Sekundäre Polyzythämie: Ursachen, Symptome und Behandlung – einfach erklärt

Fühlst du dich manchmal sehr müde, schwindelig und siehst du etwas verschwommen? Obwohl wir das oft für normal halten, kann die Ursache manchmal eine Blutansammlung im Körper sein. Medizinisch nennt man das sekundäre Polyzythämie. Keine Sorge, es handelt sich um eine eher seltene Erkrankung. Vereinfacht gesagt bedeutet das, dass dein Körper mehr rote Blutkörperchen produziert als normal . Lass uns das genauer und ganz einfach erklären.

Warum verdickt sich das Blut so? Was sind die Gründe dafür?

Das Wort „sekundär“ bedeutet „zweitens“. Diese Krankheit wird auch deshalb so genannt, weil sie nicht direkt auftritt, sondern vielmehr als Folge einer anderen Erkrankung oder Ursache .

Stellen Sie es sich so vor: Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu den Geweben unseres Körpers. Wenn das Gehirn oder die Nieren aus irgendeinem Grund ein Signal erhalten, dass der Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, produzieren die Nieren das Hormon Erythropoietin ( EPO) . Dieses Hormon gelangt ins Knochenmark und regt dort die Bildung neuer roter Blutkörperchen an. Dadurch erhöht sich die Anzahl der roten Blutkörperchen, und das Blut wird allmählich dickflüssiger. Dieses dickflüssige Blut kann die feinen Blutgefäße (Kapillaren) in unserem Körper nur schwer passieren. Deshalb steigt das Risiko für schwere Erkrankungen wie einen Schlaganfall .

Schauen wir uns nun die Hauptgründe dafür an.

Worin besteht der Unterschied zwischen primärer und sekundärer Polyzythämie?

Vielleicht haben Sie auch schon von „Primärer Polyzythämie“ gehört. Obwohl diese beiden Begriffe ähnlich klingen, besteht ein großer Unterschied zwischen ihnen.

Vereinfacht gesagt ist unser Knochenmark wie eine Fabrik, die Blutzellen herstellt.

• Primäre Polyzythämie: Hierbei produziert das Knochenmark, die Blutzelle selbst, ohne äußere Signale zu viele rote Blutkörperchen. Ursache ist meist eine genetische Veränderung (Mutation).
• Sekundäre Polyzythämie: Hierbei funktioniert das Knochenmark als Blutfabrik normal. Aufgrund fehlerhafter oder unnötiger Signale von außen (z. B. von den Nieren), die die Produktion von mehr roten Blutkörperchen anregen, werden jedoch zu viele produziert.

Um die beiden Formen zu unterscheiden, testen Ärzte auf ein Gen namens JAK2. Viele Menschen mit primärer Polyzythämie weisen ein positives Ergebnis für dieses Gen auf. Bei sekundärer Polyzythämie ist dies jedoch nicht der Fall.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome einer Blutgerinnung können von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche Menschen verspüren überhaupt keine Symptome. Dies sind jedoch die häufigsten Symptome.

• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Verschwommenes Sehen
• Anorexie
• Schwäche im Körper
• Verminderte geistige Konzentration

Wenn die Ursache beispielsweise eine Schlafapnoe ist, können Sie tagsüber übermäßige Schläfrigkeit und nachts Schnarchen verspüren.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie Ihrem Arzt von diesen Symptomen berichten, wird er Sie zunächst nach Ihrer vollständigen Krankengeschichte fragen. Das heißt, ob Sie rauchen, ob Sie kürzlich an Gewicht verloren haben, ob Sie Husten, Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden oder nächtliches Schnarchen hatten . Er wird Sie auch fragen, ob in Ihrer Familie bereits ähnliche Beschwerden aufgetreten sind.

Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung und gegebenenfalls werden verschiedene Tests empfohlen, wie zum Beispiel:

• Blutuntersuchungen: Überprüfung der Anzahl roter Blutkörperchen, des EPO-Hormonspiegels und des Blutsauerstoffgehalts (dies kann mit einer arteriellen Blutgasanalyse - ABG - erfolgen).
• EKG (Elektrokardiogramm): Überprüfung der Herzfunktion.
• Bildgebende Verfahren: Mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs, einer Computertomographie oder einer Ultraschalluntersuchung kann eine Schwellung des Herzens, der Leber oder der Milz festgestellt werden.

Durch diese Tests findet der Arzt die wahre Ursache dieser Erkrankung heraus.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Das Beste daran ist, dass die sekundäre Polyzythämie geheilt werden kann , indem die zugrunde liegende Erkrankung, die die Blutverdickung verursacht hat, identifiziert und behandelt wird .

• Die Ursache bekämpfen:
• Wenn Sie rauchen: Es ist unbedingt erforderlich, mit dem Rauchen aufzuhören. Ihr Arzt wird Ihnen die notwendigen Ratschläge und Medikamente dazu geben.
• Wenn es an Übergewicht liegt: Ihnen wird empfohlen, Ihren Lebensstil zu ändern, Sport zu treiben und Gewicht zu verlieren.
• Bei Lungenerkrankungen wie COPD kann eine Sauerstofftherapie mit niedrigem Fluss helfen, den Sauerstoffgehalt im Körper wiederherzustellen .
• Wenn es sich um einen Tumor handelt: Diese Erkrankung kann durch die chirurgische Entfernung des Tumors vollständig geheilt werden.

• Behandlung zur Linderung der Symptome:
• Aderlass: Dieser Eingriff ähnelt einer Bluttransfusion. Dabei werden etwa 0,25 bis 0,5 Liter Blut aus einer Vene entnommen, wodurch die Anzahl der roten Blutkörperchen reduziert und das Blut verdünnt wird. Dies führt zu einer schnellen Linderung von Symptomen wie Kopfschmerzen und Schwindel.
• Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Aspirin zur Schmerzlinderung und Antihistaminika gegen Symptome wie Juckreiz verschreiben.

Es ist frustrierend, von einer weiteren Erkrankung zu erfahren, während man bereits an einer leidet. Bedenken Sie jedoch, dass die meisten Ursachen für sekundäre Polyzythämie gut bekannt sind und sich gut behandeln lassen. Wird die zugrunde liegende Ursache adäquat behandelt, beeinträchtigt diese Erkrankung in der Regel nicht Ihre Lebenserwartung.