Ðe wòwɔna na wò abe ɖe ya yɔ wò ŋutigbalẽ me enea? Mina míasrɔ̃ nu tso Subcutaneous Emphysema ŋu!

Ède dzesii kpɔ be ɣeaɖewoɣi, le dɔwɔwɔ na ame alo abi sue aɖe megbe la, ame aɖewo ƒe ŋutigbalẽ senɛ le eɖokui me abe kuɖɔ sue aɖe ene ne èka asi eŋua? Alo ne ètsɔ asi te teƒe aɖewo la, èsea gbeɖiɖi wɔnuku aɖe abe ‘kitty kitty’ enea? Emae nye nusi ŋu míele nu ƒom tsoe egbea. Togbɔ be nya sia nye nu yeye vie be woase hã la, enyo be nànya.

Nukae nye ya sia si le yɔyɔm le ŋutigbalẽa te? (Ame si woyɔna be Subcutaneous Emphysema) .

Kpuie ko la, `(Subcutaneous Emphysema)` nye ne ya ge ɖe míaƒe ŋutigbalẽ ƒe akpa si goglo wu, si nye `(subcutaneous)` ƒuƒoƒo si le ŋutigbalẽa te la me. Le nyateƒe me la, esia nye nɔnɔme si mebɔ kura o. Gake nu geɖe ate ŋu ahe esia vɛ. Ate ŋu atso dɔlékui aɖewo, abixɔxɔ, alo afɔku suesuesue siwo dzɔna le amekoko me gbɔ.

Fifia ɖewohĩ ànɔ ɖokuiwò biam be ɖe wònye nu gã aɖe be ya nanɔ yeƒe ŋutigbalẽ te ɣesiaɣi hã. Le nyateƒe me la, esɔ be ya vi aɖe naƒo ƒu ɖe wò ŋutigbalẽ te le amekoko aɖewo megbe, vevietɔ amekoko to dɔgboa me. Gake zi geɖe la, ya ma si ƒo ƒu la xɔa ŋutilãa eye wòbuna le eɖokui si, evɔ mehea dzesi gã aɖeke vɛ o. Ke hã, le go aɖewo me la, nɔnɔme sia si woyɔna be ``Subcutaneous Emphysema`` ateŋu anye lãmesẽkuxi bubu si le ete ƒe dzesi.

Wokpɔa ʋuʋudedi sia ƒomevi le mo, kɔ, alo akɔta wu , gake ate ŋu adzɔ le ŋutilãa ƒe akpa sia akpa.

Nɔnɔme sia mebɔ boo o. Wogblɔ be ekpɔa ŋusẽ ɖe amewo katã ƒe alafa memamã sue aɖe dzi, si ade 2%. Numekuku aɖe ɖee fia be amesiwo ŋu wokpɔe le ƒe ƒe si woxɔna le mama dedie nu anɔ abe ƒe 53 ene, eye wo dometɔ siwo ade 70% nye ŋutsuwo.

Nukawoe nye dzesiawo? Aleke míewɔna dea dzesi esia?

Dzesi vevi eve li siwo wokpɔna le nɔnɔme sia me:

• Ŋutilã ƒe vuvu le teƒe si dɔlélea le: Ate ŋu avuvu si le abe ƒunukpeƒe sue aɖe ene. Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo yɔa esia be `(Edema)`.
• Gbeɖiɖi wɔnuku aɖe ne èzi ŋutigbalẽa dzi: Abe alesi megblɔe va yi ene la, ne ètsɔ asi te teƒe si vuvu la, èsena ‘ɣlidodo’ aɖe, abe aŋgba ƒuƒu si wole ŋeŋem alo bubble wrap si wole ŋeŋem ene. Ðɔktawo yɔa esia be `(Crepitus)`. Esia nye nɔnɔme sia ƒe akpa aɖe si ɖe dzesi ŋutɔ.

Tsɔ kpe ɖe dzesi vevi eve siawo ŋu la, dzesi bubu geɖewo ate ŋu anɔ anyi:

• Yagbɔgbɔ sesẽ
• Nuɖuɖu mimi sesẽ (si woyɔna hã be ``Dysphagia'') .
• Vemexɔabi
• Kɔ ƒe vevesese
• Ʋuʋudedi, abe ɖe gas yɔ fũ ene

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nukawoe nye susu siwo tae?

Nu geɖewo li siwo ate ŋu ahe `Subcutaneous Emphysema` vɛ. Na míakpɔ nusiwo wonye ɖa:

• Barotrauma: Bu eŋu kpɔ, kasia tsi me nɔnɔ ƒe tɔtrɔ gã aɖe va le ya ƒe nyaƒoɖeamenu me, eɖanye ne ele yameʋu me yim alo le tsia ƒe gogloƒe dem o. Ate ŋu atso nyaƒoɖeamenu ƒe tɔtrɔ kpata mawo gbɔ.
• Pneumothorax: Ɣeaɖewoɣi ne nu gblẽ le lãkusiwo ŋu la, ya dona doa goe eye wòƒoa ƒu ɖe akɔta ƒe do me. Emegbe, ya ma dea nyaƒoɖeamenu dzi na lãkusiwo eye lãkusiwo dzea gbagbã gɔme. Emae nye nɔnɔme si woyɔna be Pneumothorax. Esia hã nye nu vevi aɖe si gbɔ Subcutaneous Emphysema tsona.
• Dɔlékuiwo: Nɔnɔme sia ate ŋu atso dɔlékui sesẽwo hã gbɔ, vevietɔ dɔlékui sesẽ aɖewo, abe necrotizing fasciitis ene.
• Nuveviwɔame: Ate ŋu atso abi siwo míexɔ le akɔta, mo, alo ʋuka siwo le míaƒe ta me hã gbɔ.
• Afɔku siwo dzɔna le atikewɔwɔ alo amekoko me: Ɣeaɖewoɣi la, ya ateŋu aƒo ƒu ɖe ŋutigbalẽa te le mɔ sia nu le afɔku suewo ta, abe atikewɔmɔ̃ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie alo ne wotsɔ mɔ̃ aɖe de ŋutilã me (e.g., intubation - mɔ̃ aɖe dede yaƒoƒomɔ̃ me na amesi gbɔgbɔ sesẽna).

Atikewɔwɔ me nɔnɔme tɔxɛ bubuwo li siwo ate ŋu ana nàxɔ nɔnɔme sia:

• Ne womezã ya si wotsɔna tsia akplo me si wozãna tsɔ naa gbɔgbɔ si wowɔ kple asi le CPR wɔɣi o la nyuie o.
• Ne wotsɔ nuɖuɖu ƒe mɔ̃ aɖe de eme be wòana nuɖuɖu.
• Dɔgbo ƒe dowo nye do siwo le nuɖuɖumeŋusẽ me.
• Mɔ̃ siwo wotsɔ dea ya ya me ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.

Ƒã ŋutɔ hafi nɔnɔme sia (Subcutaneous Emphysema) ate ŋu adzɔ evɔ womekpɔ nusi gbɔ wòtso o.

Ðe esia ate ŋu ahe kuxi bubuwo vɛa?

Ẽ, le nɔnɔme sesẽ aɖewo me la, `(Subcutaneous Emphysema)` ate ŋu ahe kuxi vovovowo vɛ. Wo dometɔ aɖewoe nye:

• Aɖuɖɔtoe ƒe gbagbã (Pneumothorax) (esia ate ŋu anye nusi gbɔ wòtso eye wòanye kuxi hã) .
• `Compartment syndrome` (esia dzɔna ne nyaƒoɖeamenu le xɔ aɖe me dzi ɖe edzi eye ʋu ƒe sisi xe mɔ)
• Ne dzitodzito ƒe mɔ̃ le asiwò la, ate ŋu ado kplamatse eƒe dɔwɔwɔ.
• Ʋu si yia ahɔhɔ̃a me dzi ɖe kpɔtɔ.
• Yagbɔgbɔ ƒe dɔwɔwɔ ƒe kuxiwo.
• Tracheal compression (si fia be nane si le míaƒe aɖuɖɔtoewo me va zua nutete eye wòxea mɔ).

Vevietɔ: Ne dɔlékui aɖe gbɔe nɔnɔme sia (Subcutaneous Emphysema) tso la, ate ŋu ahe kuxi sesẽ ŋutɔwo vɛ, siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã. Le kpɔɖeŋu me:

* Yagbɔgbɔ ƒe kuxi sesẽ (ARDS) .

*Kɔma

* Delirium ƒe dɔléle

* Ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie

* Lãmetsiŋusẽ ƒe ku `(Necrosis)`

* Sepsis (dɔlékui sesẽ aɖe si kaka ɖe ŋutilã bliboa me) .

Esia tae wogblɔna be ne ɖikeke aɖe le mewò, ne ɖikeke sue aɖe koe wònye hã la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ.

Aleke ɖɔktawo dea dzesi esia?

Ahiã be ɖɔkta nawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ anya nenye be ``(Subcutaneous Emphysema)`` le ŋuwò. Na míalé ŋku ɖe nusiwo dodokpɔ mawo nye ŋu:

• Bronchoscopy: Esia bia be woatsɔ mɔ̃ sue aɖe si me fotoɖemɔ̃ le ato yagbɔgbɔ me be woakpɔe ɖa be kuxi aɖeke le lãkusi kple yaƒoƒomɔ̃wo ŋu hã.
• CT scan (Computed Tomography scan): Esia sɔ kple X-ray, gake kɔmpiuta zãa X-ray geɖe tsɔ wɔa nusiwo le míaƒe ŋutilã me, abe ƒuwo kple lãkusiwo ene, ƒe nɔnɔmetata siwo me kɔ ŋutɔ, siwo me kɔ nyuie.
• Ultrasound scan: Esia zãa gbeɖiɖi ƒe ƒutsotsoe siwo ƒe tsɔtsɔme sesẽ tsɔ ɖea foto ametia ƒe akpa si le eme.
• X-ray: Zã keklẽŋusẽ nàtsɔ aɖe nuwo abe míaƒe ƒuwo kple lãkusiwo ene ƒe foto le akpa eve me.

Dodokpɔ si ƒomevi nèhiã la anɔ te ɖe afisi wò vuvu le kple nusi wò ɖɔkta susu be ate ŋu ahe wò dzesiwo vɛ dzi.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Ne wole `(Subcutaneous Emphysema)` dam la, nu vevitɔe nye be woadi nusi gbɔ wòtso eye woadae. Ne wò ɖɔkta nya dze nusi gbɔ wòtso la dada gɔme ko la, ele be wò dzesiwo nanyo ɖe edzi le ŋkeke 10 va ɖo 14 me.

Zi geɖe la, le dɔléle siwo mesẽ boo o me la, ɖɔktawo zãa oxygen-nulénu. Mɔ̃ siawo nana míegbɔa oxygen dzadzɛ si ade 95%. Esia fia be míaƒe ŋutilã xɔa ɔksidzin geɖe, si kpena ɖe ya si xaxa ɖe ŋutigbalẽa te ŋu be wòagaxɔ ɖe eme kaba.

Ɣeaɖewoɣi la, ahiã be ɖɔktaa nawɔ nu siawo tɔgbe be wòaɖe ya bubu ɖesiaɖe si xaxa la ɖa:

• Akɔta ƒe mɔ̃ (Thoracostomy) .
• Lãɖeɖe sue eve wɔwɔ le míaƒe abɔta ƒe ƒu siwo le abɔta te.
• Aŋe, catheter (mɔ̃ sue siwo me do le), alo nu suesuesue siwo wotso be woatsɔ aɖe ya ɖa le ŋutilã ƒe akpa bubuwo.

Gake ne nɔnɔmea nu sẽ ŋutɔ la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ. Alo ɖɔktawo ate ŋu ade mɔ̃ suewo (tsidzɔƒewo) be ya si sɔ gbɔ nado go.

Ðe nane li mate ŋu awɔ atsɔ aɖe nye vevesesea dzi akpɔtɔa?

Menye ɣesiaɣie lãmeka te ƒe ʋuka me ʋu ƒe sisi hea vevesese ƒe dzesiwo vɛ o. Gake ne èle vevesese alo vevesese aɖe sem la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò:

• Vevesesenutsitikewo
• Abdominal binder (esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be wòaɖe abi kple vevesese dzi akpɔtɔ) .
• Oxygen si me wodea amii (abe alesi míegblɔe va yi ene, be wòakpe ɖe ame ŋu wòagbɔ ya) .

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wodaa gbe le esia me?

Ame akpa gãtɔ hayana le ŋkeke 10 va ɖo 14 megbe tso esime wowɔ atike na wo. Numekuku aɖe ɖee fia be ɣeyiɣi si wòxɔna le mama dedie nu, le dɔléle sesẽwo gɔ̃ hã me la, anɔ abe ŋkeke 16 ene. Eyata,Ne èxɔ atike nyui la, àte ŋu ahaya kaba.

Nukae nye nɔnɔme sia ƒe mɔkpɔkpɔ? (Nukpɔsusu) .

Le atikewɔwɔ me la, zi geɖe la, nukpɔsusua nyona. Ema fia be mɔnukpɔkpɔ nyui aɖe li be wòahaya. Gake ɣeyiɣie nye nu vevitɔ le afisia. Zi alesi nèyi ɖɔkta gbɔ kaba la, zi nenemae nàte ŋu aɖe wò dzesiwo dzi akpɔtɔ kaba eye wòaɖe kuxi sesẽwo ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Ɣeyiɣi didi kae nɔnɔme sia anɔ anyi?

Ne wowɔ atike na ame akpa gãtɔ siwo ŋu ``Subcutaneous Emphysema'' le la hayana le abe kwasiɖa eve ene me.

Ðe mɔ aɖe li si dzi woato axe mɔ ɖe esia nua?

Zi geɖe la, `(Subcutaneous Emphysema)` dzɔna le susu siwo dzi míate ŋu aɖu o ta. Ema fia nane abe afɔku alo amekoko ene. Eyata le nyateƒe me la, naneke meli nàte ŋu awɔ atsɔ axe mɔ nɛ be wòagadzɔ o. Menye wò vodadae o. Ne dzesi aɖewo dze le ŋuwò la, nu nyuitɔ si nàwɔe nye be nàƒo nu kple ɖɔkta enumake. Emegbe ɖɔktaa atso nya me nenye be ehiã be woawɔ atike na wò, eye ne ehiã la, atike ka ƒomevie.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne èkpɔ dzesi siwo le ete la dometɔ aɖe la, yi ɖɔkta gbɔ enumake:

• Ŋutilã ƒe vuvu susu aɖeke manɔmee.
• Ne èse ‘ɣlidodo’ aɖe ne èzi ŋutigbalẽ si ŋu dɔlélea le dzi.
• Ʋuʋudedi.
• Ne esesẽ be woagbɔ ya alo ami nane.
• Ne kɔ le veve sem alo ŋɔti le veve sem na wò.

Menyo be nàhe ɖe megbe le ɣeyiɣi sia tɔgbe me o. Ele vevie be woawɔ atike na ame kaba.

Nya kawoe wòle be mabia ɖɔktaa?

Ne wokpɔe be ``Subcutaneous Emphysema'' le ŋuwò la, àte ŋu abia wò ɖɔkta nyawo abe:

• Nukae le nɔnɔme sia hem vɛ nam?
• Ðe esia ada gbe le eɖokui sia?
• Ðe mehiã atikewɔwɔa? Ne nenemae la, ke atikewɔwɔ ka ƒomevie?
• Ðe wòahiã be manɔ kɔdzia?
• Ɣekaɣie mate ŋu atrɔ ayi dɔme alo suku?

Ele vevie ŋutɔ be nàbia nya siawo eye nàse wò nɔnɔmea gɔme nyuie.

Ðe ``Subcutaneous Emphysema'' sia nye nudzɔdzɔ kpata aɖea?

Menye ɣesiaɣie lãmeka te ƒe ʋuka me ʋu ƒe sisi nyea dɔléle kpata alo nusi ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me o. Ke hã, nɔnɔme ka kee ɖale ŋuwò o, ele vevie be nàdi atike na wò kaba. Dzesi siwo nu mesẽ o koe nɔa ame akpa gãtɔ siwo ŋu dɔléle sia le la ŋu. Ke hã, kuxi sesẽwo ate ŋu adze ame aɖewo dzi. Ne dzesi aɖewo siwo ɖea fu na wò le ŋuwò – le kpɔɖeŋu me, wò ŋutigbalẽ dzena abe ɖe wòvuvu eye wòfu ene, alo nèse gbeɖiɖi ma si nye ‘ɣlidodo’ la – ele be nàyi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nuveviwɔame alo amekoko nye nuteɖeamedzi xoxo. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ne kuxi aɖe do mo ɖa la, àte ŋu ase le ɖokuiwò me be yemate ŋu atrɔ ayi nɔnɔme si me nèle tsã me gbeɖe o. Subcutaneous emphysema nye dɔléle si mebɔ o. Gake ne edzɔ la, ele vevie be nàyi atikewɔƒe enumake. Ne womedae o la, lãkusi te ƒe ʋuka me ʋu ƒe sisi ate ŋu ahe kuxi bubuwo vɛ – eye ɖewohĩ wòasẽ wu –.

Gbedasi Mamlɛtɔ si Wotsɔ Yi Aƒeme

Enyo, eyata fifia èse nusi ŋu míeƒo nu tsoe, ``(Subcutaneous Emphysema)'' gɔme nyuie wu. Nu vevitɔe nye be mègatsi dzodzodzoe ne èkpɔ dzesi siawo o, ke boŋ nàyi ɖɔkta gbɔ kaba.

Ɖo ŋku edzi:

* Togbɔ be ƒã hafi ya ƒoa ƒu ɖe ŋutigbalẽa te hã la, lãmesẽkuxi aɖewo ate ŋu atsoe.

* Dzesi vevitɔwoe nye ŋutigbalẽa ƒe vuvu kple gbeɖiɖi ‘si le ʋuʋum’ ne woka asi eŋu.

* Ne èke ɖe nusi gbɔ wòtso ŋu eye nèdae la, àte ŋu ahaya kaba.

* Ne ɖikeke le mewò la, di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Míele lãmesẽ nyui dim na wò kple wò ƒomea!

` Subcutaneous Emphysema, ya si yɔ ŋutigbalẽa me, ya si le ŋutigbalẽa te, vuvu, crepitus, gbɔgbɔ sesẽ, lãkusi me kuxiwo