Sind Sie aufgrund von Depressionen vom Leben frustriert? Sprechen wir über Ketamin (Ketamin gegen Depressionen).

Stellen Sie sich jemanden vor, der seit 25 Jahren an einer schweren Depression leidet. Er hat alle verfügbaren Medikamente und Behandlungen ausprobiert, aber nichts hilft. Er ist des Lebens überdrüssig und so hilflos, dass er nicht einmal mehr vom Sofa aufstehen kann. Würden Sie mir glauben, wenn ich Ihnen erzählte, dass ein Medikament namens Ketamin ihm neues Leben geschenkt hat? Das ist tatsächlich einigen Menschen passiert. Doch hinter jeder Erfolgsgeschichte hören wir auch von Menschen, die durch den Missbrauch dieses Medikaments ihr Leben verloren haben. Was genau ist Ketamin? Hilft es bei psychischen Erkrankungen wie Depressionen? Ist es das Risiko wert? Sprechen wir darüber einfach und verständlich.

Was ist Ketamin?

Vereinfacht gesagt ist Ketamin ein Anästhetikum, also ein Medikament, das Schläfrigkeit verursacht. Dieses Medikament, das in den 1960er-Jahren erstmals zur Narkose von Tieren eingesetzt wurde, erhielt 1970 von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA die Zulassung für die Anwendung am Menschen. Es wurde auch zur Behandlung von im Vietnamkrieg verletzten Soldaten verwendet.

In Notfällen, beispielsweise nach der Rettung einer suizidgefährdeten Person, wird dieses Medikament manchmal im Krankenwagen verabreicht, um die Unruhe des Patienten zu lindern. Solche Vorfälle halfen Ärzten, die Wirksamkeit des Medikaments gegen Depressionen zu erkennen. Stellen Sie sich vor: Jemand, der von einer Brücke springen wollte, erhält Ketamin und wird sediert. Etwa neun Monate später sagt er: „Ich habe seit neun Monaten nicht mehr an Selbstmord gedacht.“ Angesichts dieser immer häufiger auftretenden Geschichten dachten sich die Ärzte: „Da könnte etwas dran sein.“

Doch es gibt auch eine Schattenseite. Ketamin ist eine Droge, die manche Menschen konsumieren, um einen Rauschzustand zu erreichen. Sie wird auch „Special K“ oder „Super K“ genannt. Ketamin wird injiziert, Getränken beigemischt und in Zigaretten verwendet.

Diese Erfahrung dauert etwa zwei Stunden. Sie sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da sie ernsthafte Risiken wie Bewusstlosigkeit, Bluthochdruck und verlangsamte Atmung birgt. Bei unsachgemäßer Anwendung kann sie zu langfristigen Problemen wie Blasenfunktionsstörungen und Drogenabhängigkeit führen.

Wie erhalte ich eine Ketaminbehandlung?

Derzeit ist das einzige von der FDA zugelassene Medikament gegen Depressionen ein Nasenspray mit Ketamin namens Esketamin. Es wird ausschließlich in zertifizierten Kliniken an Patienten mit therapieresistenter schwerer Depression verabreicht, die auf mindestens zwei andere Antidepressiva nicht angesprochen haben. Nach der Anwendung des Sprays werden die Patienten zwei Stunden lang von medizinischem Fachpersonal überwacht.

Andere Methoden, wie beispielsweise die intravenöse (i.v.) Gabe von Ketamin, sind für die psychiatrische Behandlung noch nicht von der FDA zugelassen. Ärzte wenden diese Methode jedoch unter ärztlicher Aufsicht und auf Grundlage von Forschungsergebnissen bei Patienten an, die auf andere Medikamente nicht angesprochen haben.

• Behandlung: Die Patienten erhalten in der Regel sechs intravenöse Infusionen über einen Zeitraum von drei Wochen.
• Dosierung: Die Dosierung muss sehr genau bestimmt werden, da es nur einen sehr engen Dosisbereich gibt, der bei Depressionen wirksam ist, nicht aber bei der Anästhesie.
• Überwachung: Während der gesamten 40-minütigen intravenösen Verabreichung und darüber hinaus ist ein Arzt anwesend. Er ist bereit, sofort zu helfen, falls der Patient Unwohlsein oder Verwirrtheit verspürt.

Wie fühlt es sich während der Behandlung an?

Menschen, die diese Behandlung erhalten haben, beschreiben ihre Erfahrungen unterschiedlich. Eine Frau namens Krista, die seit ihrer Kindheit an Depressionen und Angstzuständen leidet, entwickelte später eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und chronische Schmerzen. Sie sagt, dass diese Erkrankungen vor der Ketaminbehandlung ihr Leben bestimmten.

Jeff, mit dem wir vorhin gesprochen hatten, beschrieb seine Erfahrung so: „Es war, als würde ich in einem Wasserbecken treiben. Das war das erste Mal, dass ich die Bedeutung des Wortes ‚Glücksort‘ verstand. Alles, was mit meinem wirklichen Leben zu tun hatte, verschwand, und ich spürte nicht mehr diese Last, die ich sonst überallhin mit mir herumtrug.“

Nach der Behandlung, wenn die Wirkung von Ketamin nachlässt, bieten einige Kliniken auch ein Gespräch mit dem Patienten an, um ihm zu helfen, die gewonnenen Erkenntnisse in sein Leben zu integrieren. Dies gibt dem Patienten die Möglichkeit, über alte Probleme und Schmerzen zu sprechen.

Wie wirkt Ketamin auf das Gehirn?

Das Erstaunliche ist, dass nicht die „dissoziative Erfahrung“ während der Behandlung die Linderung der Depression bewirkt, sondern erst im Nachhinein. Die eigentliche Behandlung besteht also in der Reaktion des Gehirns auf die Ketamin-Einnahme.

Betrachten Sie es einfach so:

Bei Menschen mit einer langjährigen, schweren Depression gehen einige der wichtigen Verbindungen (Synapsen), die Signale zwischen den Nervenzellen im Gehirn übertragen, verloren. Studien haben gezeigt, dass sich diese verloren gegangenen Verbindungen innerhalb von 24 Stunden nach der ersten Ketamin-Gabe wieder regenerieren. Je mehr sich diese Verbindungen regenerieren, desto stärker ist die Linderung der Depression.

Anders ausgedrückt: Die Nervenzellen in unserem Gehirn, die unsere Stimmung beeinflussen, kommunizieren mithilfe des Botenstoffs Glutamat. Bei manchen Menschen mit Depressionen sind die Glutamat-Rezeptoren im Gehirn geschwächt. Ketamin wirkt, indem es diese Rezeptoren regeneriert und so die Kommunikation der Nervenzellen wiederherstellt.

Wenn die Verbindungen im Gehirn auf diese Weise repariert werden, können sogar Antidepressiva oder Psychotherapien, die zuvor nicht geholfen haben, plötzlich wirken.

Welche Nebenwirkungen und Risiken gibt es?

Auch bei Anwendung unter ärztlicher Aufsicht kann Ketamin Nebenwirkungen haben.

Suchtgefahr

Ja, Ketamin ist ein potenziell suchterzeugendes Medikament. Ärzte sagen jedoch, dass das Suchtrisiko bei ärztlicher Aufsicht und Einhaltung des korrekten Behandlungsprotokolls sehr gering ist. Das Risiko besteht erst, wenn jemand Ketamin ohne ärztlichen Rat eigenmächtig einnimmt.

Für wen ist dieses Produkt nicht geeignet?

Eine Ketaminbehandlung ist möglicherweise nicht geeignet für Menschen mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte und psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie. Auch Menschen mit bipolarer Störung sollten besonders vorsichtig sein, da Ketamin in seltenen Fällen eine manische Episode auslösen kann. Die Entscheidung darüber trifft Ihr Arzt.