Έχετε εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας καρδιακή ανεπάρκεια; Αν ναι, πιθανότατα ανησυχείτε πάντα για τα φάρμακα που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Όταν η καρδιά σας αισθάνεται λίγο κουρασμένη, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πάντα τα φάρμακα που μπορούν να τη βοηθήσουν. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα σχετικά νέο φάρμακο που έχει δείξει πολύ επιτυχημένα αποτελέσματα στη θεραπεία αυτής της πάθησης. Αυτό είναι το ARNI.
Με απλά λόγια, τι είναι το ARNI;
Το ARNI είναι στην πραγματικότητα ένας συνδυασμός δύο φαρμάκων. Η πλήρης ονομασία του είναι Αναστολέας Υποδοχέα Αγγειοτασίνης/Νεπριλυσίνης. Αν και το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, στην πραγματικότητα είναι αρκετά απλό. Έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια.
Τα δύο κύρια συστατικά αυτού του φαρμάκου είναι:
1. ARB (Αναστολέας Υποδοχέα Αγγειοτασίνης II): Το φάρμακο «Βαλσαρτάνη» ανήκει σε αυτήν την ομάδα.
2. Αναστολέας νεπριλυσίνης: Το φάρμακο «Sacubitril» ανήκει σε αυτήν την ομάδα.
Το μόνο φάρμακο ARNI που διατίθεται σήμερα στον κόσμο και συνδυάζει αυτά τα δύο είναι το Sacubitril/Valsartan . Αυτό εγκρίθηκε το 2015.
Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο μέσα στο σώμα;
Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς αυτά τα δύο φάρμακα μαζί μπορούν να βοηθήσουν την καρδιά σας.
Σκεφτείτε τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα σας ως σωλήνες που μεταφέρουν νερό. Μερικές φορές αυτοί οι σωλήνες φράσσονται και στενεύουν, καθιστώντας πιο δύσκολο για την καρδιά σας να αντλεί αίμα.
- Βαλσαρτάνη (κατηγορία ARB): Αυτό το φάρμακο δρα χαλαρώνοντας και διευρύνοντας τα στενωμένα αιμοφόρα αγγεία. Είναι σαν να διευρύνετε έναν φραγμένο σωλήνα. Στη συνέχεια, το αίμα μπορεί να ρέει σε όλο το σώμα χωρίς καμία απόφραξη. Αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση.
- Σακουβιτρίλη (Αναστολέας Νεπριλυσίνης): Αυτό κάνει κάτι ακόμη πιο σημαντικό. Το σώμα μας παράγει φυσικά ορμόνες που βοηθούν την καρδιά μας. Αλλά ένα ένζυμο που ονομάζεται «Νεπριλυσίνη» καταστρέφει αυτές τις καλές ορμόνες. Η Σακουβιτρίλη σταματά αυτό το κακό ένζυμο να λειτουργεί. Όταν σταματήσει, το σώμα μας μπορεί:
- Αποβάλετε το περιττό νάτριο (αλάτι) από το σώμα μέσω των ούρων.
- Κάντε τα αιμοφόρα αγγεία πιο πλατιά.
- Παράγετε περισσότερα ούρα και μειώστε την περίσσεια υγρών στο σώμα.
Με απλά λόγια, ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων μειώνει την επιβάρυνση της καρδιάς και διευκολύνει πολύ το έργο της. Είναι σαν να έρχονται δύο ακόμη άνθρωποι να βοηθήσουν ένα άτομο που εργάζεται σκληρά.
Σε ποιους συνιστάται το ARNI;
Αυτό το φάρμακο δεν είναι για όλους. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς με βάση διάφορους παράγοντες.
| Αιρετότητα | Περιγραφή |
|---|---|
| Για άτομα με μειωμένη ικανότητα άντλησης καρδιάς | Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με καρδιακή ανεπάρκεια και το κλάσμα εξώθησης (EF) , ένα μέτρο της απόδοσης άντλησης της καρδιάς, είναι 40% ή λιγότερο (σε ένα υγιές άτομο, αυτή η τιμή είναι περίπου 55%-65%). |
| Για όσους αλλάζουν από άλλα φάρμακα | Εάν λαμβάνετε ήδη αναστολείς ΜΕΑ ή ARB για καρδιακή ανεπάρκεια, μπορείτε να μεταβείτε σε ARNIs. |
Πολύ σημαντικό: Εάν αλλάζετε από έναν αναστολέα ΜΕΑ (π.χ. εναλαπρίλη, λισινοπρίλη) σε έναν ARNI, περιμένετε 36 ώρες μετά τη διακοπή του αναστολέα ΜΕΑ πριν ξεκινήσετε τον ARNI. Η μη τήρηση αυτού μπορεί να οδηγήσει σε μια επικίνδυνη αλλεργική αντίδραση (αγγειοοίδημα), δηλαδή πρήξιμο κάτω από το δέρμα. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά.
Οφέλη του ARNI και λόγοι χρήσης του
Πολλοί άνθρωποι στρέφονται σε ARNIs λόγω των παρενεργειών, όπως ο επίμονος βήχας, που συνοδεύουν παλαιότερα φάρμακα όπως οι αναστολείς ΜΕΑ. Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος. Υπάρχουν πολλά οφέλη από τη χρήση ARNIs.
- Αυξάνει τη διάρκεια ζωής: Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο θανάτου που σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις.
- Βελτιώνει την ποιότητα ζωής: Μειώνει συμπτώματα όπως η κόπωση και η κόπωση, βοηθώντας σας να λειτουργείτε κανονικά.
- Ελέγχει την εξέλιξη της νόσου: Επιβραδύνει τον ρυθμό με τον οποίο επιδεινώνεται η καρδιακή ανεπάρκεια.
- Μειώνει τις νοσηλείες: Έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο έχουν λιγότερες νοσηλείες για καρδιακή ανεπάρκεια.
- Βελτιώνει την καρδιακή λειτουργία: Μία μελέτη έδειξε ότι μετά από λήψη ARNI για ένα έτος, το κλάσμα εξώθησης των ασθενών αυξήθηκε από κατά μέσο όρο 28% σε 38%. Αυτό σημαίνει ότι η ικανότητα άντλησης της καρδιάς βελτιώθηκε σημαντικά.
Σύμφωνα με μια μεγάλη μελέτη, τα άτομα που λαμβάνουν ARNI έχουν 20% μειωμένο κίνδυνο θανάτου ή νοσηλείας από καρδιακή νόσο.
Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο;
Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για ορισμένα άτομα. Εάν ανήκετε σε κάποια από αυτές τις ομάδες, οι γιατροί λένε ότι δεν πρέπει να το παίρνετε.
| Κατάσταση | Λόγος |
|---|---|
| Έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες | Επειδή μπορεί να βλάψει το μωρό. |
| Άτομα που είχαν εμφανίσει στο παρελθόν αγγειοοίδημα | Εάν έχετε εμφανίσει προηγουμένως αγγειοοίδημα, πρήξιμο του προσώπου ή των χειλιών, λόγω αναστολέα ΜΕΑ ή φαρμάκου ARB. |
| Όσοι λαμβάνουν ήδη αναστολείς ΜΕΑ/ARB | Είναι επικίνδυνο να παίρνετε και τα δύο φάρμακα μαζί. |
| Άτομα με σοβαρή ηπατική νόσο | Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο εάν έχετε κακή ηπατική λειτουργία. |
| Άτομα που λαμβάνουν αλισκιρένη | Δεν συνιστάται η λήψη ARNI εάν λαμβάνετε αλισκιρένη με διαβήτη ή νεφρική νόσο. |
Ας μάθουμε επίσης για τις παρενέργειες.
Όπως κάθε φάρμακο, το ARNI μπορεί να προκαλέσει μικρές παρενέργειες, αλλά δεν τις εμφανίζουν όλοι.
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση): Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη και τάση για λιποθυμία.
- Επιδράσεις στη νεφρική λειτουργία: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια μικρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας.
- Αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία): Αυτό μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ορισμένα άτομα.
- Αγγειοοίδημα: Πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών και της γλώσσας. Αυτό είναι πολύ σπάνιο , αλλά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο εάν εμφανιστεί.
Γι' αυτόν τον λόγο, ο γιατρός σας θα ελέγξει το αίμα σας (για να ελέγξει τα επίπεδα των νεφρών και του καλίου σας) και την αρτηριακή σας πίεση για τις πρώτες εβδομάδες που θα αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν υπάρξουν προβλήματα, ο γιατρός σας θα μειώσει τη δόση ή θα σας πει τι να κάνετε. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως υποχωρούν εντός δύο εβδομάδων. Εάν επιμένουν, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ενώ παίρνετε ARNI, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
- Συχνή ζάλη
- Ζάλη
- Μερικές φορές λιποθυμία
- Πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση (εάν η συστολική ένδειξη είναι κάτω από 90)
Μπορεί να φοβάστε λίγο να αλλάξετε σε ένα νέο φάρμακο όταν έχετε συνηθίσει ένα παλιό. Αλλά το να μάθετε για νέες, αποτελεσματικές θεραπείες και να μιλήσετε με τον γιατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους είναι πολύ σημαντικό για την υγεία σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το ARNI είναι ένα επιτυχημένο, σύγχρονο φάρμακο που αποτελείται από έναν συνδυασμό δύο φαρμάκων για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
- Αυτό διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, απομακρύνει το περιττό αλάτι και νερό από το σώμα και μειώνει την επιβάρυνση της καρδιάς.
- Αυτό το φάρμακο προσφέρει πολλά οφέλη, όπως αυξημένη διάρκεια ζωής, βελτιωμένη ποιότητα ζωής και μειωμένες νοσηλείες.
- Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για έγκυες γυναίκες, για άτομα που είχαν προηγουμένως αγγειοοίδημα και για άτομα με ορισμένες άλλες ιατρικές παθήσεις.
- Μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες όπως ζάλη και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επομένως, είναι σημαντικό να βρίσκεστε υπό συνεχή επίβλεψη γιατρού.
- Ποτέ μην ξεκινήσετε ή διακόψετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου χωρίς ιατρική συμβουλή. Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε πρόβλημα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας