Ðe ʋuʋudedi si womate ŋu ado dzi atsɔ o hã nɔa ŋuwò le fufɔɣia? Esia ate ŋu anye Fufɔfɔ ƒe Dɔléle!

Vidada geɖe toa vevesese vovovowo me le fufɔɣi. Togbɔ be esɔ be ame nase veve ɣeaɖewoɣi hã la, ɣeaɖewoɣi ate ŋu anye nusi ŋu wòle be woatsi dzi ɖo. Vevietɔ le wò fufɔfɔ ƒe nuwuwu lɔƒo la, ne èkpɔe be yeƒe lãme le ʋuʋum le mɔ si dzi womate ŋu aɖu o nu, tso wò asibidɛwo kple afɔkpodziwo dzi eye emegbe le wò ŋutilã katã dzi la, ate ŋu anye nɔnɔme aɖe si woyɔna be Cholestasis of Pregnancy ƒe dzesi. Ðe míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito egbea? Mègatsi dzi o, ele vevie ŋutɔ be nànya esia.

Nuka tututue nye Cholestasis of Pregnancy?

Kpuie ko la, fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ nye dɔléle si gblẽa nu le aklã ŋu . Zi geɖe la, edzɔna le fufɔfɔ ƒe ɣleti etɔ̃lia me, anɔ abe kwasiɖa 28 ene. Le ame aɖewo gome la, ate ŋu adzɔ do ŋgɔ. Ðɔktawo yɔnɛ hã be ``Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (ICP)`` alo ``Obstetric Cholestasis``. Ðewohĩ èse nya siawo ne èyi ɖɔkta gbɔ kpɔ.

Le nɔnɔme sia me la, funɔ aɖewo ƒe aklã ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖena kpɔtɔna hena ɣeyiɣi aɖe. Emegbe, nusi woyɔna be ʋumenugbagbeviɣidɔ si le míaƒe ŋutilã me mezɔna nyuie o eye wòdzea ƒoƒo ƒu ɖe aklã kple ʋu me.

Nukae nye ʋumenugbagbeviɣidɔ?

Aɖuɖɔtoe nye tsi si míaƒe aklã wɔna eye wòdzrana ɖo ɖe aɖuɖɔtoe me. Ɣesiaɣi si míeɖu nu la, ʋumenugbagbeviɣi sia kpena ɖe mía ŋu míeɖua ami siwo le nuɖuɖu siwo míeɖuna me. Eyata ne ʋumenugbagbeviɣi sia wu agbɔsɔsɔ si hiã la, èdzea ʋuʋudedi dziŋɔ ma xɔxɔ gɔme.

Cholestasis ƒe nɔnɔme sia ate ŋu ahe kuxiwo vɛ na wò kple viwò si le dɔ me na wò. Esia tae ne wò ɖɔkta susui be dɔléle sia le ŋuwò la, woalé ŋku ɖe mia kple viwòa ŋu nyuie le wò fufɔfɔ ƒe akpa mamlɛa katã me.

Nukae dzɔna ne ʋumenugbagbeviɣidɔ le ŋunye le fufɔɣi?

Esia nye nusi gɔme wòle be wòase. Le fufɔɣi la, viwòa ɖoa ŋu ɖe wò aklã ŋu be wòaɖe gbeɖuɖɔwo ɖa le eƒe ŋutilã me. Eyata ne wò aklã mele dɔ wɔm nyuie o la, ʋumenugbagbeviɣi ma si ŋu meƒo nu tsoe va yi ate ŋu asɔ gbɔ afɔkutɔe. Esia ate ŋu ade nyaƒoɖeamenu aɖe viwòa ƒe aklã hã dzi. Aklã nye míaƒe ŋutilã ƒe ŋutinu vevitɔwo dometɔ ɖeka. Enye teƒe vevitɔ si ŋutilãa ɖea gbeɖuɖɔ ɖa le. Eyata ne mele dɔ wɔm nyuie o la, mɔnukpɔkpɔ li be kuxiwo nado mo ɖa.

Gake mègatsi dzi o . Wò ɖɔkta alé ŋku ɖe mia kple viwòa ŋu edziedzi be yeakpɔ egbɔ be ʋumenugbagbeviɣidɔ mele nu gblẽm le mia dometɔ aɖeke ŋu o.

Aleke gbegbee ʋumenugbagbeviɣidɔ bɔe le fufɔɣi?

Nɔnɔme sia dzea funɔ 1,000 ɖesiaɖe dometɔ ɖeka va ɖo eve dzi. Ema fia be mebɔ nenema gbegbe o. Togbɔ be numekulawo menya nusi tututu gbɔ wòtso haɖe o hã la, nyatakakawo ɖee fia be ebɔ wu le dzomeŋɔli. Wogblɔ hã be Hispaniatɔwo kple Swedentɔwo ƒe dzidzimeviwo ate ŋu axɔe wu.

Nuka koŋue hea ʋumenugbagbeviɣidɔ vɛ?

Abe alesi míedzro eme va yi ene la, ʋumenugbagbeviɣi nye nusi aklã wɔ eye wodzrana ɖo ɖe aɖuɖɔtoe me. Ekpena ɖe ame ŋu be amiwo nagbã le nuɖuɖumeŋusẽ me. Le fufɔɣi la, lãmetsi siwo nye estrogen kple progesterone ƒe agbɔsɔsɔ le wò ŋutilã me dzina ɖe edzi ŋutɔ. Lãmetsi siawo ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe edzi la kpɔa ŋusẽ ɖe aklã ƒe ŋutete be wòatsɔ ʋumenugbagbeviɣidɔ nyuie dzi. Kpuie ko la, ʋumenugbagbeviɣi mezɔna le ŋutilã bliboa me o, ke boŋ eƒoa ƒu ɖe aklãa me eye emegbe wògatrɔna yia ʋukawo me. Ne ʋumenugbagbeviɣiwo ƒo ƒu ɖe ʋukawo me la, èxɔa ʋuʋudedi ma si womate ŋu ado dzi atsɔ o.

Fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ dzɔna zi geɖe le vidzidɔ ƒe ɣleti etɔ̃lia me, anɔ abe kwasiɖa 28 ene. Esia le alea elabena fufɔfɔ me lãmetsiŋusẽ ƒe agbɔsɔsɔ nɔa eƒe kɔkɔƒe wu le ɣeyiɣi sia me. Le go aɖewo me la, ate ŋu atso domenyiŋusẽfianu gbɔ . Esia fia be ne ʋumenugbagbeviɣidɔ nɔ dziwòlawo ŋu la, ke èle afɔku me be wò hã nàxɔe.

Nukae nye ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe dzesiwo le fufɔɣi?

Nɔnɔme sia ƒe dzesi vevitɔ si dze ƒã wue nye ʋuʋudedi sesẽ (pruritus) . Ʋuʋudedi sia dzea egɔme tso asibidɛwo kple afɔkpodziwo dzi gbã. Emegbe ate ŋu akaka ɖe ŋutilã ƒe akpa bubuwo vivivi. Le ame geɖe gome la, ʋuʋudedi sia nu sẽna ɖe edzi le zã me . Woƒoa nu ale gbegbe be womete ŋu dɔa alɔ̃ o. To vovo na ʋuʋudedi ƒe nɔnɔme bubuwo la, zi geɖe la, cholestasis mehea ŋutigbalẽ ƒe ʋuʋudedi vɛ o . Esia le vevie ŋutɔ.

Tsɔ kpe ɖe ʋuʋudedi ŋu la, dzesi bubu geɖewo ate ŋu anɔ eŋu. Gake menye amesiamee toa nusiawo me o:

• Xeɖeɖe
• Aɖuɖɔ doviviti
• Aɖuɖɔ si ƒe amadede nye aŋutiɖiɖi alo aŋutiɖiɖi
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme
• Nuɖuɖudzroame dzi ɖe kpɔtɔ
• Vevesese le wò ƒodo ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame
• Jaundice - Esia fia be wò ŋutigbalẽ kple wò ŋku ƒe ɣiwo trɔna zua ɣie.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, anyo wu be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Fufɔfɔ ƒe kwasiɖa ka mee ʋumenugbagbeviɣidɔ dzea egɔme?

Zi geɖe la, fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ dzea egɔme le fufɔfɔ ƒe kwasiɖa 28 megbe . Gake abe alesi megblɔe va yi ene la, ame aɖewo ate ŋu axɔ dɔlélea do ŋgɔ. Eyata ele vevie be nànya nu tso ʋuʋudedi ŋu.

Aleke wokpɔa ʋumenugbagbeviɣidɔ le fufɔɣi?

Wò ɖɔkta akpɔ nɔnɔme sia to ŋutilã dodokpɔ kple ʋudodokpɔ me. Dodokpɔ siawo ate ŋu aɖe alesi wò aklã le dɔ wɔme afia. Woawɔ serum bile acid dodokpɔ hã be woatsɔ akpɔ ʋumenugbagbeviɣi ƒe agbɔsɔsɔ le wò ʋu me.

Dodokpɔ siawo ateŋu aɖo kpe nɔnɔme sia dzi ne bile acid ƒe agbɔsɔsɔ bliboa nye micromoles 10 le lita ɖeka me (`micromoles 10 le lita ɖeka me`) alo esi wu nenema. Micromoles nye dzidzenu si wozãna le atikewɔwɔ me dodokpɔ aɖewo me. Àte ŋu ado wò ʋu kpɔ edziedzi hã be nàlé ŋku ɖe wò ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe agbɔsɔsɔ ŋu le wò fufɔfɔ ƒe akpa mamlɛa katã.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàdo prothrombin ɣeyiɣi dodokpɔ akpɔ alesi wò ʋu le ƒoƒom nyuie, eye nàwɔ ultrasound atsɔ alé ŋku ɖe wò ʋumenugbagbeviɣiwo kple aklã ŋu.

Aleke wodaa ʋumenugbagbeviɣidɔ le fufɔɣi?

Atike vevitɔ si ɖɔktawo zãna tsɔ daa dɔléle siae nye Ursodeoxycholic acid (UDCA) . Wogayɔnɛ be `(ursodiol)` alo `(Actigall®)`. Atike sia kpena ɖe ŋuwò be wò aklã wɔa dɔ nyuie wu eye wòɖea ʋumenugbagbeviɣi si le wò ʋu me dzi kpɔtɔna.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, atike aɖewo li siwo dzi woato aɖu ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe dzesiwo dzi, vevietɔ ʋuʋudedi sesẽa:

• Atike si woazã na ʋuʋudedi: (Gake ɖo ŋku edzi be ele be nàbia wò ɖɔkta godoo hafi ano atike aɖeke.)
• Do awu falɛfalɛ siwo me mekɔ o: Awu siwo me kɔ dodo ate ŋu ana ʋuʋudedi nasẽ ɖe edzi. Eyata do awu siwo me mekɔ o siwo wotsɔ avɔ falɛfalɛwo abe kotoklobo ene wɔ.
• Gbɔɖeme: Gbɔɖeme si sɔ hã le vevie ŋutɔ.
• Tsi fafɛ me tsilele: Ne ènyrɔ ɖe tsi fafɛ me hena ɣeyiɣi aɖe la, ate ŋu ana gbɔdzɔe aɖe tso ʋuʋudedi me.

Ɣeaɖewoɣi la, ne atikewo meɖe wò ʋumenugbagbeviɣi dzi kpɔtɔ o la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàdzi viwòa do ŋgɔ vie, hafi wò vidzidzi naɖo. Vidzidzi dodo ɖe ŋgɔ, zi geɖe la, anɔ abe kwasiɖa 37 alo 38 ene, ate ŋu aɖe kuxi siwo dona tso ʋumenugbagbeviɣidɔ me dzi akpɔtɔ. Wò ɖɔkta awɔ dodokpɔwo hã, abe biophysical profile alo nonstress test ene, be yeakpɔe ɖa be viwòa le nyuie hã.

Ne wodzi vidzĩa kaba la, woate ŋu ana steroid be wòakpe ɖe vidzĩa ƒe lãkusi ŋu wòatsi nyuie eye woate ŋu ana vitamin K kpeɖeŋutɔ be wòaxe mɔ ɖe ʋu si dona le ememe nu.

Kuxi kawoe ate ŋu ado tso cholestasis me le fufɔɣi?

Fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ ate ŋu ahe kuxiwo vɛ. Ðewohĩ vitamin K , si nana ʋu si dona le ememe fũu akpa ƒe afɔkua dzina ɖe edzi la xɔxɔ sesẽ na wò. Woate ŋu ado ƒome kple nɔnɔmewo abe preeclampsia (ʋu ƒe sisi le fufɔɣi) kple fufɔfɔ ƒe suklidɔ hã .

Kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa le vidzĩa ŋue nye:

• Vidzidzi kaba
• Vidzidzi kuku - Esia nye nusi ame geɖe vɔ̃na na. Gake ne atikewɔlawo kpɔ edzi nyuie la, woate ŋu aɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ ŋutɔ.
• Fugboe ƒe nuteɖeamedzi - Esia fia be vidzĩa le vevesese me tom le vidzidɔa me.
• Meconium aspiration - Vidzĩ ɖea aɖuɖɔ le vidzidɔ me eye wògbɔnɛ.

Be wòaɖe kuxi siawo tɔgbe ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ la, wò ɖɔkta tsoa nya me ɣeaɖewoɣi be yeadzi vidzĩa kaba vie.

Ðe wòanya wɔ be nàdzi vi si le lãmesẽ me ne ʋumenugbagbeviɣidɔ le ŋuwò le fufɔɣia?

Ẽ, àte ŋui godoo! Esi ʋumenugbagbeviɣidɔ dze dziwò le fufɔɣi ta la, mefia be viwòa manɔ lãmesẽ me o. Ne vidada akpa gãtɔ kpɔa wo dzi nyuie eye wokpɔa wo dzi nyuie la, wodzia vidzĩ siwo le lãmesẽ me. Eyata mègatsi dzi madzemadzee o.

Ðe nu aɖewo li siwo wòle be maƒo asa na ɖuɖu ne ʋumenugbagbeviɣidɔ le ŋunyea?

Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàɖe nuɖuɖu aɖewo dzi akpɔtɔ le wò nɔnɔmea nu. Gake nuɖuɖu ŋuti ɖoɖo aɖeke meli koŋ (nuɖuɖu si wozãna ɖaa) si dzi wòle be nàwɔ ɖo ne ʋumenugbagbeviɣidɔ le ŋuwò le fufɔɣi o. Nu vevitɔ kekeakee nye be nàɖu nuɖuɖu si da sɔ le fufɔɣi. Esia fia be woaɖu atikutsetsewo, amagbewo, lã siwo me ami mele o alo protein dzɔtsoƒe bubuwo. Ƒo nu tso esia ŋu kple wò ɖɔkta eye nàxɔ aɖaŋuɖoɖo bubuwo.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe ʋumenugbagbeviɣidɔ nu le fufɔɣia?

Nublanuitɔe la, mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe ʋumenugbagbeviɣidɔ nu le fufɔɣi o. Gake domenyiŋusẽfianu dodokpɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàse afɔku si le dɔlélea tsɔtsɔ na viwòa me gɔme.

Nukawoe nye nusiwo ate ŋu ana woaxɔ ʋumenugbagbeviɣidɔ le fufɔɣi?

Afɔku gã aɖe le ŋuwò be nàxɔ ʋumenugbagbeviɣidɔ le fufɔɣi ne è:

• Ne dɔléle sia nɔ wò ƒomea me kpɔ (Na ƒomea me tɔ aɖe si ŋu dɔlélea le).
• Ne ʋumenugbagbeviɣidɔ (ICP) nɔ ŋuwò le fufɔfɔ aɖe si nèfɔ va yi me.
• Ne èle mɔ kpɔm na venɔvi, vi etɔ̃ alo esi wu nenema.
• Ne aklãdɔ alo aklãdɔléle C le ŋuwò kpɔ.
• Ne aklã gblẽ le ŋuwò ŋutinya.
• Ne domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖe le ŋuwò si kpɔa ŋusẽ ɖe alesi wò ŋutilã wɔa ʋumenugbagbeviɣidɔ kple alesi wòzãnɛ dzi.

Ne afɔku siawo le ŋuwò la, kpɔ nyuie vevietɔ le ʋuʋudedi le fufɔɣi ŋu.

Nukae nye ŋgɔdonya na amesiwo ŋu fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ le?

Esiae nye nya nyuitɔ kekeake! Zi geɖe la , fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ nu yina le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe le vidzĩa dzidzi vɔ megbe . Wò ʋumenugbagbeviɣi ƒe agbɔsɔsɔ atrɔ ava nɔ abe tsã ene. Ne wò ʋumenugbagbeviɣi ƒe agbɔsɔsɔme gaɖo eƒe nɔnɔme nyuitɔ me ko la, àte ŋu adzudzɔ wò atikeawo nono.

Ame akpa gãtɔ mevaa aklã me kuxi aɖeke emegbe tso nɔnɔme sia me o, negbe ɖe wogafɔ fu ake hafi. Ne ʋumenugbagbeviɣidɔ dze dziwò zi ɖeka la, .Mɔnukpɔkpɔ 60% li be wòagadzɔ ake le fu siwo kplɔe ɖo me. Gake ne ʋumenugbagbeviɣidɔ sesẽ aɖe le ŋuwò la, mɔnukpɔkpɔ si li be wòagadzɔ le fu siwo kplɔe ɖo me ate ŋu adzi ɖe edzi va ɖo 90%.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ nye ɖɔkta?

Ne èkpɔ ʋuʋudedi si womate ŋu ado dzi atsɔ o le fufɔɣi si madzo o, alo ne wò ŋutigbalẽ alo wò ŋku ƒe ɣiwo dze ɣie (dɔléle ƒe dzesiwo) la, yi ɖɔkta gbɔ enumake. Ðewohĩ menye ʋumenugbagbeviɣidɔ gbɔe dzesi siawo tso kokoko o, gake anyo wu be nàdoe kpɔ.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne wokpɔ be fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ le ŋuwò la, àte ŋu abia wò ɖɔkta nya siawo abe esiawo ene:

• Aleke gbegbee fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ sesẽe?
• Atikewɔwɔmɔnu kawoe le asinye?
• Nukae mate ŋu awɔ atsɔ akpɔ ɖokuinye kple vinyea ta?
• Ne ʋumenugbagbeviɣidɔ (ICP) nɔ ŋunye kpɔ la, nukae wòle be manya tso fu siwo mafɔ le etsɔme ŋu?

Mègavɔ̃ be yeabia nya siawo tɔgbe o. Wò ɖɔkta li be yeakpe ɖe ŋuwò ahaɖe ɖikeke ɖesiaɖe si anɔ mewò la ɖa.

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ nye nɔnɔme si nana ame ƒe lãme ʋuʋuna vevie le fufɔɣi. Mègatsi dzodzodzoe ne èse nya sia o. Wò ɖɔkta alé ŋku ɖe mia kple viwòa ŋu nyuie eye wòana atike si hiã. Nɔnɔme sia nu yina keŋkeŋ le vidzĩa dzidzi vɔ megbe eye zi geɖe la, medea eƒe agbe afɔku me o. Ɣeaɖewoɣi la, wò ɖɔkta ate ŋu atso nya me be yeadzi viwòa kaba vie le mi ame evea siaa ƒe dedienɔnɔ ta.

Nu vevitɔe nye be ne nyabiase, ɖikeke, alo vɔvɔ̃ aɖe le ŋuwò le esia ŋu la, ƒo nu tso wo ŋu na wò ɖɔkta. Wole afima be yewoaɖo to wò ahawɔ nusi hiã be mia kple viwòa mianɔ dedie. Menye wò ɖeka koe o, eye ɖɔkta aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò le mɔzɔzɔ sia me.

Eyata, mele mɔ kpɔm be nyatakaka sia akpe ɖe ŋuwò. Míele fufɔfɔ si le lãmesẽ me kple vidzidzi si le lãmesẽ me dim na wò!

` Fufɔfɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ, ʋuʋudedi le fufɔɣi, aklãdɔ, ICP, fufɔfɔ ƒe lãmesẽ, ʋumenugbagbeviɣidɔ, vidzĩ ƒe lãmesẽ