Ðe akɔta ɖua dziwò zi geɖea? Ðewohĩ àse le ɖokuiwò me hã be yeƒe afɔwo le ʋuʋum. Gake bu eŋu kpɔ be, tsɔ kpe ɖe akɔtave sia ŋu la, kasia wòsesẽna na wò be nàɖe aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ, alo màte ŋu aɖu wo dzi oa? Le nyateƒe me la, menye nusi dzi nàte ŋu aŋe aɖaba aƒui ko o. Esia ate ŋu anye atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme si nu sẽ ŋutɔ, si hiã kpata, si hiã be woawɔ dɔ na ame kpata. Esia ŋue míele nu ƒom tsoe egbea.
Nukae nye Cauda Equina Dɔléle?
Kpuie ko la, esia nye nɔnɔme si mebɔ kura o gake wòsesẽ ŋutɔ. Le míaƒe akɔta, alo aklã ƒe gɔme la, lãmekawo ƒe kewo ƒe ƒuƒoƒo aɖe le eme. Lãmetsi babla sia ƒe nɔnɔme le abe sɔ ƒe asike ene, eyata woyɔnɛ be "Cauda Equina" le Latingbe me. Lãmetsi siawo ɖoa gbedasiwo ɖe míaƒe afɔwo, afɔwo, kple akɔta ƒe ŋutinuwo me hexɔa wo.
Cauda Equina Syndrome (CES) dzɔna ne woƒo lãmeka sia nu ƒu le susu aɖe ta. Wobua esia be enye amekoko ƒe nɔnɔme kpata . Ne wohe atikewɔwɔa ɖe megbe la, ɖewohĩ womate ŋu atrɔ nusiwo gblẽ le lãmekawo ŋu o. Esia fia be afɔ eveawo ate ŋu azu lãmetututɔ tegbee , eye ate ŋu adzɔ be tsinyegoe kple dɔgbo dzi ɖuɖu nabu tegbee.
Nɔnɔme sia ate ŋu adzɔ kpata (si nu sẽ) alo adze egɔme le ɣeyiɣi aɖe megbe (enɔa anyi didi). Ke hã, ele vevie be nàyi ɖɔkta gbɔ ne dɔlélea ƒe dzesiwo dze ko.
Nukawoe hea Cauda Equina Dɔléle vɛ?
Togbɔ be nɔnɔme sia bɔ ɖe ame tsitsiwo me wu hã la, ate ŋu adzɔ le ɖevi siwo ƒe vidzidzi me gblẽ alo esiwo xɔ abi vevie le woƒe akɔta hã ŋu. Nu vevi siwo gbɔ wòtsonae nye:
- Disk si le akɔta ƒe akpa si le ete, si te ɖe lãmeka aɖe ŋu, ye nye nusi gbɔ wòtsona wu.
- Aklã ƒe ʋuʋu .
- Dɔdzẽ alo kansa si le akɔta.
- Dɔlékuiwo, vuvu, ʋudodo, alo akɔta ƒe gbagbã.
- Abi si woxɔ le aklã me tso afɔku sesẽ aɖe me (e.g., ʋufɔku, gege tso kɔkɔƒe, tudada).
- Le kpɔɖeŋu me, vidzidzi ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔwo, ʋukawo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (AVM).
- Kuxi aɖe si dona tso amekoko le akɔta megbe.
- Kuxi aɖe si dona tso aklã ƒe alɔ̃dɔdɔ me.
Aflaga Dzĩ Nɔnɔme sia ƒe dzesiwo
Dzesi siawo kpɔkpɔ ate ŋu asesẽ, elabena wosɔ kple dɔléle bubuwo tɔ. Gake ne "Aflaga Dzĩ Dzesi" siwo le ete la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) alo yi ɖɔkta gbɔ enumake.
Mèganɔ aƒeme ko anɔ susum be esia nye akɔtave si sɔ o. Ɣeyiɣie nye nu vevitɔ le afisia.
| Dzesi si dzena | Numeɖeɖe kple numeɖeɖe |
|---|---|
| Saddle Anesthesia ƒe Dɔlékuiwutike | Esiae nye dzesi vevitɔ kple esi me afɔku le wu . Tsɔe be ne èle sɔ dom, wò ŋutilã ƒe akpa siwo wote ɖe sɔti dzi. Ema fia be wò akɔta, ata ememetɔ, kple teƒe si ƒo xlã wò vidzinuwo mase le ɖokuiwò me be yewomawɔ nuvevi wo o alo woase le wo ɖokui me keŋkeŋ. Ewɔna nam abe ɖe wodo atike na teƒe mawo ene. |
| Kuxi siwo le aɖuɖɔtoe kple dɔgbo dzi ɖuɖu me | Àte ŋu ase le ɖokuiwò me zi ɖeka be ehiã be yeaɖe aɖuɖɔ alo aɖu aɖuɖɔ eye màte ŋu adzudzɔ o (aɖuɖɔtoe ƒe ŋutetemanɔamesi). Alo àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yemate ŋu aɖe aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ o ne èle agbagba dzem be yeaɖe aɖuɖɔ alo aɖe aɖuɖɔ (retention) gɔ̃ hã. Ðewohĩ màse le ɖokuiwò me hã be ehiã be yeaɖe aɖuɖɔ o. |
| Akɔtave sesẽ kple afɔveve | Sciatica nye vevesese ƒomevi aɖe si se le eɖokui me abe elektrikŋusẽ ƒe ƒoƒo ɖe afɔ dzi ene, si nu sẽ wu akɔtave si sɔ. Vevesese sia ate ŋu anɔ afɔ eveawo siaa me. |
| Gbɔdzɔgbɔdzɔ alo afɔwo ƒe ʋuʋu | Ðewohĩ àse le ɖokuiwò me abe ɖe wò afɔwo alo wo dometɔ ɖeka le ʋuʋum ene. Ðewohĩ asesẽ na wò be nàfɔ tso zikpui dzi, alo àte ŋu akli nu ne èle zɔzɔm. Àte ŋu ase dzobibi hã le wò afɔwo kple afɔwo ŋu, alo ʋuʋudedi (paresthesia) si ase le ɖokuiwò me abe anyidiwo le zɔzɔm ene. |
| Gbɔdɔdɔ ƒe dɔwɔwɔ ƒe kuxiwo | Gbɔdɔdɔ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie kpata alo gbɔdɔdɔ ƒe seselelãme ƒe bu. |
Aleke ɖɔkta awɔ ake ɖe esia ŋu?
Ne èyi kɔdzi la, ɖɔktaa aɖo to wò dzesiwo nyuie. Emegbe alé ŋku ɖe wò ŋutilã ŋu, vevietɔ ŋusẽ si le wò afɔwo ŋu, eƒe dɔwɔwɔ, kple seselelãme si le wò afɔwo me.
Gake be woaɖo kpe dɔléle sia dzi godoo la, ehiã godoo be woawɔ MRI-dɔdamɔnu . MRI ate ŋu akpɔ akɔta kple lãmekawo ƒe nɔnɔmetata siwo le akpa etɔ̃ (3D). Emegbe esia ate ŋu afia afisi tututu lãmekawo ƒe nutetea le. Le nɔnɔme siwo me MRI mele o me la, woate ŋu awɔ X-ray alo CT scan si woyɔna be myelogram hã.
Aleke woawɔ adae? Ðe wòhiã be nàwɔ kabaa?
Ne wokpɔ dɔléle sia la, atikewɔwɔae nye be woawɔ dɔ na ame enumake be wòaɖe lãmeka si woƒo la ɖa. Woyɔa amekoko sia be akɔta ƒe lãkusi ɖeɖeɖa .
Ðo ŋku edzi be amekoko le gaƒoƒo 48 me tso esime dzesiawo dze egɔme naa mɔnukpɔkpɔ nyuitɔ kekeake be woaxe mɔ ɖe nusiwo agblẽ tegbee nu eye woahaya.
Tsɔ kpe ɖe amekoko ŋu la, woate ŋu awɔ atike bubuwo le nusi gbɔ wòtso nu:
- Steroid (corticosteroids) atike siwo ƒe agbɔsɔsɔme sɔ gbɔ be woatsɔ aɖe abi dzi akpɔtɔ.
- Dɔlékuiwutikewo nenye be dɔlékui aɖe gbɔe wòtso.
- Ne kansa ƒe dɔdzẽe gbɔe wòtso la, woate ŋu ana keklẽŋusẽdɔdamɔnu alo atikewɔmɔnu le amekoko vɔ megbe.
Le amekoko vɔ megbe gɔ̃ hã la, le alesi gbegbe lãmekawo gblẽ nu la, ɖewohĩ womahaya keŋkeŋ o. Gake ate ŋu axɔ ƒe geɖe hafi nuwo abe tsinyegoe kple dɔgbo dzi ɖuɖu ene natrɔ ava nɔ nɔnɔme si sɔ me.
Agbenɔnɔ kple CES - Nukae wòle be nànya?
Ne nu gblẽ le ame ŋu tegbee le amekoko megbe la, ahiã be nàsrɔ̃ alesi nànɔ agbe ɖe tɔtrɔawo nu. Ŋutilã kple seselelãme ƒe kpekpeɖeŋu le vevie ŋutɔ na wò le mɔzɔzɔ sia me.
Na wò ƒomea nanya nu tso esia ŋu eye nàxɔ woƒe kpekpeɖeŋu. Àte ŋu adi kpekpeɖeŋu tso dɔnyala vovovowo hã gbɔ, abe:
- Lãmesẽnyawo Gbɔkpɔla
- Dɔwɔƒe ƒe Dɔdamɔnufiala
- Gbɔdɔdɔ ƒe Dɔdamɔnufiala
- Aɖaŋuɖola alo Susuŋutinunyala
Ne kuxiwo le ŋuwò le wò aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ dzi ɖuɖu me la, nu siawo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò:
- Zã tsinyegoe me tsi ƒuƒlu keŋkeŋ to catheter zazã me zi etɔ̃ va ɖo ene gbesiagbe.
- No tsi geɖe eye nànɔ dzadzɛ be nàxe mɔ ɖe aɖuɖɔtoe me dɔlékuiwo xɔxɔ nu.
- Ne ehiã la, zã glycerin-tikewo alo enemas be wòakpe ɖe ŋuwò nàto aɖuɖɔ me.
- Do ametakpɔnu siwo wotsɔ kpɔa ame ta.
Ðo dze kple wò ɖɔkta tso nusiawo katã ŋu gaglãa. Ana mɔfiame si nèhiã la wò.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Menye akɔtave si bɔ koe Cauda Equina Syndrome (CES) nye o, ke boŋ enye atikewɔwɔ kpata .
- Ne èkpɔ dzesiwo abe akɔta kple vidzinuwo ƒe ʋuʋu (saddle anesthesia), aɖuɖɔ/aɖuɖɔ megate ŋu ɖua dzi o, alo afɔ ƒe ŋusẽ ƒe vɔvɔ ene la, yi kɔdzi enumake .
- Atikewɔwɔ vevitɔe nye amekoko kpata le gaƒoƒo 48 me. Zi alesi wòhe ɖe megbee la, zi nenemae mɔnukpɔkpɔ si li be wòagblẽ nu le eŋu tegbee la dzina ɖe edzii.
- Le amekoko vɔ megbe gɔ̃ hã la, ate ŋu axɔ ɣeyiɣi hafi ahaya. Atikewɔwɔ ŋuti aɖaŋuɖoɖo kple ƒomea ƒe kpekpeɖeŋu le vevie.
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Womeɖo nya aɖeke ɖe amewo haɖe o. Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpe ɖe afisia zi gbãtɔ.
Tsɔ wò nyaŋuɖoɖo kpee