Όταν οι γιατροί σας διαγνώσουν καρκίνο του μαστού, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει χημειοθεραπεία. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο φόβο και άγχος όταν το ακούτε αυτό. Αλλά όταν είστε σωστά ενημερωμένοι για αυτές τις θεραπείες , μπορείτε να ξεπεράσετε αυτόν τον φόβο. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπειών. Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες είναι μία από τις κύριες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο του μαστού. Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό λεπτομερώς και πολύ απλά σήμερα.
Πώς λειτουργούν στην πραγματικότητα αυτά τα φάρμακα που ονομάζονται αλκυλιωτικοί παράγοντες;
Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει πρώτα να σκεφτούμε τα καρκινικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα είναι κύτταρα που διαιρούνται και πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα χωρίς κανέναν έλεγχο. Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες ήταν ένα από τα πρώτα φάρμακα που ανακαλύφθηκαν κατά του καρκίνου. Χρησιμοποιούνται ευρέως μέχρι σήμερα.
Με απλά λόγια, αυτός ο τύπος φαρμάκου λειτουργεί εμποδίζοντας τα καρκινικά κύτταρα να δημιουργούν αντίγραφα του εαυτού τους, δηλαδή να διαιρούνται και να αναπτύσσονται. Αυτό επιτυγχάνεται με τους εξής τρόπους:
Κάθε κύτταρο έχει το πλήρες σχέδιο ή «σχέδιο» αυτού του κυττάρου. Αυτό το ονομάζουμε DNA. Αυτό που κάνουν οι αλκυλιωτικοί παράγοντες είναι να πηγαίνουν απευθείας στο DNA του καρκινικού κυττάρου και να προσκολλώνται σε αυτό. Ακριβώς όπως ένα κλειδί δεν μπορεί να λειτουργήσει αν το κολλήσεις σε ένα άλλο, όταν αυτό το φάρμακο συνδέεται με το DNA, αυτό το κύτταρο δεν μπορεί να διαιρεθεί.
Όταν η κυτταρική διαίρεση σταματά με αυτόν τον τρόπο, τα καρκινικά κύτταρα σταδιακά πεθαίνουν. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτή τη διαδικασία απόπτωση . Δηλαδή, προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο.
Ένα άλλο μοναδικό χαρακτηριστικό αυτών των φαρμάκων είναι ότι μπορούν να επιτεθούν και να καταστρέψουν ένα καρκινικό κύτταρο σε οποιοδήποτε στάδιο του κύκλου ζωής του. Αυτό ονομάζεται «μη ειδική φάση κυτταρικού κύκλου». Επομένως, είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι πολλών τύπων καρκίνου, ειδικά εκείνων που αναπτύσσονται ταχέως.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας χορηγηθεί ως χάπι ή ως αλατούχο διάλυμα μέσω φλέβας (IV - ενδοφλέβια). Συχνά, ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει αυτό το φάρμακο σε συνδυασμό με άλλα χημειοθεραπευτικά φάρμακα (συνδυαστική θεραπεία).
Ποιοι είναι οι τύποι αλκυλιωτικών παραγόντων;
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χωρίζεται σε διάφορες κύριες ομάδες. Αν και τα ονόματά τους είναι λίγο περίπλοκα, είναι καλό να τα γνωρίζετε, επειδή μπορεί να βρείτε ένα από αυτά στη λίστα με τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.
| Ομάδα Φαρμάκων | Φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία (Παραδείγματα) |
|---|---|
| μουστάρδες αζώτου | βενδαμουστίνη, χλωραμβουκίλη, κυκλοφωσφαμίδη , ιφωσφαμίδη, μεχλωραιθαμίνη, μελφαλάνη |
| Αιθυλεναμίνη και παράγωγα μεθυλεναμίνης | αλτρεταμίνη, θειοτέπα |
| Αλκυλοσουλφονικά | βουσουλφάνη |
| Τριαζένια | δακαρβαζίνη, προκαρβαζίνη, τεμοζολομίδη |
| Παράγοντες που περιέχουν πλατίνα | καρβοπλατίνη , σισπλατίνη, οξαλιπλατίνη |
| Νιτροσουρίες | καρμουστίνη, λομουστίνη, στρεπτοζοκίνη |
Μεταξύ αυτών, η κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται νιτροσουρίες είναι λίγο ξεχωριστή. Επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να διαπεράσουν το προστατευτικό στρώμα που ονομάζεται «αιματοεγκεφαλικό φραγμό» που προστατεύει τον εγκέφαλό μας. Τα περισσότερα φάρμακα δεν μπορούν να διαπεράσουν αυτό το φράγμα. Επομένως, είναι σημαντικά στη θεραπεία καρκίνων που σχετίζονται με τον εγκέφαλο.
Ποιοι τύποι χρησιμοποιούνται συχνότερα για τον καρκίνο του μαστού;
Τα φάρμακα στις κατηγορίες « Αζωτούχα μουστάρδα» και «Αιθυλεναμίνη και παράγωγα μεθυλεναμίνης» χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία διαφόρων σταδίων του καρκίνου του μαστού.
Κυτοξάνη (Κυκλοφωσφαμίδη)
Αυτό είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται «Αζωτούχος μουστάρδα». Μπορείτε να το πάρετε ως χάπι ή να το χορηγήσετε ενδοφλεβίως. Συνήθως χρησιμοποιείται για:
- Αποτρέψτε την επανεμφάνιση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Εάν ο καρκίνος είναι προχωρημένος, συρρικνώστε τον όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Αντιμετώπιση του προχωρημένου καρκίνου μετά από χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.
Θειοτέπα
Αυτό είναι ένα παράγωγο της «αιθυλεναμίνης». Συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως. Χρησιμοποιείται για:
- Σε πρώιμο στάδιο καρκίνου, μειώστε τον κίνδυνο υποτροπής .
- Αντιμετωπίστε τον καρκίνο σε προχωρημένο στάδιο.
Καρβοπλατίνη
Πρόκειται για ένα φάρμακο που περιέχει πλατίνα. Είναι το μόνο φάρμακο πλατίνας που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η «καρβοπλατίνη» χορηγείται συνήθως για προχωρημένο καρκίνο και σε συνδυασμό με άλλα χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως.
Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου;
Μία από τις κύριες προκλήσεις με τη χημειοθεραπεία είναι ότι δεν μπορεί να διακρίνει τη διαφορά μεταξύ καρκινικών και υγιών κυττάρων. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν κύτταρα που διαιρούνται ταχέως. Τα καρκινικά κύτταρα, όπως ορισμένα υγιή κύτταρα στο σώμα μας (για παράδειγμα, τα κύτταρα που αποτελούν τους θύλακες των τριχών μας, τα κύτταρα που καλύπτουν το βλεννογόνο του στόματος και των εντέρων μας και τα κύτταρα του αίματος), διαιρούνται πολύ γρήγορα. Έτσι, αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν και αυτά τα υγιή κύτταρα, γι' αυτό και προκαλούν παρενέργειες.
Αυτές οι παρενέργειες δεν συμβαίνουν σε όλους με τον ίδιο τρόπο. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν περισσότερες, κάποιοι μπορεί να έχουν λιγότερες. Μην ανησυχείτε γι' αυτό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα περισσότερα από αυτά τα πράγματα.
| Τύπος παρενέργειας |
|---|
| Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανίσουν πολλοί άνθρωποι |
| Ναυτία και έμετος, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, πόνος στο στομάχι, διάρροια |
| Κούραση |
| Τριχόπτωση, πληγές στο στόμα ή τη γλώσσα |
| Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, στο χρώμα ή στην ανάπτυξη των νυχιών των χεριών και των ποδιών |
| Μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων) |
| Ακανόνιστοι κύκλοι εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες |
| Σοβαρά συμπτώματα που πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό σας |
| Πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος (σημάδια λοίμωξης) |
| Αργή επούλωση τραυμάτων, ασυνήθιστοι μώλωπες ή αιμορραγία |
| Μαύρα ή σαν πίσσα κόπρανα, πόνος κατά την ούρηση ή αίμα στα ούρα |
| Δερματικά εξανθήματα, κνίδωση, κνησμός |
| Δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση, δύσπνοια, βήχας |
| Πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών, πόνος στο στήθος |
| Κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών (συμπτώματα ίκτερου) |
Επείγον!
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου ή καλέστε την υπηρεσία ασθενοφόρων 1990:
* Μαύρα κόπρανα
* Αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει
* Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή
* Πόνος στο στήθος
* Σημάδια σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης (όπως πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χείλη)
Πολύ σπάνια, αυτοί οι αλκυλιωτικοί παράγοντες μπορούν να βλάψουν τον μυελό των οστών μας. Ο μυελός των οστών είναι το μέρος όπου το σώμα μας παράγει νέα αιμοσφαίρια. Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος ανάπτυξης ενός άλλου τύπου καρκίνου, όπως η λευχαιμία, λόγω αυτής της βλάβης. Αυτός ο κίνδυνος συνήθως αυξάνεται ελαφρώς καθώς αυξάνεται η δόση του φαρμάκου. Μην ανησυχείτε άσκοπα για αυτό.Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά με τρόπους μείωσης του κινδύνου εμφάνισης ενός δεύτερου καρκίνου όπως αυτός. Αυτός ή αυτή θα σας δώσει όλες τις συμβουλές που χρειάζεστε.
Άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Επειδή αυτά είναι πολύ ισχυρά φάρμακα, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, ώστε να μπορέσει να προσαρμόσει ένα θεραπευτικό πλάνο που να σας ταιριάζει και να ελαχιστοποιήσει τις παρενέργειες. Φροντίστε να συζητήσετε τα ακόλουθα με τον γιατρό σας:
- Σχετικά με τυχόν αλλεργίες που έχετε (σε φάρμακα, τροφές).
- Σχετικά με τυχόν βιταμίνες, συμπληρώματα ή φυτικά φάρμακα που χρησιμοποιείτε.
- Σχετικά με τις νεφρικές ή ηπατικές σας παθήσεις.
- Εάν έχετε λάβει στο παρελθόν χημειοθεραπεία, ενημερώστε μας γι' αυτό.
- Εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί σύντομα .
- Αν έχετε κάποια χειρουργική επέμβαση στο μέλλον, συζητήστε την.
Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς, ειδικά εάν παίρνετε χάπια. Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση, πάρτε την επόμενη δόση όπως έχει προγραμματιστεί. Ποτέ μην παίρνετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν διακόψετε τη θεραπεία.
Μήνυμα για το σπίτι
- Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες είναι ένας τύπος ισχυρού χημειοθεραπευτικού φαρμάκου που βλάπτει το DNA των καρκινικών κυττάρων και τα εμποδίζει να διαιρεθούν.
- Επειδή αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τόσο τα καρκινικά κύτταρα όσο και τα ταχέως διαιρούμενα υγιή κύτταρα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ναυτία και τριχόπτωση. Αυτές μπορούν να αντιμετωπιστούν.
- Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μιλήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, άλλα φάρμακα που παίρνετε και αλλεργίες.
- Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρή αιμορραγία, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
- Δεν πρέπει ποτέ να αλλάζετε τη δοσολογία του φαρμάκου ή να διακόπτετε τη θεραπεία χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας