Έχετε κι εσείς τέτοιες συμφύσεις στο στομάχι σας; Ας μάθουμε για τις (κοιλιακές συμφύσεις)!

Έχετε υποβληθεί ποτέ σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά; Ή μήπως σε κάποιον φίλο ή συγγενή σας; Μερικές φορές, άτομα σαν κι αυτά μπορεί να αναπτύξουν μικρές συμφύσεις στο εσωτερικό του στομάχου τους. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται Κοιλιακές Συμφύσεις .

Τι είναι αυτές οι κοιλιακές συμφύσεις; Ας εξηγήσουμε ακριβώς!

Με απλά λόγια, οι συμφύσεις είναι ζώνες ουλώδους ιστού που σχηματίζονται μέσα στην κοιλιά σας, μεταξύ οργάνων στην κοιλιακή σας κοιλότητα ή μεταξύ ενός οργάνου και του κοιλιακού τοιχώματος. Για την ακρίβεια, σχηματίζονται όταν επουλώνεται μια άλλη πληγή, όπως ακριβώς σχηματίζεται μια ουλή όταν τραυματίζεται το δέρμα μας.

Φανταστείτε, υπάρχουν πολλά σημαντικά όργανα μέσα στο στομάχι σας.

• Το πεπτικό μας σύστημα , δηλαδή μέρη όπως το στομάχι , το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο.
• Τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα είναι τα όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος .
• Νεφρά, επινεφρίδια.
• Συκώτι .
• Πάγκρεας .
• Σπλήνας .

Αυτές είναι οι περιοχές όπου σχηματίζονται συχνά συμφύσεις. Είναι ιδιαίτερα συχνές στο λεπτό έντερο . Αυτές οι συμφύσεις σχηματίζονται όταν υπάρχει τραυματισμός, λοίμωξη ή φλεγμονή μέσα στην κοιλιά. Μην εκπλαγείτε, μερικές φορές μπορούν να σχηματιστούν ακόμη και κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, ακόμα και όταν αγγίζονται τα όργανα. Στην πραγματικότητα, αυτές οι συμφύσεις εμφανίζονται συχνότερα μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Αυτός ο ουλώδης ιστός σχηματίζεται ως μέρος της φυσικής διαδικασίας επούλωσης του σώματος και μερικές φορές οι ιστοί αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους.

Πόσο συνηθισμένοι είναι αυτοί οι εθισμοί; Τους παθαίνουν όλοι;

Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά αναπτύσσουν αυτές τις συμφύσεις. Είναι η πιο συχνή παρενέργεια . Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν έχουν κανένα σύμπτωμα και δεν χρειάζονται θεραπεία.

Υπάρχει όμως και κάτι άλλο. Αυτές οι συμφύσεις είναι η κύρια αιτία απόφραξης του λεπτού εντέρου . Η απόφραξη του λεπτού εντέρου είναι μια σοβαρή πάθηση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Σημαίνει ότι το έντερο αποφράσσεται πλήρως ή μερικώς.

Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εάν υπάρχουν συμφύσεις στο στομάχι;

Τις περισσότερες φορές, όπως είπα και πριν, αυτές οι συμφύσεις δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα . Μπορεί να μην γνωρίζετε καν ότι τις έχετε.

Ωστόσο, μερικές φορές αυτές οι συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν συστροφή των εντέρων σας. Είναι σαν να κολλάει ένας σωλήνας νερού. Αυτό μπορεί να συμβεί γρήγορα μετά από χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να συμβεί χρόνια αργότερα. Τότε συμβαίνει η απόφραξη του λεπτού εντέρου που ανέφερα.

Εάν τα έντερα σας φράξουν, η τροφή, το νερό, ο αέρας και τα απόβλητα δεν μπορούν να περάσουν από αυτά. Ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• Μπορεί να έχετε έντονο πόνο στο στομάχι .
• Μπορεί να αισθανθείτε κράμπες ή πόνο στο στομάχι σας.
• Μπορεί να εμφανιστεί φούσκωμα .
• Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος .
• Το στομάχι μπορεί να διογκωθεί προς τα εμπρός (κοιλιακή διάταση).
• Μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις όπως η αδυναμία αερισμού και η αδυναμία αφόδευσης (δυσκοιλιότητα).

Σημαντικό: Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα εντερικής απόφραξης, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου . Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Γιατί σχηματίζονται αυτές οι συμφύσεις στομάχου; Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι κοιλιακές συμφύσεις σχηματίζονται όταν το σώμα σας επισκευάζει κατεστραμμένο ιστό μέσα στην κοιλιακή σας κοιλότητα. Είναι σαν ουλές που σχηματίζονται μέσα στο σώμα σας. Εάν οποιοδήποτε όργανο ή ιστός μέσα στην κοιλιά σας υποστεί βλάβη, το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα προκαλέσει φλεγμονή για να επισκευάσει αυτόν τον ιστό. Ως μέρος αυτής της διαδικασίας επούλωσης, σχηματίζεται ουλώδης ιστός πάνω στον κατεστραμμένο ιστό.

Φανταστείτε, αν ξύσετε το γόνατό σας και κοπείτε, η ουλή θα εξαφανιστεί μετά από λίγο και δεν θα το καταλάβετε καν. Αλλά αυτές οι συμφύσεις που σχηματίζονται μέσα στο στομάχι δεν εξαφανίζονται έτσι απλά. Αντίθετα, οι κατεστραμμένες επιφάνειες μπορούν να κολλήσουν μεταξύ τους.

Λέγεται ότι περίπου το 75% των διαγνωσμένων συμφύσεων προκαλούνται από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά . Ωστόσο, μπορούν να αναπτυχθούν ως απόκριση σε οποιονδήποτε τραυματισμό, ιατρική πάθηση ή θεραπεία που προκαλεί πρήξιμο στο εσωτερικό της κοιλιάς. Για παράδειγμα:

• Κοιλιακές ή πυελικές λοιμώξεις.
• Σκωληκοειδίτιδα.
• Νόσος του Crohn.
• Εκκολπωματίτιδα.
• Ενδομητρίωση.
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (ΦΠΠ).
• Ακτινοθεραπεία στην κοιλιά σας (θεραπεία καρκίνου).
• Περιτοναϊκή κάθαρση (θεραπεία για νεφρική ανεπάρκεια).

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να τα αναπτύξει αυτά;

Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κοιλιακών συμφύσεων είναι η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά . Συγκεκριμένα:

• Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (λαπαροτομία):Αυτές οι συμφύσεις εμφανίζονται σε περισσότερο από το 90% των ανοιχτών χειρουργικών επεμβάσεων.
• Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτών των συμφύσεων είναι ελαφρώς χαμηλότερος κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης , επειδή κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης, οι χειρουργοί εκτελούν την επέμβαση μέσω αρκετών μικρών τομών αντί για μία μεγάλη.
• Χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται σε όργανα στο κάτω μέρος του πεπτικού σας συστήματος, όπως το παχύ έντερο και το ορθό .
• Πόσες φορές έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά;
• Επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από αυτές τις κοιλιακές συμφύσεις; Είναι επικίνδυνες;

Οι περισσότερες συμφύσεις δεν προκαλούν κανένα πρόβλημα. Ωστόσο, εάν προκύψει κάποιο πρόβλημα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απόφραξη του λεπτού εντέρου: Αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει συστροφή ή στένωση των βρόχων του λεπτού εντέρου, προκαλώντας απόφραξη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτή η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που ονομάζεται περιτονίτιδα .
• Χρόνιος πόνος: Αυτές οι συμφύσεις μπορούν να εμποδίσουν τα όργανά σας να κινούνται ελεύθερα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιο σπλαχνικό πόνο στην πυελική κοιλότητα ή την κοιλιά σας.
• Υπογονιμότητα: Οι συμφύσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπογονιμότητα. Αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να εμποδίσει τη συνάντηση του ωαρίου και του σπερματοζωαρίου, εμποδίζοντας τη σύλληψη. Ο ουλώδης ιστός στο εσωτερικό της μήτρας μπορεί να εμποδίσει την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου (εμβρύου) στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτές οι συμφύσεις στο εσωτερικό της μήτρας ονομάζονται επίσης ενδομήτριες συμφύσεις ή σύνδρομο Asherman .

Πώς οι γιατροί το διαγιγνώσκουν αυτό;

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Εάν έχετε συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και εάν έχετε υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί αυτές τις συμφύσεις.

Ωστόσο, η τεχνολογία απεικόνισης, δηλαδή οι σαρώσεις, δεν μπορούν να ανιχνεύσουν άμεσα τις συμφύσεις στο στομάχι. Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν εντερικές αποφράξεις που μπορεί να σχετίζονται με συμφύσεις.

• Οι ακτινογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες της κοιλιάς σας μπορούν να δείξουν απόφραξη στο λεπτό έντερο. Η αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της απόφραξης.
• Μια εξέταση που ονομάζεται υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) μπορεί να δείξει απόφραξη στη μήτρα ή στις σάλπιγγες.

Ο μόνος τρόπος για να μάθετε με βεβαιότητα εάν έχετε όντως συμφύσεις είναι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση .

Χρειάζεστε θεραπεία για συμφύσεις στομάχου;

Πολλές συμφύσεις δεν εμφανίζουν συμπτώματα και επομένως δεν απαιτούν θεραπεία.

Επίσης, περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να προκαλέσουν περισσότερες συμφύσεις. Σκεφτείτε το ως εξής: Ο χειρουργός σας μπορεί να κόψει και να «ξεκολλήσει» τις ταινίες ιστού που είναι κολλημένες μεταξύ τους. Ωστόσο, μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η επανακόλληση του ιστού.

Επομένως, ο γιατρός σας πιθανότατα θα αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση εκτός εάν υπάρχει σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, όπως απόφραξη του εντέρου. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των συμφύσεων της μήτρας που σας εμποδίζουν να αποκτήσετε μωρό.

Υπάρχει τρόπος να αποτρέψουμε τον σχηματισμό αυτών των συμφύσεων στομάχου;

Για να είμαι ειλικρινής, δεν υπάρχει τίποτα συγκεκριμένο που μπορείτε να κάνετε εσείς ή ο χειρουργός σας για να αποτρέψετε τον σχηματισμό συμφύσεων στομάχου.

Ωστόσο, οι τομές είναι μικρότερες κατά τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να σχηματιστούν συμφύσεις. Ως εκ τούτου, οι χειρουργοί επιλέγουν πλέον τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση έναντι της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης για πολλές κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις.

Επίσης, ο χειρουργός σας μπορεί να τοποθετήσει φράγματα μεταξύ των επιφανειών των ιστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να αποτρέψει την κόλλησή τους λόγω ουλώδους ιστού. Αυτά τα φράγματα διατίθενται σε στερεά, υγρά, γέλες και σπρέι που διαλύονται μέσα στο σώμα. Ωστόσο, ακόμη και με αυτά τα φράγματα, ο σχηματισμός ουλώδους ιστού είναι αναπόφευκτο μέρος της διαδικασίας επούλωσης.

Η έρευνα συνεχίζεται για την εξεύρεση λύσεων που μπορούν να μειώσουν τις επιπλοκές που προκαλούνται από αυτές τις συμφύσεις.

Ποιο είναι το μέλλον για κάποιον με αυτή την πάθηση;

Ακόμα κι αν έχετε πολλές συμφύσεις στο στομάχι σας, μπορεί να μην έχετε ποτέ συμπτώματα. Ωστόσο, εάν έχετε επίμονες εντερικές αποφράξεις ή εάν έχετε πλήρη απόφραξη, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.

Οι συμφύσεις στο στομάχι εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου;

Ορισμένες συμφύσεις στο στομάχι μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου. Και, εκτός εάν προκαλούν προβλήματα, οι γιατροί συνήθως δεν τις αφαιρούν.

Ωστόσο, μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, ακόμη και αν υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω συμφύσεων. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης, ανάλογα με τα συμπτώματά σας.

Τι μπορεί να γίνει για τον πόνο που προκαλείται από κοιλιακές συμφύσεις;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει παυσίπονα που μπορείτε να αγοράσετε από το φαρμακείο.

Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι μια τεχνική φυσικοθεραπείας που ονομάζεται κινητοποίηση μαλακών ιστών μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου που σχετίζεται με τις συμφύσεις. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθούν τα οφέλη αυτής της θεραπείας.

Μπορεί να αφαιρεθεί αυτός ο ουλώδης ιστός (συμφύσεις) στο στομάχι;

Ο μόνος τρόπος για να διασπαστεί αυτός ο ουλώδης ιστός ή οι συμφύσεις είναι η χειρουργική επέμβαση . Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης, ανάλογα με τα συμπτώματά σας.

Υπάρχουν τροφές ή ποτά που πρέπει να αποφεύγετε εάν έχετε αλλεργίες;

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες «κακές» τροφές που πρέπει να αποφεύγετε εάν έχετε συμφύσεις. Ωστόσο, εάν έχετε μια πάθηση όπως μερική απόφραξη του εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ναΛέγεται ότι πρέπει να τρώτε μαλακές τροφές ή τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, επειδή αυτές οι τροφές μπορούν να περάσουν από τα έντερα σας πιο εύκολα.

Πότε πρέπει να ζητήσω ιατρική συμβουλή;

Εάν έχετε ανεξήγητο πόνο στο στομάχι ή εάν δυσκολεύεστε να αφοδεύσετε ή να αποβάλλετε αέρια, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας. Μπορεί να έχετε συμφύσεις ή απόφραξη στο έντερό σας.

Μια πλήρης εντερική απόφραξη είναι απειλητική για τη ζωή! Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια:

• Σοβαρός πόνος στο στομάχι ή κράμπες.
• Σημαντικό φούσκωμα ή πρήξιμο.
• Ναυτία ή έμετος.

Είναι σύνηθες να αναπτύσσονται συμφύσεις στο στομάχι μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Ευτυχώς, οι περισσότερες συμφύσεις δεν προκαλούν ποτέ προβλήματα. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε σημάδια εντερικής απόφραξης, όπως κοιλιακό πόνο, δυσκολία στην αποβολή αερίων ή κένωση, ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική βοήθεια. Αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να προκαλέσει προβλήματα χρόνια μετά την επέμβαση. Η γνώση των προειδοποιητικών σημείων μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε βοήθεια γρήγορα.

Τέλος, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Λοιπόν, από όσα συζητήσαμε, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Είναι πολύ συνηθισμένο να σχηματίζονται συμφύσεις σαν κι αυτή μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
• Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα ή πρόβλημα από αυτό, οπότε μην ανησυχείτε.
• Το πιο σημαντικό είναι να γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια (έντονος κοιλιακός πόνος, φούσκωμα, έμετος και δυσκοιλιότητα) που μπορεί να εμφανιστούν εάν αυτές οι συμφύσεις προκαλέσουν κάτι σαν απόφραξη του εντέρου.
• Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, η άμεση αναζήτηση ιατρικής συμβουλής χωρίς να χάνεται χρόνος μπορεί να είναι σωτήρια.
• Πριν από την επέμβαση, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτές τις συμφύσεις. Ρωτήστε εάν διαδικασίες όπως η λαπαροσκόπηση μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο.

Ελπίζω, λοιπόν, ότι αυτές οι πληροφορίες σας φάνηκαν χρήσιμες. Να είστε υγιείς!