Ðe nènya nu tso dɔléle sia si me afɔku le si nye ‘ŋutilã ƒe ʋuʋu’ (Necrotizing Fasciitis) ŋua? Mina míaƒo nu!

Ne abi sue aɖe xɔ wò la, esɔ be wòavuvu vie eye wòahaya le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe. Gake ɖe nèse dɔlékui sesẽ aɖe si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me, si dzea egɔme tso abi sue aɖe dzi eye vivivi la, lãa ƒua gbea? Ema nye nɔnɔme mawo siwo me afɔku le siwo ŋu míaƒo nu tsoe egbea dometɔ ɖeka, si woyɔna be Necrotizing Fasciitis. Ame aɖewo hã yɔnɛ be Lãmelãɖudɔléle.

Nukae Nye Necrotizing Fasciitis?

Kpuie ko la, Necrotizing Fasciitis nye dɔlékui ƒe dɔléle sesẽ ŋutɔ si kakana kabakaba ŋutɔ eye ate ŋu ahe ku gɔ̃ hã vɛ. Nya ‘necrotizing’ gɔmee nye ‘na nu bubu aɖe naku’. ‘Fasciitis’ fia fascia ƒe dɔdzẽ.

Fifia ɖewohĩ ànɔ nusi fascia nye ŋu bum. Enye lãkusi si le abe lãkusi ene si ƒo xlã lãmekawo, lãmekawo, amiwo, kple ʋuka siwo le míaƒe ŋutigbalẽ te. Ne míagblɔe tututu la, esia nye lãkusi te.

Necrotizing Fasciitis nye dɔlékui ƒomevi aɖe si woyɔna be Necrotizing Soft Tissue Infection (NSTI). NSTI sia lɔ dɔlékui bubuwo ɖe eme, abe Necrotizing Myositis (dɔlékui si nana lãmekawo kuna) kple Necrotizing Cellulitis (dɔlékui si nana lãmenugbagbevi siwo le ŋutigbalẽa te kuna).

Ðe Necrotizing Fasciitis ƒomevi aɖewo lia?

Ẽ, ƒomevi eve koŋue li:

1. Dɔlékui geɖe alo Ƒomevi I: Dɔlékui ƒomevi siwo wu ɖeka gbɔe esia tsona. Zi geɖe la, dɔlékui siwo me ya mele o kple esiwo me ya mele o siaa kpɔa gome le dɔlélea me.

2. Monomicrobial alo Type II: Zi geɖe la, dɔlékui ƒomevi ɖeka koe hea esia vɛ. Zi geɖe la, dɔlékui siwo nye ``Group A Streptococcus`` alo ``Staphylococcus aureus`` gbɔe wòtsona.

Amekae ate ŋu axɔ dɔléle sia wu?

Ame aɖewo le afɔku gã me be woaxɔ ``Necrotizing Fasciitis.`` Mina míalé ŋku ɖe amesiwo wonye ŋu:

• Ame siwo ŋu ŋutigbalẽ ƒe abi le alo abi le lãkusiwo ŋu (e.g. le nu me, ŋɔti me): Esia lɔ lãɖeɖe siwo wowɔ le amekoko me ɖe eme. Nuƒoƒo sue aɖe gɔ̃ hã ate ŋu anye kuxi ɣeaɖewoɣi.
• Ame siwo lolo akpa: Eyae nye ame siwo lolo akpa.
• Ame Siwo Ŋu Suklidɔ Le: Ènya be ne suklidɔ le ŋuwò la, abiwo hayana vivivi eye dɔlékuiwo va doa mo ɖa bɔbɔe. Ame mawo tɔgbe hã ate ŋu axɔ nusia wu.
• Ame siwo ŋu ahatsunono ƒe kuxi le: Ahanono fũu akpa hã nye afɔku.
• Ame siwo ƒe dɔlélenutsiŋutete gbɔdzɔ: Eyae nye amesiwo ƒe ŋutilã ƒe ŋutete be wòawɔ avu kple dɔléle dzi ɖena kpɔtɔna.
• Ame siwo ŋu ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ƒe kuxiwo le.
• Ame siwo ŋu kansa le.
• Nyɔnu funɔwo.

Aleke gbegbee dɔléle sia bɔe? Ðe wònye afɔkua?

Necrotizing Fasciitis menye dɔléle si bɔ ŋutɔ o. Akɔntabubuwo ɖee fia be dɔlélea le 0.3 va ɖo 15 le ame 100,000 ɖesiaɖe me. Gake woxɔe se be dɔnɔawo ƒe xexlẽme ŋutɔŋutɔ ate ŋu asɔ gbɔ wu. Le kpɔɖeŋu me, wogblɔ be Necrotizing Fasciitis, si Group A strep hena vɛ la dzɔna le ame 700 va ɖo 1,200 me ƒe sia ƒe.

Dɔléle sia nu sẽ ale gbegbe be ne wodae nɛ gɔ̃ hã la, ame ɖeka le ame etɔ̃ ɖesiaɖe siwo ŋu dɔlélea le la me aku. Esia tae atikewɔwɔ kaba le vevie ŋutɔ ɖo.

Nukae nye Necrotizing Fasciitis ƒe dzesiwo?

Dɔléle sia ƒe dzesi gbãtɔwo ate ŋu asɔ kple dzamezã, eyata ate ŋu asesẽ ɣeaɖewoɣi be woakpɔe adze sii le gɔmedzedzea me.

Dzesi siwo dzena le gɔmedzedzea me:

• Ŋutilã ƒe vevesese
• Asrã
• Vuvɔ le wɔwɔm
• Xeɖeɖe
• Dɔmetɔtrɔ
• Vevesese sesẽ si womate ŋu ado dzi atsɔ o le afisi woxɔ abi le. Esia nye dzesi vevi aɖe ŋutɔ le gɔmedzedzea me. Vevesesea ate ŋu alolo wu abi si wòxɔ la ƒe lolome sã.

Necrotizing Fasciitis nye dɔléle si kaka kabakaba ŋutɔ, eyata dzesiawo ate ŋu asẽ kaba.

Dzesi siwo ava emegbe:

• Ŋutilã ƒe dzodzro kple eƒe amadede ƒe tɔtrɔ le afisi wòxɔ abi le (aɖabɛ dzĩ, yibɔ).
• Lãmetsi si ŋu dɔlélea le ƒe vuvu .
• Ʋu ƒe sisi si meli ke o.
• Ʋuʋudedi siwo me ʋu alo tsi ɣi yɔ fũ.
• Lãmetsiŋusẽ ƒe kuku.
• Ʋu ƒe sisi ƒe ɖiɖi.
• Sepsis (ʋu me aɖi).

Nu vevitɔe nye be ne dzesi siawo tɔgbe le ŋuwò, vevietɔ vevesese sesẽ si me abi le eye ŋutigbalẽ ƒe amadede trɔ eye wòvuvu la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.** Dɔlékui sia kaka kabakaba ŋutɔ.

Nukawoe hea ‘ŋutilã ƒe dɔléle’ sia vɛ?

Zi geɖe la, ``Necrotizing Fasciitis`` dzɔna ne dɔlékuiwo ge ɖe wò ŋutilã me to lãɖeɖe alo ʋuʋudedi si le wò ŋutigbalẽ ŋu me. Gake ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu adzɔ abi aɖeke manɔmee le ŋutigbalẽa ŋu, abe tso nu bubu aɖe si le wò ŋutilã me ene, abe abi si wòxɔ ene.

Alesi dɔlékuiwo ate ŋu age ɖe ŋutilãa me:

• Lã, ƒoƒo, dzobibi.
• Nudzodzoewo ƒe abi siwo woɖu (e.g., nudzodzoewo ƒe ɖuɖu vevie).
• Do abi siwo nuwo abe aŋe ene hena vɛ.
• Le amekoko vɔ megbe.
• Togbɔ be nusi koŋ gbɔ wòtsoe nye dɔlékui ``Group A strep`` hã la, ateŋu atso dɔlékui bubu geɖewo gbɔ. Dɔlékui aɖewo siwo nɔa tsi me hã ate ŋu ahee vɛ. Esia fia be ne èva do go abi le teƒe siwo tsi ƒoɖi le la, àɖo afɔku me hã.

Aleke ɖɔktawo dea dzesi esiae?

Ne wò ɖɔkta ɖi ɖase ‘dɔléle si nana ŋutilã ƒe ʋuʋu’ sia le wò dodokpɔ kple toɖoɖo wò dzesiwo vɔ megbe la, woaɖe gbe be woawɔ dodokpɔ aɖewo:

• Ʋudodokpɔ: Le kpɔɖeŋu me, ʋudodo blibo (CBC).
• Deep tissue culture: Woɖea lãkusi sue aɖe tso teƒe si dɔlélea le eye wodonɛ kpɔna be dɔlékui kawoe le eme hã.
• Tissue biopsy: Woɖea lãkusi aɖe hedoa wo kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me be woakpɔe ɖa be lãkusia ku hã.
• Nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Zi geɖe la, woate ŋu awɔ CT scan (Computed Tomography scan).

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ɖɔktaa awɔ dɔ nɛ atsɔ aɖo kpe edzi nenye be Necrotizing Fasciitis ye. Azɔ hã, amekokoa adze egɔme kple lãkusi kukuawo ɖeɖeɖa.

Aleke wodaa Necrotizing Fasciitis ƒe dɔléleae?

Nudede eme kabakaba le vevie be woatsɔ aɖu dɔléle sia dzi.

• Amekoko: Amekoko si woyɔna be ``debriding'' hiã be woatsɔ aɖo kpe dɔlélea dzi eye woaɖe lãkusi kukuawo katã ɖa . Ɣeaɖewoɣi la, amekoko zi ɖeka masɔ gbɔ o. Amekoko geɖe (zi geɖe la, anɔ abe etɔ̃ ene) ate ŋu ahiã vaseɖe esime woaɖu dɔlékuia dzi keŋkeŋ.
• Dɔlékuiwutikewo: Wodoa dɔlékuiwutike sesẽwo ɖe ʋuka me (IV).
• Tsi siwo wodona ɖe ʋuka me (IV fluids): Esia kpena ɖe ame ŋu be tsi ƒe agbɔsɔsɔme nɔa ŋutilãa me eye wònana ʋu ƒe sisi nɔa te.

Le amekoko vɔ megbe la, ate ŋu ahiã be woawɔ ŋutigbalẽ alo amekoko be woada abiawo keŋkeŋ.

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso dɔléle sia me?

``Necrotizing Fasciitis'' ƒe kuxi geɖewo nye nu sesẽwo. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Abi siwo woxɔ
• Abɔ kple afɔwo ƒe bu (ne dɔlékuia kaka la, ahiã be woalã akpa mawo) .
• Aɖi ƒe ʋuʋu ƒe dɔléle
• Sepsis (ʋu me aɖi) .
• Ku

Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso Necrotizing Fasciitis me?

Fifia la, atike aɖeke meli si woatsɔ axe mɔ ɖe esia nu o. Gake nanewo li nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe dɔlékuiwo ƒe ŋutigbalẽdɔlélewo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ, siwo dometɔ aɖewoe nye Necrotizing Fasciitis:

• Afisi wòanya wɔeƑo asa na lãɖeɖe, ŋeŋe, dzobibi, kple nudzodzoewo ƒe ɖuɖu.
• Ne abi le ŋuwò la, tsɔ adzalẽ kple tsi klɔe nyuie eye nàtsɔ aŋetu dzadzɛ atsyɔ edzi vaseɖe esime wòahaya.
• Ne abi siwo me goglo alo esiwo nu sẽ alo esiwo me woɖe abi le la, yi ɖɔkta gbɔ.
• Na wò asiwo nanɔ dzadzɛ to wo kɔklɔ kple adzalẽ edziedzi alo asikɔklɔtike si me aha le si wua dɔlékuiwo zazã me.
• Ne abi alo lãɖeɖe le wò ŋutigbalẽ ŋu la, mègayi tsiƒuƒewo, tsi dzodzoewo, alo tsidzɔƒe siwo le gota (abe tawo, tɔsisiwo ene) me o.

Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta? (Ŋkuɖodzinya aɖe)

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake:

• Ne ŋutigbalẽa ƒe amadede trɔ eye wòdze abe teƒea le lolom kabakaba kple vuvu ene .
• Ne vevesese si womate ŋu ado dzi atsɔ o li la .
• Ne asrã le ŋuwò la .

Nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na ne dɔléle sia dze dziwò?

Ne dɔléle sia dze dziwò la, nu nyuitɔ kekeake dona tso eme ne èkpɔ dɔlélea kaba, èzã dɔlékuiwutikewo, eye nèwɔ dɔ na wò be woaɖe lãkusi kukuawo ɖa.

Necrotizing Fasciitis nye dɔléle si nu sẽna ɖe edzi kabakaba, si gblẽa wò lãkusiwo eye wònana wò ŋutinuwo mewɔa dɔ nyuie o. Ne wowɔ atike nɛ gɔ̃ hã, abe alesi míegblɔe va yi ene la, amesiwo ade akpa etɔ̃lia ate ŋu aku.

Zi geɖe la, ehiãna be woawɔ dɔ wu zi ɖeka, eye abi ate ŋu adze ame dzi.

Vovototo kae le Gas Gangrene kple Necrotizing Fasciitis dome?

Gas gangrene (clostridial myonecrosis) nye dɔléle si gblẽa nu le lãmeka siwo le lãmesẽ me ŋu, si wɔnɛ be gas (ya) ƒoa ƒu ɖe lãkusia me. Wowɔa gas sia wònyea gbeɖuɖɔ tso dɔlékuiwo me. Gas ate ŋu aƒo ƒu ɖe lãkusia me le gas gangrene kple Type I Necrotizing Fasciitis hã me. Gake dɔlékui ƒomevi siwo hea dɔléle eve siawo vɛ la to vovo. Gas gangrene ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe lãmekawo hã dzi.

Afikae wokpɔa necrotizing fasciitis le wu le ŋutilãa me?

Esia dzena le asiwo kple afɔwo me wu, vevietɔ ne suklidɔ le ŋuwò. Anɔ eme be nɔnɔme sia adze dziwò le wò afɔwo me (vevietɔ wò afɔwo kple afɔbidɛwo).

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dɔléle sia ate ŋu adzɔ le vidzinuwo kple ta kple kɔ ƒe akpa dzi.

Ðe nàte ŋu atsi agbe ne èxɔ Necrotizing Fasciitis?

Ẽ, àte ŋu anɔ agbe. Nu vevitɔe nye be nàde dzesi dɔlélea kaba eye nàdze edada gɔme kaba ale si nàte ŋui. Zi alesi wòhe ɖe megbe la, zi nenemae nɔnɔmea gagblẽna ɖe edzii.

Ðe Necrotizing Fasciitis xɔa ame mea?

Ƒã hafi esia kaka tso ame ɖeka me yi ame bubu gbɔ.Eyata zi geɖe la, mehiã be woana dɔlékuiwutike dɔnɔa ƒe ƒometɔ kplikplikpliwo o. Gake ne dɔlékuia nu sẽ ŋutɔ la, ɖɔkta ate ŋu abia tso dɔnɔa ƒe ƒometɔ kplikplikpliwo si be woano dɔlékuiwutike siwo xea mɔ na dɔlélea abe afɔɖeɖe ene.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi necrotizing fasciitis va dzea ame dzi?

Dzesiawo ate ŋu adze le gaƒoƒo 24 me tso esime woƒo wò, lãe, alo nudzodzoewo ɖu wò. Esia ate ŋu agblẽ ɖe edzi kaba ŋutɔ. Eyata lé ŋku ɖe abi la ŋu be wòavuvu, abiã, eye ne elolo hã.

Ne abi le ŋuwò, lãe, alo wòfiã la, tsɔ adzalẽ kple tsi klɔe nyuie. Ne dzoxɔxɔ, vevesese sesẽ, kple/alo teƒe si le dzo dam alo le amadede trɔm kabakaba si me dzoxɔxɔ le ne èka asi eŋu la, yi atikewɔƒe enumake. Zi alesi nèdze atikewɔwɔ gɔme kaba la, zi nenemae mɔnukpɔkpɔ asu asiwò be nàɖe Necrotizing Fasciitis ɖa.

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Enyo, eyata fifia èse dɔléle sesẽ si ŋu míeƒo nu tsoe si woyɔna be ``Necrotizing Fasciitis.`` gɔme nyuie wu.

• Esia nye dɔlékuiwo ƒe dɔléle si me afɔku le ŋutɔ, si kakana kabakaba. Wogayɔnae be ‘lã ƒe ʋuʋu ƒe dɔléle’.
• Ate ŋu adze egɔme kple abi sue aɖe gɔ̃ hã.
• Kpɔ nyuie ŋutɔ le dzesiwo abe vevesese sesẽ le teƒe si nèxɔ abi le, dzodzro/amadede ƒe tɔtrɔ kple vuvu si kaka kabakaba, kple dzoxɔxɔ .
• Ne dzesi siawo le ŋuwò la, mègahe ɖe megbe o eye nàyi ɖɔkta gbɔ enumake. Ɣeyiɣie nye nusi tsoa nya me le agbe kple ku dome le afisia.
• Abiwo ƒe dzadzɛnyenye kple dzadzɛnyenye nyuitɔ wɔwɔ kpena ɖe ame ŋu ŋutɔ le ametakpɔkpɔ tso dɔlékui siawo ƒomevi me.

Míele mɔ kpɔm be nyatakaka siawo aɖe vi na wò. Nɔ lãmesẽ me!

` Necrotizing Fasciitis, Lã ɖuɖu Dɔléle, Dɔlékuiwo ƒe Dɔléle, Ŋutilã ƒe Dɔléle, Lãmelã ɖuɖu Dɔléle, Lãmetsiŋusẽ ƒe Ku, Sepsis