wie das Herz Blut pumpt (Pumpfunktion).
• Elektrokardiogramm (EKG): Dieses Gerät misst die elektrische Aktivität Ihres Herzens. Es kann Unregelmäßigkeiten in Ihrem Herzschlag erkennen.
• Holter-Monitor: Dies ist ein kleines Gerät, das 24 bis 48 Stunden lang am Körper getragen wird. Es zeichnet kontinuierlich die elektrische Aktivität Ihres Herzens auf, während Sie normalen Aktivitäten nachgehen.
• Prothrombinzeit (PT) und partielle Thromboplastinzeit (PTT) Bluttests: Diese Bluttests messen die Zeit, die Ihr Blut zum Gerinnen benötigt.

Nicht alle dieser Tests sind notwendig. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome und Ihres Gesundheitszustands entscheiden, welche Tests angeordnet werden.

Wie wird VBI behandelt?

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Ihr Arzt wird die für Ihren Zustand am besten geeignete Behandlung auswählen.

1. Änderungen des Lebensstils:

Oft sollte man zunächst versuchen, die Symptome durch einige Änderungen des Lebensstils zu lindern.

• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Übergewicht ist die Ursache vieler Krankheiten.
• Senken Sie Ihren Cholesterinspiegel durch eine Ernährungsumstellung: Es ist sehr wichtig, den Verzehr von fettreichen Lebensmitteln zu reduzieren.
• Bewegung: Schon etwas so Einfaches wie 30 Minuten Spazierengehen pro Tag kann einen großen Unterschied machen.
• Mit dem Rauchen aufhören: Das solltest du auf jeden Fall tun.

2. Arzneimittel (Drogen):

Der Arzt kann Medikamente zur Behandlung von Gesundheitsproblemen verschreiben.

• Medikamente, die die Blutgerinnung kontrollieren: Wie Aspirin.
• Medikamente zur Blutdruckkontrolle.
• Cholesterinsenkende Medikamente.
• Medikamente zur Diabeteskontrolle.

3. Operation:

Wenn eine Änderung des Lebensstils und Medikamente die Durchblutung nicht wiederherstellen, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation vorschlagen.

• Karotisendarteriektomie: Dabei werden Fettablagerungen (Plaque) aus einem großen Blutgefäß im Hals (der Halsschlagader) chirurgisch entfernt.
• Koronarangioplastie und Stent: Wenn ein Blutgefäß im Herzen verstopft ist, wird ein Metallgeflecht (Stent) mit einem kleinen Ballon in das Gefäß eingeführt, um es zu erweitern.
• Koronare Bypass-Operation: Ein beschädigtes Blutgefäß im Herzen wird durch ein gesundes Blutgefäß ersetzt, das aus einem anderen Körperteil entnommen wird.
• Rekonstruktion der Vertebralarterie: Chirurgische Reparatur von Schäden an den Vertebralarterien, die das Gehirn mit Blut versorgen.

Behandlung der vorübergehenden VBI:

Als Behandlungsmethode für die VBI-Erkrankung, die wir vorhin erwähnt haben und die beim Drehen des Kopfes auftritt:

• Eine Halskrause oder ein Halskragen.
• Medikamente.
• Ein chirurgischer Eingriff, vielleicht sogar eine minimalinvasive Wirbelsäulenoperation, könnte möglich sein.

Wie kann man das Risiko einer VBI-Erkrankung verringern?

Wenn Sie diese Tipps befolgen, können Sie Ihr Risiko, an einer VBI zu erkranken, erheblich reduzieren:

• Ernähren Sie sich gesund: Essen Sie mehr Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel. Reduzieren Sie Öl, Zucker und Salz.
• Regelmäßig Sport treiben.
• Kontrolle des Cholesterinspiegels.
• Wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben, wie zum Beispiel Bluthochdruck oder Diabetes, sollten Sie diese gemäß ärztlicher Anweisung ordnungsgemäß behandeln.
• Mit dem Rauchen aufhören.

Diese Maßnahmen helfen nicht nur vor VBI, sondern auch vor vielen anderen Krankheiten zu schützen.

Wie ist der Gesundheitszustand einer Person mit VBI? (Ausblick)

Die Prognose bei VBI hängt von mehreren Faktoren ab:

• Das Ausmaß, in dem die Gehirnfunktion beeinträchtigt ist (Schweregrad des neurologischen Defizits) .
• Ob Sie bereits einen Schlaganfall erlitten haben.
• Alter.
• Gibt es sonst noch gesundheitliche Probleme?

Bei schweren VBI-Verletzungen kann es zu Behinderungen und sogar zum Tod kommen. Wird die Verletzung jedoch frühzeitig erkannt und richtig behandelt, lassen sich sehr gute Ergebnisse erzielen.

Kann VBI Langzeitfolgen haben?

Viele Menschen mit leichten Symptomen können diese durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente lindern. Sind die Symptome jedoch schwerwiegend, kann eine Rehabilitation Monate, ja sogar Jahre dauern.

Zu den Komplikationen (Problemen), die aufgrund einer VBI auftreten können, gehören:

• Blutgerinnsel in den Beinen - Tiefe Venenthrombose (TVT) .
• Blutgerinnsel in der Lunge – Lungenembolie .
• Dehydrierung und Schluckbeschwerden.
• Atembeschwerden.
• Lähmung oder Taubheit.
• Entzündung des Magens ( Gastritis ).
• Herzinfarkt ( Myokardinfarkt) .
• Lungeninfektionen.
• Druckgeschwüre / Wundliegen.
• Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA) .
• Sehverlust.

Kann VBI nach der Behandlung erneut auftreten?

Die Rückfallquote bei VBI liegt zwischen 10 % und 15 %. Das bedeutet, dass selbst nach einer Genesung die Möglichkeit eines Rückfalls besteht. Daher ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes weiterhin zu befolgen und einen gesunden Lebensstil beizubehalten.

Wenn ich VBI habe, wie kann ich mich selbst versorgen?

Wenn bei Ihnen eine VBI diagnostiziert wurde, ist es wichtig, sich über die verschiedenen Dinge zu informieren, die Ihnen während Ihrer Genesung helfen können. Sie benötigen möglicherweise Hilfe bei folgenden Dingen:

• Blasen- und Darmtraining.
• Ernährungsberatung.
• Für Sicherheit im eigenen Zuhause sorgen.
• Anleitung zur Erledigung alltäglicher Aufgaben.

Diese Behandlungsarten könnten für Sie hilfreich sein:

• Ergotherapie: Wir bringen Ihnen bei, wie Sie alltägliche Aufgaben selbstständig erledigen können.
• Physiotherapie: Verbessert die Beweglichkeit, Kraft und das Gleichgewicht des Körpers.
• Sprachtherapie: Hilft bei Sprach- und Schluckstörungen.

Möglicherweise benötigen Sie auch die Hilfe einer häuslichen Pflegekraft, die Ihren Genesungsprozess überwacht.

Kernaussage: Was haben wir daraus gelernt?

Okay, also, die vertebrobasiläre Insuffizienz (VBI), über die wir heute gesprochen haben.Es handelt sich um eine Erkrankung, bei der die Durchblutung des hinteren Hirnbereichs vermindert ist. Dies kann Symptome wie Schwindel, Kontrollverlust über den Körper und Sprachstörungen verursachen. Hauptursache ist die Verstopfung der Blutgefäße durch Fettablagerungen (Arteriosklerose).

Keine Sorge! Meistens lässt sich diese Erkrankung durch eine Umstellung des Lebensstils und Medikamente behandeln. In manchen Fällen ist jedoch eine Operation notwendig.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ignorieren Sie es nicht. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht eine einfachere Behandlung und beugt der Entwicklung schwerwiegenderer Erkrankungen vor.

Therapien wie Ergotherapie, Physiotherapie und Logopädie können Ihnen den Alltag erleichtern. Bleiben Sie gesund!

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