Έχετε ακούσει ποτέ για «μέτρηση CD4 κυττάρων» ή «εξέταση Τ-κυττάρων»; Ίσως ο γιατρός σας να έχει μιλήσει γι' αυτό ή μπορεί να έχετε ακούσει αυτές τις λέξεις κάπου. Αν και μπορεί να φαίνεται λίγο περίπλοκο, ας προσπαθήσουμε να το κατανοήσουμε απλά. Γιατί πρόκειται για μια εξέταση που μας λέει πολλές σημαντικές πληροφορίες για την υγεία του ανοσοποιητικού μας συστήματος.
Τι είναι ο αριθμός των κυττάρων CD4;
Με απλά λόγια, η εξέταση αίματος CD4 είναι μια εξέταση που μετρά τον αριθμό ενός συγκεκριμένου τύπου λευκών αιμοσφαιρίων σε μια μικρή ποσότητα του αίματός σας. Οι γιατροί τη χρησιμοποιούν για να δουν πώς ο HIV έχει επηρεάσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και πόσο αποτελεσματικές είναι οι θεραπείες όπως η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART). Χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για την παρακολούθηση άλλων ασθενειών.
Γνωρίζατε ότι ο ιός HIV είναι μια ισόβια ιογενής λοίμωξη που καταστρέφει άμεσα τα CD4 κύτταρα μας (γνωστά και ως βοηθητικά Τ-κύτταρα ή CD4+ Τ-κύτταρα); Έτσι, όταν αυτά τα Τ-κύτταρα είναι χαμηλά, η ικανότητα του σώματός μας να καταπολεμά τα μικρόβια είναι επίσης χαμηλή;
Ποιο είναι το ποσοστό των CD4;
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το «ποσοστό CD4» για να σχηματίσει μια ιδέα για την υγεία του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Αυτό υπολογίζεται διαιρώντας τον αριθμό των «CD4+ Τ κυττάρων» με τον συνολικό αριθμό των «λεμφοκυττάρων» (ένας άλλος τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) και πολλαπλασιάζοντας το αποτέλεσμα επί 100.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απλή εξέταση του «(αριθμού κυττάρων CD4)» μπορεί να μην είναι πολύ αξιόπιστη. Για παράδειγμα, εάν έχετε μια ασθένεια που επηρεάζει τον συνολικό αριθμό «(λεμφοκυττάρων)» σας ή για άτομα όπως μικρά παιδιά, έγκυες γυναίκες ή άτομα άνω των 65 ετών, το «(ποσοστό CD4)» μπορεί να είναι πιο χρήσιμο.
Τι μπορούμε να μάθουμε από τον αριθμό των CD4;
Ο αριθμός των CD4 παρέχει στους γιατρούς σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Εάν αυτός ο αριθμός είναι πάνω από το φυσιολογικό, μπορεί να υποδηλώνει λοιμώξεις, άλλες ασθένειες ή την εξέλιξη της λοίμωξης από HIV.
Αλλά υπάρχει ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε. Ο αριθμός των CD4 σας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από μέρα σε μέρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες όπως το πότε δώσατε αίμα, αν είχατε κάποια λοίμωξη εκείνη τη στιγμή κ.λπ. Η ηλικία σας, άλλες παθήσεις και τα φάρμακα που παίρνετε μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτόν τον αριθμό. Γι' αυτό οι γιατροί εξετάζουν τον συνολικό σας αριθμό και πώς αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.
Σε τι χρησιμεύει η μέτρηση CD4;
Ας δούμε τώρα σε τι χρησιμοποιείται κυρίως αυτό το τεστ.
Εάν έχετε HIV:
Εάν έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV, οι γιατροί χρησιμοποιούν τον αριθμό των CD4 για να:
- Προσδιορίστε το στάδιο της λοίμωξης από τον ιό HIV (δηλαδή, πόσο έχει προχωρήσει η ασθένεια).
- Παρακολουθήστε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία που ονομάζεται «Αντιρετροϊκή Θεραπεία - ART» .
- Αξιολογήστε τον κίνδυνο εμφάνισης «ευκαιριακών λοιμώξεων» (σοβαρές λοιμώξεις που αναπτύσσονται εύκολα όταν η ανοσία είναι εξασθενημένη).
Σε άλλες περιπτώσεις:
Η εξέταση Τ-κυττάρων χρησιμοποιείται μερικές φορές για πράγματα όπως:
- Μετά από μεταμόσχευση οργάνου, παρακολουθήστε τα φάρμακα κατά της απόρριψης.
- Παρακολούθηση της θεραπείας για ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα.
- Προσδιορίστε ορισμένους τύπους λεμφώματος (καρκίνος του λεμφικού συστήματος) και ασθένειες όπως το σύνδρομο DiGeorge.
Πότε γίνονται αυτές οι εξετάσεις Τ-κυττάρων;
Όταν διαγνωστείτε για πρώτη φορά με HIV, ο γιατρός σας θα ελέγξει τον αριθμό των CD4 κυττάρων σας. Στη συνέχεια, θα συνεχίσει να κάνει αυτήν την εξέταση για να δει πόσο καλά τα πάτε και πόσο καλά λειτουργεί η φαρμακευτική σας αγωγή.
Όταν ξεκινάτε την αντιρετροϊκή αγωγή (ART), ίσως χρειαστεί να ελέγχετε τον αριθμό των CD4 κυττάρων σας κάθε τρεις έως έξι μήνες στην αρχή. Με την πάροδο του χρόνου, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει αυτή τη διαδικασία σε κάθε έξι έως δώδεκα μήνες . Θα κάνει επίσης ξεχωριστή εξέταση για να ελέγξει το ιικό σας φορτίο HIV.
Πώς γίνεται η εξέταση για τον αριθμό των CD4 κυττάρων;
Είναι πολύ απλό. Ένας τεχνικός εργαστηρίου χρησιμοποιεί ένα δείγμα αίματός σας για να βρει τον «αριθμό CD4». Μετράει τα «Τ-κύτταρα» στο δείγμα αίματός σας χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική που ονομάζεται «Κυτταρομετρία Ροής». Σε αυτήν, τα κύτταρα σημειώνονται με ειδικές ετικέτες.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για αυτήν την εξέταση;
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Μπορείτε να φάτε και να πάρετε τα φάρμακά σας κανονικά.
Τι πρέπει να περιμένω κατά τη διάρκεια της εξέτασης;
Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα πάρει δείγμα αίματος εισάγοντας μια μικρή βελόνα σε μια φλέβα στο χέρι σας. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο ή δυσφορία όταν η βελόνα εισάγεται και αφαιρείται, αλλά αυτό θα είναι μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Το δείγμα αίματος θα σταλεί στη συνέχεια σε εργαστήριο για εξέταση.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της εξέτασης μέτρησης CD4;
Οι κίνδυνοι αυτής της εξέτασης είναι πολύ χαμηλοί. Μερικές φορές μπορεί να είναι λίγο δύσκολο αν πρέπει να τρυπήσετε τη βελόνα αρκετές φορές για να βρείτε μια φλέβα. Υπάρχουν ορισμένοι μικροί κίνδυνοι κατά τη λήψη αίματος, όπως:
- Αίσθημα μικρής ζάλης ή λιποθυμίας.
- Ένας μεγάλος μώλωπας ή συλλογή αίματος κάτω από το δέρμα (αιμάτωμα).
- Να πάθεις κάποια λοίμωξη.
- Επίμονη αιμορραγία (αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια).
Τι είδους αποτελέσματα έχουμε;
Ο αριθμός των CD4 εκφράζεται συνήθως ως ο αριθμός των κυττάρων ανά κυβικό χιλιοστό (ένα κυβικό χιλιοστό είναι περίπου το μέγεθος μιας σταγόνας αίματος). Αυτό συνήθως γράφεται ως «mm³» ή «mcL» (μικρολίτρα) μετά τον αριθμό. Μερικές φορές θα δείτε επίσης τον αριθμό CD4 ως ποσοστό των λεμφοκυττάρων (λευκών αιμοσφαιρίων).
Τα αποτελέσματα μπορεί να μοιάζουν με αυτό:
- Κανονικός αριθμός CD4: 500mm³ έως 1.200mm³
- Χαμηλός αριθμός CD4: λιγότερο από 500mm³
- Υψηλός αριθμός CD4: μεγαλύτερος από 1.200 mm³
Οι τιμές για αυτά τα «φυσιολογικά» επίπεδα, ειδικά το ανώτερο όριο, ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς σε ορισμένα εργαστήρια. Ελέγξτε λοιπόν το φυσιολογικό εύρος στην αναφορά σας.
Τι σημαίνει χαμηλός αριθμός CD4;
Εάν έχετε HIV, ο χαμηλός αριθμός CD4 σημαίνει ότι ο ιός έχει καταστρέψει πολλά από τα λευκά αιμοσφαίρια σας και έχει αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτό σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Εάν ο αριθμός CD4 σας είναι 200 mm³ ή λιγότερο, σημαίνει ότι έχετε HIV σταδίου 3, το οποίο είναι το στάδιο του AIDS.
Εάν δεν έχετε HIV, ο χαμηλός αριθμός CD4 μπορεί να προκληθεί από:
- Μια άλλη μόλυνση.
- Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία για τον καρκίνο.
- Φάρμακα που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκατασταλτικά).
Ποιες είναι οι αιτίες της αύξησης του αριθμού των CD4;
Ορισμένες λοιμώξεις και καρκίνοι του αίματος μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του αριθμού των CD4 από το φυσιολογικό εύρος.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα;
Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε θα λάβετε τα αποτελέσματα του αριθμού των CD4 και πώς θα τα λάβετε (π.χ. θα σας καλέσει ο γιατρός ή θα σας στείλει μια αναφορά). Τις περισσότερες φορές, η αιμοληψία και η εξέταση πραγματοποιείται εντός 24 ωρών, αλλά μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να φτάσουν τα αποτελέσματα.
Τι συμβαίνει εάν ο αριθμός των CD4 μου είναι χαμηλός;
Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας δεν είναι αυτά που περίμενε ο γιατρός σας, μπορεί να σας ζητήσει να επαναλάβετε την εξέταση. Ανάλογα με τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τα εξής:
- Το θεραπευτικό σας σχέδιο θα παραμείνει το ίδιο και θα σας ζητηθεί να κάνετε την επόμενη εξέταση CD4 νωρίτερα από την προηγουμένως προγραμματισμένη ημερομηνία.
- Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα είναι σημαντικά εξασθενημένο, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά για την πρόληψη λοιμώξεων.
- Συνιστάται να αλλάξετε τον τύπο της «αντιρετροϊκής - ART» φαρμακευτικής αγωγής που λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, μιλήστε με τον γιατρό σας. Εάν έχετε σημάδια λοίμωξης (π.χ. πόνο, πρήξιμο, πύον, πυρετό), μεταβείτε αμέσως στα επείγοντα.
Πώς μπορώ να αυξήσω τον αριθμό των CD4 μου;
Η αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) είναι συχνά πολύ αποτελεσματική στη μείωση της ποσότητας του HIV στον οργανισμό σας (ιικό φορτίο) και στην αύξηση του αριθμού των CD4 λεμφοκυττάρων. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνετε αυτό το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε δυσκολία στη λήψη της ART, μιλήστε με τον γιατρό σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις - για άτομα που δεν έχουν HIV, για παράδειγμα κάποιος που έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου και λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα - ένας χαμηλός αριθμός CD4 μπορεί να σημαίνει ότι η φαρμακευτική του αγωγή λειτουργεί σωστά. Γι' αυτό, ρωτήστε τον γιατρό σας τι να περιμένετε με βάση την κατάστασή σας.
Τέλος, να θυμάστε αυτό (Μήνυμα για το σπίτι)
Ο αριθμός των CD4 είναι ένας τρόπος για να δει ο γιατρός σας πώς ο ιός HIV έχει επηρεάσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία σας. Μερικές φορές και άλλα πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, οπότε μην ανησυχείτε αν δείτε έναν απροσδόκητο αριθμό. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το τι σημαίνουν τα αποτελέσματα και εάν χρειάζεται να κάνετε αλλαγές στο θεραπευτικό σας σχέδιο. Η τακτική λήψη αντιρετροϊκής θεραπείας (ART) μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της βλάβης του ανοσοποιητικού σας συστήματος από τον ιό HIV και να διατηρήσει τον αριθμό των Τ-κυττάρων σας σε υγιή κατάσταση.
` Αριθμός CD4, HIV, ανοσία, Τ-κύτταρα, εξετάσεις αίματος, αντιρετροϊκή αγωγή, θεραπεία
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න