Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie eine Ganzkörper-Knochenszintigraphie benötigen, sind Sie vielleicht etwas ängstlich und nervös. Es ist völlig normal, dass Ihnen viele Fragen in den Sinn kommen, wie zum Beispiel: „Was ist das für eine Untersuchung? Warum wird sie durchgeführt? Tut das weh? Ist es etwas Ernstes?“ Aber keine Sorge! Es ist nicht so schlimm oder beängstigend, wie Sie vielleicht denken. Tatsächlich ist es eine sehr gute und moderne Methode, um genau zu erfahren, wie es um Ihre Knochengesundheit steht. Deshalb werden wir heute ausführlich darüber sprechen und all Ihre Fragen ganz einfach beantworten.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein Ganzkörper-Knochenscan?
Dies ist eine spezielle Untersuchung, die den Zustand Ihrer Knochen im gesamten Körper überprüft. Genauer gesagt handelt es sich um eine nuklearmedizinische Bildgebung. Aber keine Sorge! Obwohl die verwendete Technologie etwas komplex ist, ist diese Untersuchung schmerzlos und für die meisten Menschen sehr sicher .
Ärzte ordnen diese Untersuchung häufig an, um festzustellen, ob ein Krebs in die Knochen gestreut hat. Sie hilft auch, das Stadium des Krebses zu bestimmen, also wie weit er sich ausgebreitet hat.
Vor der Untersuchung wird Ihnen eine kleine Menge eines sogenannten Radiotracers in eine Armvene gespritzt. Dieser enthält eine sehr geringe, ungefährliche Menge radioaktiven Materials. Sobald der Tracer in Ihren Körper gelangt, lagert er sich an Stellen ab, an denen Veränderungen, Schäden oder Funktionsstörungen Ihrer Knochen vorliegen. Auf dem Scan leuchten diese Stellen dann sehr hell auf. Es ist, als würde man mit einer Taschenlampe in einen dunklen Raum leuchten und nur einen bestimmten Bereich klar erkennen. Dies hilft dem Arzt, die genaue Lage der Erkrankung zu bestimmen.
Was genau kann dieser Scan erkennen?
Eine Ganzkörper-Knochenszintigraphie kann Schäden oder Veränderungen an Ihren Knochen aufdecken. Wichtig ist jedoch, dass diese Untersuchung nicht direkt die Ursache der Schäden oder Veränderungen aufzeigt. Sie zeigt lediglich, wo das Problem liegt.
Daher nutzt der Arzt diese Untersuchung lediglich als Diagnoseinstrument. Er oder sie wird die Informationen aus dieser Untersuchung und anderen Tests auswerten, um zu einer abschließenden Diagnose zu gelangen.
In der folgenden Tabelle sehen Sie, welche Arten von Erkrankungen mit diesem Scan diagnostiziert werden können.
| Diagnostizierbare Erkrankung | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Knochenkrebs | Erkennung von Krebs, der in den Knochen entsteht oder sich von anderen Stellen ausgebreitet hat. |
| Knochenbrüche | Um selbst feinste Brüche zu erkennen, die bei einer normalen Röntgenaufnahme nicht sichtbar wären. |
| Knocheninfektionen (Osteomyelitis) | Zur Identifizierung von Infektionen, die durch das Eindringen von Keimen in die Knochen verursacht werden. |
| Knochenschmerzen unbekannter Ursache | Um die Ursache von Knochenschmerzen zu finden, deren Ursache mit anderen Tests nicht ermittelt werden konnte. |
| Arthritis (Osteoarthritis) | Um den Zustand des Gelenkverschleißes und seine Auswirkungen zu beurteilen. |
| Morbus Paget der Knochen | Um Anomalien im Prozess der Knochenbildung und des Knochenabbaus zu erkennen. |
| Avaskuläre Nekrose | Zur Identifizierung eines Zustands, bei dem Knochengewebe aufgrund einer verminderten Blutversorgung der Knochen abstirbt. |
Wie sollte ich mich vor dem Scan vorbereiten?
Das ist das Beste daran. Meistens ist für diese Untersuchung keine besondere Vorbereitung nötig . Ihr Ärzteteam gibt Ihnen genau die Anweisungen, die Sie benötigen.
- Essen und Trinken können Sie in der Regel wie gewohnt .
- Sie können Ihre Medikamente wie gewohnt einnehmen. Sollte Ihr Arzt Ihnen jedoch etwas anderes raten, befolgen Sie diese Anweisung.
- Tragen Sie am Tag der Untersuchung keine Kleidung, die Metall enthält . Sie müssen beispielsweise Schmuck, Gürtel mit Metallschnallen und Uhren ablegen.
- Falls Sie Metallteile im Körper haben (z. B. künstliche Gelenke, Zahnimplantate, Herzschrittmacher) , informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt oder das medizinisch-technische Personal . Diese entscheiden dann, ob die Untersuchung für Sie unbedenklich ist.
Was geschieht während des Scans?
Am Tag der Untersuchung müssen Sie im Krankenhaus oder Untersuchungszentrum einige Stunden warten. Bitte stellen Sie sich darauf ein. Hier finden Sie eine detaillierte Beschreibung des gesamten Ablaufs der Untersuchung.
Das Wichtigste ist, dass Sie bei keinem dieser Schritte Schmerzen verspüren werden. Es gibt lediglich ein leichtes Stechen beim Setzen der Injektion.
| Schritte | Was passiert? |
|---|---|
| 1. Die Injektion verabreichen. | Der Techniker wird Ihnen das vorhin erwähnte Radiotracer-Medikament in eine Vene am Arm spritzen. Es wird sich anfühlen, als würde Sie eine kleine Ameise beißen, mehr nicht. |
| 2. Wartezeit | Anschließend müssen Sie 1 bis 4 Stunden warten. Diese Zeit benötigt das Medikament, um über den Blutkreislauf aufgenommen und in die Knochen eingelagert zu werden. Während dieser Zeit werden Sie nicht spüren, wie das Medikament in Ihren Körper gelangt. |
| 3. Trinkwasser trinken und urinieren | Während der wenigen Stunden Wartezeit werden Sie gebeten, mehrere Gläser Wasser zu trinken . Außerdem werden Sie aufgefordert, häufig Wasser zu lassen. Dies hilft, überschüssigen Radiotracer auszuspülen, der nicht von Ihren Knochen aufgenommen wurde. |
| 4. Scannen | Nach Ablauf der Zeit werden Sie in den Untersuchungsraum gebracht. Dort legen Sie sich einfach mit dem Gesicht nach oben auf eine Liege. Eine große Kamera (eine sogenannte Gammakamera) fährt langsam über Ihren Körper und macht Aufnahmen. |
| 5. Körperhaltung ändern | Um scharfe, verwacklungsfreie Bilder zu erhalten, werden Sie möglicherweise gebeten , einige Sekunden lang die Luft anzuhalten . Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihre Position leicht zu verändern, um Fotos aus verschiedenen Winkeln aufzunehmen. |
Der Scan selbst dauert zwischen 30 und 60 Minuten , der gesamte Prozess dauert jedoch mehrere Stunden, einschließlich der Zeit, die der Körper benötigt, um das Medikament aufzunehmen.
Gibt es dabei irgendwelche Risiken oder Nebenwirkungen?
Dieser Test ist für die meisten Menschen sehr sicher. Die Strahlendosis im Radiotracer ist so gering, dass man sich keine Sorgen um eine Strahlenbelastung für andere machen muss.
Als kleine Vorsichtsmaßnahme wird Ihnen jedoch empfohlen, sich nach der Untersuchung etwa 24 Stunden lang von Personen mit hohem Risiko (z. B. Säuglingen, Kleinkindern und Schwangeren ) fernzuhalten.
Das sollte man sich unbedingt merken!
Sie sollten Ihrem Arzt unbedingt mitteilen, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden könnten oder stillen. Diese Untersuchung ist für Schwangere und Stillende nicht sicher.
Die meisten Menschen verspüren nach dieser Untersuchung keine Nebenwirkungen. Es kann zu leichten Blutergüssen oder Schwellungen an der Injektionsstelle kommen. Diese klingen innerhalb weniger Tage von selbst wieder ab. Nach der Untersuchung können Sie nach Hause gehen, Auto fahren und Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, in den nächsten 48 Stunden viel Wasser zu trinken. Dies hilft, eventuell verbliebene Radiotracer aus Ihrem Körper auszuspülen.
Was steht im Scanbericht? Wie geht es weiter?
Die Ergebnisse der Untersuchung erhalten Sie nicht sofort. Es kann in der Regel ein bis zwei Wochen dauern, bis der Arzt den Bericht erhält und ihn Ihnen erläutert.
Der Bericht zeigt sogenannte „Hotspots“ in Ihren Knochen. Dies sind Bereiche, in denen sich der Radiotracer vermehrt angesammelt hat oder in denen Anomalien vorliegen.
Wenn der Bericht also von solchen „Brennpunkten“ spricht, bedeutet das, dass es an diesen Orten ein Problem gibt. Aber der zugrundeliegende Grund dafür ist…Diese Untersuchung allein reicht nicht aus, um die Ursache zu ermitteln. Ihr Arzt wird daher wahrscheinlich weitere Tests anordnen, um die genaue Ursache festzustellen. Zu diesen Tests gehören:
- Biopsie – Entnahme einer kleinen Gewebeprobe aus dem betroffenen Bereich und deren Untersuchung.
- CT-Scan (Computertomographie)
- MRT-Untersuchung (MRT – Magnetresonanztomographie)
- PET-Scan (Positronen-Emissions-Tomographie-Scan)
„Knochenszintigraphie“, „DEXA-Scan“, „MRT“ … Ist das alles dasselbe?
Das ist etwas, das viele Menschen verwirrt. Lasst uns das klären.
- Knochenszintigrafie und Ganzkörper-Knochenszintigrafie: Diese beiden Begriffe werden oft synonym verwendet. Wenn jedoch nur ein Gelenk oder ein einzelner Knochen anstatt des gesamten Körpers untersucht wird, spricht man von einer „Knochenszintigrafie“.
- DEXA-Scan: Dies ist ebenfalls eine Knochendichtemessung. Dabei wird die Knochendichte untersucht. Hauptsächlich dient sie der Abklärung von Knochenerkrankungen wie Osteoporose. Es handelt sich um eine völlig andere Untersuchung als die Ganzkörper-Knochendichtemessung.
- MRT-Untersuchung: Auch diese ist völlig anders. Ein MRT verwendet keinen radioaktiven Farbstoff, sondern einen starken Magneten und Radiowellen. Es kann dreidimensionale (3D-)Bilder vom Körperinneren erzeugen.
Ich hoffe, Sie verstehen diese Untersuchung nun besser. Es ist normal, nervös zu sein, wenn der Arzt eine solche Untersuchung anordnet. Denken Sie aber daran: Dies ist eine sehr wichtige und fortschrittliche Untersuchung, die Ihnen genau zeigt, wie gesund Ihre Knochen sind und Ihnen hilft, die beste Behandlungsmethode zu finden. Wenn Sie weitere Fragen haben, zögern Sie nicht, diese offen mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Kernaussage
- Eine Ganzkörper-Knochenszintigraphie ist eine sehr sichere und schmerzlose Untersuchung, die den Zustand Ihrer Knochen überprüft.
- Hierfür wird eine kleine, ungefährliche Menge eines Medikaments, ein sogenannter „Radiotracer“, in eine Vene injiziert.
- Die Untersuchung zeigt lediglich Bereiche mit Knochenproblemen („Hotspots“), aber nicht die genaue Ursache. Weitere Untersuchungen können erforderlich sein, um diese zu ermitteln.
- Wenn Sie schwanger sind oder stillen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.
- Wenn Sie etwa zwei Tage nach der Untersuchung viel Wasser trinken, kann dies helfen, den Radiotracer aus Ihrem Körper auszuspülen.
- Zögern Sie nie, mit Ihrem Arzt über Ihre Fragen oder Bedenken zu sprechen.
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