Ðe dɔgbo me veve kple ʋu le dodom le ŋuwò hãa? Esia ate ŋu atso Ulcerative Colitis (UC) gbɔ.

Ðe wòhiãna zi geɖe be nàyi tsileƒea? Ðe wò dɔgbo le veve sem abe hɛ enea? Ðe nède dzesi ʋu vi aɖe le wò aɖuɖɔ me kpɔa? Mègabu nusiawo be wonye nusi sɔ o. Elabena woate ŋu anye dɔléle aɖe si woyɔna be Ulcerative Colitis (UC) ƒe dzesiwo, si bia be woalé ŋku ɖe eŋu vie. Mègavɔ̃ o, afɔku mele eme abe alesi nèsusui ene o. Mina míaƒo nu tso esia ŋu le mɔ bɔbɔe si me xɔlɔ̃wɔwɔ le nu eye míana nusianu me nakɔ.

Kpuie ko la, nukae nye Ulcerative Colitis (UC)?

Ulcerative Colitis (UC) nye agbemedɔléle si womate ŋu ada o gake woate ŋu akpɔ egbɔ nyuie. Enaa dɔdzẽ kple abi suewo (abi) nɔa míaƒe dɔgbo gã (dɔgbo) kple dɔgbo ƒe lãkusi me. Kpuie ko la, dɔgboa ƒe akpa si le eme la xɔa abi henɔa veve sem.

UC nye dɔléle vevi eve siwo le dɔlélewo ƒe hatsotso si woyɔna be Inflammatory Bowel Disease (IBD) me la dometɔ ɖeka . Bubue nye Crohn ƒe dɔlélea. Ame si ŋu UC le ate ŋu akpɔ dzesiwo abe aɖuɖɔtoe enuenu, dɔgbo ƒe vevesese, kple ʋu le aɖuɖɔ me.

Dɔléle sia ƒe nɔnɔme enye be menye ɣesiaɣie dzesi ɖeka tɔgbe dzena le eŋu o.

• Dzoxɔxɔ: Le ɣeyiɣi sia me la, dzesiawo nu sẽna ɖe edzi.
• Remission (ɣeyiɣi si me dɔlélea nu sẽna): Le ɣeyiɣi sia me la, àte ŋu anɔ agbe abe alesi wòle ene dzesi aɖeke manɔmee.

Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋue nye be woaɖe dzobibi dzi akpɔtɔ eye wòana dɔlélea ƒe tsɔtsɔke nadidi alesi woate ŋui.

Nukawoe nye UC ƒomevi veviwo?

Ðɔktawo nɔa te ɖe afisi wò dɔgbo gã la me dɔdzẽa dzɔna le dzi daa UC ɖe hatsotsowo me. Zi geɖe la, edzea egɔme tso aɖuɖɔtoe, alo aɖuɖɔtoe gbɔ. Emegbe ate ŋu akaka ɖe dɔgbo gã la katã me. Mina míalé ŋku ɖe nɔnɔmetata sia ŋu be wòakpe ɖe ŋuwò nàse esia gɔme nyuie wu.

Tsɔ kpe ɖe ƒomevi siawo ŋu la, wobua UC be enye esi mesẽ o, esi le titina, alo esi nu sẽ le dzesiawo ƒe sesẽ nu. Woyɔa dɔléle si nu sẽ wu, si mebɔ kura o eye ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me, be fulminant ulcerative colitis . Le nɔnɔme mawo me la, ehiã be woakpɔ atikewɔƒe enumake.

Nukae nye dɔléle sia ƒe dzesiwo?

UC ƒe dzesiwo ate ŋu adzi ɖe edzi vivivi le ɣeyiɣi aɖe megbe. Le gɔmedzedzea me la, àte ŋu akpɔ dzesi aɖewo siwo mesẽ o. Emegbe ne dɔlélea le sesẽm ɖe edzi la, dzesi bubuwo ate ŋu adze. Mina míalé ŋku ɖe esiawo ŋu ɖe vovo.

Ðe nu bubu aɖewo hã li siwo gblẽa nu le ame ŋu tsɔ kpe ɖe dɔgboa ŋua?

Ɛ̃. Le UC dɔnɔ siwo ade 25% me la, dɔdzẽ sia ate ŋu agblẽ nu le ŋutilã ƒe akpa bubuwo ŋu tsɔ kpe ɖe dɔgbowo ŋu. Emegbe, dzesi siwo do ƒome kplii hã ate ŋu adze.

• Ƒunukpeƒewo ƒe vevesese kple vuvu: Ƒunukpeƒewo abe klowo kple abɔtawo ene ate ŋu ase veve eye woavuvu.
• Ŋku ƒe kuxiwo: Ŋkuwo ate ŋu abiã, abi, eye woavuvu.
• Ŋutilãmekuxiwo: Ate ŋu adze ƒoƒoe, teƒeteƒewo, alo abi siwo le veve sem le ŋutigbalẽa ŋu.

Nukatae dɔléle sia dzɔna? Nukawoe nye afɔku siwo le eme?

Le nyateƒe me la, womekpɔ ke ɖe nusi tututu gbɔ UC tsona ŋu haɖe o. Gake numekulawo xɔe se be nu geɖe ƒo ƒu gbɔe wòtsona.

Susu vevitɔe nye be dɔlélenutsiŋutete si wɔa dɔ fũu akpa gbɔe esia tsona . Bu eŋu abe míaƒe dukɔa ƒe asrafoha ene. Eƒe dɔe nye be wòakpɔ ŋutilãa ta tso duta amedzidzelawo abe dɔlékuiwo kple dɔlékuiwo ene me. Gake ɣeaɖewoɣi la, nuɖoanyi sia mezɔna nyuie o eye wòdzea mía ŋutɔwo ƒe lãmenugbagbevi siwo le lãmesẽ me dzi dzedze gɔme. Le UC me la, dɔlélenutsiŋutete dzea lãmenugbagbevi siwo le dɔgboa me dzi. Emae hea abi kple abi sia vɛ.

Afɔku geɖe li siwo ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ:

• Ƒe si woxɔ: Wokpɔa dɔléle sia zi geɖe le sɔhɛ siwo xɔ tso ƒe 15-30, alo ame tsitsi siwo xɔ ƒe 60 megbe.
• Domenyiŋusẽfianu: Ne UC alo Crohn ƒe dɔléle le wò ƒomea me tɔ aɖe, abe dawò, fofowò, alo nɔviwò ene ŋu la, ke èle afɔku gã aɖe me be wò hã nàxɔe.
• Dɔlékui suesuesue siwo le dɔgboa me: Dɔlékui miliɔn geɖe siwo ɖea vi, kpakple dɔlékui, dɔlékui, kple fungi siwo gblẽa nu le ame ŋu le míaƒe dɔgboa me. Wokpɔe be dadasɔmakpɔmakpɔ le lãwo ƒe agbenɔnɔ ƒe ɖoɖo sia me ate ŋu ana UC nadzɔ.

Kuxi bubu kawoe ate ŋu ado mo ɖa le UC ta?

Ne dɔdzẽ si me abi le le ame ŋu la, edzia lãmesẽkuxi bubuwo xɔxɔ ƒe afɔkua ɖe edzi vie, eyata ele vevie be nànɔ atikewɔlawo ƒe dzikpɔkpɔ te.

• Ʋusɔgbɔdɔ: Ʋu si dona le dɔgboa me atraɖii ate ŋu ana ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒe xexlẽme dzi naɖe akpɔtɔ le ŋutilãa me, si ana ʋusɔgbɔdɔ nadze ame dzi.
• Dɔgbo me kansa: Afɔku le amesiwo ŋu UC le ŋu be woaxɔ dɔgbo me kansa wu amehawo katã. Afɔku sia nɔ te ɖe ɣeyiɣi didi si nèxɔ UC kple wò dɔgbo ƒe akpa si wògblẽ nu le dzi. Ele vevie be nàƒo nu tso esia ŋu kple wò ɖɔkta eye nàdo wò dɔgbome dodokpɔ edziedzi.
• Ƒumeŋuɖui: Dzoxɔxɔ le ŋutilã me ɣeyiɣi didi kple atikewɔwɔ aɖewo ate ŋu ana ƒuwo nagbɔdzɔ eye woagbã bɔbɔe.
• Aklã me kuxiwo: Ƒã hafi dɔdzẽ sia ate ŋu agblẽ nu le aklã hã ŋu, si ahe nɔnɔme aɖe si woyɔna be primary sclerosing cholangitis vɛ.
• Ŋusẽkpɔɖeamedzi ɖe ɖeviwo ƒe tsitsi dzi: Ne ɖevi xɔ UC la, woƒe tsitsi ate ŋu atɔ te elabena womate ŋu axɔ nunyiame siwo le dɔgboa me nyuie o.

Nɔnɔme kpata siwo hiã be woakpɔ egbɔ enumake

Ne dzesi siawo do mo ɖa la, ke enye nusi dzɔ kpata. Yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) si te ɖe ŋuwò enumake.

• Tsikunɔamesi: Aɖuɖɔtoe si gbɔ eme ate ŋu ana tsi nagbɔdzɔ, si ate ŋu ana tsi nagbɔdzɔ. Le dɔléle sesẽwo me la , woate ŋu ana tsi si wodona ɖe ʋuka me (saline) le kɔdzi.
• Dɔgbo gã la ƒe dodo: Ne dɔdzẽa nu sẽ la, dɔgbo gã la ƒe gli ate ŋu ado. Esia nye nɔnɔme si me afɔku le ŋutɔ.
• Ʋu si le dodom fũu akpa: Ne ʋu le dodom le ŋuwò akpa be màte ŋu aɖu edzi o la, ahiã be woado ʋu na wò.
• Megacolon si me aɖi le: Esia nye kuxi sesẽ aɖe ŋutɔ, si mebɔ o. Le go sia me la, dɔgbo gã la vuvu, medzudzɔa dɔwɔwɔ, eye wòdzea aɖiwo xɔxɔ tso ememe yia ŋutilãa me.
• Ʋu ƒe sisi: UC dzia ʋu ƒe sisi ƒe afɔku ɖe edzi le ŋutilã ƒe ʋukawo me.

Aleke nèwɔna dea dzesi dɔléle siae?

Ne ɖɔktaa ɖo to wò dzesiwo vɔ la, aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe dɔléle sia dzi.

• Ʋudodokpɔ: Kpɔe ɖa be ʋusɔgbɔdɔ (ʋu ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋɛ) alo dzesi siwo fia be dɔdzẽ le eŋu hã.
• Aɖuɖɔ dodokpɔ: Kpɔe ɖa be ʋu, dɔlékuiwo, alo dɔlékuiwo le aɖuɖɔ me hã.
• Nɔnɔmetatawo dodokpɔ: Dodokpɔwo abe X-ray, CT scan, alo MRI ene ate ŋu ana woanya dɔgboa ƒe nɔnɔme.
• Dɔlékuiwo ƒe dodokpɔ: Esiae nye mɔ si sɔ pɛpɛpɛ wu si dzi woato anya UC. Wodea mɔ̃ tsɛ aɖe si te ŋu trɔna bɔbɔe si me fotoɖemɔ̃ (endoscope) le to aɖuɖɔtoea me eye wokpɔa dɔgbo gã la ƒe eme le screen dzi. Woyɔa dodokpɔ sia be dɔgbomekpɔkpɔ alo sigmoidoscopy . Le ɣeyiɣi sia me la, woɖea lãkusi sue aɖe le dɔgboa me be woadoe kpɔ. Woyɔa esia be biopsy .

Aleke wowɔa atike nɛ?

Taɖodzinu vevi eve le atikewɔwɔ ŋu. Ðekae nye be woaɖu dzesiwo dzi le dɔlélea ƒe ʋuʋu me eye woana dɔlélea naɖe ɖa. Eveliae nye be woalé tsɔtsɔke me ɖe asi ɣeyiɣi didi si woate ŋui. Atikewo kple amekoko koŋue wozãna tsɔ wɔa esiae.

Atikewo

Atike ƒomevi vovovowo li siwo ate ŋu aɖe dɔgboa ƒe dɔdzẽ dzi akpɔtɔ.

• Aminosalicylates: Atike ƒomevi aɖe si wozãna zi geɖe na UC si mesẽ o va ɖo esi le titina. Kpɔɖeŋuwo: sulfasalazine, mesalamine .
• Corticosteroid-tikewo:Esiawo nye atike sesẽ siwo tsia dɔdzẽ nu. Ɣeyiɣi kpui aɖe koe wonaa wo le dzobibi sesẽ aɖe me. Elabena ne wozãe ɣeyiɣi didi la, eƒe nugbegblẽ le ame ŋu wu. Kpɔɖeŋuwo: prednisone, budesonide .
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlékuiwutikewo: Atike siwo kpɔa dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ fũu akpa dzi. Kpɔɖeŋuwo: azathioprine, methotrexate .
• Dɔlékuiwutikewo: Esiawo nye atikewɔwɔ yeye siwo woɖo ɖe taɖodzinu aɖe koŋ nu, siwo tɔa ŋku dɔlélenutsiŋutete ƒe akpa aɖewo koŋ siwo hea dɔdzẽ vɛ. Kpɔɖeŋuwo: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• JAK mɔxenuwo: Esiawo hã nye atike yeye aɖe si xea mɔ na dɔwɔwɔ si hea dɔdzẽ vɛ. Kpɔɖeŋuwo: tofacitinib (Xeljanz®) .

Amekoko

Ne womate ŋu atsɔ atike aɖu dɔlélea dzi o, alo ne kuxi sesẽwo do mo ɖa la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ. Ame siwo ŋu UC le la dometɔ siwo ade 30% ahiã be woawɔ dɔ na wo le woƒe agbenɔɣi.

Amekoko ƒomevi vevi evee li. Wo ame evea siaa lɔ dɔ aɖe si woyɔna be proctocolectomy , si bia be woaɖe dɔgbo gã la kple dɔgbo ƒe akpa mamlɛtɔ ɖa.

1. Proctocolectomy kple ileal pouch: Esiae nye amekoko si bɔ wu. Le dɔ sia wɔwɔ me la, woɖea dɔgbo gã la ɖa, wowɔa kotoku tso dɔgbo suea ƒe akpa aɖe me, eye wotsɔnɛ doa ka kple aɖuɖɔtoea. Ne èhaya vɔ la, àte ŋu awɔ dɔgbo ƒe ʋuʋu nyuie.

2. Proctocolectomy kple ileostomy: Wowɔa esia ne amekoko si le etame la mate ŋu adzɔ o. Le dɔ sia wɔwɔ me la, woɖea dɔgbo gã bliboa ɖa, wowɔa ʋuƒo (stoma) ɖe ƒodoa me, eye wotsɔa kotoku aɖe dea eme be woatsɔ aƒo aɖuɖɔ nu ƒu tso gota.

Nukae woate ŋu awɔ be dɔlélea nagagblẽ ɖe edzi o?

De dzesi nusiwo aʋã wò eye nàƒo asa na wo ate ŋu aɖe afɔku si le dzobibi me dzi akpɔtɔ ŋutɔ.

• Dzra nuteɖeamedzi dzi: Dɔ alɔ̃ nyuie, de kame, eye nàwɔ nane si ana ame ƒe dzi nadze eme abe ŋugbledede ene.
• Ƒo asa na vevesesenutsitike aɖewo: NSAID (e.g., ibuprofen, diclofenac) ate ŋu ana UC ƒe dzesiwo nagagblẽ ɖe edzi. Anyo wu be nàno atike abe paracetamol ene na asrã alo vevesese. Kpɔ wò ɖɔkta gbɔ ɣesiaɣi hafi nàno atike ɖesiaɖe.
• Ƒo asa na nuɖuɖu siwo hea UC vɛ: Menye amesiamee ƒe nusiwo hea UC vɛ la sɔ o. Ame aɖewo ƒe nu léa dzi na nyinotsi, evɔ ame bubuwo ya ate ŋu alɔ̃ ɖe nuɖuɖu siwo me fibre sɔ gbɔ ɖo ŋu. Mɔ nyuitɔ si dzi nàto anya nusi ʋãa wòe nye be nàwɔ nuɖuɖu ŋuti nuŋlɔɖigbalẽ eye nàŋlɔ nuɖuɖu siwo nèɖuna kple dzesi siwo nèkpɔna la ɖi. Emegbe, ƒo nu kple wò ɖɔkta eye nàto nuɖuɖu ŋuti ɖoɖo aɖe si awɔ dɔ na wò vɛ.