Ðe ɖeɖi tea wò lãmekawo ŋu bɔbɔea? Mina míaƒo nu tso Myasthenia Gravis ŋu!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me be yeƒe aɖuwo vuvu zi ɖeka eye wòsesẽna na wò be nàɖu nuɖuɖu ne èle nu ɖum? Gake le ɣeyiɣi aɖe megbe la, vevesesea nu yina eye nègate ŋu ɖua nu abe alesi wòle enea? Ne nuteƒekpɔkpɔ sia su asiwò kpɔ la, ekema nyati sia si me dzrom míele egbea la anɔ vevie na wò ŋutɔ. Esia nye nɔnɔme aɖe si woyɔna be Myasthenia Gravis .

Nukae nye Myasthenia Gravis?

Kpuie ko la, myasthenia gravis nye dɔléle si nɔa anyi didi si me ɖeɖi tea míaƒe ŋutilã ƒe lãmekawo ŋu eye wogbɔdzɔna kabakaba. Nusi ɖe dzesi wu le esia ŋue nye be lãmekaawo gbɔdzɔna ne wozã wo, eye emegbe wogasẽna ɖe edzi le ɖiɖiɖeme megbe. Ele abe batri si kuna ne èle dɔ wɔm, gake wògaxɔa dzo ne ètsɔe da ɖe vovo hena ɣeyiɣi aɖe ene.

Nɔnɔme sia ate ŋu agblẽ nu le lãmeka vovovowo ŋu le ŋutilãa me. Ne ewɔe la, míeyɔnɛ be `generalized myasthenia gravis`. Esia ate ŋu ana wòasesẽ na nuɖuɖu ɖuɖu, nu mimi, alɔgbɔnukoko, abɔta ʋuʋu, alɔ kɔkɔ, nane léle sesĩe, tsitretsitsi, kple atrakpui lialia.

Togbɔ be dɔléle sia ate ŋu adze amesiame dzi hã la, ebɔ ɖe nyɔnu siwo xɔ tso ƒe 20 va ɖo ƒe 40 kple ŋutsu siwo xɔ tso ƒe 50 va ɖo ƒe 70 dzi wu. Gake naneke meli si ŋu woatsi dzi ɖo o, zi geɖe le kwasiɖa ʋɛ aɖewo megbe la, ɖevia ƒe ŋutilã aɖe nu siawo ɖa eye ɖevia ƒe lãmekawo atrɔ ava nɔ abe tsã ene.

Nukawoe nye dɔléle sia ƒe dzesi siwo bɔ?

Le ame geɖe gome la, dɔlélea dzea egɔme tso ŋku me. Eyata dzesi gbãtɔwo ate ŋu anye ŋkume ƒe ŋeŋe, ŋku ƒe nukpɔkpɔ si me kɔ o, alo ŋkumekpɔkpɔ zi eve. Le ƒe ɖeka alo eve me la, gbɔdzɔgbɔdzɔ sia ate ŋu akaka ɖe ŋutilãa ƒe lãmeka bubuwo me.

Mina míagaɖe dzesi siawo me le kplɔ̃ si le ete la dzi.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nuka tae?

Be míase esia gɔme la, ele be míanya nu vi aɖe tso ale si míaƒe lãmekawo kple lãmekawo wɔa dɔe ŋu gbã. Tsɔe be ne èdi be yeakɔ yeƒe abɔ ɖe dzi la, gbedasi aɖe tsoa wò ahɔhɔ̃ me toa lãmekawo dzi. Gbedasi sia ɖoa lãmekaa gbɔ le kadodo sue aɖe si le lãmekawo ƒe nuwuƒewo kple lãmekaa dome. Woyɔa atike ƒe dɔla si tsɔa gbedasi sia be acetylcholine . Ne atike sia, si nye acetylcholine, bla ɖe nusiwo xɔa lãmekaa me ŋu la, lãmekaa tsia, si fia be ewɔa dɔ.

Myasthenia gravis nye dɔléle si dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlélenutsiŋutete wɔna.. Eyae nye be dɔlélenutsiŋutete si kpɔa míaƒe ŋutilã ta la wɔa vodada eye wòdzea mía ŋutɔwo míaƒe ŋutilã ƒe akpa siwo le lãmesẽ me dzi. Nusi dzɔna le dɔléle sia mee nye be dɔlékuiwutike siwo dɔlélenutsiŋutete wɔna xea mɔ na acetylcholine xɔla siwo megblɔ va yi alo tsrɔ̃a wo. Emegbe gbedasi si tso lãmekawo gbɔ meɖoa lãmekawo gbɔ nyuie o. Esia tae lãmekawo gbɔdzɔna ɖo.

Aleke ɖɔkta awɔ anya dɔléle siae?

Ne dzesi siawo le ŋuwò la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ gbã. Ado wò kpɔ ku ɖe wò lãmekawo ŋu. Emegbe, woate ŋu aɖo aɖaŋu be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ anya dɔlélea.

• Ʋudodokpɔ: Wowɔa dodokpɔ sia be woakpɔe ɖa be dɔlékuiwutike tɔxɛ siwo dzea acetylcholine xɔla siwo ŋu meƒo nu tsoe la le wò ʋu me hã.
• Ice pack dodokpɔ: Ne wò ŋkume ɖiɖi la, wotsɔa ice pack dana ɖe edzi abe miniti eve ene. Wowɔa esia be woakpɔe ɖa be vuvɔa ɖea lãmekawo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ dzi kpɔtɔna hena ɣeyiɣi aɖe hã .
• Lãmetsiŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ dodokpɔ enuenu: Wodea elektrikŋusẽnamɔ̃wo ŋutigbalẽa dzi eye woɖoa elektrikŋusẽ ƒe dzesi suewo ɖa be woatsɔ adzidze gbedasi siwo tso lãmekawo gbɔ yi lãmekawo gbɔ ƒe duƒuƒu kple woƒe dɔwɔwɔ nyuie.
• EMG (Single-fiber electromyography) dodokpɔ: Wotsɔa elektrikŋusẽnamɔ̃ nyui aɖe ŋutɔ si le abe aŋe ene dea lãmeka aɖe me to ŋutigbalẽa me eye woléa ŋku ɖe elektrikŋusẽ si le ahɔhɔ̃a kple lãmekaa dome ŋu.
• Nɔnɔmetatawo ƒe fotoɖeɖe: Woate ŋu abia tso asiwò be nàwɔ CT alo MRI scan atsɔ akpɔe ɖa be thymus tumor (thymoma) le ŋuwò hã.
• Aklã ƒe dɔwɔwɔ dodokpɔ: Wowɔa dodokpɔ siawo be woakpɔe ɖa be dɔlélea gblẽ nu le aklã ƒe dɔwɔwɔ ŋu hã.

Atikewɔwɔ kple nusiwo nàte ŋu awɔ le aƒeme

Dɔléle sia dada nɔ te ɖe ƒe si nèxɔ, alesi wò dzesiwo nu sẽe, kple alesi dɔlélea kaka kabakabae dzi.

Atikewo

Wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atikewo abe:

• Cholinesterase inhibitors: Atike siawo nana kadodo si le lãmekawo kple lãmekawo dome nyona ɖe edzi, si kpena ɖe ame ŋu wòdoa ŋusẽ lãmekawo.
• Corticosteroids: Esiawo kpɔa dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ dzi eye woɖea dɔlékuiwutike siwo gblẽa nu le ame ŋu ƒe wɔwɔ dzi kpɔtɔna.
• Dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔlékuiwutikewo: Wonaa atike siawo hã be woatsɔ aɖe dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ dzi akpɔtɔ geɖe wu.

Atikewɔwɔ Tɔxɛwo

Ne dɔlélea ƒe dzesiwo gagblẽ ɖe edzi zi ɖeka alo hafi woawɔ dɔ na wò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàzã atike si nàde ʋuka me (IV).

• Plasmapheresis: Esia bia be nàɖo wò ʋu to mɔ̃ aɖe dzi be wòaɖe dɔlékuiwutike siwo gblẽa nu le ame ŋu la ɖa. Togbɔ be nusiwo dona tso eme kabakaba hã la, ɣeyiɣi kpui aɖe koe wonɔa anyi.
• Intravenous immunoglobulin (IVIg): Dɔdamɔnu sia bia be woado dɔlékuiwutike siwo le lãmesẽ me ɖe wò ʋukawo me. Esiawo trɔa alesi wò dɔlélenutsiŋutete wɔa dɔe eye wokpɔa wò dzesiwo dzi.

Amekoko - Thymectomy

Ne dɔdzẽ si le thymus gland me gbɔe dɔlélea tso la, woɖea gland la ɖa keŋkeŋ to amekoko me. Ne dɔdzẽ aɖeke mele eme o hã la, dɔnɔ aɖewo ƒe dzesiwo nyona ɖe edzi ne woɖe thymus gland la ɖa.

Agbenɔnɔ ƒe tɔtrɔ

Tsɔ kpe ɖe atikewo zazã ŋu la, tɔtrɔ suesuesuewo wɔwɔ le wò agbenɔnɔ ŋu hã ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖu dzesiawo dzi.

• Dzra ŋusẽ ɖo ne èle nu ɖum: Ne nuɖuɖu ɖuɖu sesẽ na wò la, ɖu nu le ŋkekea ƒe ɣeyiɣi si me ŋusẽ le ŋuwò wu. Le esi teƒe be nàɖu nu gãwo la, ɖu nu suesuesue geɖe le ŋkekea me katã. Tia nuɖuɖu siwo me nunyiame mele o.
• Zã dedienɔnɔ ƒe dɔwɔnuwo: De asiléƒe siwo te ɖe nugododeƒe kple aba ŋu, kple bubuawo Ðe abadzivɔwo kple nu bubuwo ɖa le anyigba be mɔnukpɔkpɔ si li be nàdze anyi ahadze anyi dzi akpɔtɔ.
• Xɔ kpekpeɖeŋu tso mɔ̃wo gbɔ: Dzra wò ŋusẽ ɖo to elektrikmɔ̃wo (elektrik aɖututu, gaze ʋuʋu) zazã ɖe asidɔwo teƒe.
• Zã ŋkumeɖonu: Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòakpɔ nu zi eve. Ne èle TV kpɔm alo le nu xlẽm la, do ŋku ɖeka eye nàzã ŋku eveawo ɖe wo nɔewo yome.
• Wɔ ɖoɖo ɖe wò ŋkekea ŋu: Zã wò ŋusẽ nunyatɔe. Di ŋkekea ƒe ɣeyiɣi si me ŋusẽ le ŋuwò wu eye nàwɔ aƒemedɔwo kple gota gomedɔwo.