Σας έχουν ζητήσει να κάνετε βιοψία μαστού; Μην ανησυχείτε, θα τα συζητήσουμε όλα.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε λίγο φόβο και νευρικότητα όταν ο γιατρός σας σας λέει να κάνετε βιοψία μαστού. Μπορεί να σκεφτείτε: «Α, μήπως έχω καρκίνο;» Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι μόνο και μόνο επειδή σας ζητείται να κάνετε βιοψία δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο. Στην πραγματικότητα, 80 στις 100 γυναίκες που υποβάλλονται σε αυτό το είδος βιοψίας διαπιστώνεται ότι δεν έχουν καρκίνο. Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό λεπτομερώς χωρίς φόβο.

Με απλά λόγια, τι είναι η βιοψία;

Με απλά λόγια, η βιοψία μαστού είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από ένα σημείο στο μαστό σας και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Φανταστείτε ότι έχετε έναν όγκο στο μαστό σας. Η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος για να γνωρίζετε με βεβαιότητα εάν είναι καρκινικός ή όχι. Ενώ άλλοι τύποι σαρώσεων (μαστογραφία, υπερηχογράφημα) μπορούν να σας δώσουν κάποια ιδέα, μόνο μια βιοψία μπορεί να σας πει με βεβαιότητα.

Γιατί χρειάζεστε βιοψία;

Ένας γιατρός συνήθως θα σας προτείνει να κάνετε βιοψία για έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους λόγους:

• Αίσθημα όγκου ή πάχυνσης στο στήθος: Εάν παρατηρήσετε έναν ασυνήθιστο όγκο, όγκο ή πάχυνση στο στήθος, είτε κατά τη διάρκεια αυτοεξέτασης είτε κατά τη διάρκεια εξέτασης από τον γιατρό σας.
• Μη φυσιολογική μαστογραφία: Εάν η μαστογραφική σας έκθεση δείχνει μια ύποπτη περιοχή.
• Αποτελέσματα υπερηχογραφήματος: Εάν ένα υπερηχογράφημα του μαστού εντοπίσει μια ύποπτη περιοχή που θα μπορούσε να είναι καρκινική.
• Αλλαγές στο δέρμα γύρω από τη θηλή ή την θηλαία άλω: Ασυνήθιστες αλλαγές στη θηλή σας ή στο σκούρο δέρμα γύρω από αυτήν (θηλή άλω), για παράδειγμα, κρούστα, λακκάκι ή ασυνήθιστη έκκριση.

Τι είδους βιοψίες μαστού υπάρχουν;

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την εκτέλεση βιοψίας μαστού. Ανάλογα με τη φύση της ανωμαλίας στο μαστό σας, ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς. Ας ρίξουμε μια ματιά στους κύριους τύπους.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε πριν από μια βιοψία;

Πριν από τη βιοψία, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό, τον χειρουργό ή τον ακτινολόγο σας για αυτά τα πράγματα.

• Εάν είστε έγκυος ή ενδέχεται να μείνετε έγκυος.
• Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά (αντιπηκτικά) φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να διακόψετε τη λήψη τους ή να προσαρμόσετε τη δοσολογία λίγες ημέρες πριν από τη βιοψία.
• Εάν λαμβάνετε ασπιρίνη ή άλλα φυτικά συμπληρώματα.
• Σχετικά με άλλες ασθένειες που έχετε και πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις που έχετε υποβληθεί.
• Αλλεργίες που έχετεΕίναι ιδιαίτερα σημαντικό να μιλήσουμε για αλλεργίες στην αναισθησία.

Επιπλέον, η ιατρική σας ομάδα θα σας συμβουλεύσει για θέματα όπως το αν θα χρησιμοποιήσετε ή όχι αποσμητικό την ημέρα της βιοψίας και αν χρειάζεστε κάποιον να σας πάει σπίτι μετά τη βιοψία.

Τι συμβαίνει πριν γίνει η βιοψία;

Μερικές φορές, πριν από τη λήψη ενός τμήματος ιστού για βιοψία, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για να επισημανθεί η ακριβής θέση του ιστού που θα ληφθεί.

Εύρεση της σωστής τοποθεσίας μέσω σαρώσεων (Διαδικασίες με καθοδήγηση εικόνας)

Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας σαρωτής για να διαπιστωθεί ακριβώς πού πρέπει να εισαχθεί η βελόνα. Αυτό ονομάζεται «διαδικασία με καθοδήγηση εικόνας». Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι:

• Στερεοτακτική βιοψία μαστού
• Βιοψία με υπερηχογραφική καθοδήγηση
• Βιοψία με καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας (MRI)

Ενσύρματος ή μη ενσύρματος εντοπισμός

Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική βιοψία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια τεχνική που ονομάζεται «εντοπισμός με σύρμα» για να βοηθήσει τον χειρουργό να βρει την ακριβή περιοχή που θα αφαιρέσει. Αυτό περιλαμβάνει:

1. Αρχικά, ένας αναισθησιολόγος θα εισάγει μια μικρή βελόνα στην περιοχή του μαστού σας για να το μουδιάσει.

2. Στη συνέχεια, υπό την καθοδήγηση μιας σάρωσης (π.χ. υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία), ο χειρουργός εισάγει μια πολύ λεπτή, κοίλη βελόνα στην περιοχή όπου πρόκειται να γίνει η βιοψία.

3. Μόλις η βελόνα βρεθεί στη σωστή θέση, ένα πολύ λεπτό, αποστειρωμένο σύρμα εισάγεται στη μέση της βελόνας. Αυτό το σύρμα έχει ένα μικρό γάντζο στο άκρο, επομένως δεν θα κινείται.

4. Στη συνέχεια, η βελόνα αφαιρείται. Μόνο το σύρμα παραμένει μέσα στο στήθος. Το προεξέχον μέρος του σύρματος είναι ορατό.

5. Μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης, αυτό το σύρμα αφαιρείται εντελώς.

Ομοίως, άλλες σύγχρονες μέθοδοι όπως μικρές μαγνητικές συσκευές και ραδιενεργές συσκευές χρησιμοποιούνται πλέον για την επισήμανση τοποθεσιών.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας;

Η εμπειρία μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της βιοψίας που έχετε.

• Στην περίπτωση βιοψίας με λεπτή βελόνα (FNA): Ο γιατρός θα μουδιάσει την περιοχή (τοπική αναισθησία) και θα εισάγει μια βελόνα για να λάβει ένα μικρό δείγμα κυττάρων και υγρού.
• Βιοψία μαστού με βελόνα: Ο ακτινολόγος μουδιάζει την περιοχή, ίσως κάνει μια πολύ μικρή τομή στο δέρμα, εισάγει μια βελόνα και λαμβάνει ένα δείγμα ιστού. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένα μικρό σημάδι («δείκτης βιοψίας») για να σηματοδοτήσει τη θέση του δείγματος. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να βρει την ακριβή θέση του δείγματος εάν χρειαστούν πρόσθετα δείγματα αργότερα ή εάν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
• Εάν η χειρουργική επέμβαση (όπως μια ογκεκτομή) είναι:Ο αναισθησιολόγος θα σας υποβάλει σε γενική αναισθησία. Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στο στήθος σας και θα αφαιρέσει την πληγείσα περιοχή του ιστού. Η τομή θα κλείσει με ράμματα και έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.

Πόσο διαρκεί αυτό και πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές με αυτό;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αλλά μην ανησυχείτε, οι σοβαρές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες .

• Συνηθισμένα πράγματα που μπορούν να συμβούν:
• Μώλωπες
• Αιμορραγία
• Πρήξιμο
• Πόνος ή δυσκολία στην επούλωση
• Λοίμωξη χειρουργικού τραύματος
• Πολύ σπάνιες επιπλοκές:
• Συλλογή αίματος στο εσωτερικό του μαστού (αιμάτωμα μαστού)
• Βλάβη σε πνεύμονα (πνευμοθώρακας)

Τι λέει η έκθεση βιοψίας;

Το δείγμα ιστού σας εξετάζεται από παθολόγο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να προσδιοριστεί εάν είναι καλοήθης, καρκινικός ή προκαρκινικός.

Τι γίνεται αν επιβεβαιωθεί ότι είναι καρκίνος;

Εάν το αποτέλεσμα είναι καρκίνος, μην πανικοβάλλεστε. Ο γιατρός σας θα σας παράσχει όλη την υποστήριξη και την καθοδήγηση που χρειάζεστε. Η έκθεση μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Τύπος όγκου: Είτε είναι «διηθητικός» (εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό) είτε «μη διηθητικός» (παραμένει σε ένα σημείο και δεν εξαπλώνεται).
• Βαθμός όγκου: Πόσο γρήγορα διαιρούνται τα καρκινικά κύτταρα και πόσο παρόμοια/ανόμοια είναι με τα φυσιολογικά κύτταρα.
• Κατάσταση ορμονικών υποδοχέων: Οι ορμόνες βοηθούν στην ανάπτυξη ορισμένων καρκίνων. Αυτό σας λέει εάν ο καρκίνος σας είναι ορμονοεξαρτώμενος, όπως θετικός σε υποδοχείς οιστρογόνων (ER+).
• Κατάσταση HER2: Η πρωτεΐνη «HER2» βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Αυτή μπορεί να σας πει εάν ο καρκίνος σας είναι «HER2-θετικός» ή όχι.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να εμφανιστούν τα αποτελέσματα; Πότε πρέπει να μιλήσω με τον γιατρό;

Συνήθως χρειάζονται περίπου μία έως δύο εβδομάδες για να λάβουμε τα αποτελέσματα της βιοψίας. Γνωρίζουμε ότι αυτή μπορεί να είναι μια αγχωτική περίοδος. Αυτό είναι φυσιολογικό. Το να συνεχίζετε τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες, να κάνετε πράγματα που σας αρέσουν και να μιλάτε για τα συναισθήματά σας με κάποιον που εμπιστεύεστε θα σας βοηθήσει να ξεπεράσετε αυτή την περίοδο.

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας:

• Πυρετός (πάνω από 38,4 βαθμούς Κελσίου / 101 Φαρενάιτ).
• Ερυθρότητα ή ασυνήθιστη σκουρόχρωση του δέρματος γύρω από το σημείο βιοψίας.
• Αίσθημα έντονου πόνου όταν αγγίζετε την περιοχή.
• Ασυνήθιστα εκτεταμένες ουλές .

Ποιες άλλες παθήσεις μοιάζουν με καρκίνο, αλλά δεν είναι καρκίνος;

Ναι, δεν είναι κάθε όγκος ή αλλαγή στο μαστό καρκίνος. Υπάρχουν πολλές μη καρκινικές (καλοήθεις) παθήσεις που μπορούν να εμφανίσουν σημάδια καρκίνου.

• Ινοαδενώμα: Πρόκειται για έναν κοινό τύπο μη καρκινικού όγκου.
• Ασβεστοποίηση μαστού: Εναποθέσεις ασβεστίου στον ιστό του μαστού.
• Κύστες:Κύστεις γεμάτες με υγρό που μοιάζουν με σάκο. Αυτές μπορεί μερικές φορές να είναι επώδυνες.
• Ίνωση: Ο ιστός του μαστού γίνεται παχύς και σκληρός λόγω ορμονικών αλλαγών.

Έτσι, όταν ο γιατρός σας ζητά να κάνετε βιοψία, είναι απλώς για να επιβεβαιώσει ακριβώς ποια από αυτές τις παθήσεις έχετε.