Lasst uns über BK-Virusnephritis nach einer Nierentransplantation sprechen!

Eine Nierentransplantation bedeutet für viele Menschen ein neues Leben. Doch nach einem so großen Eingriff können unerwartete Komplikationen auftreten. Eine mögliche, schwerwiegende Infektion nach einer Nierentransplantation ist die BK-Virus-Nephritis. Diese kann die Funktion der neuen Niere beeinträchtigen und sogar den Erfolg der Transplantation gefährden. Aber keine Sorge: Mit dem richtigen Wissen lassen sich Möglichkeiten finden, sich vor dieser Erkrankung zu schützen. Deshalb sprechen wir heute ausführlich darüber.

Was ist dieses BK-Virus?

Vereinfacht gesagt, ist die BK-Virus-Nephritis eine gefährliche Infektion, die durch die Reaktivierung des BK-Polyomavirus verursacht wird. Dieses Virus verblieb nach einer Nierentransplantation latent im Körper. Es wurde erstmals 1971 bei einem Nierentransplantierten mit den Initialen „BK“ entdeckt. Daher der Name BK-Virus.

Das BK-Virus ist eine sehr häufige, oft symptomlose Atemwegsinfektion, die durch schleimartige Sekrete übertragen wird. Gesunde Menschen bemerken eine Infektion daher nicht. Ist das Virus jedoch einmal in den Körper gelangt, kann es dort lebenslang inaktiv bleiben, ohne Beschwerden zu verursachen.

Forschungen deuten darauf hin, dass über 80 % der Weltbevölkerung Antikörper gegen dieses Virus besitzen. Das bedeutet, dass fast jeder von uns in jungen Jahren mit diesem Virus in Kontakt gekommen ist. Ein gesunder Mensch ohne Nierentransplantation wird durch dieses Virus im Körper nicht geschädigt.

Inwiefern kann dies für jemanden, der eine Nierentransplantation erhalten hat, gefährlich sein?

Nach einer Nierentransplantation erhalten Sie spezielle Medikamente, um eine Abstoßung der neuen Niere zu verhindern. Diese Medikamente werden als Immunsuppressiva oder Immunsuppressiva bezeichnet. Sie schwächen das körpereigene Immunsystem, sodass sich die neue Niere an den Körper anpassen kann, ohne abgestoßen zu werden.

Wenn das Immunsystem geschwächt ist, ist auch die Fähigkeit des Körpers, andere Infektionen abzuwehren, reduziert. In diesem Fall wird das BK-Virus, das zuvor im Körper geschlummert hatte, „aktiviert“ und somit wieder aktiv.

Diese Entzündung führt allmählich zu einem Funktionsverlust der Nieren. Im fortgeschrittenen Stadium spricht man von BK-Virus-Nephropathie.Man nennt es Nephropathie. Das bedeutet, dass die Niere schwer geschädigt ist und schließlich vollständig versagen kann. Schätzungsweise entwickeln etwa 2 % der Nierentransplantierten diese Nephropathie.

Was sind die Symptome einer BK-Virusnephritis?

In den meisten Fällen verläuft diese Infektion symptomlos. Treten jedoch Symptome auf, sollten Sie Folgendes beachten.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt in Ihren Blut- und Urinuntersuchungsberichten Auffälligkeiten wie erhöhte Kreatinin- und Harnstoff-Stickstoff-Werte feststellen.

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, kontaktieren Sie umgehend Ihren Nierenspezialisten. Die meisten dieser Infektionen treten innerhalb der ersten drei Monate nach einer Nierentransplantation auf.Deshalb müssen Sie in dieser Zeit besonders gut auf Ihren Körper achten.

Welche gesundheitlichen Risiken birgt diese Infektion?

Das Hauptrisiko einer BK-Virus-Nephritis besteht in einer Schädigung der neuen Niere. In einigen schweren Fällen kann das Risiko eines vollständigen Transplantatverlusts bis zu 30 bis 80 % betragen.

Dieses Virus kann nicht nur die Nieren schädigen, sondern auch andere schwerwiegende Gesundheitsprobleme verursachen.

• Krebs: Das Virus kann dazu führen, dass Zellen abnormal wachsen und in Organen Krebsgeschwüre bilden.
• Kapillarlecksyndrom: Eine schwerwiegende Erkrankung, die durch das Austreten von Blutplasma aus kleinsten Blutgefäßen in umliegende Muskeln, Organe und Gewebe verursacht wird.
• Enzephalitis: Breitet sich das Virus auf das Gehirn aus, kann das Hirngewebe anschwellen. Dies kann Symptome wie Persönlichkeitsveränderungen und Krampfanfälle verursachen.
• Lungenentzündung: Das Virus breitet sich in die Lunge aus und verursacht Atembeschwerden durch Flüssigkeitsansammlung in der Lunge.
• Virushepatitis: Die Ausbreitung eines Virus in die Leber kann eine Leberentzündung verursachen.

Wie kann diese Krankheit genau diagnostiziert werden?

Ihr Arzt wird mehrere Tests durchführen, um zu bestätigen, ob Sie diese Krankheit haben.

Wie kann man sich behandeln und schützen?

Es gibt keine einheitliche, endgültig anerkannte Behandlungsmethode für diese Erkrankung. Ihr Arzt wird jedoch verschiedene Methoden anwenden, um die Erkrankung zu behandeln.

• Reduzierung der Dosis von Immunsuppressiva: Dies ist die wichtigste Behandlungsmaßnahme. Wenn eine aktive Virusinfektion bestätigt wird, wird Ihr Arzt entscheiden, die Dosis Ihrer Medikamente zu reduzieren.
• Antivirale Medikamente: Es können Medikamente verabreicht werden, um die Virusmenge im Körper zu reduzieren.
• Andere Medikamente: Möglicherweise müssen Sie Ihre immunsuppressiven Medikamente ändern oder erhalten Antibiotika gegen Sekundärinfektionen.

Wie können wir uns davor schützen?

Da wir uns alle in der Kindheit mit diesem Virus infizieren, können wir sein Eindringen in den Körper nicht verhindern. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko einer Erkrankung nach einer Nierentransplantation zu verringern. Am wichtigsten ist die regelmäßige Durchführung der von Ihrem Arzt empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen.

• Bevor Symptome auftreten, werden in regelmäßigen Abständen Blut- und Urintests durchgeführt, um zu überprüfen, ob das Virus aktiv geworden ist.
• Üblicherweise wird empfohlen, in den ersten zwei Jahren nach der Transplantation alle drei Monate und anschließend fünf Jahre lang jährlich eine Kontrolle durchzuführen.
• Wenn diese Tests das Virus nachweisen, wird der Arzt die Dosis der Immunsuppressiva anpassen.

Sie müssen lediglich auf jegliche, noch so kleine Symptome achten, diese umgehend Ihrem Arzt melden und die von ihm empfohlenen Untersuchungen rechtzeitig durchführen lassen. Wenn Sie das tun, sind Sie vor dieser schwerwiegenden Infektion geschützt und können mit Ihrer neuen Niere lange gesund bleiben.