Νιώθετε την καρδιά σας αδύναμη; Ας είμαστε ενήμεροι για αυτό το επικίνδυνο καρδιακό σοκ (καρδιογενές σοκ)!

Έχετε σκεφτεί ποτέ πόσο καταπληκτική αντλία είναι η καρδιά μας; Αλλά μερικές φορές, υπάρχουν στιγμές που η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Όταν συμβαίνει αυτό, το υπόλοιπο σώμα δεν μπορεί να λάβει αρκετό αίμα, κάτι που ονομάζεται καρδιογενές σοκ . Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες σήμερα, έτσι δεν είναι;

Τι είναι αυτό το καρδιογενές σοκ;

Με απλά λόγια, το καρδιογενές σοκ συμβαίνει όταν η καρδιά σας δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα στο σώμα σας. Όταν η αρτηριακή σας πίεση πέσει, τα ζωτικά σας όργανα (όπως ο εγκέφαλος, τα νεφρά και το συκώτι) δεν λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται. Αυτά τα όργανα μπορεί στη συνέχεια να σταματήσουν να λειτουργούν και να αρχίσουν να υποβάλλονται σε βλάβη. Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση νοσηλεία και θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Υπάρχουν και διαφορετικά στάδια σε αυτό;

Ναι, οι γιατροί διαιρούν αυτή την κατάσταση καρδιακού σοκ σε διαφορετικά στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Ακριβώς όπως οι τάξεις σε ένα σχολείο. Δηλαδή, αυτά τα στάδια καθορίζονται ανάλογα με το πόσο ευάλωτος και δύσκολος είναι ο ασθενής. Ας δούμε ποια είναι:

• Σε κίνδυνο (Α): Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά δεν εμφανίζετε ακόμη σημάδια σοκ. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μικρός κίνδυνος και θα πρέπει να είστε προσεκτικοί.
• Έναρξη (Β): Σε αυτό το σημείο, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να αρχίσει να μειώνεται ή ο καρδιακός σας ρυθμός μπορεί να γίνει ανώμαλος. Αυτό σημαίνει ότι είστε έτοιμοι να υποστείτε σοκ.
• Κλασική (C): Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή ή κάποιο είδος συσκευής που θα βοηθήσει στην άντληση αίματος στα όργανα του σώματός σας. Η πάθηση είναι λίγο πιο σοβαρή.
• Στάδιο Επιδείνωσης (D): Εδώ, η κατάσταση επιδεινώνεται μετά από περίπου 30 λεπτά, χωρίς καμία ανταπόκριση στα φάρμακα ή τον εξοπλισμό που χρησιμοποιήθηκαν.
• Ακραία (E): Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο. Συμβαίνει καρδιακή προσβολή και χρειάζεστε αναπνευστήρα για να αναπνεύσετε, ΚΑΡΠΑ για την ανάνηψη της καρδιάς και απινιδωτή.

Εκτιμάται ότι κάθε χρόνο, μεταξύ 40.000 και 50.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες υποφέρουν από αυτή την καρδιακή πάθηση. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να την εμφανίσουν. Επίσης, άτομα άνω των 75 ετών και άτομα με προϋπάρχουσα καρδιακή νόσο διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού; Δείτε αν τα έχετε κι εσείς αυτά...

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να ανησυχείτε για αυτά.

• Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης:Δεν μπορείς να καταλάβεις ακριβώς τι συμβαίνει ή έχεις την αίσθηση ότι αυτά που λες δεν είναι σαφή.
• Λιποθυμία: Μπορεί να χάσετε ξαφνικά τις αισθήσεις σας και να πέσετε.
• Δυσκολία στην αναπνοή: Δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση ασφυξίας.
• Μειωμένη ούρηση: Η ποσότητα ούρων που αποβάλλετε είναι λιγότερη από τη συνηθισμένη.
• Κρύα χέρια και πόδια: Τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα στην αφή.
• Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος: Το δέρμα μπορεί να γίνει χλωμό και να γίνει μπλε.
• Ακραία κόπωση/κόπωση: Πολύ κουρασμένος/η για να κάνεις οτιδήποτε.
• Πρήξιμο στο στομάχι και τα πόδια: Το στομάχι πρήζεται σαν να είναι γεμάτο με νερό, και πρήζονται και τα δύο πόδια.
• Ανορεξία: Απώλεια της επιθυμίας για φαγητό.

Το πιο σημαντικό: Εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής (π.χ. έντονο πόνο στο στήθος, δύσπνοια), ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μην καθυστερείτε!

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Η κύρια αιτία καρδιογενούς σοκ είναι η καρδιακή προσβολή . Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες καρδιακές παθήσεις. Με απλά λόγια, οτιδήποτε αποδυναμώνει τη λειτουργία της καρδιάς σας μπορεί να την προκαλέσει.

Μερικοί άλλοι λόγοι είναι:

• Μυοκαρδίτιδα : Φλεγμονή του καρδιακού μυός.
• Ενδοκαρδίτιδα : Λοίμωξη των καρδιακών βαλβίδων.
• Μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός (αρρυθμία) : Ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
• Καρδιακός επιπωματισμός : Μια πάθηση κατά την οποία συσσωρεύεται υγρό ή αίμα μέσα στον σάκο γύρω από την καρδιά, προκαλώντας πίεση στην καρδιά.
• Πνευμονική εμβολή : Ένας θρόμβος αίματος αποφράσσει ξαφνικά ένα αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονες.
• Πρόβλημα με καρδιακή βαλβίδα: Για παράδειγμα, ρήξη στον μυ που στηρίζει τη βαλβίδα ή προσθετική βαλβίδα που έχει εμφυτευτεί και δεν λειτουργεί σωστά.
• Βλάβη στον τοίχο μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου της καρδιάς.
• Τραυματισμός στο στήθος.

Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό; (Παράγοντες κινδύνου)

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων. Κάποια μέρα, μπορεί να συμβεί αυτή η καρδιακή προσβολή (καρδιογενές σοκ). Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου:

• Έχοντας καρδιακή ανεπάρκεια.
• Έχοντας υποστεί προηγούμενη καρδιακή προσβολή.
• Έχοντας στεφανιαία νόσο.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Υψηλή χοληστερόλη.
• Διαβήτης.
• Χρήση καπνού (κάπνισμα, μάσημα καπνού).
• Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία.
• Έχοντας υποβληθεί στο παρελθόν σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
• Έλλειψη σωματικής άσκησης.

Τα καλά νέα είναι ότι μπορείτε να τροποποιήσετε ορισμένους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες αυτής της πάθησης;

Το καρδιογενές σοκ μπορεί να βλάψει ζωτικά όργανα όπως τον εγκέφαλο, το συκώτι και τα νεφρά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ανώμαλο καρδιακό παλμό και θάνατο από καρδιακή ανακοπή. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια άλλη πιθανή επιπλοκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πώς το αναγνωρίζουν αυτό οι γιατροί;

Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει για την ασθένειά σας και τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης, μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως:

• Ένας αδύναμος σφυγμός.
• Το δέρμα αισθάνεται κρύο και ιδρωμένο.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Ένας ανώμαλος καρδιακός παλμός ή ένας ανώμαλος ήχος που ο γιατρός μπορεί να ακούσει με στηθοσκόπιο (καρδιακό φύσημα).

Ποιες εξετάσεις πραγματοποιούνται;

Διεξάγονται αρκετές εξετάσεις για να διαπιστωθεί με ακρίβεια εάν υπάρχει καρδιογενές σοκ.

• Περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης: Ελέγξτε για χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Καρδιακός καθετηριασμός: Αυτός γίνεται για να ελεγχθούν τυχόν αποφράξεις στις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά με αίμα. Μπορεί επίσης να ελέγξει πόσο καλά αντλεί αίμα η καρδιά.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Δείτε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς (καρδιακός ρυθμός).
• Ηχοκαρδιογράφημα: Ελέγχει τυχόν προβλήματα με τη δύναμη της καρδιάς και τη δομή της.
• Ακτινογραφία θώρακος: Για να ελέγξετε για υγρό στους πνεύμονες και την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• Εξετάσεις αίματος: Εξετάσεις όπως το «(Γαλακτικό)» γίνονται για να ελεγχθεί το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα και να διαπιστωθεί εάν υπάρχει βλάβη στα κύρια όργανα.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;

Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, επομένως η επείγουσα θεραπεία είναι απαραίτητη.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας με καρδιογενές σοκ είναι η βελτίωση της ροής του αίματος και του οξυγόνου στα κύρια όργανα και η πρόληψη βλάβης σε αυτά. Μερικές φορές αυτό μπορεί να γίνει με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ειδικός εξοπλισμός (Συσκευές Υποστήριξης) για να βοηθήσει την καρδιά.

Οι θεραπείες που ξεκινούν στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ή στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) του νοσοκομείου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα που απομακρύνουν την περίσσεια υγρών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και βοηθούν στη λειτουργία της καρδιάς.
• Οξυγόνο για να βοηθήσει στην αναπνοή (ίσως με αναπνευστήρα).
• Καθετήρας Swan-Ganz για την παρακολούθηση της πίεσης στο εσωτερικό της καρδιάς.
• Συσκευές υποστήριξης που βοηθούν μηχανικά την καρδιά.

Επακόλουθη θεραπεία

Μετά την επείγουσα θεραπεία, η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του καρδιογενούς σοκ. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Εάν οφείλεται σε καρδιακή προσβολή: Αγγειοπλαστική για να επιτραπεί η ροή του αίματος μέσω ενός φραγμένου αιμοφόρου αγγείου και πιθανώς τοποθέτηση στεντ.
• Εάν οφείλεται σε πρόβλημα βαλβίδας: Επισκευή ή αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας.
• Για καρδιά με μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό: Απινίδωση (χορήγηση ηλεκτροσόκ) ή εισαγωγή βηματοδότη.
• Εάν υπάρχει υγρό γύρω από την καρδιά: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί βελόνα για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού που πιέζει την καρδιά.
• Για φραγμένες στεφανιαίες αρτηρίες: Τοποθέτηση μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG / Χειρουργική ανοιχτής καρδιάς) για να επιτραπεί η ροή περισσότερου αίματος προς την καρδιά.
• Για μια καρδιά που χρειάζεται επιπλέον βοήθεια: Μια μηχανή που ονομάζεται «ECMO (Εξωσωματική Οξυγόνωση Μεμβρανών)» για να κάνει τη δουλειά της καρδιάς και των πνευμόνων σας, και μια βραχυπρόθεσμη αντλία «(Βραχυπρόθεσμη Αντλία στην Αορτή)» για να βοηθήσει την καρδιά να αντλεί περισσότερο αίμα.
• Για μια καρδιά που φαίνεται να παρουσιάζει ανεπάρκεια: Μια μακροπρόθεσμη συσκευή για την υποστήριξη της καρδιάς ονομάζεται «Συσκευή Υποβοήθησης Αριστερής Κοιλίας (LVAD).» Το επόμενο βήμα είναι η «Μεταμόσχευση Καρδιάς».

Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να αναρρώσω;

Ο χρόνος που θα χρειαστεί για να αναρρώσετε εξαρτάται από τη θεραπεία που θα λάβετε. Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία εβδομάδα ή και περισσότερο. Μετά από αυτό, μπορεί να χρειαστούν από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες για να αναρρώσετε, είτε στο σπίτι είτε σε κέντρο αποκατάστασης. Η παρακολούθηση ενός προγράμματος καρδιακής αποκατάστασης μετά από καρδιακή προσβολή μπορεί να βοηθήσει σημαντικά σε αυτή τη διαδικασία ανάρρωσης.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής ή καρδιογενούς σοκ, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο. Μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία στο ασθενοφόρο.

Μετά από καρδιογενές σοκ, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε τον γιατρό σας για επισκέψεις παρακολούθησης. Εάν έχετε κάποια ιατρική συσκευή που βοηθά την καρδιά σας να λειτουργεί σωστά, θα πρέπει να κάνετε τακτικούς ελέγχους για να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί σωστά.

Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε νέα συμπτώματα, θα πρέπει να ενημερώσετε και τον γιατρό σας γι' αυτά.

Μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

• Τι είδους πράγματα πρέπει να προσέξω στο μέλλον;
• Χρειάζεται να κάνω κάποιες αλλαγές στις καθημερινές μου συνήθειες;
• Ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσω να παίρνω και για πόσο καιρό;

Δεν μπορεί να προληφθεί αυτό;

Η άμεση θεραπεία για μια καρδιακή προσβολή είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του καρδιογενούς σοκ, καθώς το καρδιογενές σοκ συχνά προκαλείται από καρδιακή προσβολή.

Επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να μάθετε για τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και να λάβετε μέτρα για τη βελτίωση της υγείας της καρδιάς σας. Εάν έχετε στεφανιαία νόσο, επισκέπτεστε τον γιατρό σας τακτικά και ακολουθήστε το θεραπευτικό σχέδιο που σας συστήνει.

Τι συμβαίνει αν αντιμετωπίσετε αυτή την κατάσταση;

Το πώς επηρεάζει το καρδιογενές σοκ τη ζωή σας εξαρτάται από το πόσο γρήγορα θα λάβετε θεραπεία. Όσο μικρότερο είναι το χρονικό διάστημα που βρίσκεστε σε σοκ, τόσο το καλύτερο. Αυτό σημαίνει ότι τόσο λιγότερη είναι η βλάβη στα κύρια όργανά σας. Όσο περισσότερα όργανα δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος θανάτου από καρδιογενές σοκ.

Οι πιθανότητες επιβίωσης από καρδιογενές σοκ έχουν αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, ακόμη και με θεραπεία, αυτή η πάθηση μπορεί να αποβεί μοιραία. Πολλοί άνθρωποι δεν επιβιώνουν.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρδιογενούς σοκ και σηπτικού σοκ;

Και οι δύο είναι καταστάσεις σοκ. Αυτό σημαίνει ότι τα όργανα και οι ιστοί σας δεν λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται. Ωστόσο, αυτές οι δύο απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις προκαλούνται από διαφορετικά πράγματα. Το καρδιογενές σοκ προκαλείται από καρδιακές παθήσεις. Το σηπτικό σοκ προκαλείται από λοιμώξεις. Μερικές φορές και οι δύο αυτές καταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

Είναι το καρδιογενές σοκ το ίδιο με την καρδιακή προσβολή;

Όχι, το καρδιογενές σοκ δεν είναι καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, η καρδιακή προσβολή είναι η κύρια αιτία καρδιογενούς σοκ.

Όταν επιβιώσετε από καρδιακή προσβολή και καρδιογενές σοκ, μπορεί να νιώθετε πολλά συναισθήματα. Είναι καλή ιδέα να μιλήσετε για το τι περνάτε με έναν σύμβουλο, έναν φίλο ή μια ομάδα υποστήριξης. Μην ξεχνάτε να παίρνετε όλα τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Η επίσκεψη στον γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε την ανάρρωσή σας.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε είναι:

Εντάξει, τώρα έχετε κατανοήσει καλά τι συζητήσαμε σήμερα, το Καρδιογενές Σοκ. Ακολουθούν ορισμένα σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Το καρδιογενές σοκ είναι μια ξαφνική, επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει σωστά το αίμα.
• Να είστε ενήμεροι για τα συμπτώματα: Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, απώλεια συνείδησης και κρύα χέρια και πόδια, μην καθυστερείτε.
• Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια: Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο. Καλέστε ασθενοφόρο.
• Η καρδιακή προσβολή είναι η κύρια αιτία: επομένως, εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρδιακής προσβολής, αναζητήστε άμεση θεραπεία και για αυτό.
• Έλεγχος παραγόντων κινδύνου: Αποφύγετε το κάπνισμα, ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή, ασκηθείτε και ελέγξτε τον διαβήτη και την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά τα πράγματα μπορούν να σας βοηθήσουν να προστατευθείτε από αυτές τις παθήσεις.

Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό, μην διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Να είστε υγιείς!

Καρδιογενές σοκ, καρδιακή προσβολή, καρδιακή νόσος, επείγουσα θεραπεία, καρδιά, αρτηριακή πίεση