Μήπως το παιδί σας έχει έντονο πόνο χωρίς προφανή λόγο; Ας μιλήσουμε για το AMPS! (Σύνδρομο Ενισχυμένου Μυοσκελετικού Πόνου)

Παραπονιέται συχνά το παιδί σας για πόνο στο σώμα; Ίσως πρόκειται για έναν μικρό τραυματισμό που φαίνεται να χειροτερεύει όλο και περισσότερο ακόμα και μετά την επούλωση του; Μερικές φορές μπορεί να σκέφτεστε: «Αυτό το παιδί λέει ψέματα, δεν μπορεί να συμβαίνει αυτό». Αλλά, αυτό θα μπορούσε στην πραγματικότητα να είναι μια ιατρικά αναγνωρισμένη πάθηση που επηρεάζει τα παιδιά. Το ονομάζουμε Σύνδρομο Ενισχυμένου Μυοσκελετικού Πόνου ή AMPS εν συντομία. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε γι' αυτό απλά και με φιλικό τρόπο.

Με απλά λόγια, τι είναι το AMPS;

Το AMPS είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει τα παιδιά. Προκαλεί έντονο πόνο. Αυτός ο πόνος μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός παιδιού να κάνει καθημερινές δραστηριότητες, όπως το σχολείο και το παιχνίδι. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν αυτόν τον πόνο σε μια περιοχή του σώματός τους. Για άλλα, μπορεί να είναι εντοπισμένος και διαλείπων.

Αυτή η πάθηση συχνά ξεκινά μετά την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου στρεσογόνου παράγοντα. Αυτό μπορεί να είναι μια λοίμωξη, ασθένεια, τραυματισμός ή ακόμα και ψυχικό στρες. Το εκπληκτικό είναι ότι σε πολλά παιδιά, ο αρχικός τραυματισμός ή ασθένεια που προκάλεσε την έναρξη της πάθησης έχει επουλωθεί πλήρως, αλλά ο πόνος μόνο αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει επειδή το μέρος του νευρικού μας συστήματος που ανιχνεύει και ανταποκρίνεται στον κίνδυνο στο σώμα μας γίνεται υπερδραστήριο . Λόγω αυτών των υπερδραστήριων νεύρων, ακόμη και ο φυσιολογικός πόνος για το παιδί αρχίζει να μεγεθύνεται και να ενισχύεται.

Τα καλά νέα είναι ότι πολλά παιδιά μπορούν να αναρρώσουν πλήρως μέσω φυσικοθεραπείας και συμβουλευτικής, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση του σώματος και του νευρικού συστήματος του παιδιού. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί αυτή η πάθηση έγκαιρα .

Πώς αλλάζει η αντίληψη του πόνου στο AMPS;

Για να το καταλάβουμε αυτό, ας δούμε πρώτα πώς αισθανόμαστε συνήθως τον πόνο. Φανταστείτε ότι το χέρι σας είναι κομμένο.

• Ένα «μήνυμα» ταξιδεύει από το σημείο του τραυματισμού στον νωτιαίο μυελό μέσω των νευρώνων του πόνου.
• Ο νωτιαίος μυελός στέλνει γρήγορα αυτό το μήνυμα στον εγκέφαλο.
• Ο εγκέφαλος το αναγνωρίζει ως «πόνο» και εσείς τον νιώθετε.
• Όταν η πληγή επουλωθεί, αυτά τα μηνύματα σταματούν να αποστέλλονται και ο πόνος υποχωρεί.

Πολύ απλή διαδικασία, σωστά;

Αλλά αυτό που συμβαίνει σε ένα παιδί με AMPS είναι ότι αυτό το «μήνυμα» πόνου πηγαίνει προς τη λάθος κατεύθυνση. Είναι σαν «βραχυκύκλωμα» .

• Αυτό το μήνυμα πόνου πηγαίνει απευθείας στο «σύστημα προειδοποίησης έκτακτης ανάγκης» του σώματός μας. Αυτά τα ονομάζουμε νεύρα «μάχης ή φυγής» ή (αυτόνομα νεύρα) . Αυτά είναι που ελέγχουν πράγματα που δεν ελέγχουμε εμείς, όπως τον καρδιακό παλμό, την αναπνοή και τη ροή του αίματος.
• Λόγω αυτού του λανθασμένου μηνύματος, τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή στενεύουν (συστέλλονται).
• Όταν τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν, η ποσότητα αίματος και οξυγόνου που φτάνει στα νεύρα, τους μύες και τα οστά σε αυτήν την περιοχή μειώνεται. Επίσης, εκεί συσσωρεύονται απόβλητα όπως το γαλακτικό οξύ.
• Όλα αυτά μαζί προκαλούν αφόρητο, εξαιρετικά έντονο πόνο στο παιδί.
• Αυτός ο έντονος πόνος μπορεί να κάνει το παιδί να ακινητοποιηθεί αντί να περπατάει, να τρέχει ή να πηδάει. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, απομείωση της φυσικής κατάστασης, διατροφικές ελλείψεις και άλλα προβλήματα, όπως ζάλη όταν σηκώνεται απότομα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του AMPS;

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος . Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής ή να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται. Το παιδί μπορεί να εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα ξαφνικά ή μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά σε διάστημα εβδομάδων μετά από τραυματισμό ή ασθένεια.

Μερικές φορές, το επώδυνο χέρι ή πόδι μπορεί να είναι τόσο επώδυνο που είναι αδύνατο να το χρησιμοποιήσετε. Επίσης, ακόμη και το παραμικρό άγγιγμα ή τρίψιμο ρούχων στην περιοχή μπορεί να προκαλέσει έναν οξύ, καυστικό πόνο που είναι αφόρητος . Αυτό ονομάζεται αλλοδυνία .

Φαντάζεται το παιδί μου αυτόν τον πόνο;

Ως γονέας, είναι φυσικό να έχετε αυτό το πρόβλημα, επειδή εξωτερικά, το παιδί δεν φαίνεται να έχει τραυματισμούς.

Υπάρχει κάποια συγκεκριμένη αιτία για το AMPS;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία του AMPS, αλλά όπως έχουμε συζητήσει προηγουμένως, είναι γνωστό ότι η πάθηση εμφανίζεται μετά από κάποιο είδος σωματικού ή συναισθηματικού στρες. Μερικές φορές, μπορεί να ξεκινήσει χωρίς προφανή λόγο.

Πιστεύεται ότι παράγοντες όπως η ηλικία του παιδιού, οι γενετικές επιρροές και οι ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο σε αυτό. Αυτή η πάθηση είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ των κοριτσιών και των μικρών παιδιών.

Γιατρέ, πώς το αναγνωρίζετε αυτό ως AMPS;

Η διάγνωση του AMPS μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ποικίλα και να αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός θα λάβει πρώτα ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του παιδιού και της οικογένειάς του. Θα ρωτήσει επίσης για πρόσφατες ασθένειες, τραυματισμούς και αγχωτικά γεγονότα στο σχολείο ή στο σπίτι.

Στη συνέχεια, το παιδί θα υποβληθεί σε λεπτομερή κλινική εξέταση για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις, όπως λοιμώξεις και κατάγματα. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση αίματος για τη διάγνωση του AMPS. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εξετάσεις όπως αυτές για να αποκλείσει άλλες αιτίες:

• Σάρωση οστών: Ελέγξτε για μειωμένη ροή αίματος.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Ελέγξτε για οίδημα ή μυϊκή ατροφία.
• Νευρολογικές εξετάσεις: Ελέγξτε την ευαισθησία και τη λειτουργία των νεύρων.
• Ακτινογραφία: Έλεγχος για λέπτυνση των οστών (οστεοπόρωση).

Πώς αντιμετωπίζεται το AMPS;

Η θεραπεία με AMPS έχει δύο κύριους στόχους. Ο ένας είναι η διαχείριση του πόνου. Ο άλλος είναι η «εκπαίδευση» του νευρικού συστήματος ανακατευθύνοντας τα λανθασμένα κατευθυνόμενα σήματα πόνου πίσω στη σωστή διαδρομή.

Το σημαντικό που πρέπει να θυμάστε εδώ είναι ότι τα παυσίπονα από μόνα τους δεν μπορούν να θεραπεύσουν το AMPS . Τα παυσίπονα χορηγούνται μόνο για τον έλεγχο του πόνου σε επίπεδο όπου το παιδί μπορεί να συμμετάσχει στη θεραπεία. Ο πραγματικός στόχος της θεραπείας είναι να επαναφέρει το παιδί στην κανονικότητα, να μπορεί να πηγαίνει σχολείο και να παίζει με φίλους.

Η θεραπεία είναι μια ομαδική προσπάθεια. Ο γιατρός σας και άλλοι ειδικοί συνεργάζονται για να βοηθήσουν το παιδί σας:

• Ειδικός παιδιατρικού πόνου
• Παιδοψυχολόγος ή σύμβουλος
• Φυσικοθεραπευτής
• Εργοθεραπευτής

Οι κύριες θεραπείες είναι:

1. Εντατική Φυσικοθεραπεία: Παρόλο που το παιδί μπορεί να αισθάνεται πόνο, αυτή περιλαμβάνει σταδιακή συμμετοχή σε ασκήσεις για την ενδυνάμωση των εξασθενημένων μυών. Αν και ο πόνος μπορεί να είναι πιο έντονος στην αρχή, το σώμα σταδιακά τον συνηθίζει.

2. Εργοθεραπεία: Επανεκπαίδευση του παιδιού ώστε να εκτελεί καθημερινές εργασίες μόνο του, όπως το βούρτσισμα των δοντιών και το ντύσιμο.

3. Ψυχοθεραπεία: Το παιδί μαθαίνει να ζει με τον πόνο και να διαχειρίζεται το άγχος που προκαλεί.

4. Απευαισθητοποίηση: Κάντε απαλό μασάζ στην επώδυνη περιοχή, αγγίζοντάς την με διάφορα αντικείμενα (όπως βαμβάκι, κομμάτια υφάσματος). Αυτό επαναδιδάσκει στον εγκέφαλο ότι το άγγιγμα δεν είναι επώδυνο.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Αυτό μπορεί να είναι ένα δύσκολο ταξίδι. Όταν ξεκινήσει η θεραπεία, ο πόνος του παιδιού μπορεί στην αρχή να αυξηθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή το παιδί αρχίζει να χρησιμοποιεί τα άκρα και τους μύες που δεν έχουν χρησιμοποιηθεί για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά καθώς η λειτουργία αρχίζει να βελτιώνεται, ο πόνος σταδιακά μειώνεται.

Τα περισσότερα παιδιά είναι σε θέση να επιστρέψουν στο σχολείο και σε άλλες δραστηριότητες μετά την ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχεδίου. Τα παιδιά συνήθως αναρρώνουν πλήρως μετά από εντατική θεραπεία. Πολύ λίγα παιδιά παρουσιάζουν υποτροπή.