Ένας όγκος στο στήθος; Ας μάθουμε για τον όγκο του μεσοθωρακίου με απλά λόγια

Ένας όγκος μεσοθωρακίου είναι ένας όγκος που σχηματίζεται στον χώρο μεταξύ των πνευμόνων σας, μεταξύ του θώρακα και των πνευμόνων σας. Μπορεί να μην έχετε ξανακούσει αυτό το όνομα. Αλλά είναι σημαντικό να το γνωρίζετε. Μερικές φορές, αυτοί οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν χωρίς συμπτώματα. Ας το συζητήσουμε λοιπόν λίγο πιο λεπτομερώς, ώστε να μπορέσετε να το καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι ένας όγκος μεσοθωρακίου;

Σκεφτείτε τον χώρο μέσα στο στήθος σας. Το στέρνο βρίσκεται μπροστά, η σπονδυλική στήλη πίσω και οι πνεύμονες εκατέρωθεν. Ο χώρος μεταξύ αυτών των οργάνων είναι αυτό που ιατρικά ονομάζουμε μεσοθωράκιο . Αυτός ο χώρος περιέχει πολλά σημαντικά όργανα, όπως η καρδιά, η αορτή, ο οισοφάγος, η τραχεία, ο θύμος αδένας και οι λεμφαδένες, που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Έτσι, οποιαδήποτε μάζα κυττάρων, δηλαδή ένας όγκος, που σχηματίζεται σε αυτήν την περιοχή που ονομάζεται μεσοθωράκιο, την ονομάζουμε όγκο μεσοθωράκιου. Υπάρχουν δύο τύποι αυτών των όγκων:

• Καλοήθεις: Δεν είναι καρκινικές. Συνήθως σχηματίζονται σε ένα σημείο και δεν εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.
• Κακοήθεις: Αυτοί είναι καρκίνοι. Μπορούν να εξαπλωθούν, προκαλώντας βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό.

Τι είναι αυτοί οι τύποι όγκων; Διαφέρουν ανάλογα με το πού σχηματίζονται;

Ναι, αυτοί οι όγκοι χωρίζονται σε τρία κύρια μέρη ανάλογα με το πού σχηματίζονται. Δηλαδή, σύμφωνα με το πώς σχηματίζονται τα τρία μέρη του μεσοθωρακίου: το μπροστινό, το μεσαίο και το πίσω. Ας δούμε τι είναι.

Ποιος εμφανίζει αυτούς τους όγκους; Πόσο συχνοί είναι;

Αν και αυτοί οι τύποι όγκων μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, διαγιγνώσκονται συχνότερα σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν μικρές διαφορές μεταξύ ενηλίκων και παιδιών.

• Ενήλικες: Οι όγκοι συχνά αναπτύσσονται στο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Αυτές είναι πιο πιθανό να είναι καρκινικές παθήσεις όπως λέμφωμα ή θύμωμα.
• Παιδιά: Οι όγκοι συχνά αναπτύσσονται στο οπίσθιο μεσοθωράκιο. Αυτά ξεκινούν από τα νεύρα και συνήθως δεν είναι καρκινικά.

Αυτή δεν είναι μια πολύ συχνή πάθηση. Επηρεάζει λιγότερο από το 1% του πληθυσμού.

Είναι σοβαρή αυτή η κατάσταση; Πρέπει να φοβάμαι;

Αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Το σημαντικό που πρέπει να καταλάβουμε εδώ είναι ότι παρόλο που αυτός ο όγκος δεν είναι καρκινικός (καλοήθης), μπορεί να είναι σοβαρός ανάλογα με το πού βρίσκεται .

Φανταστείτε, καθώς αυτός ο όγκος μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει πίεση σε όργανα όπως η καρδιά, ο λεπτός σάκος γύρω από την καρδιά (περικάρδιο), τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και η τραχεία. Επίσης, ένας όγκος που σχηματίζεται στο πίσω μέρος μπορεί να ασκήσει πίεση στον νωτιαίο μυελό. Επομένως, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν σοβαρά προβλήματα.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Παραδόξως, περίπου το 40% των ατόμων με αυτή την πάθηση δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα . Ο όγκος συχνά ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας θώρακος για άλλο λόγο.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτό συμβαίνει συχνά επειδή ο όγκος έχει μεγαλώσει και πιέζει τα γύρω όργανα. Οι καρκινικοί όγκοι είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν συμπτώματα.

Αυτά είναι τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν γενικά:

• Βραχνάδα φωνής.
• Ένας χαμηλός ήχος που προέρχεται από τον λαιμό κατά την αναπνοή (στριδόρ).
• Βήχας, συριγμός ή δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).
• Βήχας με αίμα (αιμόπτυση).
• Δυσκολία στην κατάποση τροφής (δυσφαγία).
• Πυρετός, ρίγη ή νυχτερινές εφιδρώσεις.
• Πόνος στο στήθος (αυτό είναι λίγο λιγότερο συχνό).
• Το να είσαι αδύνατος χωρίς λόγο.
• Οι λεμφαδένες (αδένες) είναι πρησμένοι ή ευαίσθητοι στην αφή.
• Προβλήματα στα μάτια, όπως πεσμένα βλέφαρα στη μία πλευρά του προσώπου και μικροί μαύροι κύκλοι στα βλέφαρα.

Γιατί σχηματίζονται αυτοί οι σβώλοι;

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ένας μόνο λόγος για αυτό. Θα μπορούσαν να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που παίζουν ρόλο.

• Ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη: Τόσο οι καρκινικοί όσο και οι μη καρκινικοί όγκοι αναπτύσσονται όταν τα κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό.
• Ως απόκριση σε μια άλλη ιατρική πάθηση: Μερικές φορές, οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν και να εμφανίσουν όζους λόγω λοίμωξης ή άλλης ιατρικής πάθησης στο σώμα.
• Συγγενείς παθήσεις: Ορισμένοι όγκοι, για παράδειγμα, οι περικαρδιακές κύστεις και οι βρογχογενείς κύστεις, είναι ανώμαλες αναπτύξεις ιστών που υπάρχουν από τη γέννηση.

Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;

Συνήθως, εάν εντοπιστεί ένας όγκος σε μια ακτινογραφία θώρακος, ο γιατρός σας θα παραγγείλει αρκετές ακόμη εξετάσεις για να μάθει περισσότερα γι' αυτόν.

• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί κυρίως για τον έλεγχο για κάποιο ογκίδιο.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία): Αυτή μπορεί να παράγει πολύ πιο καθαρές και λεπτομερείς εικόνες από μια ακτινογραφία. Μπορεί να δείξει το μέγεθος και το σχήμα του όγκου, καθώς και πώς έχει επηρεάσει τα γύρω όργανα.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Βοηθά να διαπιστωθεί εάν ο όγκος πιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς ή έχει εξαπλωθεί σε αυτούς (όπως στην περίπτωση του καρκίνου).
• PET scan (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων): Αυτή είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως το λέμφωμα.
• Εξετάσεις αίματος: Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ελέγξουν για πρωτεΐνες ή ένζυμα (δείκτες όγκου) που σχετίζονται με ορισμένους τύπους όγκων.
• Βιοψία:Αυτή είναι η πιο σημαντική εξέταση. Ένα μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από τον όγκο και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή η εξέταση μπορεί να δείξει ακριβώς από τι είδους κύτταρα αποτελείται ο όγκος και αν είναι καρκινικός ή όχι. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μεθόδους όπως η λήψη ενός κομματιού με βελόνα υπό αξονική τομογραφία (βιοψία με βελόνα υπό αξονική τομογραφία), η εισαγωγή ενός σωλήνα με κάμερα στον οισοφάγο (οισοφαγοσκόπηση) ή η εισαγωγή ενός σωλήνα στην τραχεία (βρογχοσκόπηση).

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, την τοποθεσία του, το στάδιο του, εάν είναι καρκινικός, και τα συμπτώματα που έχετε.

• Χειρουργική επέμβαση: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία. Οι καρκινικοί όγκοι, οι όγκοι που πιέζουν κοντινά όργανα και οι όγκοι που προκαλούν συμπτώματα μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω στερνοτομής ή μέσω αρκετών μικρών τομών χρησιμοποιώντας κάμερα (θωρακοσκοπική χειρουργική με υποβοήθηση βίντεο - VATS).
• Ακτινοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Μερικές φορές χορηγείται μόνη της ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση.
• Χημειοθεραπεία: Χορήγηση στον οργανισμό φαρμάκων που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα ή συρρικνώνουν τους όγκους.
• Αντιβιοτικά: Εάν ο όγκος προκαλείται από λοίμωξη (π.χ. πρησμένους λεμφαδένες), μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
• Προσεκτική Αναμονή: Εάν ο όγκος δεν είναι καρκινικός και δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην τον θεραπεύσει και αντ' αυτού να πραγματοποιήσει σαρώσεις για να παρακολουθήσει τον όγκο για τυχόν αλλαγές.

Τι θα συμβεί στη συνέχεια; Μπορεί αυτό να προληφθεί;

Η πρόγνωση εξαρτάται αποκλειστικά από τον τύπο του όγκου, αν είναι καρκινικός ή όχι, και από τη συνολική σας υγεία. Επομένως, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει την καλύτερη εξήγηση για την πρόγνωση της πάθησής σας.

Δεν υπάρχει σίγουρος τρόπος για να αποτρέψετε τον σχηματισμό αυτών των όγκων. Αλλά το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να αναγνωρίσετε την πάθηση έγκαιρα . Εάν έχετε τα συμπτώματα που συζητήσαμε νωρίτερα (όπως βήχα, βραχνάδα, δυσκολία στην κατάποση) για περισσότερο από δύο εβδομάδες, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό σας

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αυτή την πάθηση, κάντε στον γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις.

• Τι είδους όγκο μεσοθωρακίου έχω;
• Είναι αυτός ο όγκος καρκινικός ή όχι;
• Χρειάζεται οπωσδήποτε θεραπεία αυτό;
• Ποιες θεραπείες προτείνετε;
• Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτών των θεραπειών;
• Τι είδους αποτελέσματα μπορώ να περιμένω μετά τη θεραπεία;
• Πρέπει να ανησυχώ για επιπλοκές από τον όγκο ή τη θεραπεία;