Ðe wò taɖuame zi geɖe ne sukli si le ʋu me dzi ɖe kpɔtɔa? Ðe wòate ŋu atso Insulinoma gbɔa?

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be yeƒe lãme gbãna, fifia le ye ƒom, yeƒe ŋkuwo le blɔ, eye yeƒe ta ʋuʋuna ? Esia ate ŋu atso sukli ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋu me ƒe ɖiɖi kpata ( hypoglycemia ). Esia sɔ na amesi ŋu suklidɔ le , abe ne eno atike fũu akpa alo nuɖuɖu to eŋu ene. Gake ne esia dzɔna ɖe amesi ŋu suklidɔ mele o dzi ɣesiaɣi la, nusi gbɔ wòtso ate ŋu anye nane si ŋu mèbuna gɔ̃ hã o. Ema nye nɔnɔme si mebɔ o si ŋu wòle be mí katã míanya, si woyɔna be insulinoma .

Nuka tututue nye insulinoma?

Kpuie ko la, insulinoma nye dɔdzẽ sue aɖe si zi geɖe menye kansa o si dona le míaƒe dɔgbo me . Míaƒe dɔgboa wɔa lãmetsi aɖe si woyɔna be insulin. Dɔ si insulin sia wɔnae nye be wòakpɔ sukli (glucose) ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋua me dzi.

Bu eŋu kpɔ, zi geɖe ne sukli le míaƒe ŋutilã me dzi ɖe edzi la, dɔgboa wɔa insulin. Ne míaƒe sukli ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe kpɔtɔ la, edzudzɔa insulin wɔwɔ. Ele abe switch si ʋuna/tsina le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi ene.

Gake ne dɔdzẽ sia si woyɔna be insulinoma do la, ewɔa insulin ɣesiaɣi . Ele abe ɖe switch la tsi ‘on’ nɔnɔme me ene. Nusi dzɔnae nye be insulin yia edzi nɔa wɔwɔm ne míaƒe ʋumesukli ƒe agbɔsɔsɔ le sue ŋutɔ gɔ̃ hã. Esia ate ŋu ana míaƒe ʋumesukli ƒe agbɔsɔsɔ naɖiɖi afɔkutɔe. Esi wònye be lãmekawo ƒe lãmenugbagbevi tɔxɛ aɖe (neuroendocrine cells) ye wɔ dɔdzẽ siawo ta la, wò ɖɔkta ateŋu ayɔ wo hã be ``neuroendocrine tumor''. Zi geɖe la, dɔdzẽ siawo nɔa sue ŋutɔ (mede sentimeta ɖeka o) eye womenye kansa o wu 90%. Eyata woate ŋu ada wo keŋkeŋ to amekoko me.

Nukae nye nɔnɔme sia ƒe dzesiwo?

Esi wònye be insulinoma la yia edzi wɔa insulin ta la, sukli ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋu me (suklidɔ ƒe agbɔsɔsɔ si mede ame dzi o) gbɔe dzesiawo tsona. Dzesi siawo ate ŋu adze kpata.

Nukae hea insulinoma vɛ? Amekawoe le afɔku me wu?

Womeke ɖe nusi tututu gbɔ dɔdzẽ siawo tso ŋu haɖe o, gake nu aɖewo ate ŋu ana afɔkua nadzi ɖe edzi.

• Nyɔnuwo ƒe nɔnɔmea lolo vie wu ŋutsuwo.
• Wokpɔnɛ zi geɖe le amesiwo xɔ tso ƒe 40 va ɖo ƒe 60 ŋu .
• Amesiwo ŋu domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme aɖewo le hã le afɔku gã aɖe me. Le kpɔɖeŋu me:
• Multiple endocrine neoplasia type 1: Nɔnɔme si me dɔdzẽwo dzɔna le lãmetsiŋusẽ ƒe lãkusiwo me.
• Von Hippel-Lindau ƒe dɔléle: Nɔnɔme si me dɔdzẽ kple nusiwo le abe dɔdzẽ ene ( cysts ) dzɔna le ŋutilã ƒe ŋutinu vovovowo me.
• Neurofibromatosis ƒomevi 1: Tsitsi siwo menye kansa o le lãmekawo kple ŋutigbalẽ dzi.
• Tuberous sclerosis: Tuberous sclerosis: Dɔdzẽ siwo menye kansa o le ŋutinuwo abe ahɔhɔ̃, ŋku, dzi, kple ayiku ene me.

Aleke ɖɔkta awɔ ake ɖe esia ŋu?

Insulinooma didi ate ŋu asesẽ vie, elabena dzesiawo sɔ kple dɔléle bubu siwo bɔ tɔ, eyata ate ŋu axɔ ɣeyiɣi aɖe hafi wò ɖɔkta nakpɔe.

Nu vevitɔe nye be nàwɔ ‘gaƒoƒo 72 ƒe nutsitsidɔ’ . Le esia me la, wotsɔa wò dea kɔdzi ŋkeke eve va ɖo etɔ̃ eye womeɖea mɔ na wò be nàɖu nu alo ano naneke o negbe tsi ko. Le ɣeyiɣi sia me la, ɖɔktawo alé ŋku ɖe wò ʋumesukli kple insulin ƒe agbɔsɔsɔ ŋu edziedzi.

Wole agbagba dzem be yewoaɖo kpe nu etɔ̃ siawo dzi to dodokpɔ sia dzi:

1. Ðe sukli ƒe agbɔsɔsɔ si le ʋu me ƒe dzesiwo (abe taɖuame, fifia ene) le fu ɖem na wò.

2. Ne dzesi mawo dze la, ɖe sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me dzi ɖena kpɔtɔna nyateƒea?

3. Ðe dzesiawo nu ayi ne èna sukli (glucose) aɖe le gotaa?

Ne insulinoma le ŋuwò la, sukli si le wò ʋu me le nutsitsidɔ me aɖiɖi ŋutɔ, gake wò insulin ƒe agbɔsɔsɔ asɔ gbɔ. Esiae nye kpeɖodzi vevitɔ. Tsɔ kpe ɖe esia ŋu la, ʋudodokpɔwo adi nusiwo le abe `(C-peptide)` kple `(proinsulin)` hã.

Emegbe wowɔa nɔnɔmetatawo dodokpɔ be woakpɔ afisi tututu dɔdzẽa le.

• CT scan `(CT scan)`
• Ultrasound scan `(Gbeɖiɖi sesẽ)`
• MRI ƒe fotoɖeɖe `(MRI)`

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Insulinooma dada vevitɔ si kpɔa dzidzedze wue nye amekoko be woaɖe dɔdzẽa ɖa . Zi geɖe la, dɔlélea haya keŋkeŋ le amekoko vɔ megbe.

Amekoko si ƒomevi woawɔ la nɔ te ɖe dɔdzẽa ƒomevi, eƒe lolome, kple afisi wòle dzi.

• Dɔdzẽa ɖeɖe ɖa: Amekolawo ate ŋu aɖe dɔdzẽa ɖeɖe ɖa nyuie evɔ womagblẽ nu le dɔgboa ŋu o.
• Dɔgboa ƒe akpa aɖe ɖeɖe ɖa: Ɣeaɖewoɣi la, ehiãna be woaɖe dɔgboa ƒe akpa sue aɖe si do ƒome kple dɔdzẽa hã ɖa.

Le egbegbe mɔ̃ɖaŋununya deŋgɔwo ta la, .Woate ŋu aɖe dɔdzẽ siawo hã to amekoko to dɔgbo me. Esia fia be le esi teƒe be woatso nu gã ɖeka la, wowɔa amekokoa to lãɖeɖe sue geɖe me to fotoɖemɔ̃ ƒe kpekpeɖeŋu me. Viɖe siwo le esia ŋue nye be mevea ame boo o, ŋkeke siwo nènɔa kɔdzi la nɔa kpuie wu, eye àte ŋu atrɔ ayi wò agbe si nènɔna tsã la me kaba.

Kansa ƒe dɔdzẽwo dada

Ƒã ŋutɔ (si mede 10%) o la, dɔdzẽ siawo ate ŋu azu kansa. Le nɔnɔme mawo me la, atikewɔwɔ to vovo. Ne womate ŋu aɖe dɔdzẽ bliboa ɖa to amekoko me o la, ɖewohĩ ahiã be nàno atike siwo ana sukli si le ʋu me la nagaɖiɖi akpa o. Ðewohĩ ahiã be woawɔ atike na wò hã . Le kansa ƒomevi aɖewo gome la, atikewɔwɔ tɔxɛwo li, abe ``Lutetium Lu 177 dotatate``, si bia be woana atike si me keklẽŋusẽ le to ʋuka me.

Ðe kuxi aɖewo doa mo ɖa le amekoko megbea?

Togbɔ be amekokoa kpɔa dzidzedze le go geɖe me, abe alesi wòle le amekoko ɖesiaɖe gome ene hã la, afɔku le eme be kuxi suesuesuewo ate ŋu ado mo ɖa.

• Ʋu si le dodom
• Dɔdzedze
• Vevesese
• Ne woɖe dɔgboa ƒe akpa gã aɖe ɖa la, suklidɔ ate ŋu adze ame dzi.
• Tsi si le dodom tso dɔgboa me (Pancreatic fistula) .
• Nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ.

Ne kansa ƒe dɔdzẽe la, kuxiwo abe dɔlélea ƒe kaka ɖe ŋutinu bubuwo me (metastasis) ate ŋu ado mo ɖa. Wò ɖɔkta aɖe esia me na wò tsitotsito.