Tɔmelã nye nuɖuɖu si mí katã míelɔ̃na wu, vevietɔ tɔmelã vivi siwo woléna le Sri Lanka ƒe atsiaƒu me. Gake ɣeaɖewoɣi, le vome la, ne èɖui vɔ la, kasia wò dɔgbo nase veve, ta natsi wò, eye nàtsi dzodzodzoe gɔ̃ hã. Ne mènya nusi gbɔ wòtso o hã la, ate ŋu anye aɖi si me tɔmelãwo le si me afɔku le. Egbea, míele nu ƒom tso aɖi si le tɔmelã me si nye nu sesẽ vie, gake wòle vevie ŋutɔ be míanya nu tso eŋu. Woyɔa esia be Ciguatera.
Nukae nye Ciguatera? Kpuie ko la,...
Kpuie ko la, Ciguatera nye nuɖuɖu me aɖi ƒomevi aɖe si dzɔna ne míeɖu tɔmelã si me aɖi aɖe si woyɔna be Ciguatoxin le. Ciguatoxin sia nye ahɔhɔ̃mekawo ƒe aɖi ƒomevi aɖe . Esia fia be ekpɔa ŋusẽ ɖe míaƒe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ dzi tẽ .
Bu eŋu kpɔ, ƒumegbe ƒomevi aɖe (algae) si woyɔna be dinoflagelates (vevietɔ ƒomevi si nye `Gambierdiscus toxicus`) si tsina le atsiaƒu me koral-towo gbɔ, siwo le sue akpa be woate ŋu akpɔe kple ŋku dzro la, wɔa aɖi sia si woyɔna be ciguatoxin. Emegbe, tɔmelã sue siwo ɖua numiemie siawo ƒoa aɖi sia nu ƒu ɖe woƒe ŋutilã me. Emegbe, tɔmelã gã siwo ɖua tɔmelã sue mawo – abe grouper kple snapper siwo míeɖuna ene – ƒoa aɖi sia nu ƒu ɖe woƒe ŋutilã hã me.
Nusi wɔ nuku enye be, aɖi siawo megblẽa nu boo aɖeke na tɔmelãa o. Ke hã, kuxiae nye ne míeɖu tɔmelã si me aɖi sia ƒomevi le. Ekema menye míaƒe nuɖuɖumeŋusẽ , míaƒe lãmekawo ɖeɖeko dzie wòate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖo o, ke le go sesẽ aɖewo me la, míaƒe dzitodzito , si nye míaƒe dzi hã ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe edzi.
Zi geɖe la, menye dɔléle si dea ame ƒe agbe afɔku me nyea ciguatera o. Gake ne èkpɔ dzesi siawo la, ele vevie ŋutɔ be nàyi kɔdzi ƒe xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ER) enumake . Esia koe nye mɔ si dzi nàto ana wò nɔnɔmea nali ke eye nàxe mɔ ɖe kuxi sesẽwo nu.
Afikae wogblɔa aɖi sia le wu?
Amesiame le xexeame ate ŋu axɔ aɖi sia. Esia dzɔna koŋ ne èɖu tɔmelã le teƒe siwo koral-towo le siwo me ƒumegbe siwo me aɖi le (Dinoflagellates) siwo megblɔ va yi le. Esia lɔ nuto siwo le abe Caribbean Ƒua kple Anyiehe Pasifik Ƒua ene ɖe eme. Le United States la, afɔku sia le tɔmelã siwo le South Florida, Bahamas, Virgin Islands, Puerto Rico, kple Hawaii ƒe atsiaƒuwo me la dome.
Gake emegbe la, womaa tɔmelã siwo wolé le teƒe siawo tɔgbi la ɖe xexeame katã. Eyata, afika kee nèɖaɖu tɔmelã tsoe o, nu vevitɔe nye be nànya atsiaƒu ƒe nuto si me wolé tɔmelã si nèɖuna le. Esi wònye be koral-towo hã le mía si le Sri Lanka ta la, ele vevie ŋutɔ be nànya esia.
Tɔmelã ƒomevi kawoe Ciguatoxin ate ŋu anɔ?
Ciguatoxin sia ate ŋu anɔ tɔmelã gã ƒomevi siwo wu 400 siwo ɖua tɔmelã suewo me. Esia fia be ne èɖu tɔmelã siawo dometɔ aɖe la, aɖi sia ate ŋu axɔ wò. Zi geɖe la, esiawo nyea tɔmelã gã siwo nɔa koral-towo gbɔ eye woɖua tɔmelã bubuwo. Le kpɔɖeŋu me, tɔmelãwo abe moray eels, barracudas, kple amberjacks ene.
Tɔmelã ƒomevi siwo hea Ciguatera ƒe aɖi vɛ zi geɖe la dometɔ aɖewoe nye esi:
- Amberjack ƒe ŋkɔ
- Barracuda si woyɔna be Barracuda
- Grouper ƒe ƒuƒoƒo
- Moray-lã si woyɔna be eel
- Tɔmelã si woyɔna be parrot
- Snapper dzĩ
- Ƒumelã siwo woyɔna be Sea bass
- Spaintɔwo ƒe mackerel
- Sturgeon ƒe lã
- Amekola ƒe tɔmelã
Aleke nàwɔ anya ne ciguatoxin le tɔmelã aɖe me?
Emae nye kuxia. Mɔ aɖeke meli si dzi nàto anyae kple kakaɖedzi o negbe ɖe nèdoe kpɔ le dodokpɔxɔ me hafi. Le United States la, Nuɖuɖu Kple Atike Ŋuti Dɔwɔƒe (FDA) le nudokpɔƒe siwo doa aɖi siawo kpɔna le tɔmelãwo me. Gake ema meɖea vi ne èle tɔmelã ɖam le aƒeme alo nèle tɔmelã ɖum kple xɔ̃wò aɖe le fiẽnuɖuƒe o.
Tɔmelã si me Ciguatoxin le metrɔa eƒe ʋeʋẽ, vivi, alo dzedzeme le mɔ aɖeke nu o. Ele abe tɔmelã dzɔdzɔe bubu ɖesiaɖe ene. Azɔ hã, aɖi sia mebuna ne wotsɔe de tsikpe me alo woɖae nyuie gɔ̃ hã o. Ema nye kuxi gãtɔ kekeake siwo le mɔxexe ɖe Ciguatera tɔmelãwo ƒe aɖi nu la dometɔ ɖeka. Kuxiae nye be manya wɔ be woade dzesi aɖi sia ƒe anyinɔnɔ ne womelé ŋku ɖe nudokpɔƒe o, eye womate ŋu aɖe aɖia ɖa le nuɖaɣi o.
Aleke gbegbee Ciguatera bɔe?
Esiae nye nuɖuɖu me aɖi si ŋu woka nya ta le wu si do ƒome kple tɔmelãwo. Wogblɔa dɔléle siwo ade akpe alafa afã (50,000) le xexeame katã ƒe sia ƒe. Gake anɔ eme be wogawɔa atike na ame geɖe wu le esia ta eye womegblɔa nya aɖeke na wo o.
Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo gblɔ be Ciguatera dɔnɔwo ƒe xexlẽme ate ŋu adzi ɖe edzi ne yame ƒe nɔnɔme le tɔtrɔm . Esia le alea elabena yame ƒe nɔnɔme ƒe tɔtrɔ le koral-towo ƒe tsɔtsrɔ̃ dzim ɖe edzi. Ƒumegbe siwo woyɔna be `Gambierdiscus toxicus` si wɔa ciguatoxin la tsina nyuie le koral-ƒu siwo ku alo esiwo le kukum la gbɔ. Gake nu bubu geɖewo, abe tsi ƒe dzoxɔxɔ, dze, kple kekeli ene kpɔa ŋusẽ ɖe ƒumegbe sia ƒe tsitsi dzi. Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo gale numekuku wɔm tso esia ŋu kokoko.
Nukae nye Ciguatera tɔmelãwo ƒe aɖi ƒe dzesiwo?
Zi geɖe la, dzesiawo dzea egɔme le gaƒoƒo ade megbe tso esime woɖu tɔmelã si me aɖi le. Ɣeaɖewoɣi la, dzesiawo ate ŋu adze le aɖabaƒoƒo 30 megbe le tɔmelãa ɖuɖu vɔ megbe, alo woate ŋu ahe wo ɖe megbe vaseɖe ŋkeke ɖeka.
Dzesi veviawoe nye esiawo:
- Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi
- Aɖuɖɔtoe (dɔgbo ƒe vevesese) .
- Sese le eɖokui me be kuviawɔwɔ kple ɖeɖi te ye ŋu
- Taɖuame
- Nukpɔkpɔ si me mekɔ o
- Hallucinations (nu siwo mele afima o kpɔkpɔ) .
- Taɖuame kple taɖuame
- Fifia si le dodom vevie
- Ʋuʋudedi sesẽ
- Sese le eɖokui me abe aɖu le veve sem alo aɖu le ʋuʋum ene
- Vivi si le bibim, si le abe ga ene le nu me
- Lãmetsi, ƒunukpeƒe, alo dɔgbo ƒe vevesese
- Nu, asibidɛwo, kple afɔbidɛwo ƒe ʋuʋu alo ʋuʋudedi
- Nu dzodzoewo sese le wo ɖokui me abe vuvɔ ene eye nu fafɛwo se le wo ɖokui me abe dzoxɔxɔ ene (woyɔa esia be `Allodynia`) .
Tsɔ kpe ɖe esiawo ŋu la, dzesi bubu siwo nu sẽ, gake womebɔ vie o hã li:
- Vuvɔ ƒe seselelãme, ʋuʋu
- Ŋutilã ƒe gbegblẽ
- Paralysis (afɔ kple afɔ ƒe bu) .
- Tsidede tso nu kple ŋku me
- Yagbɔgbɔ sesẽ (Dyspnea) .
- Dzi ƒe tsotso blewu (Bradycardia) .
- Ʋusɔgbɔdɔ (Hypotension) .
Ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le tɔmelã mawo ɖuɖu vɔ megbe la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.
Nukatae Ciguatera dzɔna?
Alesi míaƒe ŋutilã wɔa nui ɖe aɖi si meyɔ , Ciguatoxin ŋu gbɔe Ciguatera tsona. Ƒumegbe ƒomevi aɖee wɔa aɖi sia. Ne aɖi sia le yiyim le nuɖuɖu ƒe kɔsɔkɔsɔa me – tso tɔmelã suewo dzi yi tɔmelã gãwo dzi eye emegbe yi amegbetɔwo dzi la – eva sesẽna ɖe edzi eye wògblẽa nu le ame ŋu wu. Le kpɔɖeŋu me, Ciguatoxin sɔ gbɔ ŋutɔ le tɔmelã gã siwo le teƒe xɔdzo siwo ɖua tɔmelã suewo me le woƒe nuɖuɖumeŋusẽ me. Aɖi sia ate ŋu asɔ gbɔ ŋutɔ le tɔmelãa ƒe ta, dɔgbo, aklã kple aziwo me .
Ne èɖu tɔmelã si me aɖi le la, aɖia doa go wò lãmekawo. Etrɔa alesi wò lãmekawo wɔa dɔe. Esia wɔe be èkpɔa dzesi siawo:
- Nuɖuɖumeŋusẽ si do ƒome kplii (abe ʋuʋudedi, ʋuʋudedi ene) .
- Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ (abe lãmekawo ƒe ʋuʋu, ʋuʋudedi, vevesese ene) .
- Dzitodzitowo ƒe dɔwɔwɔ (abe dzi ƒe tsotso blewu ene) .
Aleke esia kakae?
Ne èɖu tɔmelã si me aɖi le ko hafi nèxɔa Ciguatera.
Gake, nu ɖeka aɖe li. Vidada geɖe siwo naa no wo viwo siwo xɔ Ciguatera ka nya ta be dzesiwo abe aɖuɖɔtoe kple ŋutigbalẽ ƒe ʋuʋu ene hã va dze yewo viwo dzi . Esia fia be woate ŋu atsɔ aɖia ayi na vidzĩa to no nana me. Eyata anyo wu be nàdzudzɔ no nana vaseɖe esime nàhaya tso nɔnɔme sia me.
Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso Ciguatera me?
Ne èɖea aɖuɖɔ geɖe la, tsi ate ŋu agbɔdzɔ wò . Esia fia be tsi mele wò ŋutilã me o. Ðewohĩ ahiã be woana saline (IV fluids) wò le xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ETU) me be wòagade wò ŋutilã me tsiwo me. Kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me dometɔ aɖewoe nye gbɔgbɔtsixe ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie kple dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.Enyo. Togbɔ be zi geɖe la, Ciguatera mewua ame o hã la, ele vevie be woayi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake be woaxe mɔ ɖe kuxi sesẽ siawo nu.
Aleke woawɔ ade dzesi Ciguatera?
Mɔ ɖeka kolia si dzi nàto anyae kple kakaɖedzi be Ciguatera le ŋuwòe nye be nàdo tɔmelã si nèɖu la kpɔ le dodokpɔxɔ me akpɔe ɖa be aɖia le eme hã. Gake emegbe la, ɣeyiɣi aɖeke meli na ema ne èyi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le o.
Eyata ɖɔkta alo dɔnɔdzikpɔla anɔ te ɖe wò dzesiwo dzi ado wò kpɔ kple nenye be èɖu tɔmelã ƒomevi aɖe si me afɔku le ŋutɔ nyitsɔ laa .
Nukawoe nye Ciguatera ƒe atikewɔwɔ?
Atike aɖeke meli koŋ na aɖi sia o, eyata atikewɔwɔ koŋ ƒe taɖodzinue nye be woaɖu dzesiwo dzi ahaxe mɔ ɖe kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me nu.
Nukawoe nye atikewɔmɔnu siawo?
Woate ŋu awɔ nusiwo gbɔna abe atikewɔwɔ ene:
- Activated charcoal: Ne èɖu tɔmelãa le gaƒoƒo ene me, eye tsi megale ŋuwò o la, wò ɖɔkta ate ŋu ana activated charcoal wò be wòaɖe aɖuɖɔ. Esia ate ŋu aɖe aɖiawo dometɔ aɖewo ƒe xɔxlɔ̃ hã dzi akpɔtɔ.
- Osmotic diuretics: Atike siawo kpena ɖe ame ŋu be tsi si le wò ŋutilã me dzi ɖena kpɔtɔna eye wòkpena ɖe ame ŋu be dzesi siwo do ƒome kple lãmekawo dzi ɖena kpɔtɔna. Ne wò nɔnɔmea li ke eye tsikuɖiɖi mele ŋuwò o la, woate ŋu ana atike aɖe si woyɔna be Mannitol (Osmitrol®) wò to saline (IV) line dzi be wòaɖe dzesiawo dzi akpɔtɔ.
- Vevesesenutsitikewo: Woate ŋu ana Gabapentin alo Amitriptyline wò be wòaɖe lãmekawo ƒe vevesese dzi akpɔtɔ. Esiawo ate ŋu aɖe nugbegblẽ le ame ŋu abe ʋuʋudedi sesẽ ene hã dzi akpɔtɔ. Le vevesese si bɔ ta la, woate ŋu ana atike si me steroid mele o si tsia dzodzodzoetsitsi nu (NSAID) alo acetaminophen (Tylenol®) wò .
Nuɖuɖu kple nunono kawoe wòle be maƒo asa na le atikewɔwɔ vɔ megbe?
Nuɖuɖu aɖewo li siwo ate ŋu ana dzesiawo nagatrɔ ava ame siwo haya le Ciguatera dɔlélea me. Eyata wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàtsri nuɖuɖu siawo.
Anyo wu be nàƒo asa na nu siawo ɣleti ade ya teti :
- Ahanono (esia nana dzidɔ ƒe dzesiwo ƒe afɔkua dzina ɖe edzi).
- Tɔmelã (tɔmelã siwo me aɖi mele o gɔ̃ hã).
- Nutsetsewo.
- Nuku ƒomeviwo.
Aleke gbegbee nye lãme ahaya kaba le atikewɔwɔ vɔ megbe?
Le ame akpa gãtɔ gome la, dzesiawo nu yina le ŋkeke alo kwasiɖa ʋɛ aɖewo megbe . Gake le go aɖewo me la, dzesiawo ate ŋu anɔ anyi ɣleti geɖe, eye ƒã hafi woate ŋu anɔ anyi ƒe geɖe gɔ̃ hã. Zi geɖe la, dzesi siwo do ƒome kple lãmekawo nɔa anyi didi wu.
Nukae dzɔna ne èxɔ Ciguatera?
Ame akpa gãtɔ ƒe lãme sẽna le kwasiɖa ʋɛ aɖewo megbe. Gake ate ŋu axɔ ɣleti geɖe, ƒe geɖe gɔ̃ hã hafi lãmekawo ƒe dzesiwo katã nu ayi keŋkeŋ. Ne èƒo asa na nuɖuɖu kple nunono (abe aha sesẽ ene) siwo ate ŋu ahe dzesi mawo vɛ la, àhaya keŋkeŋ mlɔeba.
Ame siwo kuna le aɖi si le Ciguatera me la le sue ŋutɔ – anɔ abe ame ɖeka le 1,000 ɖesiaɖe me ene. Kuxi siwo gblẽa nu le dzi kple lãkusi ŋu gbɔe ame akpa gãtɔ kuna. Woate ŋu axe mɔ ɖe kuxi mawo tɔgbe nu ne èyi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le kaba.
Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe aɖi si le Ciguatera tɔmelãwo me nua?
Mɔ ɖeka kolia si dzi woato axe mɔ ɖe Ciguatera nue nye be woaƒo asa na tɔmelã siwo me aɖia le ɖuɖu. Kuxiae nye be, mɔ aɖeke meli si dzi woato anya ne aɖi sia le tɔmelã aɖe koŋ me ne womedoe kpɔ le dodokpɔxɔ me o.
Àte ŋu aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ ne èƒo asa na tɔmelã siwo le koral-towo gbɔ, siwo me Ciguatera ate ŋu anɔ wu. Ne èɖu tɔmelã mawo tɔgbe la, kpɔ egbɔ be yeƒo asa na akpa siwo me aɖia ate ŋu anɔ wu – ta, dɔgbo, aklã, kple azi.
Ɣekaɣie wòle be mayi kɔdzi (ETU) enumake?
Ne èɖu tɔmelã siwo tso tsi xɔdzowo kple teƒe xɔdzowo me nyitsɔ laa eye nèle Ciguatera ƒe dzesi aɖewo kpɔm la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ETU) enumake. Nuwɔwɔ kabakaba ate ŋu axe mɔ ɖe kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me nu.
Nya kawoe wòle be mabia ɖɔktaa?
Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, anyo be nàbia nya siawo:
- Atikewɔwɔ ka ƒomevie wòhiã be matsɔ aɖu nye dɔlélea ƒe dzesiwo dzi?
- Ne nye lãme le hayahayam la, zi nenie woalé ŋku ɖe ŋunye?
- Nuɖuɖu kple nunono kawoe wòle be maƒo asa na le ŋkeke/kwasiɖa/ɣleti siwo gbɔna me?
- Aleke mawɔ anɔ lãmesẽ me ahanɔ dɔ dzi esime mele hayahayam tso nuɖuɖu me aɖi sia me?
- Ðe wòle be maƒo asa na tɔmelã siwo woyɔna be coral reef ɖuɖu keŋkeŋ le etsɔmea?
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
Ciguatera nye dɔléle si ate ŋu aɖo wò ɖe kɔdzi le ɣeyiɣi kpui aɖe ko me ne èɖu tɔmelã vivi aɖe vɔ. Mɔ ɖeka kolia si dzi nàto axe mɔ ɖe enu – si nye be nàdzudzɔ tɔmelã siwo le teƒe xɔdzowo ɖuɖu kura – ateŋu asesẽ vie elabena efia be nàɖe asi le nuɖuɖu si nèlɔ̃na wu ŋu. Menye red snapper alo rockfish ɖesiaɖe si nèɖuna mee aɖi sia le o. Gake ele vevie be nànya dzesi siwo ŋu wòle be nàyi ɖɔkta le enumake.
Ne èɖu tɔmelã mawo siwo me afɔku le dometɔ ɖeka eye nèkpɔ dɔgbo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, gbɔdzɔgbɔdzɔ, lãmetutudɔ, ʋuʋudedi, alo ahɔhɔ̃mekawo ƒe dɔléle ƒe dzesi bubuwo la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le (ETU) enumake. Emae nye nu nyuitɔ kekeake si nàte ŋu awɔ.
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