Ξυπνάτε κι εσείς λαχανιασμένοι; Τότε πρέπει να μάθετε για τον Δείκτη Άπνοιας-Υπόπνοιας (AHI)!

Γνωρίζατε ότι ορισμένοι άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να αναπνεύσουν κατά τον ύπνο τους τη νύχτα; Ίσως να έχετε. Ή ίσως κάποιος που γνωρίζετε να έχει. Το ροχαλητό, η αίσθηση ότι δεν μπορείτε να αναπνεύσετε για λίγο ή το ξαφνικό ξύπνημα με δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι αιτίες αυτού. Σήμερα, λοιπόν, θα μιλήσουμε για μια σημαντική μέτρηση που βοηθά να προσδιοριστεί εάν έχετε τέτοιες δυσκολίες στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά για παθήσεις όπως η Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου , και αν ναι, πόσο σοβαρή είναι. Αυτός είναι ο AHI, που σημαίνει (Δείκτης Άπνοιας-Υπόπνοιας) .

Τι είναι ο Δείκτης Άπνοιας-Υπόπνοιας (AHI); Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, ο Δείκτης Άπνοιας-Υπόπνοιας (AHI) είναι ένα μέτρο του πόσες φορές ανά ώρα σταματά η αναπνοή σας (άπνοια) και γίνεται ρηχή (υπόπνοια) ενώ κοιμάστε. Με αυτόν τον τρόπο οι γιατροί αξιολογούν εάν έχετε μια πάθηση που ονομάζεται Αποφρακτική Άπνοια Ύπνου και, εάν ναι, πόσο σοβαρή είναι.

Τι είναι η άπνοια και η υπόπνοια;

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι η άπνοια και η υπόπνοια. Ας μιλήσουμε γι' αυτό λίγο πιο καθαρά.

• Άπνοια: Αυτό συμβαίνει όταν σταματάτε εντελώς να αναπνέετε. Άπνοια είναι όταν σταματάτε να αναπνέετε για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο ενώ κοιμάστε. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα αέρα που εισέρχεται στο σώμα σας μειώνεται. Νιώθετε σαν να κρατάτε την αναπνοή σας για λίγο.

• Υπόπνοια: Αυτό συμβαίνει όταν ο αεραγωγός σας δεν είναι εντελώς αποκλεισμένος, αλλά ο ρυθμός αναπνοής σας μειώνεται σημαντικά λόγω κάποιου βαθμού απόφραξης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν αναπνέετε αρκετά, γεγονός που προκαλεί πτώση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα σας. Σκεφτείτε το σαν έναν σωλήνα νερού που είναι ελαφρώς φραγμένος, γεγονός που μειώνει την ποσότητα νερού που βγαίνει.

Τώρα ίσως σκέφτεστε, «Τι συμβαίνει λοιπόν όταν σταματάτε να αναπνέετε έτσι;» Ο εγκέφαλός μας είναι πολύ έξυπνος. Παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του σώματός μας, όπως τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή. Έτσι, όταν έχετε άπνοια ή υπόπνοια, ο εγκέφαλος το αντιλαμβάνεται. Στη συνέχεια, ο εγκέφαλος κάνει κάτι για να σας ξυπνήσει λίγο, ώστε να μπορείτε να αναπνεύσετε ξανά σωστά. Αλλά αυτή η αφύπνιση είναι συχνά πολύ ανεπαίσθητη. Μπορεί καν να μην την αισθανθείτε. Όταν αρχίσετε να αναπνέετε ξανά, ο εγκέφαλος σας επιτρέπει να ξανακοιμηθείτε. Έτσι, ο Δείκτης Υγείας του Υπνικού Συστήματος (AHI) μετρά πόσες φορές ανά ώρα συμβαίνουν αυτές οι παύσεις και η ρηχή αναπνοή. Όσο πιο σοβαρή είναι η πάθηση (Άπνοια Ύπνου), τόσο πιο συχνά συμβαίνουν αυτές οι διακοπές.

Πώς υπολογίζεται αυτή η τιμή AHI;

Αυτή η τιμή AHI βρίσκεται από (Μελέτη Ύπνου)Η μία είναι η μελέτη ύπνου. Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση μηχανημάτων για την παρακολούθηση του τρόπου λειτουργίας του σώματός σας κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών σας προτύπων, του καρδιακού ρυθμού, των εγκεφαλικών κυμάτων και των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα. Αυτό μπορεί να γίνει σε ένα εργαστήριο ύπνου ή μερικές φορές υπάρχουν απλές συσκευές που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι (Τεστ Άπνοιας Ύπνου στο Σπίτι) . Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα δεδομένα που λαμβάνονται από τις εξετάσεις στο σπίτι είναι κάπως περιορισμένα και μπορεί να είναι λιγότερο ακριβή.

Στη συνέχεια, ο γιατρός υπολογίζει τη βαθμολογία AHI σας διαιρώντας τον συνολικό αριθμό επεισοδίων άπνοιας και υπόπνοιας που είχατε με τις συνολικές ώρες που κοιμηθήκατε.

Με απλά λόγια: AHI = (Συνολικά επεισόδια άπνοιας + Συνολικά επεισόδια υπόπνοιας) / Συνολικές ώρες ύπνου

Πώς μετράται η σοβαρότητα της υπνικής άπνοιας χρησιμοποιώντας την τιμή AHI; - Για ενήλικες

Η Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Ύπνου χρησιμοποιεί την ακόλουθη κλίμακα για την ταξινόμηση της σοβαρότητας αυτών των αναπνευστικών συμβάντων σε ενήλικες:

• Ήπια κατάσταση: Λιγότερα από 5 έως 15 συμβάντα ανά ώρα.
• Μέτρια κατάσταση: Λιγότερα από 15 έως 30 συμβάντα ανά ώρα.
• Σοβαρό: 30 ή περισσότερα συμβάντα ανά ώρα.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει αυτούς τους υπολογισμούς για να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της υπνικής σας άπνοιας. Για παράδειγμα, εάν ο Δείκτης Άπνοιας (AHI) σας είναι 25, σημαίνει ότι έχετε μέτρια υπνική άπνοια.

Ποια είναι λοιπόν η μέση τιμή του AHI για έναν ενήλικα;

Μπορεί να αναρωτιέστε: «Ποια είναι η φυσιολογική τιμή AHI για έναν ενήλικα;» Μια φυσιολογική ή υγιής τιμή AHI για έναν ενήλικα είναι λιγότερο από πέντε επεισόδια άπνοιας και υπόπνοιας ανά ώρα (AHI < 5). Εάν η τιμή σας βρίσκεται σε αυτό το εύρος, σημαίνει ότι δεν έχετε υπνική άπνοια.

Είναι η τιμή του AHI διαφορετική στα μικρά παιδιά;

Ναι, οι τιμές του AHI και τα επίπεδα σοβαρότητάς τους διαφέρουν για μικρά παιδιά και ενήλικες. Επειδή το αναπνευστικό σύστημα των παιδιών βρίσκεται ακόμη σε ανάπτυξη, ακόμη και μια μικρή ποσότητα αναπνευστικής απόφραξης μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο. Το τυπικό εύρος του AHI για μικρά παιδιά έχει ως εξής:

• Ήπια κατάσταση: Λιγότερα από 1 έως 5 συμβάντα ανά ώρα.
• Μέτρια κατάσταση: Λιγότερο από 5 έως 10 συμβάντα ανά ώρα.
• Σοβαρό: 10 ή περισσότερα συμβάντα ανά ώρα.

Εάν ο δείκτης αρτηριακής άπνοιας (AHI) του παιδιού σας είναι ένα ή υψηλότερος, ο γιατρός σας μπορεί να το διαγνώσει με αποφρακτική υπνική άπνοια. Ένας φυσιολογικός δείκτης αρτηριακής άπνοιας (AHI) για ένα μικρό παιδί θα πρέπει να είναι μικρότερος από ένα (AHI < 1). Ωστόσο, μερικές φορές, για μεγαλύτερα παιδιά, αυτό σημαίνειΟι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν την ίδια κλίμακα AHI για μικρά παιδιά (εφήβους και έφηβους) όπως και για ενήλικες.

Ποια είναι μια καλή τιμή AHI με μια συσκευή CPAP;

Μια συσκευή CPAP (Συνεχής Θετική Πίεση Αεραγωγών) είναι ο κύριος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της Αποφρακτικής Άπνοιας Ύπνου. Αυτή η συσκευή βοηθά στη διατήρηση ανοιχτών των αεραγωγών σας κατά τη διάρκεια του ύπνου. Έτσι, ο στόχος για έναν ενήλικα που χρησιμοποιεί αυτή τη συσκευή CPAP είναι να διατηρήσει την τιμή AHI κάτω από το πέντε (AHI < 5). Ωστόσο, εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε από κοινού πόσο χαμηλότερα πρέπει να είστε από την τιμή που καταγράφεται στη (Μελέτη Ύπνου) σας και ποια είναι η συγκεκριμένη τιμή που πρέπει να στοχεύσετε.

Το καλό είναι ότι όταν χρησιμοποιείτε τη συσκευή CPAP, μπορεί να παρακολουθεί τον δείκτη αρτηριακής πίεσης (AHI) σας σε κάποιο βαθμό, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να τον καταγράψει. Πολλές νεότερες συσκευές CPAP μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στην αναπνοή σας και να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για να υπολογίσουν μια κατά προσέγγιση τιμή AHI. Αυτή δεν είναι μια μέτρηση 100% ακριβής όπως μια μελέτη ύπνου. Αλλά μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να λάβει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία CPAP σας και πόσο σας βοηθά.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα του AHI; Τα λέει όλα;

Παρόλο που το AHI είναι ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη αποφάσεων μόνο με βάση αυτό. Έχει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα. Ας δούμε ποια είναι αυτά:

• Διαφορετικές απόψεις σχετικά με την υπόπνοια: Παρόλο που υπάρχει σαφής, γενική συμφωνία μεταξύ των γιατρών σχετικά με το τι είναι η άπνοια, ο ορισμός της υπόπνοιας είναι λίγο περίπλοκος. Αυτό συμβαίνει επειδή την επηρεάζουν διάφοροι παράγοντες, όπως το πόσο πρέπει να μειωθεί η ροή του αέρα, πόσο χαμηλό πρέπει να είναι το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα (αποκορεσμός οξυγόνου) ή ο αριθμός των φορών που ξυπνάτε τη νύχτα (αφυπνίσεις) . Επομένως, μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν μικρές διαφορές στους ορισμούς.
• Περιορισμοί: Ο Δείκτης Άπνοιας (AHI) μετρά μόνο τον αριθμό των επεισοδίων άπνοιας και υπόπνοιας που εμφανίζονται ενώ κοιμάστε. Δεν παρέχει άμεσα πρόσθετες πληροφορίες, όπως πόσο σοβαρά είναι τα επεισόδια, πόσο καιρό σταματά η αναπνοή σας ή πόσο χαμηλά έχουν μειωθεί τα επίπεδα οξυγόνου σας. Για παράδειγμα, κάποιος μπορεί να έχει AHI 10, αλλά κάθε επεισόδιο μπορεί να διαρκεί μόνο 10-15 δευτερόλεπτα. Ένα άλλο άτομο μπορεί να έχει AHI 10, αλλά τα επεισόδιά του μπορεί να διαρκούν 40-50 δευτερόλεπτα και τα επίπεδα οξυγόνου του μπορεί να μειωθούν σημαντικά. Επομένως, η εξέταση μόνο του AHI δεν λέει τη διαφορά.
• Πιθανά ανακριβή αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα από ορισμένες απλές εξετάσεις υπνικής άπνοιας στο σπίτι , ειδικά εκείνες που γίνονται στο σπίτι, μπορεί να μην είναι τόσο ακριβή όσο αυτά από ένα εργαστήριο ύπνου. Αυτό συμβαίνει επειδή η ποσότητα των δεδομένων και η ακρίβεια μπορεί να είναι λιγότερες. Επίσης, ορισμένα άτομα μπορεί να μην κοιμούνται καλά όταν κάνουν το τεστ στο σπίτι.

Έτσι, παρόλο που ο AHI παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα του ύπνου που έχετε το βράδυ, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο AHI είναι μόνο ένας παράγοντας στη διάγνωση μιας διαταραχής ύπνου και στον προσδιορισμό της σοβαρότητάς της.

Η ιατρική σας ομάδα θα λάβει υπόψη τη βαθμολογία AHI σας, τη θέση ύπνου σας (είτε κοιμάστε ανάσκελα είτε στο πλάι), τη βαθμολογία AHI σας κατά τη διάρκεια διαφορετικών σταδίων ύπνου (π.χ. ύπνος REM) και μια σειρά από άλλα αποτελέσματα εξετάσεων, για να λάβει μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με την υγεία σας.

Ποιο είναι, λοιπόν, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να πάρουμε στο μυαλό μας από αυτή την ιστορία;

Εντάξει, λοιπόν, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου σχετικά με τον Δείκτη Άπνοιας-Υπόπνοιας (AHI) για τον οποίο μιλήσαμε:

• Ο AHI είναι ένας δείκτης που μετρά πόσες φορές ανά ώρα σταματά η αναπνοή σας (άπνοια) και γίνεται ρηχή (υπόπνοια) ενώ κοιμάστε.
• Αυτό βοηθά στον εντοπισμό παθήσεων όπως η αποφρακτική υπνική άπνοια και στη μέτρηση της σοβαρότητάς τους.
• Η μέση τιμή του AHI για έναν ενήλικα θα πρέπει να είναι μικρότερη από 5. Για τα παιδιά, θα πρέπει να είναι μικρότερη από 1.
• Όσο υψηλότερη είναι η τιμή του AHI, τόσο πιο σοβαρή μπορεί να γίνει η πάθηση (άπνοια ύπνου).
• Ο στόχος για όσους χρησιμοποιούν συσκευή CPAP είναι να προσπαθήσουν να διατηρήσουν την τιμή AHI κάτω από 5.
• Αν και ο AHI είναι μια σημαντική μέτρηση, δεν είναι η μόνη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλούς άλλους παράγοντες για να κάνουν μια πλήρη αξιολόγηση.

Έτσι, αν νιώθετε επίσης ότι δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε τη νύχτα, αν ροχαλίζετε, αν νιώθετε ότι ασφυκτιείτε ή αν έχετε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ζητήστε οπωσδήποτε ιατρική συμβουλή. Επειδή ο καλός ύπνος είναι απαραίτητος για μια υγιή ζωή! Επίσης, η γνώση αυτού του AHI θα σας φανεί πολύ χρήσιμη όταν συζητάτε την πάθησή σας με τον γιατρό σας.

` Ύπνος, αναπνοή, υπνική άπνοια, AHI, δείκτης άπνοιας υπόπνοιας, διαταραχές ύπνου, CPAP