Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass die Schamlippen Ihrer kleinen Tochter beim Baden oder Windelwechseln zusammenkleben? Manchmal sieht es sogar so aus, als wäre die Vagina komplett verschlossen. Verständlicherweise sind Eltern in solchen Momenten oft etwas beunruhigt. „Ist meine Tochter ernsthaft krank?“, denken Sie vielleicht. Doch meistens ist das kein Grund zur Sorge. Heute sprechen wir über diesen Zustand, der medizinisch als „Labienverwachsung“ oder „Labienadhäsion“ bezeichnet wird.
Einfach ausgedrückt: Was ist Labialfusion?
Das ist etwas ganz Einfaches. Dabei verkleben die kleinen Schamlippen, die zarten Lippen im Inneren der Vagina. Genauer gesagt, sind sie durch eine dünne Membran miteinander verbunden. Normalerweise ist das schmerzlos.
Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Mädchen unter sieben Jahren auf, insbesondere zwischen drei Monaten und drei Jahren . Warum betrifft sie nur Kinder in diesem Alter? Der Hauptgrund liegt im sinkenden Östrogenspiegel im Körper von Mädchen vor der Pubertät. Durch diesen niedrigen Östrogenspiegel wird die Haut im Vaginalbereich sehr empfindlich und dünn. Dadurch können die Schamlippen selbst bei kleinen Entzündungen oder Infektionen leicht zusammenkleben.
Wichtig ist, dass dies nicht angeboren ist. Es tritt normalerweise erst auf, nachdem das Baby einige Monate alt ist.
Was sind die Gründe für diese Situation?
Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache ein Östrogenmangel, es gibt aber noch weitere Gründe für das Verkleben der Schamlippen. Diese lassen sich in einer Tabelle zusammenfassen.
| Ursache | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Hautreizung | Die äußerste Hautschicht bei Kleinkindern, das Stratum corneum, ist viel dünner als bei Erwachsenen. Daher ist sie sehr empfindlich. Entzündungen, beispielsweise durch Windeldermatitis, die auftritt, wenn die Windel nicht rechtzeitig gewechselt wird, können eine Hauptursache für das Verkleben der Schamlippen sein. |
| Vaginalinfektion (Vaginitis) | Eine Infektion namens Vaginitis kann durch ein Ungleichgewicht der für die Scheidengesundheit notwendigen Bakterien und Hefepilze entstehen. Scharfe Seifen, Sprays und sogar bestimmte Kleidungsstücke können dies begünstigen. Die mit dieser Infektion einhergehende Schwellung und Entzündung kann dazu führen, dass die Schamlippen verkleben. |
| Trauma im Vaginalbereich | Auch Schwellungen und Entzündungen infolge eines traumatischen Ereignisses, wie beispielsweise eines Unfalls, einer Verletzung während der Geburt oder eines sexuellen Missbrauchs, können eine Ursache sein. |
| Ursachen, die ältere Frauen betreffen | Während der Stillzeit steigt der Prolaktinspiegel im Blut. Dies führt zu einem Abfall des Östrogenspiegels (einem sogenannten Östrogenmangel). Auch Frauen nach den Wechseljahren weisen häufig einen niedrigen Östrogenspiegel auf. Dieser Zustand kann in diesen Fällen ebenfalls beobachtet werden. |
Warum ist Kinderhygiene wichtig?
Stellen Sie sich vor, Ihre Tochter kratzt sich ständig im Intimbereich und Sie bemerken eine Rötung. Dies könnte auf eine sogenannte Vaginitis hindeuten. Diese Art von Infektion kann beispielsweise durch unzureichende Reinigung nach dem Toilettengang, das Tragen nasser Badekleidung oder enger Kleidung entstehen. Die durch die Infektion verursachte Entzündung kann zu einer Verwachsung der Schamlippen führen. Daher ist es sehr wichtig , den Intimbereich Ihres Kindes sauber und trocken zu halten und aggressive Seifen zu vermeiden.
Was sind die Symptome?
Das Hauptsymptom ist die Verklebung der kleinen Schamlippen. Es können jedoch auch verschiedene andere Symptome auftreten, insbesondere bei starker Verklebung.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen: Manchmal kann die Harnröhrenöffnung ebenfalls von dieser Membran bedeckt sein. Dies erschwert dem Kind das Wasserlassen, und der Urin fließt möglicherweise nicht geradlinig ab, sondern seitlich. In einigen schweren Fällen kann das Wasserlassen vollständig ausbleiben.
- Wiederkehrende Harnwegsinfektionen: Da Urin eine gewisse Zeit in der Vagina verbleiben kann, ist die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion höher.
- Schmerzen im Vulvabereich: Dieses Symptom kann insbesondere bei einer Infektion auftreten.
- Vermehrter Scheidenausfluss.
- Schmerzen bei Aktivitäten, die die Beine spreizen: Bei Aktivitäten wie Fahrradfahren kann das Kind Schmerzen verspüren, da die daran befestigte Haut gedehnt wird.
Man sollte jedoch bedenken, dass viele Kinder mit kleinen Schamlippen keines dieser Symptome aufweisen . Oftmals bemerkt es niemand, bis die Mutter sie zufällig beim Windelwechseln entdeckt.
Wie kann das behandelt werden? Sollte ich mir Sorgen machen?
Das Wichtigste ist: In den meisten Fällen ist keine Behandlung nötig. Mit zunehmendem Alter und dem Beginn der Pubertät steigt der Östrogenspiegel im Körper auf natürliche Weise an. Dann trennen sich die verklebten Schamlippen von selbst, ohne dass Sie etwas tun müssen.
Wenn das Kind jedoch die zuvor besprochenen Symptome aufweist, also Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat, häufig Harnwegsinfekte bekommt oder Schmerzen hat, dann muss es behandelt werden.
Es gibt zwei Hauptbehandlungsmethoden:
1. Östrogenhaltige Creme zur äußerlichen Anwendung:
Dies ist die gängigste Behandlungsmethode. Die vom Arzt verschriebene Creme sollte ein- bis zweimal täglich sehr sanft auf die betroffene Haut aufgetragen werden. Nach etwa vier bis sechs Wochen löst sich der dünne Film langsam auf und die Schamlippen trennen sich wieder.
- Nebenwirkungen: Diese Creme kann nach Absetzen der Creme eine leichte Dunkelfärbung der Haut im Vaginalbereich, ein leichtes Brennen oder leichte Blutungen verursachen. Diese Nebenwirkungen sind jedoch vorübergehend und verschwinden innerhalb weniger Tage. Es besteht kein Grund zur Sorge.
- Manchmal empfiehlt Ihr Arzt Ihnen stattdessen die Anwendung einer Emollientie, einer Creme, die die Haut weich macht und mit Feuchtigkeit versorgt.
2. Operation:
Dieser Eingriff wird nur sehr selten durchgeführt, nämlich nur dann, wenn Salben nicht geholfen haben, der Harnfluss vollständig ausbleibt oder eine schwere Infektion vorliegt. Es handelt sich um einen kleinen Eingriff. Da er schmerzhaft ist, erhält das Kind eine Vollnarkose oder eine örtliche Betäubung. Nach der Operation wird Ihnen der Arzt die Anwendung einer speziellen Salbe empfehlen, um ein erneutes Verkleben zu verhindern.
Die wichtigste Warnung:
Bevor Sie mit einer dieser Behandlungen beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren. Wenden Sie niemals Medikamente, insbesondere hormonelle Cremes, bei Ihrem Kind an, nur aufgrund Ihres eigenen Gefühls oder aufgrund dessen, was Ihnen jemand anderes erzählt hat.
Kernaussage
- Die Labienfusion bei Mädchen ist ein häufiges und in der Regel nicht gefährliches Phänomen.
- Der Hauptgrund hierfür ist der Abfall des Östrogenspiegels vor der Pubertät. Dieser normalisiert sich in der Regel von selbst, sobald das Kind die Pubertät erreicht.
- Eine Behandlung ist nur dann notwendig, wenn das Kind Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Schmerzen oder häufige Infektionen hat. Ansonsten ist Geduld gefragt.
- Wenn Sie in irgendeinem Fall Zweifel haben oder Ihr Kind Beschwerden verspürt, ist es ratsam, einen Kinderarzt oder Ihren Hausarzt um Rat zu fragen.
- Gute Hygienepraktiken, wie z. B. häufiges Windelwechseln, Vermeidung aggressiver Seifen und Trockenhalten des Vaginalbereichs, können dazu beitragen, Entzündungen und Infektionen vorzubeugen.











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