Ist eine Sesamoiditis die Ursache für Fersenschmerzen? Sprechen wir einfach darüber!

Sind Sie beruflich viel auf den Beinen, laufen, springen oder tanzen Sie oft? Dann kennen Sie wahrscheinlich den dumpfen , ziehenden Schmerz in den Fußsohlen, besonders unter dem großen Zeh. Was aber, wenn dieser Schmerz allmählich zunimmt und schließlich so stark wird, dass Sie gar nicht mehr laufen können? Die Ursache könnte eine Sesamoiditis sein, die durch Überbeanspruchung der Fußsohlen entsteht. Darüber sprechen wir heute ausführlicher.

Was ist Sesamoiditis?

Vereinfacht gesagt, sind die meisten Knochen in unserem Körper miteinander verbunden. Es gibt jedoch eine spezielle Art von Knochen, die sogenannten Sesambeine, die nicht mit anderen Knochen verbunden sind. Stattdessen sind sie entweder an Sehnen befestigt oder in Muskeln eingebettet. Man kann diese Sesambeine in unseren Händen, Knien und Füßen sehen.

Die Sesamoiditis ist eine Form der Sehnenentzündung. Bei einer Sehnenentzündung entzündet sich eine Sehne, wird verletzt und verursacht Schmerzen. Die Sesamoiditis entsteht, wenn sich die Sehnen um die beiden Sesambeine an der Fußsohle unterhalb des Großzehengelenks entzünden. Diese Entzündung ist die Ursache der Schmerzen.

Warum kommt es zu dieser Situation?

Die Sesamoiditis ist keine plötzlich auftretende Erkrankung. Sie entsteht in der Regel durch eine langfristige Überbeanspruchung der Sehnen in der Fußsohle. Daher tritt sie häufig bei Tänzern, Läufern und anderen Sportlern auf, da diese Aktivitäten einen ständigen Druck auf die Fußsohle und den Bereich unter dem großen Zeh ausüben.

Darüber hinaus können bestimmte körperliche Voraussetzungen und Gewohnheiten das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, erhöhen.

• Plattfüße: Da der Fuß kein Fußgewölbe aufweist , lastet der Druck direkt auf der Fußsohle.
• Hohe Fußgewölbe: Dadurch wird auch mehr Druck auf die Sesambeine ausgeübt.
• Der Fuß dreht sich beim Gehen nach innen.
• Regelmäßiges Tragen von High Heels: Dadurch lastet das Körpergewicht direkt auf dem Vorderfuß.
• Arthritische Erkrankungen wie Gicht: Gicht ist eine Form der Arthritis, die durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken aufgrund einer übermäßigen Harnsäureproduktion im Körper verursacht wird. Am häufigsten ist das Großzehengrundgelenk betroffen, und Gicht kann auch eine Folgeerscheinung einer Sesamoiditis sein.

Was sind die Symptome?

Das wichtigste und offensichtlichste Symptom sind Schmerzen in der Fußsohle, insbesondere unterhalb des Großzehengelenks.Diese Schmerzen können sich allmählich verstärken und schließlich so stark werden, dass Gehen unmöglich wird. Wenn die Sehnenschwellung jedoch mit einer Ermüdungsfraktur des Sesambeins einhergeht, können die Schmerzen plötzlich auftreten.

Einige weitere häufige Symptome sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser als Erstes Ihren Fuß untersuchen. Er wird auf Schmerzen, Schwellungen und andere Auffälligkeiten achten. Möglicherweise bewegt er auch das Gelenk Ihres großen Zehs, um zu sehen, ob die Schmerzen zunehmen.

Da auch andere Erkrankungen ähnliche Symptome hervorrufen können (z. B. eine Zehenprellung oder bestimmte Arthritisformen), wird Ihr Arzt möglicherweise einige Untersuchungen anordnen, um die Ursachen zu differenzieren. Diese Untersuchungen können auch helfen festzustellen, ob ein Bruch der Sesambeine vorliegt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlungsmethode hängt von der Ursache Ihrer Erkrankung, deren Schweregrad und dem Vorliegen anderer Erkrankungen, wie beispielsweise eines Knochenbruchs, ab.

• Ruhe: Das ist das Wichtigste. Unabhängig von der Ursache wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, Ihren verletzten Fuß eine Weile zu schonen und ihn nicht zu belasten. Wenn Sie durch Aktivitäten wie Tanzen oder Laufen diese Beschwerden verursacht haben, sollten Sie möglicherweise eine längere Pause von dieser Aktivität einlegen.
• Schmerzmittel (NSAR):Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen kann Ihnen Ihr Arzt nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen verschreiben.
• Eis und Hochlagerung: Das Hochlagern des Beins und das Auflegen von Eis können Schwellungen reduzieren. Wichtig: Eis niemals direkt auf die Haut legen. Verwenden Sie stattdessen einen Eisbeutel oder wickeln Sie das Bein in ein Handtuch.
• Bewegungseinschränkung: Um die Bewegung der Großzehe einzuschränken und die Sehnen zu entlasten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Großzehe zu tapen. Bei schweren Fällen kann es erforderlich sein, für 4–6 Wochen eine abnehmbare Unterschenkelorthese zu tragen.
• Steroidinjektionen: In schweren Fällen kann Ihr Arzt Ihnen eine Steroidinjektion direkt in das verletzte Gewebe verabreichen, um Schmerzen und Schwellungen schnell zu lindern.
• Physiotherapie: Während des Heilungsprozesses können Physiotherapie zur Wiederherstellung der Beweglichkeit des Beins und Weichteiltherapie zur Wiederherstellung der Weichteilfunktion empfohlen werden.
• Operation: Eine Operation wird nur in sehr chronischen Fällen durchgeführt, in denen keine andere Behandlung geholfen hat. Dabei wird einer der beiden Sesambeine in der Fußsohle entfernt, um die Schmerzen zu lindern.

Wie lange dauert die Heilung?

Wie lange dieser Prozess dauert, ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Es hängt von Faktoren wie dem Schweregrad der Erkrankung, der Ursache usw. ab. Während eine leichte Erkrankung innerhalb weniger Tage abklingen kann, kann ein schwerer Fall mehrere Monate dauern.

Bedenken Sie aber: Wenn Sie Ihre alten Aktivitäten zu früh wieder aufnehmen, bevor Sie vollständig genesen sind, riskieren Sie eine dauerhafte Verletzung. Hören Sie daher auf Ihren Arzt, hören Sie auf Ihren Körper und geben Sie sich die Zeit, die Sie für eine vollständige Genesung benötigen.