Δυσκολεύεστε επίσης να κόψετε ξαφνικά το αλκοόλ; (Σύνδρομο στέρησης αλκοόλ)

Ξέρετε, μερικοί άνθρωποι που πίνουν πολύ για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά ξαφνικά σταματούν να πίνουν ή μειώνουν την κατανάλωσή τους, περνούν πολύ δύσκολα. Αυτή η δυσφορία, τόσο σωματική όσο και ψυχική, είναι αυτό για το οποίο θα μιλήσουμε σήμερα, ή αυτό που ονομάζεται «Σύνδρομο Στέρησης από το Αλκοόλ ». Αυτό μπορεί να είναι πολύ άσχημο, αλλά αν το γνωρίζετε, είναι εύκολο να ζητήσετε βοήθεια.

Τι ακριβώς είναι το σύνδρομο στέρησης αλκοόλ;

Με απλά λόγια, αυτή είναι η αντίδραση του οργανισμού όταν σταματάτε ξαφνικά να πίνετε αλκοόλ ή μειώνετε δραστικά την πρόσληψή του μετά από μακροχρόνιο εθισμό στο αλκοόλ. Αυτό παρατηρείται συνήθως σε άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD).

Αυτή η πάθηση μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή σε ορισμένα άτομα. Η πιο σοβαρή μορφή ονομάζεται «(Παραλήμιο Τρομώδες)». Είναι λίγο επικίνδυνη και θα μιλήσουμε γι' αυτό αργότερα.

Φανταστείτε, το σώμα σας έχει συνηθίσει το αλκοόλ. Όταν ξαφνικά εξαφανίζεται, είναι σαν να πανικοβάλλεται και να λέει: «Ω, τι μου συμβαίνει;»

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Αυτό είναι πιο συνηθισμένο από ό,τι νομίζετε. Περίπου το 50% των ατόμων με διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD) αντιμετωπίζουν αυτό το είδος δυσκολίας όταν διακόπτουν ή μειώνουν την κατανάλωση αλκοόλ. Ακόμα και σε μια χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, η «AUD» είναι ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται εντός 6 έως 24 ωρών από το τελευταίο σας ποτό. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορούν να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, από τα λιγότερο σοβαρά έως τα πιο σοβαρά:

• Πονοκέφαλος: Όχι απλώς ένας συνηθισμένος πονοκέφαλος, αλλά λίγο πιο έντονος.
• Ευερεθιστότητα, ανησυχία ή ευερεθιστότητα: Αίσθημα θυμού χωρίς λόγο, αίσθημα άγχους.
• Αϋπνία: Δεν μπορείτε να κοιμηθείτε ακόμα και όταν προσπαθείτε να κοιμηθείτε και πρέπει να στριφογυρίζετε.
• Υπερβολική εφίδρωση: Κάτι περισσότερο από απλή εφίδρωση από τη ζέστη.
• Στομαχικές διαταραχές: Μπορεί να νιώσετε ότι θα κάνετε εμετό ή το στομάχι σας μπορεί να νιώθει ότι γυρίζει ανάποδα.
• Αίσθημα παλμών στην καρδιά: Αίσθημα σαν να χτυπάει δυνατά το στήθος σας.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Αυξημένος ρυθμός παλμών.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (υπερθερμία).
• Τρέμουλο των χεριών ή άλλων μερών του σώματος: Αυτό είναι παρόμοιο με την πάθηση που πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ως «τρέμουλο».
• Σύγχυση:Είναι δύσκολο να ξέρεις τι συμβαίνει ή πού βρίσκεσαι.
• Βλέποντας ή ακούγοντας πράγματα που δεν υπάρχουν («Ψευδαισθήσεις»): Το να βλέπεις πράγματα ή να ακούς ήχους που δεν υπάρχουν. Φανταστείτε πόσο τρομακτική θα ήταν αυτή η εμπειρία.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Παραλήρημα: Αυτό είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της προαναφερθείσας πάθησης, του τρομώδους παραληρήματος. Είναι πολύ σοβαρό.

Σημαντικό: Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ιδιαίτερα σοβαρά (όπως σύγχυση, κρίσεις, να βλέπεις πράγματα που δεν υπάρχουν), πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου ή καλέστε το 911. Αυτό δεν είναι κάτι που πρέπει να το παίρνετε αψήφιστα.

Πώς εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα; Αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου;

Η σοβαρότητα και η διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά ένα γενικό χρονοδιάγραμμα έχει ως εξής:

• Μεταξύ 6 και 12 ωρών μετά το τελευταίο ποτό: Αρχίζουν να εμφανίζονται ήπια συμπτώματα όπως πονοκέφαλοι, ήπιο άγχος και αϋπνία.
• Εντός 24 ωρών από την τελευταία κατανάλωση αλκοόλ: Εάν η πάθηση είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανίσετε παραισθήσεις .
• Μεταξύ 24 και 72 ωρών μετά το τελευταίο ποτό: Για πολλούς ανθρώπους, ειδικά για εκείνους με ήπια έως μέτρια συμπτώματα, τα συμπτώματα κορυφώνονται (δηλαδή, φτάνουν στο αποκορύφωμά τους) και στη συνέχεια αρχίζουν να υποχωρούν. Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρά ή σύνθετα συμπτώματα, διατρέχετε τον μεγαλύτερο κίνδυνο για κρίση μεταξύ 24 και 48 ωρών μετά το τελευταίο σας ποτό . Το τρομερό «τρομώδες παραλήρημα» μπορεί να εμφανιστεί μεταξύ 48 και 72 ωρών μετά το τελευταίο σας ποτό.

Για ορισμένα άτομα, αυτά τα συμπτώματα (π.χ. αϋπνία, εναλλαγές διάθεσης) μπορεί να διαρκέσουν για εβδομάδες, ακόμη και μήνες. Επομένως, είναι καλύτερο να βρείτε μια λύση γρήγορα.

Πόσο καιρό μπορούν να διαρκέσουν αυτές οι δυσκολίες;

Τα συμπτώματα συνήθως είναι στο χειρότερο σημείο τους 24 έως 72 ώρες μετά το τελευταίο ποτό. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για εβδομάδες.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιος είναι ο λόγος;

Αυτό είναι κάπως επιστημονικό γεγονός, αλλά ας το θέσω απλά. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν καταναλώνετε υπερβολικά αλκοόλ για περισσότερο από δύο εβδομάδες και στη συνέχεια διακόπτετε ή μειώνετε ξαφνικά την ποσότητα. (Υπάρχει ένας ορισμός για το τι συνιστά υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, αλλά μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο.)

Το αλκοόλ («αιθανόλη») είναι ένα κατασταλτικό (επιβραδύνει) τη λειτουργία του «Κεντρικού Νευρικού Συστήματος» (ΚΝΣ) μας - δηλαδή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Όταν συνεχίζετε να πίνετε αλκοόλ σε υπερβολική ποσότητα, το «ΚΝΣ» σας συνηθίζει σε αυτή την επιβράδυνση. Επομένως, το «ΚΝΣ» πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να καταπολεμήσει τις επιπτώσεις του αλκοόλ προκειμένου να διατηρήσει σε λειτουργία άλλες λειτουργίες του σώματος.

Σκεφτείτε τώρα τι συμβαίνει όταν σταματάτε ξαφνικά να πίνετε αλκοόλ. Όταν το αλκοόλ που σας επιβραδύνει έχει εξαφανιστεί, το ΚΝΣ δεν μπορεί να προσαρμοστεί σε αυτό. Διεγείρεται υπερβολικά , επειδή δεν υπάρχει αλκοόλ για να το ελέγξει ή να το επιβραδύνει. Αυτή η υπερδιέγερση είναι που προκαλεί συμπτώματα στέρησης. Είναι σαν ένα ελατήριο που το κρατάτε σφιχτά και ξαφνικά πετάγεται προς τα πάνω.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς ποιος θα το πάθει αυτό, ποιος όχι, και αν το πάθει, πόσο σοβαρό θα είναι.

Δεν είναι όλοι ίδιοι. Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που το επηρεάζουν αυτό:

• Η χημεία του σώματός σας.
• την ηλικία σας.
• Είτε έχετε άλλες σωματικές είτε ψυχικές ασθένειες.
• Άλλα φάρμακα που παίρνετε.
• Είτε χρησιμοποιείτε άλλα ναρκωτικά με αλκοόλ.

Ωστόσο, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης από το αλκοόλ . Αυτοί περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ καθημερινά.
• Να είστε άνω των 65 ετών.
• Ιστορικό προηγούμενου «(Τρομώδους Παραληρήματος)» ή κρίσης που προκαλείται από στέρηση αλκοόλ.
• Έχοντας άλλες χρόνιες ασθένειες.
• Αφυδάτωση του σώματος.
• Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες.
• Ορισμένες εγκεφαλικές διαταραχές («εγκεφαλικές βλάβες»).
• Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Πώς το αναγνωρίζει αυτό ένας γιατρός;

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν αυτή την πάθηση (Σύνδρομο Στέρησης από το Αλκοόλ) με βάση τα ακόλουθα:

• Σωματική εξέταση.
• Τα συμπτώματά σας.
• Το ιστορικό σας στην κατανάλωση αλκοόλ.
• Ολόκληρο το ιατρικό σας ιστορικό.

Σημαντικό: Είναι σημαντικό να πείτε στον γιατρό σας την αλήθεια σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ – και τυχόν άλλων ναρκωτικών ουσιών που χρησιμοποιείτε – ώστε να σας δώσει την καλύτερη θεραπεία. Το ψέμα μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις αίματος και ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να ελέγξει τη συνολική σας υγεία. Αυτό συμβαίνει επειδή η χρήση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα:

• Αφυδάτωση και ανισορροπίες αλάτων.
• Τραυματισμοί σώματος.
• Λοιμώξεις.
• Προβλήματα στο ήπαρ.
• Καρδιακό νόσημα.
• Γαστρεντερική (ΓΕΣ) αιμορραγία.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Υπάρχουν τρεις κύριοι στόχοι στη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης από το αλκοόλ:

1.Μείωση των συμπτωμάτων στέρησης.

2. Αποφυγή επιπλοκών όπως οι σπασμοί.

3. Παραπομπή για μακροχρόνια θεραπεία για διαταραχή χρήσης αλκοόλ (`AUD`).

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και πόσο πιθανό είναι να επιδεινωθούν.

Θεραπεία για ήπια έως μέτρια συμπτώματα

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν βραχυπρόθεσμα φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

• Εάν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ σοβαρά και δεν υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσής τους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως «καρβαμαζεπίνη» ή «γαβαπεντίνη» για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
• Εάν υπάρχουν μέτρια συμπτώματα, οι βενζοδιαζεπίνες (π.χ. χλωροδιαζεποξείδιο, διαζεπάμη, λοραζεπάμη) ή τα βαρβιτουρικά (π.χ. φαινοβαρβιτάλη) είναι η πρώτη επιλογή για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και τη μείωση του κινδύνου τρομώδους παραληρήματος. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, ο γιατρός σας μπορεί να:

• Φάρμακα όπως βήτα-αναστολείς ή κλονιδίνη για επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση και ταχυπαλμία.
• Μειώστε την επιθυμία για αλκοόλ με «(Καρβαμαζεπίνη)» ή «(Γκαμπαπεντίνη)».

Επιπλέον, μπορούν να χορηγηθούν πρόσθετες θεραπείες, όπως χορήγηση φυσιολογικού ορού (IV υγρά) για αφυδάτωση, διόρθωση των ανισορροπιών αλάτων και χορήγηση φαρμάκων για εμετό εάν εμφανιστεί.

Θεραπεία για σοβαρά ή σύνθετα συμπτώματα

Αυτή είναι μια πάθηση που απαιτεί νοσηλεία, μερικές φορές στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) . Ενώ βρίσκεστε σε αυτήν την πάθηση, οι γιατροί θα σας παρακολουθούν συνεχώς για να δουν εάν εμφανίσετε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Οι βενζοδιαζεπίνες μακράς δράσης - που συνήθως χορηγούνται ενδοφλεβίως (διαζεπάμη) ή (λοραζεπάμη) - χρησιμοποιούνται κυρίως για τον έλεγχο σοβαρών συμπτωμάτων.

Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτούνται άλλες θεραπείες για σχετικά προβλήματα υγείας.

Θεραπεία για τη διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD)

Κατά τη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να αναζητήσετε θεραπεία για διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD) . Αυτό είναι το πιο σημαντικό μακροπρόθεσμα.

Υπάρχουν διάφορα προγράμματα διαθέσιμα για τη θεραπεία της AUD. Τις περισσότερες φορές, αυτά περιλαμβάνουν έναν συνδυασμό ομαδικής ψυχοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής . Ο γιατρός σας μπορεί να σας παράσχει πληροφορίες σχετικά με αυτά τα προγράμματα.

Τι θα συμβεί μετά από αυτή την κατάσταση; Θα βελτιωθεί η κατάσταση;

Η επόμενη εξέλιξη (πρόγνωση) εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα.

• Οι περισσότεροι άνθρωποι με ήπια έως μέτρια συμπτώματα δεν θα χρειαστεί να νοσηλευτούν.
• Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρά ή σύνθετα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Μην ξεχνάτε: Το τρομώδες παραλήρημα είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση. Μεταξύ 5% και 10% των ανθρώπων που εμφανίζουν αυτή την επιπλοκή πεθαίνουν. Μην το παίρνετε λοιπόν αψήφιστα.

Δεν μπορεί να προληφθεί αυτό;

Οι κύριοι τρόποι για να αποτρέψετε αυτή την κατάσταση είναι:

1. Πλήρης αποχή από την κατανάλωση αλκοόλ.

2. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να πάσχετε από διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD), ζητήστε επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο το καλύτερο.

Τα συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ είναι μια σοβαρή και δυνητικά επικίνδυνη επιπλοκή της διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Ακόμα κι αν έχετε ήπια συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Είναι δύσκολο να προβλέψετε πόσο σοβαρά θα είναι αυτά τα συμπτώματα στην αρχή.

Εάν έχετε διαταραχή χρήσης αλκοόλ και χρειάζεστε βοήθεια για να αναρρώσετε από αυτήν, ένας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε πόρους και προγράμματα αποκατάστασης που μπορούν να σας βοηθήσουν. Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει, όχι για να σας κρίνει.

Ποιο είναι, λοιπόν, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία;

Με απλά λόγια, αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε πίνετε αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα και ξαφνικά αρχίσετε να εμφανίζετε περίεργα συμπτώματα (από πονοκεφάλους μέχρι σπασμούς) όταν προσπαθείτε να το σταματήσετε, θα μπορούσε να είναι «Σύνδρομο Στέρησης από το Αλκοόλ». Δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να ντρέπεστε ή να το κρύβετε.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο, ειδικά εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά (όπως σύγχυση, κρίσεις, να βλέπετε πράγματα που δεν υπάρχουν). Με την κατάλληλη θεραπεία, αυτή η πάθηση μπορεί να ελεγχθεί. Είναι επίσης συνετό να ζητήσετε βοήθεια για να ξεπεράσετε τον εθισμό σας στο αλκοόλ. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που μπορούν να σας βοηθήσουν.

` στέρηση αλκοόλ, διακοπή αλκοόλ, διακοπή αλκοόλ, συμπτώματα στέρησης, τρομώδες παραλήρημα, εθισμός στο αλκοόλ, διαταραχή χρήσης αλκοόλ