Die Schwangerschaft ist eine wunderschöne und hoffnungsvolle Zeit für Sie, die Sie sich ein Kind wünschen. Doch manchmal können selbst Kleinigkeiten Angst und Sorgen auslösen. Vielleicht haben Sie sich sehr erschrocken, als Sie Ihren Ultraschallbericht gelesen haben und der Arzt sagte: „Die Plazenta liegt etwas tief“ oder „Es liegt eine sogenannte Plazenta praevia vor .“ „Was ist das? Wird das Probleme für mich und das Baby verursachen?“, haben Sie sich sicher gefragt. Keine Sorge. Viele Mütter erleben diese Erkrankung. Deshalb möchten wir heute ganz einfach über Plazenta praevia sprechen und Antworten auf Ihre Fragen finden.
Was ist eine Placenta praevia?
Okay, schauen wir uns zunächst an, was die Plazenta ist. Vereinfacht gesagt ist die Plazenta ein spezielles Organ, das sich während der Schwangerschaft in deiner Gebärmutter entwickelt. Sie ist über die Nabelschnur mit deinem Baby verbunden. Sauerstoff, Nährstoffe und Nahrung werden über die Plazenta von dir auf dein Baby übertragen. Außerdem transportiert sie die Stoffwechselprodukte deines Babys zurück zu dir und scheidet sie aus. Sie ist sozusagen die „Versorgungszentrale“ deines Babys.
Normalerweise befindet sich die Plazenta im oberen Teil der Gebärmutter. Bei einer Placenta praevia liegt sie jedoch nicht im oberen, sondern im unteren Teil der Gebärmutter, also in der Nähe des Geburtskanals (Muttermund), oder sie ist vollständig verschlossen.
Stellen Sie sich vor, die Plazenta steckt direkt am Geburtskanal fest. Genau da fangen die Probleme an.
Mit Beginn der Wehen öffnet sich der Muttermund. Dabei können die Blutgefäße der Plazenta, die den Muttermund bedeckt, reißen und Blutungen verursachen. Dies kann für Mutter und Kind sehr gefährlich sein. Deshalb empfehlen Ärzte Müttern mit Placenta praevia einen Kaiserschnitt anstelle einer vaginalen Geburt.
Welche Haupttypen von Placenta praevia gibt es?
Diese Erkrankung ist nicht gleich Plazenta praevia. Es gibt verschiedene Hauptformen, je nachdem, in welchem Ausmaß die Plazenta den Gebärmutterhals bedeckt. Je nach Form können die Behandlung und die damit verbundenen Risiken variieren.
| Typ | Bedeutung | Was man wissen sollte |
|---|---|---|
| Vollständiges Previa | Der Gebärmutterhals ist vollständig von der Plazenta bedeckt. | Dies ist die Situation mit dem höchsten Risiko und erfordert einen Kaiserschnitt. |
| Partielle Previa | Nur ein Teil des Gebärmutterhalses ist bedeckt. | Auch hier ist das Blutungsrisiko hoch. In den meisten Fällen wird ein Kaiserschnitt empfohlen. |
| Marginale praevia (tiefsitzende Plazenta) | Die Plazenta liegt sehr nah am Gebärmutterhals, aber der Gebärmutterhals ist noch nicht geschlossen. | Die gute Nachricht ist, dass sich die Plazenta im Verlauf der Schwangerschaft und mit dem Wachstum der Gebärmutter mit 90-prozentiger Wahrscheinlichkeit nach oben verlagert. Daher löst sich das Problem in der Regel problemlos während der Geburt. |
Was sind die Symptome einer Placenta praevia?
Meistens zeigen Mütter mit dieser Erkrankung keine Symptome. Sie wird nur durch eine Untersuchung festgestellt. Sollten jedoch Symptome auftreten, ist Folgendes zu beachten:
- Eine plötzliche, schmerzlose, hellrote vaginale Blutung. Diese tritt üblicherweise im zweiten oder dritten Schwangerschaftsdrittel auf. Die Blutungsstärke kann leicht oder stark sein.
- Manchmal können im Verlauf der Blutung neben Bauchschmerzen auch ein Ziehen im Unterleib (Kontraktionen) auftreten. Oder es kann ein Ziehen im Rücken spürbar sein.
Das Wichtigste ist: Sollten Sie während der Schwangerschaft aus irgendeinem Grund vaginale Blutungen haben, gehen Sie nicht davon aus, dass dies normal ist. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
Bei hohem Blutverlust kann es zu Anämie kommen.Es können auch Symptome wie Blässe, Atembeschwerden, schneller und schwacher Puls sowie niedriger Blutdruck auftreten.
Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung bedroht?
Obwohl die Ärzte die genaue Ursache der Placenta praevia nicht kennen, haben sie festgestellt, dass manche Menschen ein höheres Risiko haben.
- Für Raucher
- Für diejenigen, die Drogen wie Kokain konsumieren
- Für Frauen, die bereits mehrere Schwangerschaften hatten
- Für Personen über 35 Jahre
- Frauen, die bereits eine Gebärmutteroperation , insbesondere einen Kaiserschnitt, hatten.
- Für diejenigen, die mit Zwillingen oder Drillingen schwanger sind
Kann eine Placenta praevia eine Frühgeburt verursachen?
Ja. Dies ist eine der Hauptkomplikationen bei Placenta praevia. Bei unstillbaren, starken Blutungen muss ein Notkaiserschnitt durchgeführt werden, um das Leben von Mutter und Kind zu retten, bevor das Baby vollständig entwickelt ist, also vor der 37. Schwangerschaftswoche. Dies wird als Frühgeburt bezeichnet.
Wie diagnostiziert und behandelt der Arzt diese Erkrankung?
Diese Erkrankung wird häufig im Rahmen einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung festgestellt, die etwa in der 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird. Dabei ist die Lage der Plazenta deutlich sichtbar.
Es gibt keine spezifische „Heilung“ dafür. Das heißt, die Plazenta kann nicht von ihrem ursprünglichen Ort entfernt werden. Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Blutung zu stillen und die Schwangerschaft bis zum errechneten Geburtstermin sicher aufrechtzuerhalten.
Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt von folgenden Faktoren ab:
- Blutungsstärke: Bei keiner oder nur geringer Blutung wird Ihnen Ihr Arzt/Ihre Ärztin absolute Bettruhe zu Hause verordnen. Das bedeutet, dass Sie anstrengende Aktivitäten, schweres Heben, Geschlechtsverkehr und Sport vollständig vermeiden sollten . Bei starker Blutung müssen Sie jedoch umgehend in die Notaufnahme des Krankenhauses gebracht werden. Gegebenenfalls werden Sie stationär aufgenommen und benötigen eine Bluttransfusion.
- Entwicklung des Babys: Aufgrund des Risikos einer Frühgeburt können Kortikosteroid-Injektionen verabreicht werden, um die Lungenentwicklung des Babys zu beschleunigen.
- Geburt: Verläuft alles planmäßig, wird Ihr Arzt zum voraussichtlichen Zeitpunkt der Geburt (etwa in der 36.–37. Schwangerschaftswoche) einen Kaiserschnitt planen. Sollten jedoch unstillbare Blutungen auftreten oder das Baby nicht vollständig entwickelt sein, kann ein Notkaiserschnitt notwendig sein, um das Leben von Mutter und Kind zu retten.
Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen?
Das ist sehr wichtig.
Sollten Sie im zweiten oder dritten Trimester Ihrer Schwangerschaft vaginale Blutungen feststellen, rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an.
Bei starken Blutungen, Schwindel oder Magenkrämpfen begeben Sie sich bitte umgehend in die nächste Notaufnahme. Schnelles Handeln ist in einer solchen Situation lebenswichtig für Sie und Ihr Baby.
Kernaussage
- Bei einer Placenta praevia liegt die Plazenta tief in der Gebärmutter, nahe der Öffnung, durch die das Baby aus der Gebärmutter kommt (dem Gebärmutterhals), oder bedeckt diese sogar.
- Das Hauptsymptom ist eine schmerzlose Blutung, die im späten Stadium der Schwangerschaft auftritt.
- Diese Erkrankung wird üblicherweise durch eine Untersuchung diagnostiziert. Keine Sorge, Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie mit dieser Erkrankung umgehen können.
- Ziel der Behandlung ist es, die Blutung zu stillen und das Baby zum geeigneten Zeitpunkt durch einen sicheren Kaiserschnitt zu entbinden.
- Sollten Sie im zweiten oder dritten Schwangerschaftsdrittel Blutungen feststellen, ignorieren Sie diese nicht. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. Starke Blutungen sind ein Notfall.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich Ruhe und Aktivitätseinschränkungen genau. Dies ist sehr wichtig für Ihre Sicherheit und die Ihres Babys.











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