Χειρουργική επέμβαση ουρητηροστομίας: Μάθετε για μια μέθοδο ούρησης χωρίς ουροδόχο κύστη

Τα ούρα είναι ένα φυσιολογικό μέρος του σώματός σας, κάτι που δεν σκεφτόμαστε πολύ, σωστά; Τα ούρα, τα οποία παράγονται από τα νεφρά, ταξιδεύουν μέσω δύο σωλήνων και συλλέγονται στην κύστη, όπου απελευθερώνονται όταν χρειάζεται. Αλλά φανταστείτε τι συμβαίνει εάν η κύστη σας σταματήσει να λειτουργεί για κάποιο λόγο ή εάν πρέπει να αφαιρεθεί; Δεν υπάρχει τρόπος να φύγουν τα ούρα από το σώμα. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική χειρουργική επέμβαση που έρχεται να σώσει μια τέτοια περίπτωση.

Τι είναι η ουρητηροστομία με απλά λόγια;

Με απλά λόγια, η ουρητηροστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία οι δύο σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη (που ονομάζονται «ουρητήρες») αφαιρούνται από την ουροδόχο κύστη και συνδέονται με ένα μικρό άνοιγμα στο δέρμα ή την κοιλιά σας. Αυτό το νέο άνοιγμα ονομάζεται στόμιο . Είναι κάπως έτσι. Φανταστείτε δύο σωλήνες νερού συνδεδεμένους σε μια δεξαμενή νερού. Τώρα η δεξαμενή είναι σπασμένη. Τι κάνουμε; Αφαιρούμε τη δεξαμενή και βγάζουμε τους δύο σωλήνες νερού κατευθείαν έξω. Το ίδιο συμβαίνει και εδώ. Παρακάμπτουμε την ουροδόχο κύστη (δεξαμενή νερού) και κάνουμε τους σωλήνες ούρων («ουρητήρες») να βγαίνουν απευθείας από το σώμα μέσω αυτής της «στόμιο». Στη συνέχεια, τα ούρα προέρχονται απευθείας από το νεφρό και έξω από το σώμα μέσω αυτής της «στόμιο». Για τη συλλογή αυτών των ούρων, τοποθετείται γύρω από τη στομία μια ειδική πλαστική σακούλα, που ονομάζεται σακούλα. Θα χρειαστεί να αδειάζετε τη σακούλα όσες φορές ουρείτε κανονικά. Για ένα μικρό παιδί, αυτά τα ούρα μπορούν επίσης να συλλεχθούν στην πάνα.

Ποιος χρειάζεται αυτή την επέμβαση;

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη χειρουργική επέμβαση εάν η ουροδόχος κύστη σας δεν μπορεί να αδειάσει τα ούρα κανονικά. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.

Τι κάνετε πριν από την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός θα κάνει αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσει την ακριβή κατάσταση του σώματός σας.

• Δοκιμές νεφρικής λειτουργίας: Ελέγξτε πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.
• Εξετάσεις αίματος : Μάθετε για τη γενική υγεία του σώματος.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μια εξέταση όπως η ακτινογραφία ή ο υπέρηχος λαμβάνει εικόνες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• Ανάδρομη πυελογραφία: Σε αυτήν, ένα ειδικό υγρό (χρωστική) εισάγεται στην ουρήθρα και λαμβάνεται ακτινογραφία.
• Αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί να λάβει εικόνες εγκάρσιας τομής του σώματος και να παρέχει μια πιο καθαρή εικόνα.
• Μαγνητική τομογραφία : Αυτή μπορεί επίσης να παράγει πολύ καθαρές εικόνες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα μιλήσει μαζί σας πριν από την επέμβαση για να καθορίσει το καλύτερο σημείο για να τοποθετήσετε τη στομία. Συνήθως τοποθετείται σε ένα σημείο που είναι εύκολα ορατό σε εσάς, δεν θα πιαστεί στα ρούχα σας (π.χ., μια ζώνη) και δεν έχει πτυχές του δέρματος .

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση και πώς λειτουργεί αυτό το σύστημα;

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός θα διαχωρίσει τη μία ή και τις δύο ουρήθρες σας από την ουροδόχο κύστη και θα τις συνδέσει με το νεοσύστατο «στόμιο». Τώρα, τα ούρα δεν θα περάσουν στην ουροδόχο κύστη. Ας δούμε τώρα πώς λειτουργεί αυτό το νέο σύστημα. Το «στόμιο», δηλαδή το άνοιγμα, δεν έχει μυ («σφιγκτήρα») που να εμποδίζει την έξοδο των ούρων, όπως αυτός στην ουρήθρα μας. Επομένως.Τα ούρα δεν μπορούν να ελεγχθούν. Συνεχίζουν να ρέουν έξω από το νεφρό σταγόνα-σταγόνα. Έτσι συλλέγονται τα ούρα: 1. Ένας σάκος είναι προσαρτημένος πάνω από το στόμιο: Αυτό το σύστημα «σακούλας» έχει δύο μέρη. Το ένα είναι το «φράγμα». Το άλλο είναι ο «σάκος συλλογής». Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου και τα δύο αυτά συνδυάζονται. 2. «Φράγμα»: Πρόκειται για μια τετράγωνη συσκευή με μια τρύπα στη μέση που ταιριάζει στο «στόμιο». Είναι κολλημένη στο δέρμα με μια ειδική κόλλα. Επομένως, τα ούρα δεν διαρρέουν. 3. «Σακούλα»: Αυτή η σακούλα είναι συνδεδεμένη με το «φράγμα». Τώρα τα ούρα που προέρχονται από το νεφρό συλλέγονται απευθείας σε αυτήν την σακούλα. Συνήθως, η σακούλα πρέπει να αδειάσει όταν είναι γεμάτη κατά το ένα τρίτο ή κατά το ήμισυ. Μπορείτε να αδειάσετε τα ούρα σας στην τουαλέτα χωρίς να χρειάζεται να αφαιρέσετε τη σακούλα ανοίγοντας μια μικρή βαλβίδα στο κάτω μέρος της σακούλας. Τη νύχτα, μπορείτε να συνδέσετε έναν σωλήνα σε αυτήν τη βαλβίδα και να συλλέξετε τα ούρα σε μια μεγαλύτερη σακούλα. Αυτή η σακούλα είναι κρυμμένη κάτω από τα ρούχα σας, ώστε να μην είναι ορατή.

Πώς να φροντίζω τη στομία και τον σάκο;

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα σας διδάξουν πώς να διατηρείτε το στόμιό σας, το δέρμα γύρω από αυτό και τον σάκο καθαρό. Θα σας διδάξουν επίσης πώς να αλλάζετε τον σάκο. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε το στόμιό σας καθαρό και στεγνό ανά πάσα στιγμή. Θα πρέπει να κάνετε τα εξής κάθε μέρα:

• Πλύνετε το στόμιο και το δέρμα γύρω από αυτό χρησιμοποιώντας ένα ήπιο σαπούνι και νερό.
• Ξεπλύνετε με νερό μέχρι να τελειώσει το σαπούνι.
• Στη συνέχεια, αφήστε το να στεγνώσει καλά.

Η θήκη πρέπει επίσης να αντικατασταθεί την κατάλληλη στιγμή. Συνήθως, η παλιά θήκη πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς και να τοποθετηθεί μια νέα μετά από 5 έως 7 ημέρες .

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι. Συζητήστε τους με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

• Μόλυνση.
• Αιμορραγία .
• Κήλη.
• Ερυθρότητα , πρήξιμο ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις γύρω από τη στομία.
• Αδυναμία επίτευξης των αναμενόμενων αποτελεσμάτων από τη χειρουργική επέμβαση.
• Σχηματισμός ουλώδους ιστού.

Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;

Θα πρέπει πάντα να δίνετε προσοχή στη στομία σας και στο δέρμα γύρω από αυτήν. Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.

Αλλαγές στο δέρμα γύρω από το στόμιο: Σημάδια λοίμωξης

Χαρακτηριστικά που πρέπει να προσέξετε	Περιγραφή
Ερυθρότητα ή εξάνθημα του δέρματος	Εάν το δέρμα γύρω από το στόμιο είναι κόκκινο και μοιάζει με έκζεμα.
Δερματικό εξάνθημα ή κρούστα	Εάν το δέρμα φαίνεται ξηρό, σκασμένο ή τραυματισμένο.
Δερματικές αλλοιώσεις	Δερματικές αλλοιώσεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω διαρροής ούρων μεταξύ του θύλακα και της στομίας.
Αλλαγή στα ούρα	Σκούρα ούρα, αίμα στα ούρα, υπερβολική βλέννα ή έντονη οσμή.
Άλλα συμπτώματα	Πόνος στην πλάτη, πυρετός, ναυτία και/ή έμετος, απώλεια όρεξης.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας .

Είναι η ουροστομία, η νεφροστομία και η ουρητηροστομία το ίδιο πράγμα;

Όχι. Παρόλο που και οι τρεις αυτές χειρουργικές επεμβάσεις αλλάζουν τον τρόπο απέκκρισης των ούρων, διαφέρουν μεταξύ τους.

• Ουροστομία: Αυτή είναι μια κοινή ονομασία. Η ουρητηροστομία είναι επίσης ένας τύπος ουροστομίας. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι ουροστομίας. Για παράδειγμα, η λήψη ενός τμήματος του λεπτού εντέρου και η δημιουργία μιας νέας ουρήθρας.
• Νεφροστομία: Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα (καθετήρα) απευθείας στο νεφρό, ο οποίος συλλέγει τα ούρα έξω από το σώμα σε μια σακούλα. Αυτό γίνεται συνήθως σε άτομα με φραγμένους ουρητήρες. Αυτό είναι συχνά προσωρινό.

Η ουρητηροστομία είναι μια διαφορετική διαδικασία, όπου η ουρήθρα συνδέεται απευθείας με το δέρμα. Μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να προσαρμοστείτε στη ζωή μετά την επέμβαση. Μπορεί να νιώθετε άβολα που δεν μπορείτε να ουρήσετε κανονικά όπως άλλοι άνθρωποι. Αλλά μιλήστε ανοιχτά στον γιατρό σας γι' αυτό. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας δώσει τη συναισθηματική υποστήριξη που χρειάζεστε ή να σας φέρει σε επαφή με άτομα που μπορούν να σας βοηθήσουν. Να θυμάστε, δεν είστε μόνοι. Υπάρχουν πολλοί άλλοι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση. Επίσης, σκεφτείτε αυτήν την επέμβαση ως έναν τρόπο να σας βοηθήσει να ζήσετε μια καλύτερη και μεγαλύτερη ζωή. Ουρητηροστομία, ουρητηροστομία, στομία, στομία, ουροδόχος κύστη, χειρουργική επέμβαση νεφρού, εκτροπή ούρων, θύλακος στομίας, χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης