Μήπως η καρδιά σας χτυπάει ξαφνικά πιο γρήγορα; Αυτό θα μπορούσε να είναι CPVT (Κατεχολαμινεργική Πολυμορφική Κοιλιακή Ταχυκαρδία)!

Μερικές φορές, όταν είστε πολύ κουρασμένοι ή όταν νιώθετε κάτι μεγάλο στην καρδιά σας, όπως μεγάλη ευτυχία, λύπη ή φόβο, η καρδιά σας χτυπάει ξαφνικά πιο γρήγορα και νιώθετε σφίξιμο στο στήθος σας; Ίσως τα μάτια σας γίνονται μπλε και νιώθετε ζάλη; Μην εκπλαγείτε, αυτά τα πράγματα μπορούν να συμβούν ακόμη και σε ένα μικρό παιδί. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική πάθηση που εμφανίζεται στον καρδιακό ρυθμό, η οποία είναι λίγο σπάνια αλλά πολύ σημαντική για να την γνωρίζετε.

Τι είναι η CPVT (Κατεχολαμινεργική Πολυμορφική Κοιλιακή Ταχυκαρδία);

Με απλά λόγια, η CPVT (Κατεχολαμινεργική Πολυμορφική Κοιλιακή Ταχυκαρδία) είναι μια πάθηση που εμφανίζεται στον καρδιακό ρυθμό. Σε αυτήν, τα κάτω μέρη της καρδιάς σας, δηλαδή οι κάτω κοιλότητες της καρδιάς, ή όπως τις αποκαλούν οι γιατροί, οι κοιλίες , αρχίζουν ξαφνικά να χτυπούν πολύ γρήγορα και ασυνήθιστα όταν ασκείστε, παίζετε ή αισθάνεστε πολύ άγχος, όπως υπερβολική ευτυχία, φόβο ή ενθουσιασμό.

Σκεφτείτε το ως εξής: η καρδιά μας είναι σαν μια αντλία νερού. Είναι αυτή που αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Έτσι, όταν αυτή η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, δηλαδή με ανώμαλο ρυθμό, δυσκολεύεται να αντλήσει σωστά το αίμα και να το στείλει σε όλα τα μέρη του σώματος. Αυτό είναι βασικά αυτό που συμβαίνει στο CPVT.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση που ονομάζεται CPVT;

Στην πραγματικότητα, αυτή η πάθηση που ονομάζεται CPVT είναι λίγο σπάνια . Σύμφωνα με τους ιατρικούς ειδικούς, εκτιμάται ότι μόνο περίπου ένας στους δέκα χιλιάδες (10.000) ανθρώπους έχει αυτή την πάθηση. Επομένως, μπορεί να μην την έχουν ακούσει όλοι.

Γιατί συμβαίνει αυτό το CPVT; Ποια είναι η αιτία;

Πολλοί άνθρωποι έχουν την εξής απορία: «Γιατί συμβαίνει αυτό;» Ο κύριος λόγος για το CPVT είναι μια αλλαγή στα γονίδιά μας, μια μετάλλαξη . Ξέρετε, όλα στο σώμα μας ελέγχονται από αυτά τα γονίδια.

• Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κληρονομήσετε αυτήν τη γενετική παραλλαγή είτε από τη μητέρα σας είτε από τον πατέρα σας ή και από τους δύο.
• Αλλά πολύ σπάνια, δηλαδή, πολύ σπάνια, αυτή η γενετική παραλλαγή μπορεί να εμφανιστεί στο σώμα ενός νέου ατόμου τυχαία , χωρίς καμία γενετική επιρροή από τους γονείς.

Έτσι, αυτή η γενετική αλλαγή προκαλεί ένα πρόβλημα στον τρόπο με τον οποίο ελέγχονται τα ιόντα ασβεστίου μέσα στα καρδιακά κύτταρα. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα όταν η καρδιά βρίσκεται σε καταπόνηση ή κατά τη διάρκεια άσκησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα του CPVT; Πώς το αναγνωρίζουμε;

Τα συμπτώματα της CPVT συνήθως ξεκινούν στην πρώιμη παιδική ηλικία, συνήθως μεταξύ 7 και 12 ετών. Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά από πολύ τρέξιμο και παιχνίδι ή όταν ένα άτομο βιώνει έντονα συναισθήματα , όπως χαρά, φόβο, θυμό ή ενθουσιασμό.

Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορεί να είναι συμπτώματα του CPVT:

• Περισσότερο από ένας συνηθισμένος άνθρωποςΜπορεί να λιποθυμείτε συχνά ή να αισθάνεστε ζάλη ή λιποθυμία. Μερικές φορές μπορεί να χάσετε ξαφνικά τις αισθήσεις σας χωρίς προφανή λόγο και να πέσετε.
• Οι αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι μια ξαφνική, πολύ γρήγορη αίσθηση χτυπήματος που σας κάνει να νιώθετε σαν κάποιος να τρέχει μέσα στο στήθος σας.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί ακόμη και να εμφανίσουν παθήσεις όπως επιληπτικές κρίσεις . Αυτό συμβαίνει επειδή η ποσότητα αίματος που φτάνει στον εγκέφαλο μειώνεται όταν η καρδιά δεν αντλεί σωστά το αίμα.

Σημαντικό: Εάν το παιδί σας ξαφνικά ζαλιστεί ενώ παίζει, τρέχει ή πηδάει ή εάν παραπονιέται για δυσκολία στην αναπνοή, μην το αγνοήσετε απλώς. Είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.

Πώς διαγιγνώσκει με ακρίβεια ένας γιατρός το CPVT;

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αυτά τα συμπτώματα, ένας γιατρός θα κάνει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει εάν έχετε CPVT.

• Ηχοκαρδιογράφημα - ηχοκαρδιογράφημα: Αυτό είναι σαν υπερηχογράφημα της καρδιάς. Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δει καθαρά το σχήμα της καρδιάς σας, πόσο καλά λειτουργούν τα καρδιακά τοιχώματα, αν οι βαλβίδες λειτουργούν σωστά και πώς ρέει το αίμα.
• ΗΚΓ (Ηλεκτροκαρδιογράφημα): Αυτή η εξέταση λαμβάνει ένα γράφημα των ηλεκτρικών σημάτων της καρδιάς σας ή του καρδιακού ρυθμού. Ένα άτομο με CPVT μπορεί να μην εμφανίσει σημαντικές αλλαγές σε ένα ΗΚΓ όταν βρίσκεται σε φυσιολογική κατάσταση.
• Δοκιμασία κοπώσεως κατά την άσκηση: Πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση για την ανίχνευση CPVT. Ενώ τρέχετε σε διάδρομο ή κάνετε ποδήλατο, ο καρδιακός σας ρυθμός και το ΗΚΓ παρακολουθούνται συνεχώς. Τα άτομα με CPVT είναι πιο πιθανό να έχουν ασυνήθιστα γρήγορους καρδιακούς παλμούς κατά τη διάρκεια αυτής της άσκησης.
• Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια πιο εις βάθος εξέταση της καρδιάς σας, όπως μαγνητική τομογραφία (MRI ), καρδιακό καθετηριασμό ή στεφανιογραφία .
• Γενετικές εξετάσεις: Αυτές οι εξετάσεις αναζητούν συγκεκριμένες γενετικές αλλαγές (μεταλλάξεις) που προκαλούν CPVT σε ένα δείγμα αίματος. Αυτό μπορεί να επιβεβαιώσει την ασθένεια και να προσδιορίσει εάν άλλα μέλη της οικογένειας διατρέχουν κίνδυνο.

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια μικρή συσκευή που μπορείτε να φοράτε για μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Αυτή ονομάζεται περιπατητική οθόνη ή οθόνη Holter.Καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας (24, 48 ή και περισσότερο) ενώ εσείς ασχολείστε με τις καθημερινές σας δραστηριότητες και κάνετε τις συνηθισμένες δουλειές του σπιτιού. Αυτό δίνει στον γιατρό σας μια καλή ιδέα για το πώς χτυπά η καρδιά σας, ακόμα και όταν δεν έχετε κανένα σύμπτωμα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το CPVT;

Εάν η καρδιά αρχίσει ξαφνικά να χτυπά πολύ γρήγορα, δηλαδή εάν περιέλθει σε κατάσταση κοιλιακής ταχυκαρδίας (κοιλιακή ταχυκαρδία) , αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ηλεκτροσόκ (καρδιοανάταξη ή απινίδωση) για να αποκατασταθεί ο καρδιακός ρυθμός στο φυσιολογικό. Αυτό συχνά γίνεται ως επείγουσα θεραπεία.

Αλλά μακροπρόθεσμα, ο κύριος στόχος της θεραπείας της CPVT είναι η πρόληψη της ασυνήθιστα γρήγορης καρδιακής συχνότητας και η διατήρηση ενός φυσιολογικού ρυθμού. Το θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Φάρμακα:
• Βήτα-αναστολείς: (π.χ. Lopressor®, Corgard®) Αυτά τα φάρμακα δρουν μειώνοντας τις επιδράσεις ορμονών όπως η αδρεναλίνη στην καρδιά. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της αύξησης του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια άσκησης ή στρες. Αυτός είναι ο κύριος τύπος φαρμάκου που χορηγείται για την CPVT.
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: (π.χ. Cardizem®, Procardia®) Μερικές φορές αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μαζί με βήτα-αναστολείς.
• Άλλα φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού: Σε ορισμένα άτομα μπορεί να χορηγηθούν άλλα φάρμακα, όπως η φλεκαϊνίδη.
• Εμφυτεύσιμος Καρδιομετατροπέας Απινιδωτής (ICD): Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία και εμφυτεύεται χειρουργικά κάτω από το δέρμα του θώρακα. Παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό. Εάν ο καρδιακός ρυθμός γίνει ξαφνικά επικίνδυνα ακανόνιστος, η συσκευή παρέχει αυτόματα ηλεκτρικό σοκ για να τον αποκαταστήσει. Οι γιατροί συχνά συνιστούν ICD σε άτομα υψηλού κινδύνου και των οποίων ο καρδιακός ρυθμός είναι δύσκολο να ελεγχθεί μόνο με φαρμακευτική αγωγή.
• Αριστερόκαρδη Συμπαθητική Απονεύρωση (LCSD): Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί ορισμένα από τα νεύρα που πηγαίνουν στην καρδιά. Αυτό μπορεί να μειώσει τη διέγερση της καρδιάς και τον κίνδυνο επικίνδυνων ρυθμών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ληφθεί υπόψη για άτομα με ICD που υποβάλλονται συχνά σε σοκ ή που δεν ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα.

Επιπλέον, θα χρειαστεί να κάνετε κάποιες σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

• Η έντονη άσκηση , όπως το γρήγορο τρέξιμο ή η άρση βαρών, θα πρέπει να περιορίζεται.
• Για ένα μικρό παιδί με CPVT, είναι καλύτερο να αποφεύγει τα ανταγωνιστικά αθλήματα , καθώς ο ενθουσιασμός και η πίεση της νίκης σε έναν αγώνα μπορούν να προκαλέσουν ταχύτερους καρδιακούς παλμούς.
• Είναι επίσης πολύ σημαντικό να εφαρμόζετε πρακτικές μεθόδους για τη μείωση του στρες.

Μπορούμε να αποτρέψουμε αυτό το CPVT από το να συμβεί;

Δεδομένου ότι η CPVT προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη, δεν υπάρχει πραγματικά τρόπος να αποτραπεί πλήρως η εμφάνισή της . Επειδή δεν είναι κάτι που μπορούμε να ελέγξουμε.

Ωστόσο, μόλις αναγνωριστεί η CPVT, εάν αντιμετωπιστεί σωστά, δηλαδή εάν η φαρμακευτική αγωγή που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό χρησιμοποιηθεί σωστά, γίνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής σύμφωνα με τις οδηγίες και πραγματοποιηθούν τακτικές επισκέψεις στον γιατρό, ακόμη και ένα άτομο με CPVT μπορεί να ζήσει μια σε μεγάλο βαθμό φυσιολογική, υψηλής ποιότητας ζωή.

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει διαγνωστεί με CPVT, είναι σημαντικό να εξετάσετε το ενδεχόμενο γενετικών εξετάσεων και γενετικής συμβουλευτικής για άλλα μέλη της οικογένειας, ειδικά για παιδιά. Ένας γενετικός σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την πάθηση, να συζητήσετε για τις πιθανότητες τα παιδιά σας να την κληρονομήσουν και να συζητήσετε σημαντικά ζητήματα, όπως τι μπορείτε να κάνετε γι' αυτό.

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθούν οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω του CPVT;

Εάν το CPVT δεν ελέγχεται σωστά, μπορεί να προκύψουν ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές. Μπορείτε να κάνετε τα εξής για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Συζητήστε με τον γιατρό σας και αναπτύξτε ένα ασφαλές πρόγραμμα άσκησης που να σας ταιριάζει . Δεν χρειάζεται να σταματήσετε εντελώς την άσκηση, αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ποιες ασκήσεις είναι καλές και ποιες όχι.
• Περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη, όπως ο καφές, το τσάι, ορισμένες σοκολάτες και ορισμένα αναψυκτικά, καθώς η καφεΐνη είναι διεγερτική και μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό.
• Να δίνετε πάντα προσοχή στα συμπτώματά σας . Εάν αισθάνεστε ζάλη, έχετε σφίξιμο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή, μην αγνοείτε κανένα από αυτά τα συμπτώματα. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
• Μην παραλείπετε ποτέ ούτε μια μέρα τη φαρμακευτική αγωγή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, πάρτε την την κατάλληλη στιγμή και στη σωστή δοσολογία .
• Είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε έναν γιατρό εγκαίρως και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να κάνετε σε όλη σας τη ζωή.

Τι είδους μέλλον μπορεί να περιμένει κάποιος με CPVT;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η CPVT μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας και επιπλοκές. Ορισμένες επιπλοκές, όπως η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή , μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Αλλά, τα καλά νέα είναι ότι με την κατάλληλη θεραπεία και έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι περισσότεροι άνθρωποι με CPVT μπορούν να διατηρήσουν έναν φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών και να ζήσουν ευτυχισμένες και ικανοποιητικές ζωές.

Εάν έχετε CPVT, θα χρειαστείτε δια βίου παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι ο καρδιακός σας ρυθμός είναι φυσιολογικός.Είναι απαραίτητο. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Εάν τα συμπτώματα της CPVT επανεμφανιστούν, όπως αίσθημα ζάλης μετά την άσκηση, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.

Πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό σας

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε αυτά τα συμπτώματα ή εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με CPVT, θα ήταν πολύ χρήσιμο να ρωτήσετε σαφώς τον γιατρό σας σχετικά με τα ακόλουθα:

• Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία αυτών των συμπτωμάτων; Είναι αυτό το CPVT;
• Ποιες άλλες εξετάσεις πρέπει να κάνω εγώ ή το παιδί μου για να επιβεβαιώσω με βεβαιότητα εάν έχω CPVT;
• Ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας για το CPVT; Ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για μένα/το παιδί μου;
• Ποια είναι τα οφέλη και οι παρενέργειες αυτών των θεραπειών;
• Τι πρέπει να κάνετε μεταξύ των επισκέψεων γιατρού, για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα στο σπίτι ή σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης;
• Ποιες αλλαγές πρέπει να κάνω στον τρόπο ζωής μου (διατροφή, άσκηση);
• Υπάρχουν άλλα μέλη της οικογένειας σε κίνδυνο; Πρέπει να εξεταστούν και αυτά;

Τέλος, τι να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Έτσι, αν και η πάθηση για την οποία έχουμε αναφερθεί εκτενώς, η CPVT (Κατεχολαμινεργική Πολυμορφική Κοιλιακή Ταχυκαρδία), μπορεί να φαίνεται λίγο τρομακτική, το πιο σημαντικό είναι να την αναγνωρίσετε έγκαιρα και να την αντιμετωπίσετε σωστά.

Με σωστή διάγνωση, θεραπεία όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και μερικές απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, ακόμη και κάποιος με CPVT μπορεί να ζήσει μια σε μεγάλο βαθμό φυσιολογική, ενεργή και πλήρη ζωή. Να θυμάστε ότι εάν έχετε συμπτώματα, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό χωρίς να τα αγνοήσετε. Δεν είστε μόνοι σε αυτό το ταξίδι και υπάρχουν έμπειροι γιατροί και επαγγελματίες υγείας που μπορούν να σας βοηθήσουν και να σας φροντίσουν. Μην φοβάστε λοιπόν, αντιμετωπίστε το με θάρρος.

` CPVT, καρδιακός ρυθμός, καρδιακός παλμός, κοιλιακή ταχυκαρδία, γενετικές μεταλλάξεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, αιφνίδια καρδιακή ανακοπή, υγεία του παιδιού