Νιώθετε μερικές φορές ότι τα χέρια και τα πόδια σας μουδιάζουν από πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα; Σε τέτοιες στιγμές, μπορεί να σκέφτεστε: «Α, τι μου συμβαίνει;» Συχνά, η αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι μια πάθηση που ονομάζεται «κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου», για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Μερικοί άνθρωποι την αποκαλούν επίσης «ολίσθηση δίσκου». Ας ρίξουμε λοιπόν μια απλή ματιά στο τι είναι αυτό, γιατί συμβαίνει, πώς να το αποφύγετε και πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου; (Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου;)

Με απλά λόγια, η σπονδυλική σας στήλη αποτελείται από μια δέσμη μικρών οστών στοιβαγμένων το ένα πάνω στο άλλο. Αυτά τα ονομάζουμε σπονδύλους. Έτσι, όταν έχετε έναν σπόνδυλο πάνω σε έναν άλλο, υπάρχει ένα μαλακό, μαλακό μέρος μεταξύ των δύο που λειτουργεί σαν αμορτισέρ. Αυτό ονομάζουμε δίσκο. Ακριβώς όπως τα αμορτισέρ σε ένα αυτοκίνητο απορροφούν τους κραδασμούς, αυτός ο δίσκος προστατεύει και προστατεύει τη σπονδυλική σας στήλη όταν σκύβετε, σηκώνετε βάρος ή περπατάτε. Σκεφτείτε αυτόν τον δίσκο σαν ένα ντόνατ γεμάτο με ζελέ. Είναι ένα σκληρό κέλυφος στο εξωτερικό και ένα μαλακό, ζελατινώδες μέρος στο εσωτερικό. Με την πάροδο του χρόνου, ίσως λόγω κακής στάσης ή ενός ξαφνικού ατυχήματος, το σκληρό εξωτερικό μέρος αυτού του δίσκου μπορεί να σκάσει ή να αποδυναμωθεί. Στη συνέχεια, το μαλακό, ζελατινώδες μέρος στο εσωτερικό του σπρώχνεται προς τα έξω. Αυτό ονομάζουμε «κήλη δίσκου» ή «διόγκωση δίσκου» ή «ρήξη δίσκου». Ο δίσκος που σπρώχνεται προς τα έξω έτσι αρχίζει να πιέζει τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που εξέρχονται από αυτόν. Τότε είναι που αρχίζετε να εμφανίζετε συμπτώματα όπως πόνο, μούδιασμα και πιθανώς αδυναμία στα άκρα σας. Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στη σπονδυλική στήλη, είναι πιο συχνή στο κάτω μέρος της πλάτης (την οποία ονομάζουμε «οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης») και στον αυχένα (που ονομάζεται «αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης». Συμβαίνει λιγότερο συχνά στο άνω και μεσαίο τμήμα της πλάτης (τη «θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης»). Υπάρχουν καλά νέα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η πάθηση υποχωρεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, με απλές θεραπείες. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κήλης δίσκου;

Τα συμπτώματα μιας κήλης δίσκου μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το πού έχει κηλή ο δίσκος.

Μια κήλη δίσκου στο κάτω μέρος της πλάτης (κήλη οσφυϊκού δίσκου)

Όταν ένας δίσκος στο κάτω μέρος της πλάτης διογκώνεται, συχνά προκαλεί ισχιαλγία . Πρόκειται για έναν οξύ, διαπεραστικό πόνο που μπορεί να ακτινοβολεί στη μία πλευρά του ποδιού, από τον γλουτό κατά μήκος του ποδιού και μερικές φορές στο πόδι. Επιπλέον, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• Πόνος στη μέση.
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια ή/και τα πέλματα.
• Μυϊκή αδυναμία.

Κήλη αυχενικού δίσκου

Όταν ένας δίσκος μεταξύ των σπονδύλων στον αυχένα προεξέχει, εμφανίζονται συμπτώματα όπως:

• Πόνος στον αυχένα, ειδικά στην πλάτη και στα πλάγια μέρη του αυχένα.
• Μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια.
• Πόνος ανάμεσα ή γύρω από τις ωμοπλάτες.
• Πόνος που ακτινοβολεί στον ώμο, στο χέρι και μερικές φορές στα δάχτυλα.
• Ο πόνος αυξάνεται όταν λυγίζετε ή γυρίζετε τον αυχένα.

Γιατί ένας δίσκος προεξέχει έτσι; (Αιτίες κήλης δίσκου)

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, ο δίσκος έχει ένα εσωτερικό που μοιάζει με ζελέ και ένα σκληρό εξωτερικό περίβλημα. Με την πάροδο του χρόνου, ή για άλλους λόγους, αυτό το εξωτερικό περίβλημα μπορεί να αποδυναμωθεί και να σπάσει. Στη συνέχεια, το μαλακό εσωτερικό σπρώχνεται προς τα έξω μέσα από τη ρήξη. Το τμήμα που βγαίνει έτσι είναι αυτό που πιέζει το νεύρο. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό:

• Γήρανση : Καθώς μεγαλώνουμε, οι δίσκοι μας χάνουν την υγρασία τους, ξηραίνονται και χάνουν την ευκαμψία τους. Αυτό τους καθιστά πιο ευάλωτους σε βλάβες.
• Ατυχήματα: Μια ξαφνική πτώση ή ένα δυνατό χτύπημα μπορεί να προκαλέσει ζημιά στον δίσκο. Φανταστείτε ότι σηκώνετε ξαφνικά κάτι βαρύ και στρίβετε την πλάτη σας. Αυτό είναι επίσης πιθανό.
• Συχνές κακές στάσεις σώματος: Εάν εργάζεστε ενώ σκύβετε συνεχώς, εάν σηκώνετε βάρη χωρίς να χρησιμοποιείτε σωστά την πλάτη σας ή εάν τα σηκώνετε λανθασμένα, αυτά τα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν ζημιά στους δίσκους εάν συμβαίνουν συχνά.
• Λάθος άρση βαρών : Πολλοί άνθρωποι σηκώνουν βάρη λυγίζοντας την πλάτη τους. Αυτό δεν ισχύει. Θα πρέπει να σηκώνετε βάρη λυγίζοντας τα γόνατά σας και κρατώντας την πλάτη σας ίσια.

Ποιος διατρέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό; (Παράγοντες κινδύνου για ολίσθηση δίσκου)

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την πάθηση. Ας δούμε ποιοι είναι:

• Άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών: Αυτή η ηλικιακή ομάδα είναι πιο πιθανό να εμφανίσει αυτή την πάθηση.
• Άνδρες: Οι άνδρες έχουν περίπου διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν αυτό το σύμπτωμα σε σχέση με τις γυναίκες.
• Οικογενειακό ιστορικό : Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε αυτή την πάθηση, κινδυνεύετε να την αναπτύξετε κι εσείς.
• Κάπνισμα : Τα άτομα που καπνίζουν έχουν μειωμένη παροχή αίματος στους μεσοσπονδύλιους δίσκους τους, γεγονός που μπορεί να τους αποδυναμώσει.
• Καθισμένος στην ίδια θέση για πολύ ώρα: Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους εργάζονται σε γραφεία και περνούν πολύ χρόνο μπροστά στον υπολογιστή.
• Παχυσαρκία ή αύξηση βάρους :Καθώς το σωματικό βάρος αυξάνεται, ασκείται μεγάλη πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Σακχαρώδης διαβήτης : Αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος για άτομα με διαβήτη.
• Άτομα με ορισμένες διαταραχές του συνδετικού ιστού ενδέχεται επίσης να διατρέχουν κίνδυνο.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτό; (Διάγνωση δισκοκήλης)

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα ελέγξει τα σημεία πόνου σας, τα μυϊκά σας αντανακλαστικά, την αίσθηση των μυών σας και τη μυϊκή σας δύναμη. Μπορεί επίσης να κάνει μια εξέταση που ονομάζεται Δοκιμασία Ανύψωσης Ευθείας Ποδιού . Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει το να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και να σας ζητηθεί να σηκώσετε το ένα πόδι ευθεία προς τα πάνω. Εάν αισθάνεστε πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού σας όταν το κάνετε αυτό, θα μπορούσε να είναι σημάδι ότι έχετε κήλη δίσκου. Επιπλέον, μπορεί να γίνει μια νευρολογική εξέταση. Μπορεί επίσης να κάνει εξετάσεις όπως αυτές για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση:

• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Ακτινογραφίες.
• Αξονική τομογραφία (CT) σάρωση.
• Μυελογράφημα.
• Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ).
• Μελέτη νευρικής αγωγιμότητας.

Να θυμάστε ότι δεν χρειάζεται όλοι να κάνουν όλες αυτές τις εξετάσεις. Οι εξετάσεις που θα κάνετε θα εξαρτηθούν από τα συμπτώματά σας και το συμπέρασμα του γιατρού σας.

Ποιες είναι μερικές σπιτικές θεραπείες για τον πόνο της κήλης δίσκου;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος που προκαλείται από μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου θα μειωθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να διαχειριστείτε τον πόνο μέχρι να επουλωθεί ο δίσκος:

• Ξεκούραση: Εάν ο πόνος είναι έντονος, ξεκουραστείτε για μία έως τρεις ημέρες. Αλλά μην μένετε στο κρεβάτι για πολύ ώρα. Κάτι τέτοιο μπορεί να κάνει το σώμα σας πιο άκαμπτο και να επιδεινώσει τον πόνο όταν σηκωθείτε.
• Πάρτε ένα παυσίπονο: Μπορείτε να πάρετε ένα μη συνταγογραφούμενο παυσίπονο όπως ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη, τα οποία μπορείτε να βρείτε στο φαρμακείο. Αλλά είναι καλύτερο να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
• Ζεστές ή κρύες κομπρέσες: Εφαρμόστε ένα θερμοφόρα ή μια παγοκύστη στην περιοχή του πόνου. Σε μερικούς ανθρώπους αρέσει η ζέστη, σε άλλους το κρύο. Επιλέξτε αυτό που σας βολεύει.

Ποιες είναι οι ιατρικές θεραπείες για την κήλη δίσκου;

Εάν αυτές οι σπιτικές θεραπείες δεν ανακουφίσουν τον πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες θεραπείες.

• Φαρμακευτική αγωγή: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ισχυρά παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή μυοχαλαρωτικά.
• Φυσικοθεραπεία: Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει πώς να κάνετε ασκήσεις που μπορούν να μειώσουν την πίεση στα νεύρα σας. Αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στη χαλάρωση των σφιγμένων μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Ενέσεις στη σπονδυλική στήλη: Ονομάζονται επίσης επισκληρίδιος ή νευρικός αποκλεισμός και περιλαμβάνουν την έγχυση ενός στεροειδούς φαρμάκου απευθείας στην περιοχή του νωτιαίου μυελού που προκαλεί τον πόνο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του οιδήματος.

Πότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση;

Το καλύτερο είναι ότι εννέα στους δέκα ανθρώπους μπορούν να βελτιωθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση με άλλες θεραπείες. Ωστόσο, εάν όλες οι άλλες θεραπείες δεν ανακουφίζουν από τον πόνο και είναι υπερβολικό να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Πολύ σπάνια, εάν η κήλη δίσκου είναι μεγάλη, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη ή το έντερο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η έσχατη λύση. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η ανακούφιση της πίεσης σε αυτά τα νεύρα. Αυτό ονομάζεται χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης σπονδυλικής στήλης. Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση είναι η μικροδισκεκτομή . Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης στην οποία η κήλη δίσκου αφαιρείται μέσω μιας πολύ μικρής τομής χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο και μικρά εργαλεία. Υπάρχουν επίσης και άλλες χειρουργικές επιλογές:

• Δισκεκτομή
• Πεταλοτομή
• Λαμινεκτομή
• Χειρουργική επέμβαση τεχνητού δίσκου
• Σπονδυλική σύντηξη

Πώς να αποτρέψετε μια κήλη δίσκου;

Μερικές φορές είναι δύσκολο να το αποτρέψουμε αυτό. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο:

• Σηκώστε βάρη σωστά: Μην σηκώνετε βάρη λυγίζοντας την πλάτη σας. Λυγίστε τα γόνατά σας, κρατήστε την πλάτη σας ίσια και σηκώστε βάρη με τα πόδια σας. Εξασκηθείτε στις σωστές τεχνικές άρσης βαρών.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Καθώς αυξάνεται το σωματικό βάρος, ασκείται περιττή πίεση στη σπονδυλική στήλη.
• Διατηρήστε καλή στάση σώματος: Εξασκηθείτε στο να κρατάτε την πλάτη σας ίσια όταν περπατάτε, κάθεστε, στέκεστε και κοιμάστε.
• Διατάσεις: Ειδικά αν εργάζεστε καθιστοί για μεγάλα χρονικά διαστήματα, σηκωθείτε και διατείνετε το σώμα σας τουλάχιστον μία φορά την ώρα.
• Αποφύγετε να φοράτε ψηλοτάκουνα: Η χρήση αυτού του είδους παπουτσιών μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία στη σπονδυλική στήλη.
• Ασκηθείτε τακτικά: Κάντε ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες της πλάτης και της κοιλιάς σας. Αυτές παρέχουν καλή στήριξη στη σπονδυλική σας στήλη.
• Αποφύγετε το κάπνισμα: Το κάπνισμα αποδυναμώνει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τους κάνει πιο εύκολα να καταστρέφονται. Εάν είναι δυνατόν, σταματήστε το κάπνισμα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει; (Χρόνος Ανάρρωσης)

Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτός ο πόνος θα υποχωρήσει μέσα σε ένα μήνα, είτε μόνος του είτε με απλή ιατρική θεραπεία. Διαφορετικά, επισκεφθείτε έναν γιατρό. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν λίγο περισσότερη θεραπεία, ίσως ενέσεις ή χειρουργική επέμβαση.

Θα χειροτερέψει αν δεν αντιμετωπιστεί;

Ναι, αυτή η πάθηση μπορεί να επιδεινωθεί αν δεν αντιμετωπιστεί. Ειδικά αν συνεχίσετε να κάνετε τα πράγματα που την προκάλεσαν (για παράδειγμα, να σηκώνετε βάρη με λάθος τρόπο). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο, απώλεια ελέγχου ή αίσθησης στην πληγείσα περιοχή. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από 4-6 εβδομάδες τυπικής θεραπείας, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να επισκεφτείτε έναν γιατρό; (Πότε να δείτε έναν γιατρό)

Αρχικά, ίσως μπορέσετε να βρείτε ανακούφιση από τον πόνο στο σπίτι. Ωστόσο, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό σε περιπτώσεις όπως οι εξής:

• Εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες λόγω πόνου (π.χ., εάν είναι δύσκολο να πάτε στη δουλειά).
• Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από 4-6 εβδομάδες.
• Εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται.
• Εάν έχετε μια πάθηση όπου δεν μπορείτε να ελέγξετε τα ούρα ή τα κόπρανά σας. (Πρόκειται για επείγουσα ανάγκη!)
• Εάν αισθανθείτε μούδιασμα, απώλεια αίσθησης ή αδυναμία στα χέρια, τα πόδια, τις παλάμες ή τα πέλματα.
• Σηκωθείτε όρθιοι, αν δυσκολεύεστε να περπατήσετε.

Ποιες είναι οι σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας; (Ερωτήσεις προς τον γιατρό σας)

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, μην ξεχάσετε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Πόσο καιρό πρέπει να ξεκουράζομαι;
• Πόσο μακριά πρέπει να περπατήσω και τι είδους δραστηριότητες πρέπει να κάνω;
• Τι παυσίπονα πρέπει να πάρω;
• Είναι καλύτερο για μένα ο πάγος ή η ζεστή κομπρέσα;
• (Εάν σκέφτομαι χειρουργική επέμβαση) Ποιες χειρουργικές επιλογές έχω;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε φόβο και άγχος όταν ένας δίσκος διογκώνεται. Ωστόσο, μην παραμένετε στο κρεβάτι. Κάτι τέτοιο μπορεί να κάνει τους μύες σας πιο δύσκαμπτους και να σας κάνει πιο επώδυνο να σηκωθείτε. Κάντε ελαφριές ασκήσεις και διατάσεις όπως σας συστήνει ο γιατρός σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση μέσα σε λίγες εβδομάδες με απλά πράγματα, όπως αναλγητικά που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, μούδιασμα ή δυσκολία στον έλεγχο της κύστης σας, μην το αγνοήσετε. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η υγεία σας είναι πολύ σημαντική για εσάς!