Erbricht Ihr Baby ständig nach dem Füttern? Weint es ununterbrochen? Wirkt es apathisch und ausgetrocknet? Es ist ganz normal, dass Eltern sich in solchen Momenten große Sorgen machen. Oft denkt man sofort an eine Virus- oder Bakterieninfektion. Doch hinter diesen starken Symptomen verbirgt sich eine seltene, aber durch eine Operation vollständig heilbare Erkrankung namens Pylorusstenose . Lassen Sie uns daher ganz unbesorgt darüber sprechen.
Was ist eine Pylorusstenose?
Vereinfacht gesagt, ist die Pylorusstenose eine Erkrankung, die nur bei Säuglingen auftritt. Dabei verdickt und erweitert sich der Muskel zwischen Magen und Dünndarm des Babys.
Überlegen Sie mal: Der Magen ist ein Teil unseres Verdauungssystems, in dem die Nahrung vorübergehend gespeichert und fermentiert wird, bis sie flüssig ist. Dann muss diese Nahrung in den nächsten Verdauungsschritt, den Dünndarm, gelangen. Der starke, torartige Muskel, der das Ende des Magens mit dem Anfang des Dünndarms verbindet, heißt Pylorus .
Normalerweise öffnet und schließt sich der Magenpförtner (Pylorus) bei einem gesunden Baby, sodass die Nahrung problemlos passieren kann. Bei einem Baby mit Pylorusstenose verdickt und verengt sich dieser Muskel jedoch allmählich und blockiert den Nahrungstransport vollständig. Egal wie viel Milch das Baby trinkt, sie gelangt nicht in den Darm, sondern verbleibt im Magen, wird nicht vertragen und erbricht heftig . Dadurch erhält das Baby nicht genügend Nährstoffe, verliert an Gewicht und dehydriert.
Aber denken Sie daran: Pylorusstenose ist eine seltene Erkrankung. Und wenn sie richtig diagnostiziert wird, kann sie mit einem kleinen Eingriff vollständig geheilt werden. Machen Sie sich also keine Sorgen.
Wie genau diagnostiziert der Arzt diese Erkrankung?
Wenn Sie Ihrem Baby von seinen Symptomen berichten, wird der Arzt es zunächst sorgfältig untersuchen. Beim Abtasten des Bauches kann der verdickte Pylorusmuskel manchmal wie eine Olive ertastet werden. Er ist aber nicht immer tastbar.
Daher ist die beste und genaueste Methode zur Bestätigung dieser Erkrankung eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens. Dadurch kann das Baby schmerzfrei erkennen, ob und wie stark der Pylorusmuskel verdickt ist.
Was sind die Hauptsymptome einer Pylorusstenose?
Es ist normal, dass ein Säugling ab und zu etwas erbricht und spuckt. Die Symptome einer Pylorusstenose sind jedoch deutlich schwerwiegender. Beachten Sie dies bitte.
| Symptom | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Erbrechen mit Spritzeffekt | Dies ist das Hauptsymptom. Nach einiger Zeit, nachdem man Milch getrunken hat, kommt es nicht mehr wie üblich zu einem Rinnsal, sondern zu heftigem Erbrechen, als würde die Milch etwa einen Meter weit gespritzt. Die Menge des Erbrochenen nimmt von Tag zu Tag zu. |
| Ständig hungrig sein | Nach dem Erbrechen verspürt das Baby erneut Hunger. Da die getrunkene Milch unverdaut ausgeschieden wurde, bevor sie vom Körper aufgenommen werden konnte, bleibt das Baby hungrig. Wenn das Baby nach dem Trinken weiterhin weint, kann dies ein Zeichen von Hunger sein. |
| Das Gefühl, wie sich die Magenmuskeln zusammenziehen | Wenn Sie den Bauch Ihres Babys vor dem Erbrechen nach dem Milchtrinken betrachten, können Sie sehen, wie sich die Muskeln im oberen Magenbereich wellenartig hin und her bewegen. Dies ist der Versuch des Magens, die Nahrung durch den blockierten Durchgang zu befördern. |
| Dehydrierung | Das Baby ist dehydriert, weil es nicht genügend Flüssigkeit zu sich nimmt. Die Anzahl der nassen Windeln pro Tag nimmt ab, es weint nicht, ist sehr schläfrig und zeigt Anzeichen eines trockenen Mundes. |
| Gewichtsverlust oder fehlende Gewichtszunahme | Weil der Körper nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt wird, hört das Baby auf, an Gewicht zuzunehmen, oder beginnt sogar, Gewicht zu verlieren. |
Diese Symptome treten normalerweise auf, wenn das Baby etwa 3–5 Wochen alt ist. Bei Babys über 3 Monaten ist diese Erkrankung sehr selten. Sollte Ihr Baby also erst wenige Wochen alt sein und stark erbrechen und dehydrieren, suchen Sie umgehend einen Arzt auf .
Wie heißt diese Operation: Pyloromyotomie?
Die Pyloromyotomie ist ein relativ einfacher und sicherer Eingriff zur Behandlung der Pylorusstenose. Sie wird von einem Kinderchirurgen durchgeführt.
Dieser Eingriff wird häufig laparoskopisch durchgeführt, was als „Schlüssellochchirurgie“ bezeichnet wird.
1. Die Operation beginnt, nachdem das Baby in Vollnarkose versetzt wurde und tief schläft. Daher spürt das Baby nichts.
2. Der Chirurg führt dann einen sehr kleinen Schnitt in den Bauch des Babys in der Nähe des Nabels durch und führt ein dünnes Rohr mit einer kleinen Kamera (Laparoskop) durch diesen Schnitt ein. Mithilfe dieser Kamera kann das Innere des Bauches auf einem Bildschirm betrachtet werden.
3. Anschließend werden ein oder zwei weitere kleine Einschnitte vorgenommen und die für die Operation benötigten, sehr feinen Instrumente eingeführt.
4. Schließlich durchtrennt der Arzt nur die äußere Schicht des verdickten, vergrößerten Pylorusmuskels, wodurch dieser gelockert wird, ohne die darunterliegende, empfindliche Membran zu beschädigen. Dies ist vergleichbar mit dem Durchtrennen und Lockern eines straff gespannten Gummibands.
Wenn sich der Muskel auf diese Weise entspannt, öffnet sich der blockierte Durchgang, sodass die Milch im Magen ungehindert in den Dünndarm gelangen kann.
Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?
Die Pyloromyotomie ist die einzige und beste Behandlungsmethode bei Pylorusstenose.
- Vorteile: Nach der Operation kann das Baby wieder normal Milch trinken und die Nährstoffe aufnehmen. Erbrechen hört fast vollständig auf. Das Baby kann nach wenigen Tagen aus dem Krankenhaus nach Hause. Es ist gesund und nimmt normal an Gewicht zu.
- Risiken: Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch bei einer Pyloromyotomie gewisse Risiken. Diese sind jedoch sehr gering . Wird der Eingriff von einem erfahrenen kinderchirurgischen Team durchgeführt, liegt das Komplikationsrisiko unter 1 %. Zwei mögliche Risiken sind:
1. Bei der Operation wird die empfindliche Membran an der Innenseite des Pylorus durchtrennt.
2. Das Erbrechen hält auch nach der Operation an.
Das sind zwar sehr seltene Fälle, aber sie lassen sich bewältigen.
Wie pflegt man das Baby nach der Operation?
Nach der Operation bleibt das Baby einige Stunden im Aufwachraum und wird dann auf die Station verlegt. Bitte beachten Sie Folgendes bei der Pflege Ihres Babys.
Verbände und Stiche
Kleine, wasserfeste Pflaster (sterile Streifen) werden verwendet, um die kleinen Operationswunden abzudecken. Es sind keine Fäden auf der Haut sichtbar, da sich die Fäden selbst auflösen. Sie müssen nichts Besonderes beachten. Kontrollieren Sie die Wunde jedoch regelmäßig auf Rötungen, Eiter und Fieber . Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
Schmerzkontrolle
Da es sich um einen sehr kleinen Schnitt handelt, wird das Baby kaum Schmerzen haben. Normalerweise wird bei Bedarf Paracetamol gegen die Schmerzen gegeben. Geben Sie Schmerzmittel immer nur nach Anweisung Ihres Arztes und in der verschriebenen Dosierung . Wenn Ihr Baby weiterhin vor Schmerzen weint, informieren Sie Ihren Arzt .
Diät
Ihr Baby wird nach der Operation wahrscheinlich sehr hungrig sein. Normalerweise können Sie innerhalb weniger Stunden wieder stillen. Anfangs kann es zu leichtem Erbrechen kommen, was normal ist. Befolgen Sie jedoch die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Menge und des Zeitpunkts des Stillens nach der Operation. Geben Sie Ihrem Baby nicht gleich eine große Menge.
Wenn Ihr Baby nach der Operation starke Schmerzen hat, Fieber hat oder andere Symptome zeigt, die Ihnen Anlass zu Verdacht geben, rufen Sie sofort den Arzt an.
Kernaussage
- Wenn Ihr Baby unter 3 Monaten nach dem Milchtrinken heftig erbricht, als ob es sich gleich übergeben müsste, ignorieren Sie dies nicht und denken Sie nicht, es sei normal.
- Dies könnte auf eine Pylorusstenose zurückzuführen sein, bei der es sich um eine Verdickung des Muskels am Mageneingang handelt, die den Nahrungsdurchtritt blockiert.
- Das ist nicht Ihre Schuld. Es handelt sich um eine seltene, aber behandelbare Erkrankung, die bei Säuglingen auftreten kann.
- Diese Erkrankung kann durch einen einfachen chirurgischen Eingriff, die sogenannte Pyloromyotomie, vollständig geheilt werden. Es handelt sich um einen sehr sicheren Eingriff.
- Wenn Sie diese Symptome bemerken, geraten Sie nicht in Panik, sondern suchen Sie so schnell wie möglich einen Kinderarzt auf. Je früher Ihr Baby behandelt wird, desto schneller erholt es sich.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu