Haben die Dinge, die dir früher Freude bereitet haben, plötzlich keine Bedeutung mehr? Lass uns über Anhedonie sprechen!

Stell dir vor, was du früher gern gemacht hast … vielleicht eine Reise mit Freunden, einen guten Film, etwas Gartenarbeit oder dein Lieblingsessen. Aber jetzt empfindest du bei all dem keine Freude, kein Vergnügen, keine Befriedigung mehr? Was, wenn dir diese Dinge keinen Spaß mehr machen? Medizinisch gesehen ist das Anhedonie. Einfach ausgedrückt: der Verlust der Fähigkeit, Freude zu empfinden.

Was genau ist Anhedonie?

Anhedonie bedeutet „Freudelosigkeit“. Sie ist ein häufiges Symptom von Depressionen und anderen psychischen Erkrankungen. Tatsächlich leiden etwa sieben von zehn Menschen mit einer schweren depressiven Störung (Major Depression) unter Anhedonie. Normalerweise wissen wir, was Glück ist, und wir genießen bestimmte Dinge. Doch wenn es zu einer solchen Situation kommt, verschwindet dieses Gefühl der Freude. Früher haben Sie es geliebt, Schokolade zu essen oder Musik zu hören. Jetzt stellen Sie vielleicht fest, dass Sie sich durch diese Dinge weniger glücklich fühlen. Sie wissen vielleicht nicht einmal, warum. Eine Person mit Anhedonie mag zwar Freundschaften und familiäre Beziehungen als wertvoll empfinden, aber sie verspürt möglicherweise nicht die Freude oder „Belohnung“, die mit diesen Dingen einhergeht, sodass sie das Gefühl haben kann, es lohne sich nicht, sich dafür anzustrengen.

Gibt es Haupttypen von Anhedonie?

Ja, wir sprechen von zwei Hauptformen der Anhedonie. Es gibt auch noch einige weitere spezifische Formen. Schauen wir uns diese in einer Tabelle an.

Einige weitere spezifischere Typen

• Antizipatorische Anhedonie: Die fehlende Vorfreude auf ein bevorstehendes, schönes Ereignis (z. B. eine Reise). Die Unfähigkeit, sich darauf zu freuen, obwohl man weiß, dass es schön sein wird.
• Konsumatorische Anhedonie: Der Mangel an Freude an einer Tätigkeit im jeweiligen Moment. Der Mangel an Freude am Gespräch mit einem Freund.
• Musikalische Anhedonie: Die Unfähigkeit, Musik, Melodie oder Klang zu genießen. Ein Lied klingt wie nichts weiter als ein Geräusch, ohne jegliche Emotion.
• Ejakulationsanhedonie: Dies ist eine spezifische sexuelle Gesundheitsstörung, bei der man zwar während des Geschlechtsverkehrs einen Orgasmus erleben kann, dabei aber keine Lust empfindet.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe?

Obwohl Anhedonie ein Kernsymptom der Depression ist, gibt es mehrere andere Faktoren, die sie auslösen können. Das Risiko, an Anhedonie zu erkranken, kann erhöht sein, wenn folgende Erkrankungen vorliegen:

• Depression
Andere psychische Erkrankungen wie Schizophrenie , bipolare Störung und posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Neurologische Erkrankungen wie die Parkinson -Krankheit
• Drogen- oder Alkoholkonsum
• Chronische Schmerzen

Wissenschaftlich betrachtet wird Anhedonie durch eine Störung der Belohnungs- und Lustzentren im Gehirn verursacht. Viele Experten gehen davon aus, dass die Hauptursache in einer verminderten Aktivität des Botenstoffs Dopamin liegt. Dopamin ist ein „Glückshormon“, das uns glücklich, zufrieden und motiviert fühlen lässt. Ist dieses Dopaminsystem gestört, empfinden wir weniger Freude.

Besitzen Sie diese Eigenschaften ebenfalls?

Anhedonie fühlt sich wie eine Leere an. Wo früher Freude war, herrscht nun ein Gefühl der Leere, ein Mangel an Emotionen. Selbst positive Dinge fühlen sich nicht mehr gut an. Häufige Symptome sind:

• Taubheit
• Das Interesse an Hobbys verlieren, die man früher gerne hatte
• Rückzug von anderen und Vermeidung sozialer Aktivitäten
• Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung
• Ständig traurig, negativ oder lethargisch sein
• Apathie (fehlendes Interesse oder fehlende Motivation, irgendetwas zu tun)
• Schlafprobleme und vermindertes sexuelles Verlangen

Diese Symptome sind nicht bei jedem gleich. Bei manchen Menschen treten sie zeitweise auf und verschwinden wieder, während sie bei anderen ständig vorhanden sein können.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie diese Symptome beschreiben, wird Ihr Arzt zunächst prüfen, ob Sie an einer Depression leiden. Er wird auch nach anderen körperlichen Erkrankungen suchen, die diese Symptome verursachen könnten. Dazu wird er

• Ihnen werden einige Fragen zu Ihrer Stimmung und Ihren Symptomen gestellt.
• Bluttests können durchgeführt werden, um einen niedrigen Vitamin-D- oder Schilddrüsenhormonspiegel zu überprüfen.
• Ihr körperlicher Gesundheitszustand wird überprüft.
• Manchmal kann man auch spezielle Fragebögen (Umfragen) verwenden, die dazu dienen, den eigenen Glücksgrad zu messen.

All dies geschieht, um Ihre Erkrankung genau zu diagnostizieren und die am besten geeignete Behandlung auszuwählen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Da Anhedonie ein Symptom ist, ist es bei der Behandlung am wichtigsten, die zugrunde liegende Ursache zu finden. Der Behandlungsplan besteht in der Regel aus einer Kombination von Medikamenten und Psychotherapie.

Medikamente

Manche Antidepressiva können helfen. Insbesondere Medikamente, die den Dopaminspiegel im Gehirn beeinflussen, wie beispielsweise Bupropion (Wellbutrin), haben sich bei einigen Patienten als hilfreich erwiesen. Studien zeigen jedoch, dass herkömmliche SSRI-Medikamente bei dieser Erkrankung wenig Wirkung zeigen und die Emotionen sogar abstumpfen können. Ihr Arzt wird daher entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. In manchen Fällen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, werden auch neuere Therapien wie die Ketamintherapie erforscht.

Gesprächstherapie

Dies ist ein sehr wichtiger Teil des Heilungsprozesses.

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Diese Therapie hilft Ihnen, Ihre negativen Denkmuster zu erkennen und zu verändern. Sie ermöglicht es Ihnen, Gedanken zu hinterfragen, die Sie daran hindern, Glück zu empfinden.
• Verhaltensaktivierung: Der Therapeut ermutigt Sie, schrittweise wieder Dinge zu tun, die Ihnen früher Freude bereitet haben, auch wenn Sie momentan keine Lust dazu haben. Mit der Zeit gewöhnen Sie sich vielleicht wieder daran und finden wieder Freude daran.

Zu den weiteren Behandlungsmethoden gehören die Elektrokrampftherapie (EKT) und die transkranielle Magnetstimulation (TMS).

Risiken bei Nichtbehandlung

Anhedonie ist nicht nur ein Mangel an Freude. Unbehandelt kann sie tiefgreifende Auswirkungen auf Ihr Leben haben.

• Verbindungsfehler:Zeit mit Freunden und Familie zu verbringen, kann eine Belastung sein, weil man sich nicht glücklich fühlt. Das kann dazu führen, dass man sich nach und nach von allen distanziert.
• Soziale Isolation: Es kann Angst oder Zurückhaltung geben, Menschen zu treffen und an sozialen Aktivitäten teilzunehmen.
• Verschlechterung psychischer Erkrankungen: Anhedonie kann Erkrankungen wie Depressionen verschlimmern.
• Suizidgedanken: Dies ist ein sehr ernstes Problem. Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen Anhedonie und Suizidgedanken.

Anhedonie ist kein dauerhafter Zustand. Sie kann mit der richtigen Behandlung vollständig geheilt werden. Daher ist es sehr wichtig, bei Symptomen so schnell wie möglich ärztlichen Rat einzuholen. Anhedonie, Depression, Dopamin, psychische Gesundheit