ආයුබෝවන්! ඔයාගේ ගෙදරත් පොඩි දරුවෙක් ඉන්නවනම්, එයාලට හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස ගැන ඔයා නිතරම වගේ කනස්සල්ලෙන් ඉන්නවා ඇති නේද? විශේෂයෙන්ම මේ දවස්වල පැතිරෙන එක එක ලෙඩ රෝග එක්ක, පොඩිත්තෙක්ට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණත් හිතට ලොකු බයක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය වගේ පොඩි දරුවන්ට බහුලව හැදෙන, ඒත් සමහර වෙලාවට ටිකක් විතර බරපතල වෙන්නත් පුළුවන් ශ්වසන රෝගයක් ගැන. මේකට අපි කියන්නේ `(RSV)` හෙවත් `(Respiratory Syncytial Virus)` කියලයි. නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.
එතකොට, මොකක්ද මේ `(RSV)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `(RSV)` කියන්නේ වෛරස් එකක්. මේක හරියට අර අපිට නිතර හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව වගේ තමයි, ඒත් පොඩි දරුවන්ට, විශේෂයෙන්ම අවුරුද්දට අඩු බබාලට මේක ටිකක් සැරට බලපාන්න පුළුවන්. මේ වෛරස් එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ අපේ ශ්වසන පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්න පාරවල් වලට බලපෑම් කරන එක. වැඩිහිටියෙකුට නම් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ඇවිත් දවස් කීපයකින් අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒත්, පොඩි දරුවන්ගේ ශ්වසන මාර්ග හරිම සියුම් නිසා, මේ වෛරස් එක ඇතුල් වුණාම එයාලට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පෙනහළු ආශ්රිත ගැටලු එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
හිතන්නකෝ, පුංචි බටයක් ඇතුළට මොනවා හරි ගියොත් ඒක ඉක්මනටම හිරවෙනවා වගේ තමයි පොඩි දරුවන්ගේ ශ්වසන මාර්ගත්. ඉතින් මේ `(RSV)` වෛරස් එක නිසා ඒ ශ්වසන මාර්ග ඉදිමිලා, සෙම එකතු වෙලා හිරවෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි පොඩිත්තන්ට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ.
`(RSV)` හැදුණම මොනවද දරුවාට පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ?
දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති, “මගේ දරුවාට `(RSV)` හැදිලද කියලා මම කොහොමද හරියටම දැනගන්නේ?” කියලා. ගොඩක් වෙලාවට `(RSV)` ආසාදනයකදී දකින්න ලැබෙන්නේ සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක රෝග ලක්ෂණ තමයි. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- නහය හිරවීම හෝ සොටු දියර ගැලීම: මේක තමයි ගොඩක්ම සුලබ ලක්ෂණය. නහය හිරවෙලා බබාට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් නිතරම සොටු දියර ගලන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ සොටු දියර උකු වෙන්නත්, පාට වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්.
- උගුරේ අමාරුව: පොඩිත්තාට කිරි බොනකොට, කෑම කනකොට උගුර රිදෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාලා කෑමට, බීමට අකමැත්තක් දක්වන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- සාමාන්ය හිසරදය: ලොකු ළමයි නම් “ඔලුව රිදෙනවා” කියලා කියයි. පොඩි බබාලා නම් නිතරම අඬන එකෙන්, නොසන්සුන් ගතියෙන් මේක පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.
- කැස්ස: වියළි කැස්සක් විදිහට පටන් අරගෙන, පස්සේ සෙම සහිත කැස්සක් බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. මේ කැස්ස සමහර වෙලාවට රෑට වැඩි වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- උණ: ඇඟ රස්නෙ වැඩිවෙලා, උණ ගතියක් එන්න පුළුවන්. සමහර බබාලට තද උණක් එන්නත් පුළුවන්, සමහරුන්ට මඳ උණ විතරක් තියෙන්නත් පුළුවන්.
- කෑම බීම අරුචිය: උගුරේ අමාරුව, ඇඟට පණ නැති ගතිය නිසා බබාලා කිරි බොන එක, කෑම කන එක අඩු කරන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය / අප්රාණික බව: දරුවා නිතරම නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්, සෙල්ලම් කරන්න උනන්දුවක් නැත්නම්, නිකන් මැළවුණු ස්වභාවයක් පේනවා නම්, ඒකත් මේ වෛරස් එකේ බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාගේ දරුවාටත් තියෙනවා නම්, ඒ `(RSV)` නිසා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ හැම රෝග ලක්ෂණයක්ම හැම දරුවෙකුටම එක වගේ එන්නේ නෑ.
එතකොට, `(RSV)` ආසාදනය භයානක වෙන්නත් පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට `(RSV)` කියන්නේ සතියකින් දෙකකින් සුව අතට හැරෙන රෝගයක් වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන්ම ඉතා කුඩා බබාලට සහ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු තියෙන දරුවන්ට මේක ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද කියලා:
- නියුමෝනියාව `(Pneumonia)` හෝ බ්රොන්කියොලයිටිස් `(Bronchiolitis)` වැනි තත්ත්වයන්: `(RSV)` වෛරසය නිසා පෙනහළුවලට ආසාදනයක් ගියොත්, ඒ කියන්නේ පෙනහළුවල තියෙන පුංචිම පුංචි ශ්වාස නාලිකා (`bronchioles`) ඉදිමිලා, සෙම පිරිලා හිර වුණොත්, ඒකට අපි කියනවා `(Bronchiolitis)` කියලා. එහෙමත් නැත්නම්, පෙනහළුවලම ආසාදනයක් (`(Pneumonia)`) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයකදී දරුවාට හුස්ම ගන්න ගොඩක් අමාරු වෙනවා, වේගයෙන් හුස්ම ගන්නවා, හුස්ම ගන්නකොට පපුව ඇතුළට ඇදෙනවා වගේ පේන්නත් පුළුවන්.
- කවුද වැඩිපුරම අවදානමක ඉන්නේ?
- මාසෙට කලින් ඉපදුණු බබාලා (`premature babies`): එයාලගේ පෙනහළු හරියට වර්ධනය වෙලා නැති නිසා, එයාලට මේ වගේ ආසාදන දරුණුවට බලපාන්න පුළුවන්.
- වයස අවුරුද්දට අඩු බබාලා: එයාලගේ ශ්වසන පද්ධතිය තවමත් වර්ධනය වෙමින් පවතින නිසා, එයාලත් අවදානම් කාණ්ඩයකට වැටෙනවා.
- පෙනහළු, හෘදය වස්තුව හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග තියෙන දරුවෝ: උදාහරණයක් විදිහට, `(Asthma)` (ඇදුම) තියෙන දරුවෙකුට `(RSV)` හැදුණොත්, ඒක ඇදුම තත්ත්වය තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හෘද රෝග තියෙන දරුවන්ට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල දරුවන්ටත් මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- විජලනය `(Dehydration)`: දරුවාට උණ තියෙනකොට, කෑම බීම ප්රතික්ෂේප කරනකොට, වමනය හෝ පාචනය වගේ තත්ත්වයන් ඇති වුණොත්, ඇඟේ වතුර හිඟවෙලා විජලනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පොඩි දරුවන්ට විජලනය කියන්නේ ගොඩක් භයානක තත්ත්වයක්.
වැදගත්: ඔයාගේ දරුවා මේ කියපු අවදානම් කාණ්ඩ වලින් එකකට හරි අයිති වෙනවා නම්, එයාට හෙම්බිරිස්සාවක පොඩි හරි ලකුණක් දැක්ක ගමන් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ වෙන්නේ කවද්ද?
“සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් නම් ගෙදරදී බලාගන්න පුළුවන්, ඒත් `(RSV)` වගේ එකකදී කවද්ද මම දොස්තර කෙනෙක් ගාවට දරුවව අරන් යන්න ඕනේ?” මේක ඔයාටත් තියෙන ප්රශ්නයක් වෙන්න ඇති. මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාගේ දරුවා පෙන්නුම් කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- හෙම්බිරිස්සාවක් එක්ක උණ ඒම හෝ තද උණ පැවතීම: දරුවාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා දවස් කීපයකට පස්සේ උණ ආවොත්, එහෙමත් නැත්නම් එකපාරටම තද උණක් (ෆැරන්හයිට් 100.4°F / සෙල්සියස් 38°C ට වඩා වැඩි) ආවොත්.
- කැස්ස හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ දරුණු වීම: දරුවාගේ කැස්ස එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, හෙම්බිරිස්සාව අඩු වෙන පාටක් නැතුව තවත් දරුණු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේදී වීසිලින් සද්දයක් ඒම (`wheezing`): දරුවා හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් “චීස් චීස්” වගේ සද්දයක් එනවා නම්, ඒක ශ්වසන මාර්ග හිරවෙලා කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ වේගවත් හුස්ම ගැනීම: දරුවා හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරනවා වගේ පේනවා නම්, හුස්ම ගන්නකොට පපුවේ කූඩුව ඇතුළට යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්යයට වඩා වේගයෙන් හුස්ම ගන්නවා නම් (උදාහරණයක් විදිහට, විනාඩියකට 60 වතාවකට වඩා).
- විජලනයේ ලක්ෂණ පෙන්වීම:
- සාමාන්යයෙන් දවසකට තෙමන නැපි ගාණට වඩා අඩුවෙන් නැපි තෙමනවා නම් (පැය 6-8ක් යනකල් මුත්රා කරලා නැත්නම්).
- කට, තොල් වේලිලා වගේ නම්.
- අඬනකොට කඳුළු එන්නේ නැත්නම්.
- බබාගේ ඔලුවේ උඩ තියෙන “මෙළෙක්කාව” (fontanelle) ඇතුළට ගිලිලා වගේ පේනවා නම්.
- කුඩා බබෙක් නම්, කිරි බීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ අධික ලෙස නොසන්සුන් වීම: බබා කිරි බොන්නෙම නැත්නම්, නිතරම අඬනවා නම්, සනසන්න බැරි තරම් නොසන්සුන් නම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, කලබල නොවී ඉක්මනටම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මේ දේවල් දැක්කොත් නම් වහාම රෝහලකට යන්න!
සමහර අවස්ථාවලදී `(RSV)` ආසාදනය ඉතා ඉක්මනින් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. මේ පහත කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාගේ දරුවා පෙන්නුම් කරනවා නම්, එක විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ළඟම තියෙන රෝහලකට දරුවාව අරගෙන යන්න ඕනේ:
- හුස්ම ගන්න දරුණු ලෙස අමාරු වීම / හුස්ම හිරවීම: දරුවා හුස්ම ගන්න දඟලනවා වගේ පේනවා නම්, හුස්ම ගන්න බැරුව තතනනවා නම්.
- අධික නිදිමත ගතිය / ඇහැරවන්න අමාරු වීම: දරුවා නිතරම නිදිමතෙන්, ඇහැරවන්න උත්සාහ කළත් ඇහැරෙන්නේ නැති ගතියක් තියෙනවා නම්.
- තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම: මේකෙන් කියවෙන්නේ දරුවාගේ ඇඟට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්රමාණය මදි කියන එක. මේක ඉතාමත්ම භයානක ලකුණක්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී ගෙදර ඉඳන් ප්රතිකාර කරන්නවත්, වෙලාව බලන්නවත් යන්න එපා. වහාම රෝහල් ගත කිරීම අත්යවශ්යයි.
එහෙනම්, මේ කතා කරපු දේවල් වලින් අපි මතක තියාගන්න ඕනෙ වැදගත්ම කරුණු මොනවද?
හරි, දැන් අපි `(RSV)` ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මේ හැමදේම සාරාංශ කරලා බැලුවොත්, අපි මතක තියාගන්න ඕන ප්රධානම කරුණු ටික තමයි මේ:
1. (RSV) කියන්නේ පොඩි දරුවන්ට බහුලව හැදෙන ශ්වසන රෝගයක්. ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ ඇවිත් සුව උනත්, සමහර දරුවන්ට (විශේෂයෙන්ම අවුරුද්දට අඩු, මාසෙට කලින් ඉපදුණු, සහ වෙනත් රෝග තියෙන දරුවන්ට) මේක ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
2. රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. නහය හිරවීම, සොටු ගැලීම, කැස්ස, උණ වගේ ලක්ෂණ එක්කම, දරුවාගේ කෑම බීම, ක්රියාශීලී බව ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
3. අවදානම් ලක්ෂණ හඳුනාගන්න. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, වීසිලින් සද්දය, විජලනයේ ලකුණු, අධික නිදිමත ගතිය, තොල් නිල්වීම වගේ දේවල් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
4. කලබල වෙන්න එපා, ඒත් ප්රමාද වෙන්නත් එපා. දෙමව්පියන් විදිහට අපි අපේ දරුවන්ගේ සෞඛ්ය ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් මැලි වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේ වගේ තොරතුරු දැනුවත් වෙලා ඉන්න එකෙන්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාව ආරක්ෂා කරගන්න අවශ්ය පියවර වෙලාවට ගන්න. හැම පොඩිත්තෙකුටම නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` RSV, Respiratory Syncytial Virus, ශ්වසන රෝග, ළමා රෝග, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, නියුමෝනියාව
