Het jy diabetes? Is jy in gevaar vir 'n beroerte (Stroke)? Kom ons bespreek dit!

Het jy diabetes? Dan is jy waarskynlik altyd bewus van jou bloedsuikervlakke, reg? Dit is baie goed. Maar, 'n ander ernstige toestand wat deur diabetes vererger kan word, is die risiko om 'n beroerte te kry, of soos ons dit in Engels noem, 'n (Stroke). Baie mense weet nie regtig hiervan nie. So, vandag gaan ons breedvoerig praat oor die verband tussen diabetes en beroerte, wat die gevolge daarvan kan wees, en die belangrikste, hoe om jouself daarteen te beskerm. Want dit kan vir jou en jou geliefdes baie belangrik wees.

Wat is 'n beroerte (Stroke)? Kom ons verstaan dit eenvoudig

Goed, kom ons kyk eers wat 'n beroerte (Stroke) is. Eenvoudig gestel, 'n beroerte vind plaas wanneer 'n bloedvat wat bloed na ons brein vervoer, geblokkeer word of bars. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat geblokkeer word en die water hou op vloei. Ons breinselle benodig suurstof en voedingstowwe om te funksioneer. Hierdie word deur bloed voorsien. Wanneer die bloedvloei op hierdie manier gestop word, ontvang 'n deel van die brein geen suurstof of voeding nie. Dan begin daardie breinselle sterf.

Belangrik: Wanneer die brein beskadig word, kan liggaamsfunksies wat deur die beskadigde deel beheer word, benadeel word.

Hier is 'n paar dinge wat hierdeur kan gebeur:

• Moeilikheid om te praat, of om te verstaan wat gesê word. Soms word woorde verstrengel, of kan jy nie behoorlik praat nie.
• Geheueverlies. Selfs bekende dinge kan vergeet word.
• Verlamming of gevoelloosheid aan een kant van die liggaam ('n beroerte verwys daarna). Byvoorbeeld, een kant van die gesig, 'n arm of 'n been kan lam word.
• Pyn in die liggaam.
• Moeilikheid om emosies te beheer, of skielike gevoelens van hartseer, moedeloosheid (depressie) en soortgelyke toestande.
• Moeilikheid om te dink, aandag te skenk, nuwe dinge te leer of besluite te neem.
• In sommige ernstige gevalle kan selfs die dood intree.

Jy sien, hoe ernstig hierdie toestand is.

Hoe is die risiko vir 'n beroerte vir mense met diabetes?

Kom ons kyk nou hoe waarskynlik dit is dat iemand met diabetes 'n beroerte sal kry. Trouens, vergeleke met iemand sonder diabetes, het 'n volwassene met diabetes 'n 1.5 keer hoër kans om 'n beroerte te kry. Net so is mense met diabetes ongeveer twee keer meer geneig om aan hartsiektes of beroerte te sterf as mense sonder diabetes. Hierdie statistieke is 'n bietjie skrikwekkend, is dit nie? Maar moenie bang wees nie; om bewus te wees hiervan is die eerste stap.

Hoe veroorsaak diabetes 'n beroerte?

Hoekom gebeur dit? Wanneer jy diabetes het, kan jou liggaam nie kos behoorlik gebruik nie. Jou liggaam kan nie genoeg van die hormoon genaamd insulien (Insulin) produseer nie, of dit kan nie die insulien wat dit produseer behoorlik gebruik nie. Hierdie insulien help om die suiker, oftewel glukose (Glucose), uit die kos wat ons eet, in ons selle in te voer om energie te produseer.

Dus, wanneer insulien nie behoorlik werk nie, versamel hierdie glukose in die bloed in plaas daarvan om die selle binne te gaan. Wanneer die bloedsuikervlakke vir 'n lang tydperk hoog bly, beskadig dit die bloedvate in ons liggaam. Dit is soos roes wat die pype wegvreet. Die bloedvatwande verdik, word vernou, en hul elastisiteit neem af. Hierdie toestand word ook (Atherosklerose) genoem. Wanneer dit gebeur, kan bloedvate maklik geblokkeer word of bars. 'n Beroerte vind plaas veral wanneer dit met die bloedvate wat na die brein lei, gebeur.

Baie volwassenes met diabetes kan ook ander gesondheidsprobleme hê wat die risiko vir beroerte verder verhoog:

• Oorgewig: Veral vetneerlegging rondom die buik. 'n Gesonde gewig word gewoonlik gedefinieer as 'n liggaamsmassa-indeks (Body Mass Index of BMI) tussen 18.5 en 24.9.
• Hartsiektes (Heart disease): Diabetes is ook 'n hoofoorsaak van hartsiektes.
• Hoë bloeddruk (High blood pressure): Dit beskadig ook bloedvate.
• Hoë cholesterol (High cholesterol): Verhoogde vetvlakke in die bloed dra ook by tot die blokkering van bloedvate.

Wanneer al hierdie faktore kombineer, verhoog dit die risiko vir 'n beroerte verder.

Wat is die simptome van 'n beroerte wat deur diabetes veroorsaak word?

Hier moet spesifiek genoem word dat die simptome van 'n beroerte wat deur diabetes veroorsaak word, soortgelyk is aan dié van 'n algemene beroerte. Dit beteken, as jy hierdie simptome sien, moet jy dadelik optree.

• Sekere spraakprobleme: Verstrengeling van woorde, onvermoë om te verstaan wat gesê word, onvermoë om te praat.
• Duiseligheid, verlies van balans tydens loop, of moeilikheid om te loop.
• 'n Erge, skielike hoofpyn: Dit is nie soos 'n gewone hoofpyn nie, maar 'n skielike, intense pyn.
• 'n Skielike toestand van verwarring: Verminderde bewussyn, vergeet waar jy is of watter tyd dit is.
• Visuele probleme: Skielike vaagheid van visie, dubbelvisie.
• Swakheid of gevoelloosheid aan een kant van die liggaam: Byvoorbeeld, een kant van die gesig wat hang, onvermoë om een arm of been op te lig, 'n gevoel van gevoelloosheid.

Let wel! 'n Beroerte is 'n mediese noodgeval (Medical Emergency). As jy enige van hierdie simptome begin sien, moet jy dadelik na 'n hospitaal gaan. Elke sekonde van vertraging verhoog die skade aan die brein. Jy kan ook 'n nooddienste-ambulans skakel.

Hoe word 'n beroerte (Stroke) gediagnoseer?

As daar 'n vermoede is dat jy 'n beroerte gehad het, sal dokters die volgende doen:

• Hulle sal kyk of jy jou gesigspiere, arms en bene behoorlik kan beweeg.
• Hulle sal eenvoudige vrae vra om jou bewussyn te kontroleer, of jou vra om 'n prentjie of iets anders te beskryf.
• Hulle sal toetse bestel om beelde van jou brein te neem. Dit kan 'n CT-skandering (CT scan) – 'n spesiale X-straalondersoek wat deursneebeelde van jou brein kan neem – of 'n MRI-skandering (MRI scan) – 'n ondersoek wat magnetiese golwe gebruik om gedetailleerde beelde van die brein te neem – insluit.
• Toetse soos 'n EKG (Elektrokardiogram of ECG) om jou hart te ondersoek, en toetse soos 'n ultraklank (Ultrasound) skandering of 'n arteriogram (Arteriogram) om bloedvate te ondersoek, kan ook gedoen word.

Hierdie toetse kan baie dinge uitvind, soos of dit 'n beroerte is, watter tipe dit is, en watter deel van die brein aangetas is.

Hoe word 'n beroerte wat deur diabetes veroorsaak word, behandel?

As 'n beroerte of 'n risiko vir beroerte vinnig gediagnoseer word, kan sekere behandelings help.

Vinnige behandeling

• Bloedklontoplosende medisyne (Clot-busting drugs): As 'n bloedvat geblokkeer is, help hierdie medisyne om die bloedklont op te los en normale bloedvloei te herstel. Hierdie middels moet egter binne 'n paar uur na die aanvang van simptome toegedien word. Daarom is dit belangrik om vinnig na die hospitaal te gaan.
• Chirurgie om 'n stent in te plaas om 'n bloedvat oop te maak en bloedvloei te verhoog (Karotisstenting): Soms kan die hoofbloedvate in die nek (karotisarterieë) geblokkeer wees. Dan word 'n klein gaasagtige toestel ('n stent) binne-in geplaas om die vat oop te maak.
• Chirurgie om vetneerleggings in die arterieë te verwyder (Karotisendarterektomie): Dit is ook 'n operasie wat uitgevoer word as daar 'n blokkasie as gevolg van vetneerleggings in die bogenoemde karotisarterieë is.

Rehabilitasiebehandeling (Rehabilitation)

Na 'n beroerte kan sommige mense langtermyngevolge ondervind. Rehabilitasiebehandeling is baie belangrik vir hierdie mense om weer aan 'n normale lewe gewoond te raak.

• Arbeidsterapie (Occupational therapy): Lei mense op om weer alledaagse take soos skryf en aantrek onafhanklik te doen.
• Fisioterapie (Physical therapy): Doen oefeninge en behandelings om krag en funksie in die arms en bene te herwin.
• Sielkundige berading (Psychological counseling): Help mense om suksesvol om te gaan met sielkundige probleme (soos moedeloosheid, angs) wat na 'n beroerte kan ontstaan.
• Spraakterapie (Speech therapy): Help om spraakvermoë te verbeter as dit aangetas is.

Hierdie rehabilitasieproses is 'n langdurige proses wat met geduld gedoen moet word. Maar dit kan lei tot groot vooruitgang.

Hoe is die herstelproses vir iemand wat 'n beroerte as gevolg van diabetes gehad het?

Herstel na 'n beroerte verskil baie van persoon tot persoon. Dit hang af van baie faktore, soos die tipe beroerte, die omvang van die breinskade, en hoe vinnig behandeling ontvang is. Sommige mense kan ligte beroertes ervaar en vinnig herstel sonder enige langtermyngevolge. Maar ander kan ernstige beroertes hê wat lewenslange gestremdhede tot gevolg het.

Net so, hoewel sommige mense vinnig na beroertebehandeling huis toe kan gaan, moet ander dalk langer in die hospitaal of 'n rehabilitasiesentrum bly.

Ek het diabetes, kan ek my beroerte-risiko verminder?

Ja, absoluut! Dit is die belangrikste deel van hierdie artikel. As jy diabetes het, is daar baie dinge wat jy kan doen om jou beroerte-risiko te verminder. Dit is slegs klein veranderinge wat jy by jou lewenstyl kan voeg.

• Kontroleer jou bloedsuikervlak (Blood Glucose Level) gereeld. Probeer om dit op 'n gesonde vlak te hou (70-130 mg/dL voor etes, minder as 140 mg/dL twee uur na etes). Neem medisyne soos voorgeskryf deur die dokter.
• Meet jou bloeddruk (Blood Pressure) gereeld. As daar 'n probleem is, vertel jou dokter. Probeer om dit gewoonlik onder 140/90 mmHg te hou.
• Eet 'n voedsame, gebalanseerde dieet. Dit kan help om cholesterol te verlaag en 'n gesonde gewig te handhaaf. Eet meer groente, vrugte, blaargroentes en veselryke kosse wat laag in vet, sout en suiker is.
• Oefen gereeld. Selfs iets so eenvoudig soos om 30 minute per dag te stap is genoeg.
• Kry genoeg slaap. Slaap ten minste 7-8 uur per dag.
• Woon jou doktersafsprake stiptelik by. Volg die instruksies wat gegee word.
• Verminder die hoeveelheid sout wat jy by jou maaltye voeg. Dit help om bloeddruk te beheer.
• Handhaaf 'n gesonde gewig wat vir jou gepas is. Verlaag veral buikvet.
• As jy rook, hou dadelik op. Hou ook op met die gebruik van tabakprodukte.
• Neem al die medisyne wat vir jou voorgeskryf is presies soos die dokter gesê het, en stiptelik.

As jy hierdie dinge noukeurig volg, kan jy nie net jou beroerte-risiko verminder nie, maar ook jouself beskerm teen baie ander komplikasies wat deur diabetes veroorsaak word.

Wanneer moet jy dadelik na 'n hospitaal gaan? (Of 'n nooddienste-ambulans skakel?)

As jy diabetes het, is dit baie belangrik dat jy en jou familielede bewus is van die simptome van 'n beroerte. As jy enige van hierdie simptome begin sien, soek onmiddellik mediese hulp sonder om 'n minuut te mors.

• Sekere spraakprobleme.
• Duiseligheid, verlies van balans tydens loop, of moeilikheid om te loop.
• 'n Erge, skielike hoofpyn.
• 'n Skielike toestand van verwarring.
• Visuele probleme, dubbelvisie.
• Swakheid of gevoelloosheid aan een kant van die liggaam (bv. gesig, arm of been).

Jy kan ook die akroniem F.A.S.T. gebruik om hierdie simptome te onthou.

Face (Gesig) – Hang een kant van die gesig? Trek een kant van die mond af as jy gevra word om te glimlag?

Arms (Arms) – As jy gevra word om albei arms op te lig, sak een arm af?

Speech (Spraak) – Is spraak verstrengel as jy praat? Kan jy nie 'n eenvoudige sin korrek sê nie?

Time (Tyd) – As enige van hierdie simptome teenwoordig is, moenie tyd mors nie en skakel dadelik die nooddienste of gaan na 'n hospitaal.

Ten slotte, 'n Opsomming (Take-Home Message)

Mense met diabetes het wel 'n hoër risiko vir beroerte. Dit kan ernstige gesondheidsprobleme en gestremdhede veroorsaak. Maar, die goeie nuus is dat jy hierdie risiko grootliks kan verminder.

Die belangrikste is om jou bloedsuikervlak, bloeddruk, cholesterolvlakke en liggaamsgewig behoorlik te beheer. Gewoon jouself aan 'n gesonde leefstyl. Volg mediese advies noukeurig.

Praat met jou dokter oor jou beroerte-risiko en maniere om dit te voorkom. Moenie bang wees nie; bewustheid en proaktiwiteit is die beste sleutels tot 'n gesonde lewe. Mag jy die krag hê om gesond te bly!

---

` Diabetes, beroerte, Stroke, Diabetes Mellitus, breinaanval, suikervlak, bloeddruk, cholesterol, gesondheid, Sri Lanka