Έχετε χρόνιο πόνο ή κάποιο εξόγκωμα σε κάποιο οστό ή άρθρωση στο σώμα σας, ειδικά στο χέρι, το πόδι, το ισχίο ή το στήθος; Μήπως αυτός ο πόνος μερικές φορές φαίνεται να επιδεινώνεται τη νύχτα; Αν ναι, αυτό το άρθρο θα είναι πολύ σημαντικό για εσάς. Σήμερα θα μιλήσουμε για έναν πολύ σπάνιο, αλλά αξίζει να τον μάθετε, τύπο καρκίνου των οστών. Αυτό είναι το χονδροσάρκωμα.
Τι είναι το χονδροσάρκωμα;
Με απλά λόγια, το χονδροσάρκωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στον χόνδρο του σώματός μας. Γνωρίζετε τι είναι ο χόνδρος; Ο χόνδρος είναι ένας εύκαμπτος, ισχυρός ιστός που περιβάλλει τις αρθρώσεις μας και εμποδίζει τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους. Είναι σαν καουτσούκ. Αυτός ο χόνδρος προστατεύει τις αρθρώσεις μας και βοηθά τα οστά να αναπτυχθούν.
Έτσι, αυτός ο καρκίνος του χονδροσαρκώματος μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στο σώμα μας όπου υπάρχει χόνδρος. Αλλά εμφανίζεται συχνότερα σε:
- Στα χέρια και τις ωμοπλάτες.
- Στα πόδια.
- Στη λεκάνη.
- Στα πλευρά του στήθους.
- Το οστό στη μέση της θωρακικής κοιλότητας (στέρνο).
Μερικές φορές, ακόμη και προηγουμένως μη καρκινικοί (καλοήθεις) όγκοι των οστών μπορούν αργότερα να γίνουν καρκινικοί και να μετατραπούν σε χονδροσάρκωμα.
Πρόκειται στην πραγματικότητα για έναν πολύ σπάνιο καρκίνο . Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στις Ηνωμένες Πολιτείες, εμφανίζεται σε περίπου έναν στους 200.000 ανθρώπους. Αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνός σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 75 ετών. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι περίπου τα 51 έτη. Η κύρια θεραπεία για αυτό είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκινικού χόνδρου και του οστού. Οι γιατροί μερικές φορές ονομάζουν αυτή την πάθηση σάρκωμα.
Υπάρχουν τύποι χονδροσαρκώματος;
Ναι, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι χονδροσαρκώματος. Αυτοί οι καρκίνοι που σχηματίζονται στον χόνδρο ταξινομούνται με βάση τα κύτταρα που αποτελούν τον όγκο. Ας δούμε τους κύριους τύπους.
Συμβατικό Χονδροσάρκωμα
Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος . Αποτελεί περισσότερο από το 85% όλων των χονδροσαρκωμάτων. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 50 και 70 ετών. Εμφανίζεται συχνότερα στο μηριαίο, το βραχιόνιο και τη λεκάνη. Αυτός ο τύπος όγκου αναπτύσσεται πολύ αργά και είναι λιγότερο πιθανό να κάνει μετάσταση.
Αποδιαφοροποιημένο Χονδροσάρκωμα
Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύει περίπου το 10% όλων των χονδροσαρκωμάτων. Είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 60 ετών. Αναπτύσσεται ταχύτερα από άλλους τύπους. Αυτοί οι ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι συνήθως αναπτύσσονται στο οστό του άνω βραχίονα (βραχιόνιο), στο μηριαίο οστό (μηριαίο οστό) ή στα οστά της πυέλου.
Ονομάζεται «αποδιαφοροποιημένο» επειδή ορισμένα από τα κύτταρα ξεκινούν ως φυσιολογικά κύτταρα χονδροσαρκώματος, αλλά αργότερα ορισμένα μέρη του όγκου μετατρέπονται σε κύτταρα σαρκώματος υψηλού βαθμού. Τα σαρκώματα υψηλού βαθμού είναι καρκίνοι που αναπτύσσονται και εξαπλώνονται γρήγορα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το οστεοσάρκωμα, το ινοσάρκωμα και το αδιαφοροποίητο πλειομορφικό σάρκωμα.
Χονδροσάρκωμα Διαυγών Κυττάρων
Αυτό αντιπροσωπεύει περίπου το 2% όλων των χονδροσαρκωμάτων. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας είκοσι ετών. Είναι πιο συχνό στα χέρια ή τα πόδια, κοντά σε μια άρθρωση. Αναπτύσσεται αργά και σπάνια εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.
Μεσεγχυματικό χονδροσάρκωμα
Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος σε νέους ηλικίας 19 έως 30 ετών. Αναπτύσσεται συχνότερα στη σπονδυλική στήλη, τα πλευρά ή τη γνάθο. Αυτός ο τύπος αναπτύσσεται ταχύτερα από άλλους τύπους και είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί και να υποτροπιάσει μετά τη θεραπεία.
Το εξωσκελετικό μυξοειδές χονδροσάρκωμα είναι ένας τύπος μεσεγχυματικού καρκίνου. Αναπτύσσεται στους μαλακούς ιστούς, όχι στο οστό ή τον χόνδρο, των άνω βραχιόνων και των ποδιών.
Ποια είναι τα συμπτώματα του χονδροσαρκώματος;
Επειδή οι περισσότεροι όγκοι χονδροσαρκώματος αναπτύσσονται αργά, μπορεί να χρειαστούν μήνες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Πόνος στα οστά σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος που εμφανίζεται και παρέρχεται, ειδικά τη νύχτα.
- Ένα εξόγκωμα ή όγκος που μοιάζει με όγκο σε ένα οστό, όπως ένα χέρι, ένα πόδι ή ένα πλευρό.
- Κόπωση .
- Ακούσια απώλεια βάρους .
Αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε το εξής: Ο καρκίνος των οστών είναι πολύ σπάνιος. Πολλά από τα συμπτώματα του χονδροσαρκώματος είναι παρόμοια με αυτά λιγότερο σοβαρών παθήσεων. Επομένως, το γεγονός ότι έχετε έναν όγκο στο πόδι σας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρόκειται για καρκίνο των οστών.
Ωστόσο, εάν έχετε έναν όγκο που δεν υποχωρεί για περισσότερο από δύο εβδομάδες ή εάν αισθάνεστε εξαιρετικά κουρασμένοι όλη την ώρα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Αυτός ή αυτή θα εξετάσει τη συνολική σας υγεία και θα προσδιορίσει την αιτία αυτών των συμπτωμάτων.
Ποιες είναι οι αιτίες του χονδροσαρκώματος;
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία αυτής της πάθησης, αλλά έχουν διαπιστώσει ότι συνδέεται με ορισμένες γενετικές διαταραχές. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο Li Fraumeni:Τα άτομα με αυτή την πάθηση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκινικούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του χονδροσαρκώματος.
- Σύνδρομο Maffucci και νόσος Ollier: Αυτές οι ασθένειες προκαλούν σχηματισμό μη καρκινικών όγκων στον χόνδρο, τα οστά και το δέρμα.
- Κληρονομικά πολλαπλά οστεοχονδρώματα: Πρόκειται για πολλαπλούς, μη καρκινικούς όγκους που σχηματίζονται στα οστά. Μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη των οστών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παθολόγοι που μελετούν τις γενετικές αλλαγές στο χονδροσάρκωμα πιστεύουν ότι μη κληρονομικές χρωμοσωμικές αλλαγές ή ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να προκαλούν αλλαγές στα κύτταρα του χόνδρου.
Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτής της πάθησης;
Οι ταχέως αναπτυσσόμενοι τύποι, όπως το μεσεγχυματικό χονδροσάρκωμα ή το αποδιαφοροποιημένο χονδροσάρκωμα, μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή επειδή μπορούν να εξαπλωθούν γρήγορα και να επηρεάσουν άλλα μέρη του σώματος.
Πώς διαγιγνώσκεται το χονδροσάρκωμα;
Ένας γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα:
- Πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά αυτά τα συμπτώματα;
- Μήπως έγιναν όλο και πιο πολυάριθμοι;
- Πώς επηρεάζουν την καθημερινότητά σας;
Στη συνέχεια, θα κάνει μια κλινική εξέταση και μπορεί επίσης να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις ή βιοψία.
Απεικονιστικές εξετάσεις
Οι γιατροί χρησιμοποιούν απεικονιστικές εξετάσεις όπως αυτές για τη διάγνωση του χονδροσαρκώματος:
- Ακτινογραφικές εξετάσεις.
- Αξονική τομογραφία `(Αξονική τομογραφία (CT)`.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI) `(Μαγνητική τομογραφία (MRI)`.
- Σάρωση PET `(Σάρωση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET)`.
- Σάρωση οστών.
Βιοψία
Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ορθοπεδικό, έναν χειρουργό που διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες όπως ο καρκίνος των οστών, για βιοψία. Εκεί, ένας παθολόγος λαμβάνει ένα κομμάτι ιστού από τον ύποπτο όγκο και το εξετάζει στο μικροσκόπιο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψίας:
- Αναρρόφηση με λεπτή βελόνα: Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος ιστού χρησιμοποιώντας βελόνα και σύριγγα.
- Βιοψία με τομή: Ο όγκος διανοίγεται και λαμβάνεται δείγμα ιστού.
- Βιοψία εκτομής: Αφαιρείται ολόκληρος ο όγκος ή ένα τμήμα ιστού.
Ο παθολόγος εξετάζει αυτό το δείγμα ιστού για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά, θα καθορίσει επίσης τον τύπο του όγκου και τον βαθμό κακοήθειας.
Ποιοι είναι οι βαθμοί του χονδροσαρκώματος;
Ο βαθμός κακοήθειας ενός όγκου είναι ένα μέτρο του πόσο γρήγορα είναι πιθανό να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί ένας όγκος. Το χονδροσάρκωμα βαθμολογείται από 1 (I) έως 3 (III):
- Χονδροσαρκώματα χαμηλού βαθμού (βαθμού Ι): Αυτά ονομάζονται επίσης άτυποι χόνδρινοι όγκοι. Αυτοί είναι οι πιο αργής ανάπτυξης και έχουν τις λιγότερες πιθανότητες εξάπλωσης.
- Χονδροσαρκώματα ενδιάμεσου βαθμού (βαθμού II): Αυτά είναι ελαφρώς πιο πιθανό να εξαπλωθούν.
- Χονδροσαρκώματα υψηλού βαθμού (βαθμού III): Αυτά είναι τα πιο πιθανό να εξαπλωθούν .
Ποιες είναι οι θεραπείες για το χονδροσάρκωμα;
Τις περισσότερες φορές, θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του χονδροσαρκώματος. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα κάνετε θα εξαρτηθεί από την πάθησή σας. Αυτό περιλαμβάνει τον τύπο του χονδροσαρκώματος που έχετε, το πού βρίσκεται ο όγκος και τον βαθμό του (πόσο γρήγορα έχει εξαπλωθεί). Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για το χονδροσάρκωμα:
- Απόξεση: Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός απομακρύνει τον καρκινικό ιστό από το οστό και εισάγει ένα υλικό οστικού μοσχεύματος στον χώρο.
- Χειρουργική επέμβαση διατήρησης άκρου: Εδώ, ο γιατρός αφαιρεί τον όγκο και το περιβάλλον οστό και μυ. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται επανορθωτική χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση του αφαιρεθέντος οστού και ιστού.
Πολύ σπάνια, ο ορθοπεδικός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του χεριού ή του ποδιού σας (ακρωτηριασμός). Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση προσθετικού άκρου. Σε όλες τις περιπτώσεις, θα χρειαστείτε φυσικοθεραπεία για να βελτιώσετε τη δύναμη, την ισορροπία και την κινητικότητά σας.
Εάν έχετε έναν σπάνιο τύπο χονδροσαρκώματος, όπως το αποδιαφοροποιημένο ή το μεσεγχυματικό χονδροσάρκωμα, μπορεί να σας χορηγηθεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για να συρρικνωθεί ο όγκος πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να καταστραφούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορεί να προληφθεί το χονδροσάρκωμα;
Όχι ακριβώς, αυτά δεν μπορούν να προληφθούν. Ένας λόγος είναι ότι οι ερευνητές εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς γιατί αναπτύσσονται. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ορισμένες κληρονομικές παθήσεις διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν χονδροσάρκωμα. Γι' αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας για το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο και να συστήσει βήματα για την παρακολούθηση της υγείας σας.
Τι μπορώ να περιμένω με αυτήν την κατάσταση;
Επειδή υπάρχουν διάφοροι τύποι χονδροσαρκώματος, τα αναμενόμενα αποτελέσματα (προγνώσεις) ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι μπορείτε να περιμένετε με βάση την συγκεκριμένη πάθησή σας. Θα χαρεί να σας το εξηγήσει.
Μπορεί να θεραπευτεί το χονδροσάρκωμα;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, πολύ μικροί, αργά αναπτυσσόμενοι συμβατικοί όγκοι χονδροσαρκώματος μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με χειρουργική αφαίρεσή τους. Ανάλογα με τον τύπο του χονδροσαρκώματος, η προσθήκη χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου.
Ποιο είναι το ποσοστό ίασης για το χονδροσάρκωμα;
Τα ποσοστά επιβίωσης για το χονδροσάρκωμα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του όγκου και το εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Συνολικά, το 79% των ατόμων με χονδροσάρκωμα είναι ζωντανά πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση.
Όταν σκέφτεστε αυτά τα ποσοστά, λάβετε υπόψη σας μερικά πράγματα:
- Τα ποσοστά ανάρρωσης είναι εκτιμήσεις, όχι προβλέψεις . Είναι εκτιμήσεις που βασίζονται στις εμπειρίες άλλων και η κατάστασή σας μπορεί να είναι πολύ διαφορετική.
- Αυτές οι εκτιμήσεις βασίζονται σε ό,τι συνέβη στο παρελθόν . Για παράδειγμα, αυτά τα ποσοστά βασίζονται σε ό,τι συνέβη σε άτομα που ανέπτυξαν χονδροσάρκωμα μεταξύ 2012 και 2018.
- Τα ποσοστά επιβίωσης δεν σας λένε πόσο καιρό θα ζήσετε .
Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με το τι σημαίνει ένα ποσοστό ίασης για την πάθησή σας, ζητήστε από τον γιατρό σας να σας εξηγήσει πώς αυτή η εκτίμηση εφαρμόζεται στην πάθησή σας.
Αν έχω χονδροσάρκωμα, πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου;
Η ζωή με το χονδροσάρκωμα συνήθως ξεκινά με την ανάρρωση από τη θεραπεία. Το χονδροσάρκωμα συχνά αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ένα άκρο ή μέρος ενός άκρου για να αφαιρεθεί ο καρκίνος. Μετά την ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση, εάν χρησιμοποιείτε προσθετικό άκρο, θα χρειαστεί να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης για να το συνηθίσετε.
Μπορεί επίσης να χρειαστείτε βοήθεια για να προσαρμοστείτε σε αλλαγές στην καθημερινότητά σας ή σε αλλαγές στην εμφάνισή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει θεραπείες σωματικής, επαγγελματικής ή ψυχικής υγείας που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε αυτές τις προκλήσεις.
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;
Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με σωματικές αλλαγές που μπορεί να υποδηλώνουν επανεμφάνιση του καρκίνου και πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας εάν εμφανιστούν.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό σχετικά με τη διάγνωσή μου;
Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:
- Τι είδους χονδροσάρκωμα έχω;
- Ποιες θεραπείες προτείνετε;
- Γιατί προτείνετε αυτή τη θεραπεία;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας;
- Ποια είναι τα αποτελέσματα αυτών των θεραπειών;
- Αν ακολουθήσω τη συνιστώμενη θεραπεία, μπορεί το χονδροσάρκωμα να επανεμφανιστεί;
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ χονδροσαρκώματος και οστεοσαρκώματος;
Το οστεοσάρκωμα ξεκινά στα οστά και συνήθως εμφανίζεται σε παιδιά. Το χονδροσάρκωμα ξεκινά στον χόνδρο και συνήθως εμφανίζεται σε ενήλικες. Οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση μόνο για το χονδροσάρκωμα, αλλά για το οστεοσάρκωμα, χρησιμοποιούν τόσο χημειοθεραπεία όσο και χειρουργική επέμβαση.
Τέλος, ένα σημαντικό μήνυμα
Η διάγνωση αυτού του σπάνιου καρκίνου των οστών, που ονομάζεται χονδροσάρκωμα, μπορεί να είναι το πρώτο βήμα σε ένα μακρύ ταξίδι ανάρρωσης. Αυτό το ταξίδι συχνά ξεκινά με χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου, ακολουθούμενη από αποκατάσταση για την ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.
Παρόλο που αυτός ο καρκίνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, θα αλλάξει τη ζωή σας. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια για να αντιμετωπίσετε τις σωματικές και συναισθηματικές προκλήσεις. Συζητήστε με τον γιατρό σας για τις προκλήσεις που αντιμετωπίζετε. Ο γιατρός σας και η ομάδα του καταλαβαίνουν τι περνάτε. Καθώς ξεκινάτε αυτό το ταξίδι, θα είναι μαζί σας σε κάθε βήμα. Μην εγκαταλείπετε ποτέ την ελπίδα!
Χονδροσάρκωμα , καρκίνος των οστών, καρκίνος του χόνδρου, πόνος στις αρθρώσεις, όγκοι των οστών, θεραπεία καρκίνου, χειρουργική επέμβαση
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න