Ðe dzidɔ sia ƒomevi le viwò suea ŋua? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) Mina míaƒo nu tso esia ŋu!

Ne wodzi viwòa la, ɖe wòsena le eɖokui me ɣeaɖewoɣi be gbɔgbɔ sesẽna na yea? Ðe wòdzena ɣeaɖewoɣi abe ŋutigbalẽa le blɔ enea? Enye nusi sɔ be vɔvɔ̃ naɖo ŋuwò ŋutɔ ne èkpɔ nane si le abe ema ene. Egbea míele nu ƒom tso dzidɔ aɖe si wodzina si ɖea dzesi siawo fiana ŋu. Woyɔa esia be TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) . Togbɔ be ŋkɔa adze nu sesẽ vie hã la, mina míase egɔme bɔbɔe.

Nukae nye TAPVR? Ne míagblɔe kpuie la...

Bu eŋu kpɔ, míaƒe ŋutilã xɔa ɔksidzin tso lãkusi me, alo? Eyata, tso lãkusi siawo me la, ʋu si me oxygen le (mina míayɔ esia be "ʋu nyui") la toa veins , si nye ʋuka ƒomevi aɖe dzi vaa dzia me. Zi geɖe la, ele be "ʋu nyui" sia nava miame ƒe dzitodzito si le dzia ƒe miame. Wokɔa ʋua tso afima be wòana oxygen naɖo ŋutilã bliboa me.

Gake le vidzĩ si ŋu TAPVR le gome la, le esi teƒe be aklã ƒe ʋuka sia nado ka kple dzia ƒe miame la, edoa ka kple teƒe si mesɔ o, si nye ɖusime ʋuka . Zi geɖe la, ɖusime ʋuka xɔa "ʋu gbegblẽ" si ŋutilãa zã vɔ, si me oxygen mesɔ gbɔ ɖo o. Fifia "ʋu nyui" si yɔ fũ kple oxygen la tsakana kple "ʋu gbegblẽ" sia. Nukae dzɔna ɣemaɣi? Oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me si wosusu be ayi ŋutilã bliboa me dzi ɖena kpɔtɔna. Esia nye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ eye wòdea eƒe agbe afɔku me na vidzĩ. Esia nye dzidɔ si wodzina .

Vidzĩ siwo katã kloe ŋu TAPVR le la ƒe do sue aɖe (Atrial Septal Defect - ASD) le woƒe dzi ƒe xɔ eveawo, ɖusime dzitodzito kple miame ƒe dzitodzito dome. Do sia nana ʋu aɖewo siwo me ɔksidzin le la sina yia dzia ƒe miame eye emegbe wòyia ŋutilãa ƒe akpa mamlɛa. Ne menye nenema o la, nɔnɔmea ate ŋu agblẽ ɖe edzi kura hafi.

Nu vevitɔe nye be vidzĩ siwo ŋu TAPVR le la hiã be woawɔ dɔ na wo godoo. Ne amekoko kaba la, ɖevi akpa gãtɔ ate ŋu anɔ agbe le lãmesẽ me vaseɖe tsitsime. Gake ɣeaɖewoɣi la, nuwo abe ʋukawo ƒe tsitsi le eƒe tsitsime ene ate ŋu abia be woagawɔ dɔ na ame bubuwo alo awɔ atike bubuwo. Eyata le TAPVR dɔwɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã la, ahiã be dzidɔŋutinunyala nalé ŋku ɖe ŋuwò le wò agbemeŋkekewo katã me.

Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo yɔa nɔnɔme sia hã be TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection). Nɔnɔme ɖeka mee wo ame evea siaa le.

Ðe TAPVR ƒomevi vovovowo lia?

Ẽ, TAPVR ƒomevi vevi geɖewo li. Woda esiawo ɖe hatsotsowo me le alesi "ʋu nyui" si tso lãkusi me do ƒome kple ɖusime ʋuka si mesɔ o nu.

• Supracardiac TAPVR: Le esia me la, aklã ƒe ʋukawo ƒoa ƒu ɖe ʋuka gã aɖe si le dzia tame (si woyɔna be superior vena cava , si nye ʋuka gã aɖe si tsɔa ʋu tso ŋutilã ƒe akpa siwo le etame yia dzia ƒe ɖusime) eye wodoa ka kple wo nɔewo.
• Dzitodzito me TAPVR: Le afisia la, aklã me ʋukawo sina yia dzitodzito me ʋuka si le dzia ƒe ɖusime la me tẽ.Doa ka kple wo nɔewo. Dzitodzito me ʋuka sia nye teƒe si ʋu si me oxygen mele o ƒoa ƒu tso dzitodzito me lãmeka me le zi geɖe.
• Infracardiac TAPVR: Le ƒomevi sia me la, aklã ƒe ʋuka toa dzia te, to aklã me, eye wòdoa ka kple ʋuka gã aɖe ( inferior vena cava ) si tsɔa ʋu tso ŋutilã ƒe akpa siwo le ete yia dzia ƒe ɖusime.
• TAPVR si wotsaka: Esiae nye esi mebɔ o eye wòsesẽna wu be woadzrae ɖo. Le afisia la, ʋuka siwo wu ɖeka ate ŋu aƒo ƒu tso lãkusi me, le ƒomevi siwo míeyɔ ɖe etame la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema ƒe ƒuƒoƒo me.

Ƒomedodo sia le vevie na ɖɔktawo be woawɔ ɖoɖo ɖe amekoko ŋu ahanya atikewɔwɔmɔnu siwo woazã.

Aleke gbegbee TAPVR bɔe?

TAPVR nye dzidɔ si mebɔ kura o . Le dukɔ abe Amerika ene gɔ̃ hã me la, vidzĩ yeye 7,500 ɖesiaɖe dometɔ ɖeka koe dɔléle sia dzea edzi. Ƒã le Sri Lanka hã.

Nukae nye TAPVR ƒe dzesiwo?

Zi geɖe la, TAPVR ƒe dzesiwo dzena le vidzidzi me , vevietɔ ne aklã ƒe ʋuka siwo me wodoa ka kple dzia le la xaxa. Gake ɖewohĩ vidzĩ aɖewo maɖe dzesi aɖeke afia o kwasiɖa geɖe.

Dzesi veviawoe nye esiawo:

• Cyanosis: Ŋutilã, ɖa, kple nuyiwo ƒe amadede si trɔna blɔ alo ɣie (le vidzĩ siwo ƒe ŋutigbalẽ do viviti me). Oxygen ƒe anyimanɔmanɔ le ʋua me gbɔe esia tsona.
• No nono sesẽna: Esesẽna na vidzĩa be wòano no eye ɖeɖi tea eŋu ne eno tsi vie.
• Ðeɖiteameŋu kple kuviawɔwɔ: Ðeɖi tea vidzĩa ŋu ɣesiaɣi eye wòdzena abe ɖeɖiteameŋu ene.
• Dzi ƒe liʋiliʋilili: Ne ɖɔkta le to ɖom vidzĩa ƒe dzi (kple nuƒomɔ̃) la, wosea gbeɖiɖi si mesɔ o.
• Gbɔgbɔ kpui (gbɔgbɔtsixetsixe): Vidzĩa le gbɔgbɔm kabakaba eye edze abe gbɔgbɔ sesẽ nɛ ene.
• Tsitsi nyuie kple lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ: Vidzĩa mele lolom ɖe edzi nyuie o eye eƒe kpekpeme le tsitsim.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le viwòa ŋu la, ele be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake .

Nukae hea TAPVR vɛ?

Le nyateƒe me la, ɖɔktawo menya nusi tututu gbɔ TAPVR tsona haɖe o . Dzi kple ʋukawo ƒe gbegblẽ le fugboea ƒe tsitsime gbɔe wòtsona .

Zi geɖe la, womebunɛ be enye nɔnɔme si ƒe dome wonyi o. Gake woka nya ta be dɔlélewo dzɔna le nɔvi siwo le ƒome ɖeka me ŋu. Numekuku aɖewo ɖee fia be kadodo ate ŋu anɔ ɖevi siwo ŋu dɔléle aɖewo le kple atike siwo ɖea amadede, nudzodzoeviwutike, kple lifi zazã le fufɔɣi dome. Ke hã, womeɖo kpe esia dzi haɖe o.

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso TAPVR me?

Dzidɔ kple aklã me ʋusɔgbɔdɔ le vidzĩ si ŋu TAPVR le ŋu.Le amekoko megbe gɔ̃ hã la, ɣeaɖewoɣi dzi ƒe tsotso si mesɔ o alo aklã ƒe ʋukawo ƒe xexe ate ŋu adzɔ. Esia tae atikewɔlawo ƒe dodokpɔ dzi yiyi le vevie ɖo.

Aleke wowɔa dea dzesi TAPVR?

Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu ade dzesi nɔnɔmea hafi woadzi vidzĩa, eye woawɔ echocardiogram (dzia ƒe fotoɖeɖe) le fufɔɣi. Gake zi geɖe la, wokpɔa dɔlélea le vidzĩa dzidzi megbe kwasiɖa alo ɣleti ʋɛ aɖewo.

Ne wodzi vidzĩa la, ɖɔktaa ado eƒe ŋutilã kpɔ eye wòaɖo to vidzĩa ƒe dzi. Woate ŋu azã mɔ̃ sue aɖe si woyɔna be pulse oximeter (si nye nusi wotsɔ blaa vidzĩa ƒe afɔbidɛ gã) atsɔ adzidze oxygen ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, woate ŋu awɔ dodokpɔwo abe esiawo ene atsɔ akpɔ dzitodzito kple ʋukawo ƒe nɔnɔme:

• Akɔta ƒe X-ray
• CT scan (CT scan - kɔmpiuta dzi tomenukuku) .
• Dzi ƒe MRI (magnetic resonance imaging) .
• Echocardiogram ƒe nɔnɔmetata
• EKG (EKG alo ECG - Elektrikdzitodzito ƒe nɔnɔmetata) .

Dodokpɔ siawo dometɔ aɖewo (abe MRI ene) ate ŋu abia be woana vidzĩa nafa akɔ na (adɔ alɔ̃ bɔbɔe). Gake dodokpɔ siawo katã mewɔa nuvevi ame o. Dodokpɔ siawo wɔnɛ be ɖɔktawo te ŋu kpɔa vidzĩa ƒe dzi kple eƒe lãkusi ƒe nɔnɔmetata siwo me kɔ, kpɔa alesi ʋu le sisim, eye wokpɔa nusiwo mesɔ o.

Ɣeaɖewoɣi la, wozãa dodokpɔ aɖe si woyɔna be cardiac catheterization hã tsɔ dea dzesi dɔlélea. Gake esi wònye be zi geɖe la, woate ŋu akpɔ nyatakaka siwo hiã tso fotoɖemɔ̃ siwo míeyɔ ɖe etame me ta la, ƒã hafi wodoa vidzĩa kpɔ le mɔ si nu wodzena nu.

Aleke wowɔa atike na TAPVR?

Vidzĩ siwo katã kloe ŋu TAPVR le la hiã be woawɔ dɔ na wo hafi woate ŋu anɔ agbe. Ðɔktawo tsɔa amekoko si me woɖea dzi le la daae . Zi geɖe la, wowɔa dɔ sia kaba ne wokpɔ dɔlélea dze sii vɔ.

Togbɔ be ƒã ŋutɔ hã la, wokpɔa TAPVR le ame aɖewo ŋu ne wotsi evɔ womewɔ dɔ na wo le ɖevime o. Gake kaka ɣemaɣi naɖo la, nɔnɔmewo abe aklã me ʋusɔgbɔdɔ ene ate ŋu anɔ wo ŋu si ana amekoko nasesẽ ŋutɔ.

Atikewɔwɔ do ŋgɔ na dɔwɔwɔ nɛ

Ne vidzĩa le amekoko lalam la, ahiã be woana oxygen bubu alo atsɔe aƒo ka na yagbɔgbɔmɔ̃ be wòakpe ɖe eŋu wòagbɔ ya. Woate ŋu ana atike ƒomevi aɖe hã wò si woyɔna be inotrope , si kpena ɖe dzia ŋu wòƒona sesĩe wu.

Alesi wowɔa amekokoae

Ne vidzĩa dɔ alɔ̃ keŋkeŋ le atike si wua alɔ̃dɔdɔ me vɔ la, amekolaa awɔ nu siwo gbɔna:

1. Wotsoa vidzĩa ƒe akɔta kple dzi.

2. Wogatsɔa aklã ƒe ʋukawo doa ka kple teƒe si sɔ, si nye dzia ƒe miame .

3. Wotu ʋuka siwo do ƒome le mɔ si mesɔ o nu.

4. Ne nane xe le aklã ƒe ʋukawo me la, woɖenɛ ɖa.

5. Zi geɖe la, wotua do si le miame kple ɖusime ʋukawo dome ( Atrial Septal Defect - ASD ).

Togbɔ be amekoko sia sesẽ ŋutɔ hã la, atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo bibiwo wɔa esia dzidzedzetɔe.

Kuxi siwo dona tso atikewɔwɔ me

Esiawo nye kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa le amekoko megbe la dometɔ aɖewo:

• Dzi ƒe tsotso ƒe masɔmasɔ (Arrhythmias) .
• Aklã me ʋusɔgbɔdɔ
• Aklã ƒe ʋukawo ƒe xexe
• Ɣeaɖewoɣi, ne wozã dzitodzito ƒe mɔ̃ (bypass machine) le amekoko me vɔ la, esesẽna na dzia be wòaƒo le eɖokui si.

Ðɔktawo nɔa ŋku lém ɖe nu siawo tɔgbe ŋu ɣesiaɣi.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe TAPVR nua?

Nublanuitɔe la, mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe dzidɔ sia ƒomevi si wodzina la nu o . Ne dzidɔ le wò ƒomea me si wodzina, alo ne TAPVR le ŋuwò la, anyo be nàƒo nu kple wò ɖɔkta hafi adze ƒome gɔme.

Ne TAPVR le vinye ŋu la, nukae wòle be makpɔ mɔ na?

Ne womewɔ dɔ nɛ o la, TAPVR ƒomevi aɖewo ate ŋu awu ame le kwasiɖa ʋɛ aɖewo me tso esime wodzii. Gake ne wokpɔ dɔlélea kaba eye wowɔ dɔ nɛ to amekoko me la, vidzĩ siwo ŋu TAPVR le ƒe mɔkpɔkpɔ nyo ŋutɔ. Agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme le amekoko megbe anɔ abe 97% ene. Ema nye dzidzedzekpɔkpɔ si lolo ŋutɔ.

Ne viwòa le tsitsim hele tsitsim la, ele be wòakpɔ dzidɔŋutinunyala edziedzi . Dodokpɔ siawo siwo wowɔna edziedzi le agbe me katã ate ŋu akpe ɖe ame ŋu woade dzesi kuxiwo abe dzi ƒe tsotso ƒe masɔmasɔ kple ʋukawo ƒe xexe ene ahada wo. Ɣeaɖewoɣi la, ne mɔxenu aɖe do mo ɖa la, ate ŋu ahiã be woagawɔ dɔ nɛ ake eye edada ate ŋu asesẽ. Esia tae wòle vevie be nàyi edzi awɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi ɖo.

Ðewohĩ ahiã be viwòa nayi edzi anɔ atikewo nom alo awɔ atikewo abe dzitodzito me ʋukawo dodo ene .

Aleke malé be na vinyea?

Ðevi siwo ŋu TAPVR le ate ŋu asesẽ ɣeaɖewoɣi le tsitsi ƒe nu vevi siwo sɔ, abe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ nyuie ene, me. Àte ŋu alé ŋku ɖe viwòa ƒe tsitsi ƒe nu veviwo ŋu eye nàɖoe ɖe ame aɖe si ate ŋu akpe ɖe eŋu wòatu aɖaŋu mawo ɖo ne ehiã.

Ðo dze kple viwòa ƒe ɖɔkta tso nenye be viwòa ate ŋu akpɔ gome le kamedefefewo kple kamededewo me ŋu. Ðewohĩ ahiã be nàɖe kamedede sesẽ dzi akpɔtɔ .

Ɣekaɣie wòle be vinyea nayi ɖɔkta gbɔ?

Le amekoko vɔ megbe la, woakpɔ viwòa le ɣleti 6 va ɖo 12 ɖesiaɖe me.Atikewɔwɔ me dodokpɔwo wɔwɔ. Ele be nàyi edzi anɔ wò ɖɔkta kpɔm edziedzi le wò tsitsime katã. Ðewohĩ viwò ƒe ɖɔkta adi be yeawɔ dodokpɔwo abe EKG, kamedede ƒe nuteɖeamedzi dodokpɔ, alo echocardiogram ene .

Ɣekaɣie wòhiã be nàyi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) ?

Di atikewɔla enumake (yi ER) ne dzesi siawo dometɔ aɖe le viwòa ŋu:

• Ne ŋutigbalẽ, ɖa, alo nuyiwo trɔ zu blɔ/fu.
• Ne gbɔgbɔ alo notsi ɖuɖu/nono sesẽ na wò.
• Ne edze abe ɖe nèle alɔ̃ dɔm vevie alo agbe mele ŋuwò o ene.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Nya vevi aɖewo siwo wòle be nàbia viwòa ƒe ɖɔktae nye esi:

• TAPVR ƒomevi ka ƒomevie le vinye ŋu?
• Èsusu be ahiã be woawɔ dɔ na vinye zi eveliaa?
• Amekoko nenie wowɔ na wò be nàdzra TAPVR ɖo?

Gbedasi vevi aɖe si woatsɔ ayi aƒemee

Ðewohĩ èwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe aɖaŋuɖoɖo dzi be nànɔ lãmesẽ me le fufɔɣi. Gake ɣeaɖewoɣi la, vidzĩ si wodzi yeyee ate ŋu axɔ dzidɔ. Menye ame aɖeke ƒe vodadae o. Esi egbegbe atikewɔwɔ ŋuti dzɔdzɔmeŋutinunya deŋgɔ ta la, viwòa ate ŋu akpɔ mɔ be nu nyui aɖe ado tso eme wu dzidzime siwo va yi ƒe viwo. Amekoko ƒe atikewɔwɔ wɔa dɔ ŋutɔ.

Ðo ŋku edzi be togbɔ be TAPVR nye dɔléle sesẽ aɖe hã la, ne wokpɔ dɔlélea kaba eye wowɔ dɔ na ɖeviwo nyuie la, mɔnukpɔkpɔ gã aɖe sua ɖeviwo si be woanɔ agbe nyui. Le amekoko vɔ megbe la, ele vevie be nàkplɔ viwòa ayi atikewɔƒe ƒe dodokpɔ edziedzi. Esia le ale be woate ŋu alé ŋku ɖe viwòa ƒe lãmesẽ ŋu eye woate ŋu ada kuxi ɖesiaɖe si ate ŋu ado mo ɖa kaba. Menye wò ɖeka koe o, ɖɔktawo kple lãmesẽdɔwɔlawo le afima be yewoakpe ɖe mia kple viwòa ŋu.

` TAPVR, dzidɔ, vidzĩ, amekoko, aklã me ʋukawo, cyanosis, dɔléle siwo wodzina