Kuxi siwo le tsinyenye ŋua? Mina míasrɔ̃ nu tso Ejaculatory Duct Obstruction ŋu!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be yeƒe tsinyenye ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖena kpɔtɔna le gbɔdɔdɔ mea? Alo ɖe fufɔfɔ le fu ɖem na wòa? Ðewohĩ nusitae wòle alea ɖoe nye nusi ŋu mèbuna o. Egbea, mina míaƒo nu tso kuxi aɖe si gblẽa nu le ŋutsuwo ŋu, gake womeƒoa nu tso eŋu fũ o ŋu - tsinyenye ƒe mɔxexe, alo EDO.

Nukae nye Tsinyenye ƒe Mɔxexe?

Kpuie ko la, Ejaculatory Duct Obstruction (EDO) nye nusi xea mɔ na ŋutsu ƒe tsinyenye ƒe mɔ̃. Ele abe tsi ƒe pɔmpi si xe ene. Esia ate ŋu ahe vidzidzi vɛ , gake le go geɖe me la, ɖɔktawo ate ŋu adae.

Nukae nye vas deferens? Aleke wòwɔa dɔe?

Enyo, azɔ mina míalé ŋku ɖe nusi tsinyenye ƒe mɔ̃ nye ŋu. Tube eve (vas deferens) le asiwò siwo tsɔa tsinyenye tso wò vidzidɔ me. Mɔ̃ eve siawo ƒoa ƒu kple tsinyenye ƒe ʋukawo (mɔ̃ siwo tso lãkusi eve bubu siwo wɔa tsinyenye me) tsɔ wɔa tsinyenye ƒe mɔ̃wo (EDs). Ne mɔ̃ siawo to prostate gland me la, tsi si prostate gland wɔna la gena ɖe tsinyenyea me. Mlɔeba la, tsinyenye bliboa dona le ŋutilãa me to tsinyegoe me le gbɔdɔdɔ ƒe dzodzro me. Èse egɔmea? Lãmetsi sia tsɔa tsinyenyea doa goe.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Be nànya alesi gbegbe mɔxexe sia bɔe la, wobu akɔnta be ŋutsu siwo ŋu azoospermia, si nye nɔnɔme si me tsinyenye mele tsinyenye me o le la dometɔ siwo ade 5% ƒe mɔxexe sia. Azospermia ŋutɔ dzea ŋutsu siwo ade 1% dzi.

Ðe vas deferens ƒe mɔxexe ƒomevi aɖewo lia?

Ẽ, vas deferens obstruction (EDO) ƒomevi vevi geɖe li. Mina míalé ŋku ɖe nusiwo wonye ŋu:

• EDO blibo alo esi wonya nyuie: Esiae nye esime wotu mɔ̃ eveawo siaa keŋkeŋ. Tsɔe be tsido eveawo siaa xe keŋkeŋ.
• EDO si mede blibo o alo eƒe akpa aɖe: Le esia me la, ate ŋu axe mɔ ɖeka keŋkeŋ, alo ate ŋu axe mɔ evea siaa ƒe akpa aɖe. Ele abe pɔmpi aɖe si xe mɔ ƒe afã ene.
• EDO si wɔa dɔ: Esia sɔ kple EDO bliboa, gake mɔxexe ŋutɔŋutɔ aɖeke mele ʋukaa me o. Esia fia be naneke mexe mɔ na mɔ̃a o, gake kuxi aɖe le mɔ̃a ƒe dɔwɔwɔ ŋu.

Ðe dzesi siawo hã le ŋuwòa?

Ne vas deferens obstruction (EDO) le ŋuwò la, àte ŋu akpɔ dzesi siawo dometɔ aɖewo:

• Tsinyenye si woɖe tso tsi me ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe kpɔtɔ (si mede mililita 1.5 o).
• Tsinyenye dzi ɖeɖe kpɔtɔ kple/alo tsinyenye ƒe xexlẽme si bɔbɔ.
• Vevesesese le ame ɖokui me le gbɔdɔdɔ me alo le gbɔdɔdɔ megbe.
• Vevesese si do ƒome kple ʋuka si me ʋu sina tona.
• Ʋu ƒe anyinɔnɔ le tsinyenye me (le atikewɔwɔ me la míeyɔna esia be `(hematospermia)`).
• Ʋu le aɖuɖɔ me (woyɔa esia be `hematuria`).
• Vidzidzimakpɔmakpɔ.

Dzesi aɖewo ate ŋu adze le ƒomevi ɖeka me wu bubu, eyata anyo wu be nàkpɔ ɖɔkta ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò.

Nukae hea esia vɛ?

Enyo, azɔ mina míakpɔ nusi hea vas deferens obstruction (EDO) sia vɛ ɖa. Susu geɖewo ate ŋu anɔ anyi:

• Domenyiŋusẽfianu ƒe nusiwo gbɔ wòtsona: Ɣeaɖewoɣi la, domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔmewo abe cystic fibrosis ene ate ŋu ana nuwo ƒe wɔwɔme ƒe tɔtrɔ siwo nɔa anyi le vidzidzi me. Le kpɔɖeŋu me, vas deferens ate ŋu manɔ anyi o (`atresia`) alo ate ŋu aɖiɖi (`atrophic`).
• Abi ƒe lãkusi tso akɔtadɔ si wowɔ va yi me alo aɖuɖɔtoea ƒe gbegblẽ. Abi sia ate ŋu axe mɔ na mɔ̃awo.
• Kpewo (calculi): Abe ayiku me kpewo ene la, nu suesuesue siwo le abe kpe ene ate ŋu adzɔ eye woaxe le tsinyenye ƒe mɔ̃ siawo me.
• Ʋuʋudedi: Ʋuʋudedi ate ŋu adzɔ ɖe ʋukaawo me alo ƒo xlã wo, si ana woaxe.
• Aɖuɖɔtoe me dɔléle (UTIs) enuenu.
• Prostatitis si nɔa anyi didi.
• Epididymitis nye epididymis, si nye mɔ̃ si tsɔa tsinyenye yia vidzidɔa megbe la ƒe dɔdzẽ.

Azɔ hã, kuxi siwo le tsinyenye ƒe ʋukawo ŋu ate ŋu ahe dzesi siwo sɔ kple ʋuka siwo me ʋu sina tona si xe la vɛ ɣeaɖewoɣi.

Dodokpɔ kawoe wole wɔwɔm be woanya esia tututu?

Ðɔkta ate ŋu awɔ dodokpɔ siwo gbɔna la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema atsɔ aɖo kpe edzi be wokpɔ dɔléle si nye vas deferens obstruction (EDO):

• Tsinyenye me dzodzro: Esiae nye dodokpɔ vevitɔ kekeake. Eléa ŋku ɖe nu geɖe abe tsinyenye ƒe xexlẽme, woƒe ʋuʋu, kple woƒe nɔnɔme ŋu.
• Semen fructose numekuku: Fructose nye sukli ƒomevi aɖe si le tsinyenye me. Seminal vesicles ye wɔae. Ne ebɔbɔ la, ate ŋu anye kuxi na mɔ̃ mawo.
• Transrectal ultrasound (TRUS): Esia wɔnɛ be nàte ŋu akpɔ nuwo abe ʋuka, tsinyenye ƒe ʋukawo, kple ʋuka siwo me ʋu sina tona ene nyuie. Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàke ɖe mɔxenu ɖesiaɖe ŋu.
• X-ray dodokpɔ si wowɔ le vas deferens ŋu.
• Dodokpɔ si me woado amadede aɖe ɖe ʋuka siwo me ʋu sina tona me. Woyɔa esia be vasogram. Esia ate ŋu akpɔe ɖa be xexe le mɔ̃awo me hã.

Nuka wɔm nèle abe atikewɔwɔ ene?

Atikewɔwɔmɔnu vevi eve li siwo wozãna tsɔ daa dɔléle sia (EDO). Zi geɖe la, esiawo nyea amekoko:

• Transurethral resection of the ejaculatory ducts (TURED): Esia bia be woatsɔ dɔwɔnu sue aɖe ato tsinyegoea me eye woatso lãkusi (abe ʋuʋudedi alo abi ene) si le tsinyegoeawo xem la ɖa.
• Seminal vesiculoscopy: Esia hã nye dɔ si me wotsɔa fotoɖemɔ̃ sue aɖe ŋutɔ (si nye endoscope alo telescope) toa tsinyegoea me yia tsinyegoea me, yia seminal vesicles me, eye wokpɔa nusi gbɔ xexea tso heɖenɛ ɖa. Esia nye dɔdamɔnu si me kɔ vie wu TURED.

Ɣeaɖewoɣi la, amekolawo ate ŋu azã mɔnu evea siaa ɖekae. Gake ahiã be nàno dɔlékuiwutikewo be nàxe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nu le amekokoa megbe.

Zi geɖe la, ɖɔktawo ɖoa aɖaŋu be nàna wò tsinyenye (alo tsinyenye ƒe gadzraɖoƒe) natsi tsikpe me hafi awɔ dɔ siawo. Esi wònye be menye ɣesiaɣie atikewɔwɔ siawo kpɔa dzidzedze 100% o ta la, anyo be nàwɔe kple etsɔme le susu me.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana le atikewɔwɔ vɔ megbe?

Zi geɖe la, wowɔa amekoko siawo kɔdzi manɔmee eye woɖea mɔ na wò be nàyi aƒeme gbemagbe ke (`outpatient procedures`).

• Woade Foley catheter to wò vidzinu me be wòakpe ɖe ŋuwò nàɖe aɖuɖɔ ŋkeke eve va ɖo etɔ̃ le amekokoa megbe. Ate ŋu anye nusi me dziɖeleameƒo le vie vaseɖe esime woaɖee ɖa.
• Ðewohĩ ʋu anɔ wò aɖuɖɔ kple tsinyenye me hena ɣeyiɣi aɖe le amekoko vɔ megbe. Esia sɔ, gake ne ʋu geɖe le dodom la, ele be nàgblɔe na wò ɖɔkta.
• Ele be nàƒo asa na gbɔdɔdɔ vaseɖe esime nàkpɔ wò ɖɔkta eye woaɖe ka si me wodoa ka le la ɖa, eye vaseɖe esime wò ɖɔkta naɖo aɖaŋu na wò be menye nenema o.
• Mègakɔ wò kpekpeme wu kilogram 10 (anɔ abe kilogram 4.5 ene) abe kwasiɖa eve ene o. Te ɖa le dɔ sesẽwo ŋu.
• No vevesesenutsitikewo kple dɔlékuiwutikewo abe alesi wò ɖɔkta gblɔe ene pɛpɛpɛ.
• Ne ɖɔktaa nya ɖe mɔ na wò ko la, àte ŋu atrɔ ayi wò dɔwɔna siwo nèwɔna ɖaa dzi.

Ðe TURED ƒe amekoko ƒe nugbegblẽ aɖewo lia?

Esiawo nye nugbegblẽ alo kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa ɣeaɖewoɣi le `TURED` dɔwɔwɔ vɔ megbe la dometɔ aɖewo. Womedzɔna ɖe amesiame dzi o, gake enyo be woanya:

• Ne èle dzidzɔkpɔkpɔ ƒe nɔnɔme me la, tsi si le abe tsi ene ate ŋu ado.
• Epididymitis (dɔdzẽ si le mɔ̃ si tsɔa tsinyenye yia vidzidɔa megbe) ate ŋu adzɔ.
• Mɔxexeɖedɔa ate ŋu agadzɔ ake.
• Ƒã ŋutɔ la, ate ŋu agblẽ nu le dɔgboa ŋu vie.
• Aɖuɖɔtoe ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ate ŋu adzɔ (esia hã mebɔ kura o).

Nukae dzɔna ne wowɔ Seminal Vesiculoscopy na wò?

Nusiwo dona tso ``Seminal vesiculoscopy`` amekoko sia me la mebɔ kura o. Wo dometɔ akpa gãtɔ nɔa anyi ɣeyiɣi kpui aɖe, abe vevesese ene. Gake ame aɖewo siwo wowɔ dɔ sia na la gblɔ nya aɖewo abe:

• Seselelãme be tsinyenye ƒe agbɔsɔsɔ si dona le eme la le sue.
• Sese le ame ɖokui me be gbɔdɔdɔ ƒe dɔwɔwɔ alo dɔwɔwɔ trɔ.

Eɖanye amekoko ka kee nèɖawɔ o, ele vevie be nàdzro nusianu me kple wò ɖɔkta nyuie hafi awɔe.

Ðe mɔ aɖe li si dzi woato axe mɔ na esia be wòagadzɔ oa?

Le nyateƒe me la, mɔ aɖeke meli si me kɔ fifia si dzi woato axe mɔ ɖe vas deferens siawo siwo xe mɔ na nu o. Elabena nusiwo gbɔ wòtsona dometɔ aɖewo nye esiwo wodzina. Gake ne aɖuɖɔtoedɔléle (UTI) le ŋuwò enuenu la, àte ŋu aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ va ɖo afi aɖe ne èwɔ atike nyui na wo eye nèkpɔ ɖokuiwò ta tso gbɔdɔdɔ ƒe dɔlélewo me.

Ne nane si ŋu nètsi dzi ɖo le domenyiŋusẽfianu ƒe kuxiwo ŋu la, àte ŋu ado go kple domenyiŋusẽfianu ŋuti aɖaŋuɖola aɖe aƒo nu tso eŋu.

Atike aɖewo li siwo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe tsinyenye dzi, gake womehea tsinyenye ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie vɛ tẽ o. Atike siawo ƒoƒo asa na ate ŋu akpe ɖe eŋu be tsi ƒe dodo nanyo ɖe edzi vaseɖe afi aɖe (ne atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo koe):

• Atike siwo woyɔna be `(Alpha blockers)` (le kpɔɖeŋu me, atike siwo wozãna na prostate si lolo abe `(tamsulosin)`).
• Ʋusɔgbɔdɔtike aɖewo, abe thiazides, prazosin, kple phentolamine ene.
• Atike siwo wozãna na tagbɔdɔléle aɖewo, abe `(thioridazine - Mellaril®)`, `(haloperidol - Haldol®)` kple `(chlordiazepoxide - Librium®)`.
• Blanuilélenutsitike aɖewo, abe imipramine kple amitriptyline ene.

Nu vevitɔe nye be, mègadzudzɔ atike siawo dometɔ aɖeke nono alo atrɔ atikeawo ƒe agbɔsɔsɔme ne mèƒo nu kple wò ɖɔkta o.

Nukae adzɔ ne nɔnɔme sia le ŋunye?

Zi geɖe la, èkpɔnɛ be EDO le ye ŋu ne fufɔfɔ sesẽ na ye. Alo ate ŋu atso vevesese si yia edzi ta. Togbɔ be EDO ate ŋu ana ame ƒe dzi nadze eme hã la, medea ame ƒe agbe afɔku me alo xɔa ame me o. Ema nye gbɔdzɔe, alo? Zi geɖe la, ɖɔktawo ate ŋu ada dɔléle sia dzidzedzetɔe eye wòana vidzidzi nagaɖo eŋu.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne dzimaɖitsitsi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò la, kpɔ ɖɔkta alo ƒo nu kplii enumake:

• Ne ʋu yeye alo esi gbɔ eme le dodom (le tsinyenye alo aɖuɖɔ me).
• Ne vevesese yeye alo esi dzi ɖe edzi le ŋuwò (le ƒodo ƒe akpa si le anyime, ƒo xlã vidzidɔa, le gbɔdɔdɔ me).
• Ne asrã le ŋuwò wu dzidzenu Fahrenheit 102 (anɔ abe Celsius 38.9 ene).
• Ne vuvɔ le wɔwɔm eye nèle ʋuʋum.
• Ne wowɔ dɔ na wò afɔwo eye vuvu alo vevesese ƒo xlã abi la.
• Ne atike aɖe si nèzãna ƒe dɔléle aɖe le ŋuwò (e.g. ŋutigbalẽ ƒe ʋuʋu, gbɔgbɔ sesẽ).

Ne èle agbagba dzem be yeadzi vi gake kuxi aɖe le fu ɖem na wò la, bia wò ɖɔkta be wòakpe ɖe ŋuwò nànya nusi nye kuxia. Ne vidzidɔ ƒe ʋuka aɖe xe la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu be nàwɔ dɔ na wò atsɔ aɖɔ nusi xe la ɖo. Amekoko siawo ate ŋu akpɔ dzidzedze ŋutɔ. Nuƒoƒo kple wò ɖɔkta anukwaretɔe nye mɔ nyuitɔ si dzi nàto awɔ nyametsotso nyuitɔwo le wò lãmesẽ ŋu.

Gbedasi vevitɔwo dometɔ aɖewo siwo woatsɔ ayi aƒemee

Ejaculatory Duct Obstruction nye dɔléle si woate ŋu ada si dzea ŋutsuwo dzi. Ele vevie be nànya esia.

• Nya nu tso dzesiawo ŋu: Ne tsinyenye ƒe agbɔsɔsɔme le sue, vevesese, alo ʋu le wò tsinyenye alo aɖuɖɔ me la, kpɔ egbɔ be yedi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo. Mègakpe ŋu o.
• Esia ate ŋu anye susu si tae màdzi vi o: Ne mia kple wò zɔhɛ miele mɔ kpɔm na vidzĩ gake miele ehem ɖe megbe la, anyo be mialé ŋku ɖe esia hã ŋu.
• Dɔlélea didi nyuie le vevie: Ƒo asa na ɖokuiwò didi le nusi nèxlẽ le Internet dzi nu. Do ɖɔkta bibi aɖe kpɔ be nànya nusi tututu gbɔ wòtso.
• Atikewɔwɔwo li: Amekoko abe `(TURED)` kple `(Seminal vesiculoscopy)` ateŋu ada nɔnɔme sia dzidzedzetɔe. Mega tsi dzi o.
• Ðo dze kple wò ɖɔkta gaglãa: Ele vevie ŋutɔ be nàƒo nu faa kple wò ɖɔkta tso wò kuxiwo, vɔvɔ̃wo, kple nusiwo nèle mɔ kpɔm na ŋu. Ema ko hafi nàte ŋu atia atike si anyo na wò.

Ðo ŋku edzi be mehiã be ŋu nakpe wò alo avɔ̃ be yeaƒo nu tso nya siawo ŋu o. Wò lãmesẽ kple dzidzɔkpɔkpɔe nye nu vevitɔ kekeake!

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