Ðe kpe siwo le abe ‘staghorn’ ene va le wò ayikuwo mea? Mina míasrɔ̃ nu tso Staghorn Calculus ŋu!

Èse ayiku me kpewo ŋu nya kpɔa? Esia nye kuxi si bɔ ŋutɔ na ame aɖewo. Gake egbea míele nu ƒom tso ayiku me kpe ƒomevi tɔxɛ aɖe ŋu. Woyɔa esia be Staghorn Calculus . Ŋkɔa ɖi nusi wɔ nuku vie, alo? "Staghorn" gɔmee nye gbetedzi ƒe asikewo. Kpe siawo xɔ ŋkɔ elabena woƒe alɔwo dona eye wokakana ɖe ayiku me abe gbetedzi ƒe asikewo ene. Àte ŋu abu wo hã be wonye koral-to siwo le atsiaƒu me.

Nukae nye Staghorn ƒe Akɔntabubu?

Kpuie ko la, staghorn calculus nye ayiku me kpe ƒomevi aɖe (calculus gɔmee nye kpe). Gake esiawo ya mele abe kpe sue dzro bubuwo ene o. Ate ŋu alolo, alɔ alɔ, eye wòakaka ɖe tɔdzisasrã gã (ayiku ƒe akɔta) kple tɔdzisasrã sue (calyces) si ƒoa aɖuɖɔ nu ƒu ɖe ayiku me la katã me . Tsɔe be ne ayikua le abe dɔwɔƒe si wɔa aɖuɖɔ ene la, ke kpe sia anɔ abe mɔ̃ gã aɖe si xe mɔ na dɔwɔƒe ma ene.

Nusi koŋ gbɔ kpe siawo tsonae nye aɖuɖɔtoe me dɔléle (UTIs) si nɔa ame ŋu enuenu . Zi geɖe la, atike aɖe si woyɔna be struvite ye wotsɔ wɔa kpe siwo dona le dɔlékui mawo ta . Esia nye magnesium, phosphate, kple ammonium ƒe ƒuƒoƒo. Ɣeaɖewoɣi la, kpe sue aɖe ate ŋu atsi le ɣeyiɣi aɖe megbe eye wòadze alɔ zu staghorn kpe abe esia ene. Ne edzɔ alea la, woate ŋu adzɔ ne wotsɔ struvite tsaka kple calcium phosphate, calcium oxalate , alo calcium carbonate apatite.

Zi geɖe la, ayiku ɖeka koe kpe sia ƒomevi dzɔna le. Gake ƒã ŋutɔ be nɔnɔme sia ate ŋu adzɔ le ayiku eveawo siaa me. Kpe siawo ate ŋu agblẽ ayiku ƒe dɔwɔwɔ me vevie, eye woate ŋu ana ayiku nawɔ dɔ nyuie gɔ̃ hã .

Amekae ate ŋu aƒã ‘amegãxi ƒe asikekpe’ siawo wu?

Afɔku le ame aɖewo me be woaxɔ kpe siawo siwo woyɔna be staghorn. Mina míalé ŋku ɖe amesiwo wonye ŋu:

• Le nyɔnuwo gome: Nɔnɔme sia bɔ ɖe nyɔnuwo me wu ŋutsuwo.
• Le amesiwo xɔa aɖuɖɔtoedɔléle (UTI) enuenu gome la: Abe alesi míegblɔe va yi ene la, esia nye nu vevi aɖe si gbɔ wòtsona.
• Le amesiwo ƒe nɔnɔme mesɔ o alo tɔtrɔ le aɖuɖɔtoe me gome: Ne gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖe le aɖuɖɔ ƒe sisi me la, anɔ bɔbɔe be kpewo nadzɔ.
• Le amesiwo xɔ abi le aklã me gome.
• Le amesiwo ŋu ahɔhɔ̃mekawo ƒe tsinyegoe le gome: Esia fia amesiwo ƒe tsinyegoe ƒe dɔwɔwɔ me gblẽ le lãmekawo ƒe gbegblẽ ta.

Aleke kpe siwo woyɔna be staghorn kpɔa ŋusẽ ɖe míaƒe ŋutilã dzii?

Kpe siawo siwo woyɔna be staghorn ate ŋu ana ayikuawo naxe keŋkeŋ alo woƒe akpa aɖe. Bu eŋu abe nu gã aɖe si xe mɔ na tsi ƒe pɔmpi ene. Kpe sia ƒe alɔwo kekena yia ayiku ƒe akɔta , si nye ayiku ƒe akpa aɖe si le abe funnel ene si ƒoa aɖuɖɔ nu ƒu. Tso afima la, aɖuɖɔ, .Eyina tsinyegoea to mɔ̃ tsɛ eve siwo woyɔna be tsinyegoewo dzi. Eyata ne ayiku ƒe akɔta alo tsinyegoea xe la, ayikua dzea vuvu gɔme.

Azɔ hã, kpe siawo ate ŋu axe ayiku ƒe lãkusiwo , afisi aɖuɖɔ ƒoa ƒu ɖo gbã. Ne tsi si sɔ gbɔ wu tae ƒunukpeƒeawo vuvu la, woyɔnɛ be caliectasis . Ne womewɔ atike na esia nyuie o la, ayikuawo ate ŋu agblẽ.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo?

Ne kpe aɖe si woyɔna be staghorn le wò ayiku me la, àte ŋu akpɔ dzesiwo abe:

• Asrã.
• Vevesese le axadzi le akɔta kple akɔta dome. Esia ate ŋu ase le eɖokui me hã abe akɔtave ene.
• Ʋu si le aɖuɖɔ me (hematuria). Aɖuɖɔa ate ŋu azu dzĩ alo aŋutiɖiɖi.
• Aɖuɖɔ kple aɖuɖɔ (pyuria). Aɖuɖɔtoea ate ŋu anye alilikpo, notsi, eye ate ŋu aʋẽ lilili.
• Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu vevie.

Ɣeaɖewoɣi la , kpe gã siawo ate ŋu anɔ anyi gake dzesi aɖeke manɔ wo ŋu o . Emae nye nusi me afɔku le wu. Woate ŋu ake ɖe kpe siawo ŋu le vo me le dodokpɔ aɖe si wowɔ le susu bubu aɖe ta me.

Nukatae kpewo abe esia ene dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Abe alesi míegblɔe va yi ene la, aɖuɖɔtoedɔléle (UTI) enuenu nye nu vevi aɖe si gbɔ wòtsona. Vevietɔ dɔlékui ƒomevi aɖewo siwo hea dɔlékuiwo vɛ la wɔa enzyme aɖe si woyɔna be urease . Le kpɔɖeŋu me, dɔlékui si nye Proteus mirabilis . Enzyme sia ɖea wò aɖuɖɔ ƒe acid (pH) dzi kpɔtɔna, si fia be eva zua alkaline geɖe wu. Emegbe, kristalowo dzɔna, siwo ƒoa ƒu ɖekae eye wodzea ayiku me kpewo wɔwɔ gɔme.

Susu bubuwo hã li:

• Vovototo le ŋutilã ƒe wɔwɔme me: Ame aɖewo te ŋu xɔa kpe bɔbɔe le vovototo aɖewo siwo wodzina le woƒe aɖuɖɔtoe me ta.
• Aɖuɖɔtoe ƒe mɔxexe.
• Aɖuɖɔtoe zazã ɣeyiɣi didi aɖe.
• Ne wowɔ aɖuɖɔtoe ƒe mɔnu aɖe na wò va yi.
• Neurogenic tsinyegoe ƒe nɔnɔme.
• Ayiku me kpe siwo womewɔ atike na o ɣeyiɣi didi aɖee nye sia la ƒe amesinɔnɔ. Kpe suewo ate ŋu alolo eye woahe nɔnɔme sia vɛ.

Aleke ɖɔktawo dea dzesi esia?

Ne dzesiwo le ŋuwò la, ɖɔkta aɖe abia nyawo wò gbã eye wòado wò ŋutilã kpɔ. Emegbe woate ŋu adɔ dodokpɔwo abe:

• Ayikuwo ƒe X-ray dodokpɔ: Zi geɖe la, staghorn-kpewo nyea esiwo me keklẽŋusẽ mele o . Esia fia be kpe siawo me mekɔna na X-ray o eyata wodzena nyuie le X-ray nɔnɔmetata me.
• CT Scan (Kɔmpiutadziɖoɖo - CT scan) dodokpɔ:Esia wɔnɛ be míekpɔa kpea ƒe lolome, eƒe nɔnɔme, kple afisi wòle nyuie ŋutɔ. Zi geɖe la, wowɔa CT-dɔdamɔnu ne wosusu be kpe aɖe si woyɔna be staghorn.
• Aɖuɖɔtoe dodokpɔ: Kpɔe ɖa be dɔlékui, ʋu, alo aɖuɖɔ le eŋu hã.

Aleke wowɔa atike nɛ?

Zi geɖe la, staghorn kpewo dada bia be woawɔ dɔ na ame . Ele be woaɖe kpea ɖa keŋkeŋ, mele be woaɖe kpe suesuesuewo gɔ̃ hã ɖa o. Ne menye nenema o la, kakɛ sue mawo ate ŋu ana dɔlékuiwo nadze ame dzi eye kpe yeyewo nado.

Vevietɔ: Staghorn stones nye dɔléle si ate ŋu agblẽ nu le ayiku ŋu, eyata ne ɖɔkta kafui be woadae la, anyo wu be nàwɔe kaba.

Atikewɔwɔmɔnu vevi geɖewo li wozãna:

1. Aɖuɖɔtoewo ɖeɖeɖa to ŋutigbalẽ me (PCNL) .

Esiae nye amekokomɔnu si wozãna wu tsɔ ɖea kpe siwo woyɔna be staghorn ɖa. PCNL nye dɔdamɔnu si ɖea kpe gã siwo le ayiku me, kpe siwo lolo akpa be womate ŋu ato aɖuɖɔ me o.

• Aleke wowɔae?: Amekolaa lãa nu sue aɖe le wò akɔta, le wò ayiku gbɔ. Wotsɔa mɔ̃ sue aɖe toa nusi wotso la me dea wò ayiku me hena ɣeyiɣi aɖe. Emegbe wotsɔa dɔwɔnu tɔxɛ aɖe si me fotoɖemɔ̃ le si woyɔna be nephroscope dea mɔ̃a me be woake ɖe kpea ŋu eye woagbãe ɖe akpa vovovowo me alo aɖee ɖa keŋkeŋ.
• Atike si naa alɔ̃dɔdɔ: Wowɔa amekoko sia le atike si naa alɔ̃dɔdɔ ame katã me .
• Kɔdzi nɔnɔ: Zi geɖe la, ànɔ kɔdzi ŋkeke ɖeka alo eve. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu agblẽ tsidzɔƒe sue aɖe ɖe teƒea ŋkeke ʋɛ aɖewo vaseɖe esime ayikua nahaya. Gake zi geɖe la, wotsɔa ureteral stent , si nye mɔ̃ sue aɖe si nɔa ŋutilãa me, dea eteƒe.

2. Nukae nye ureteral stent?

Ðewohĩ èse "amekoko si me mɔ̃ mele o" ŋu nya, si fia be wogblẽa tsi si woɖena tsoa eme ɖe megbe le PCNL dɔwɔwɔ vɔ megbe. Gake woate ŋu ade stent ɖe eme kokoko.

Aɖuɖɔtoememɔ̃ nye aŋetu sue aɖe si wotsɔ dea tsinyegoe me hena ɣeyiɣi aɖe , si nye mɔ̃ si tsɔa aɖuɖɔ tso ayiku me yia tsinyegoe me. Wodae ɖe teƒe si:

• Ne wò ayiku xe, eɖanye kpe alo mɔxenu bubu aɖe tae o la, kpe asi ɖe eŋu nàɖee ɖa.
• Le amekoko vɔ megbe la, ele be woana tsinyegoea nanɔ ʋuʋu ɖi be wòakpe ɖe aɖuɖɔtoea ŋu wòazɔ nyuie.

Zi geɖe la, woɖea stent sia le kwasiɖa ʋɛ aɖewo megbe.

3. Ureteroscopy ƒe atikewɔwɔ

Aɖuɖɔtoemekpɔkpɔ nye dɔdamɔnu si me amekolaa gena ɖe tsinyegoewo me , si nye mɔ̃ siwo doa ka kple ayikuwo kple tsinyegoea. Esia hã zãa haƒonu sue ŋutɔwo. Woyɔa esia be ureterorenoscopy.Àte ŋu ase URS alo U-scope hã.

Esia ƒomevi tɔxɛ aɖee nye ureteroscopy si te ŋu trɔna bɔbɔe , si woyɔna hã be retrograde intrarenal surgery (RIRS) . Esia bia be woade dɔwɔnuwo to tsinyegoea me evɔ womaɖee ɖe ayiku me o atsɔ ada kpeawoe. Zi geɖe la, wozãa mɔnu sia na kpe suewo alo na kakɛ sue siwo susɔ le PCNL megbe. PCNL ye nye nu vevitɔ si dzi wotu kpe siwo woyɔna be staghorn ɖo.

4. Lithotripsy Mɔnu Bubuwo

Mɔnu bubuwo hã li siwo dzi woato agbã kpewo. Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu azã laser mɔnuwo abe Holmium laser lithotripsy alo Thulium fiber laser lithotripsy atsɔ agbã kpewo. Woate ŋu azã esiawo kpe ɖe PCNL alo Ureteroscopy ŋu.

5. Atikewɔwɔ ɖekae

Ɣeaɖewoɣi la, atikewɔwɔmɔnu ɖeka mate ŋu aɖe kpea ɖa keŋkeŋ o. Ne edzɔ alea la, ahiã be woazã atikewɔmɔnu vovovowo ɖekae.

Nyae: Afɔku aɖewo le atikewɔwɔwo katã me. Kpe suesuesuewo ate ŋu anɔ anyi. Ðewohĩ ʋu aɖe anɔ dodom. Le amekokoa megbe la, wò ɖɔkta ana dɔlékuiwutikewo kple vevesesenutsitikewo wò. Afɔku hã li be woaxɔ dɔlékuiwo elabena aɖuɖɔ mekɔ o.

Aleke mawɔ aɖe kpe siawo ƒe gbugbɔgadzɔ le atikewɔwɔ vɔ megbe ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ?

Ne woɖe kpe aɖe ɖa vɔ la, àte ŋu adze agbagba axe mɔ nɛ be wòagadzɔ ake o. Nu siwo gbɔna ate ŋu akpe ɖe ŋuwò:

• Nuɖuɖu ŋuti aɖaŋuɖoɖo tɔxɛ siwo tso wò ɖɔkta gbɔ dzi wɔwɔ: Wò ɖɔkta agblɔ nusi nàɖu kple nusiwo màɖu o na wò le kpe ƒomevi si nèle nu. Le kpɔɖeŋu me, woate ŋu agblɔ na wò be nàno tsi geɖe.
• Atike siwo xea mɔ na urease abe acetohydroxamic acid ene nono : Ƒã hafi wonaa esiawo, vevietɔ na amesiwo ŋu struvite kpewo le, be woaxe mɔ na urease enzyme la.
• Dɔlékuiwutikewo nono be woatsɔ axe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nu: Ne aɖuɖɔtoedɔléle le ŋuwò enuenu la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàyi edzi anɔ dɔlékuiwutikewo nom le agbɔsɔsɔ sue aɖe me.

Nukae dzɔna ne kpe si woyɔna be staghorn le asiwò? Ke ne womewɔ atike nɛ o ɖe?

Ne kpe si woyɔna be staghorn le ŋuwò eye wowɔ atike na wò nyuie la , àte ŋu aɖu aɖuɖɔ le mɔ nyuitɔ nu eye vevesesea nu ayi. Ðewohĩ àgakpɔ kpe ake alo màgaxɔe o. Eto vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ.

Gake ne womewɔ atike na staghorn kpe aɖe o , ate ŋu ahe nɔnɔme siwo me afɔku le abe:

• Xanthogranulomatous pyelonephritis: Esia nye ayikuwo ƒe dɔléle sesẽ aɖe. Ate ŋu ahe dɔlékuiwutikewo ƒe dɔléle vɛ.Dɔlékui si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ate ŋu akaka ɖe ŋutilã bliboa me.
• Caliectasis: Ayiku ƒe lãkusiwo vuvu le tsi ƒe léle ta.
• Ayikuwo ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie: Ayikuwo megate ŋu kɔa gbeɖuɖɔwo o. Esia ate ŋu awu ame.
• Urosepsis: Dɔlékui sesẽ aɖe si xɔa aɖuɖɔtoeme. Esia ate ŋu awu ame hã.

Gake ne ame aɖewo le nɔnɔme aɖe si me amekoko mate ŋu adzɔ o me (le tsitsi alo dɔléle bubuwo ta) la, woate ŋu anɔ agbe kple atikewɔwɔ si menye amekoko o (dzikpɔkpɔ si me woɖea mɔ ɖe nu ŋu le) le ɖɔkta ƒe dzikpɔkpɔ te ɣesiaɣi.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana?

Ɣeyiɣi si woatsɔ ahaya la toa vovo le atikewɔwɔa nu. Ne wowɔ dɔ gã aɖe na wò le gaglãgbe la, axɔ ɣeyiɣi didi hafi nàhaya. Gake ne wowɔ dɔdamɔnu siwo me womezãa nu boo aɖeke le o abe PCNL ene la, àte ŋu ayi aƒeme gbemagbe ke. Wò ɖɔkta agblɔ ɣeyiɣi si nàte ŋu atrɔ ayi dɔme, suku, kple kpekpeme tsɔtsɔ ƒe dɔwɔnawo me na wò.

Ɣekaɣie wòle be nàkpɔ ɖɔkta?

Ne èda staghorn kpe vɔ la, yi ɖɔkta alo yi kɔdzi enumake ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Ne asrã le ŋuwò wu dzidzenu Fahrenheit 100 (anɔ abe Celsius 37.8 ene).
• Ne èse le ɖokuiwò me be vuvɔ le ye ƒom eye nèle ʋuʋum (fafa/ʋuʋu).
• Ne ʋua medzudzɔ o alo dzi ɖe edzi.
• Ne vevesesea dzi meɖe kpɔtɔ alo dzi ɖe edzi o.
• Ne màte ŋu aɖu aɖuɖɔ o.

Mlɔeba la, nu siwo dzi wòle be woaɖo ŋkui

Staghorn kpewo, abe ayiku me kpe bubuwo ene, ate ŋu ado dziku vie eye wòave ame. Gake mègatsi dzi o. Wò ɖɔkta ate ŋu ado wò kpɔ eye wòana egbɔkpɔnu nyuitɔ kekeake wò. Zi geɖe la, egbɔkpɔnu ma ate ŋu anye amekoko. Ele vevie be woada staghorn kpewo ne anya wɔ be woaxe mɔ ɖe ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie nu.

Wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe nuɖuɖu, kamedede, kple mɔfiame bubuwo dzi pɛpɛpɛ. Ekema àte ŋu ahaya kaba eye nànɔ lãmesẽ me. See? Ne nya aɖe le asiwò la, mègavɔ̃ gbeɖe be yeabia wò ɖɔkta o.

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