Skip to main content

Νιώθετε πάντα βαριά τα πόδια σας; Πονάνε; Ίσως πρόκειται για Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ)!

Νιώθετε πάντα βαριά τα πόδια σας; Πονάνε; Ίσως πρόκειται για Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ)!

Νιώθετε μερικές φορές ότι τα πόδια σας είναι βαριά σαν πέτρα; Νιώθετε όλο και περισσότερο πόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε; Είναι τα πόδια σας πρησμένα και καφέ σε ορισμένα σημεία; Αυτά δεν είναι απλώς τυχαία πράγματα. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ότι οι φλέβες στα πόδια σας, οι οποίες είναι οι φλέβες που μεταφέρουν το βρώμικο αίμα στην καρδιά, δεν λειτουργούν σωστά. Σήμερα μιλάμε για αυτήν την πάθηση, η οποία είναι η Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ) . Μην ανησυχείτε, ας το καταλάβουμε απλά.

Τι είναι το CVI; Με απλά λόγια...

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, ή CVI, είναι μια ασθένεια των φλεβών στα πόδια σας που προκαλείται από βλάβη στις φλέβες. Σκεφτείτε το, οι φλέβες στα πόδια μας είναι αυτές που μεταφέρουν το χρησιμοποιημένο αίμα πίσω στην καρδιά. Μέσα σε αυτές τις φλέβες υπάρχουν μικρές βαλβίδες, σαν πόρτες. Αυτές επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση, δηλαδή προς τα πάνω, προς την καρδιά. Στη CVI, αυτές οι βαλβίδες καταστρέφονται. Στη συνέχεια, το αίμα αρχίζει να λιμνάζει στα πόδια αντί να ρέει σωστά προς τα πάνω. Αυτό αυξάνει την πίεση μέσα στις φλέβες.

Η CVI μπορεί να προκληθεί από βλάβη σε οποιαδήποτε από τις φλέβες στα πόδια σας. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Βαθιές φλέβες: Αυτές είναι οι μεγάλες φλέβες που εκτείνονται βαθιά μέσα στο σώμα σας, ανάμεσα στους μύες σας.
  • Επιφανειακές φλέβες: Αυτές είναι φλέβες που βρίσκονται κοντά στο δέρμα, ακριβώς κάτω από το δέρμα.
  • Διατρητικές φλέβες: Αυτές είναι οι μικρές γέφυρες που συνδέουν τις βαθιές και τις επιφανειακές φλέβες.

Αν και η CVI μπορεί αρχικά να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα, με την πάροδο του χρόνου αυτή η πάθηση μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά σας και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ CVI και μεταθρομβωτικού συνδρόμου;

Τώρα, ίσως αναρωτιέστε, μήπως αυτή η CVI ή «μεταθρομβωτικό σύνδρομο» είναι δύο διαφορετικά πράγματα; Στην πραγματικότητα, και τα δύο αναφέρονται στο ίδιο πρόβλημα των κατεστραμμένων φλεβών στα πόδια. Ωστόσο, το «μεταθρομβωτικό σύνδρομο» αναφέρεται στην CVI που προκαλείται από θρόμβο αίματος σε μια βαθιά φλέβα (Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - DVT). «Μεταθρομβωτικό» σημαίνει μετά τον σχηματισμό ενός θρόμβου αίματος (που ονομάζεται επίσης «θρόμβος»). Μετά τη διάσπαση αυτού του θρόμβου αίματος, οι φλέβες σε αυτήν την περιοχή μπορεί να υποστούν βλάβη και να παραμείνει ουλώδης ιστός.

Το μεταθρομβωτικό σύνδρομο αναπτύσσεται σε ποσοστό μεταξύ 20% και 50% των ατόμων που έχουν ΕΒΦΘ, συνήθως εντός ενός ή δύο ετών.

Πόσο συχνή είναι η CVI;

Η φλεβική νόσος είναι πολύ συχνή. Για παράδειγμα, οι κιρσοί επηρεάζουν περίπου έναν στους τρεις ενήλικες. Κάθε χρόνο, περίπου ένας στους 50 ανθρώπους με κιρσούς θα αναπτύξει CVI.

Η CVI εμφανίζεται συνήθως συχνότερα σε άτομα άνω των 50 ετών. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.

Συνολικά, η CVI επηρεάζει περίπου έναν στους 20 ενήλικες.

Τι συμβαίνει στο σώμα με CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) επιβραδύνει τη ροή του αίματος από τα πόδια σας στην καρδιά σας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ΧΦΑ μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πίεσης στις φλέβες των ποδιών σας τόσο μεγάλη που ακόμη και τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία) στο σώμα σας μπορεί να σπάσουν. Όταν συμβεί αυτό, το δέρμα σε αυτήν την περιοχή αποκτά ένα κοκκινωπό-καφέ χρώμα και μπορεί εύκολα να υποστεί μώλωπες από ένα μικρό κόψιμο ή μώλωπα.

Αυτά τα σπασμένα τριχοειδή αγγεία μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα πράγματα:

  • Φλεγμονή των ιστών σε αυτήν την περιοχή.
  • Βλάβη ιστών .
  • Έλκη φλεβικής στάσης . Αυτά είναι πληγές που σχηματίζονται στην επιφάνεια του δέρματος και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.

Αυτά τα φλεβικά έλκη δεν επουλώνονται εύκολα και μπορούν να μολυνθούν. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό, ονομάζεται κυτταρίτιδα . Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της CVI;

Τα συμπτώματα της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI) μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αίσθημα πόνου ή κόπωσης στα πόδια: Αίσθημα βάρους και πόνου στα πόδια, σαν να είστε κουρασμένοι όλη μέρα και δεν μπορείτε να τα κουνήσετε.
  • Κάψιμο, μούδιασμα ή αίσθημα «καρφίτσας και βελόνας» στα πόδια.
  • Κράμπες στα πόδια τη νύχτα.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος: Εμφανίζεται ως κοκκινωπό-καφέ χρώμα.
  • Πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους (Οίδημα): Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα μετά από πολλή ορθοστασία ή στο τέλος της ημέρας. Είναι σαν να πρήζονται τα πόδια σας αφού κατεβείτε από ένα γεμάτο λεωφορείο.
  • Ξηρό, ξεφλουδισμένο ή κνησμώδες δέρμα στα πόδια ή τα πέλματα.
  • Αίσθημα πληρότητας και βάρους στα πόδια.
  • Το δέρμα στα πόδια φαίνεται τραχύ και δερματώδες.
  • Έλκη: Αυτά εμφανίζονται συνήθως στους αστραγάλους. Εάν αυτά τα έλκη είναι πολύ επώδυνα, μπορεί να έχουν μολυνθεί.
  • Κιρσοί: Φλέβες που διογκώνονται και φαίνονται στριμμένες πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Εάν έχετε σοβαρό οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός. Αυτός ο ουλώδης ιστός προκαλεί συσσώρευση υγρού μέσα στον ιστό σας. Η βουβωνική χώρα μπορεί να γίνει μεγαλύτερη και να είναι σφιχτή στην αφή. Όταν συμβεί αυτό, το δέρμα σας είναι πιο πιθανό να σπάσει.

Δεν χρειάζεται να έχετε όλα αυτά τα συμπτώματα ταυτόχρονα. Μπορεί να έχετε μόνο ένα ή δύο. Τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από το πόσο προχωρημένη είναι η πάθησή σας.

Ποια είναι τα στάδια του CVI;

Η φλεβική νόσος ταξινομείται σε στάδια από 0 έως 6. Ο όρος «φλεβική νόσος» είναι ένας γενικός όρος για πολλά προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν στις φλέβες σας, συμπεριλαμβανομένης της φλεβικής κολπικής ίνωσης (CVI). Αυτά τα στάδια ταξινομούνται με βάση αυτά που βλέπει ο γιατρός (κλινικά σημεία) όταν εξετάζει τα πόδια σας.

Ακολουθούν τα στάδια της φλεβικής νόσου:

  • Στάδιο 0: Δεν υπάρχουν ορατά σημάδια, αλλά μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στα πόδια και κόπωση.
  • Στάδιο 1: Διακρίνονται ορατά αιμοφόρα αγγεία, ευρυαγγείες και ευρυαγγείες.
  • Στάδιο 2: Οι κιρσοί έχουν πλάτος μεγαλύτερο από 3 χιλιοστά.
  • Στάδιο 3: Υπάρχει πρήξιμο (οίδημα), αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα.
  • Στάδιο 4: Υπάρχουν αλλαγές στο χρώμα ή/και την υφή του δέρματος.
  • Στάδιο 5: Υπάρχει μια επουλωμένη πληγή.
  • Στάδιο 6: Υπάρχει ενεργό (μη επουλωμένο) τραύμα.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει ότι έχετε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) εάν βρίσκεστε σε στάδιο 3 ή υψηλότερο. Αυτό σημαίνει ότι μόνο και μόνο επειδή έχετε κιρσούς δεν σημαίνει ότι έχετε ΧΦΑ. Ωστόσο, οι κιρσοί είναι σημάδι προβλήματος με τη ροή του αίματος και μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, εάν παρατηρήσετε μια νέα κιρσώδη φλέβα, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά.

Ποιες είναι οι αιτίες του CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) εμφανίζεται όταν οι βαλβίδες μέσα στις φλέβες των ποδιών σας δεν λειτουργούν σωστά. Όπως ανέφερα προηγουμένως, αυτές οι βαλβίδες βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος προς μία κατεύθυνση (προς την καρδιά). Εάν μία από αυτές τις βαλβίδες έχει υποστεί βλάβη, δεν κλείνει σωστά. Η βαρύτητα δυσκολεύει τη ροή του αίματος προς τα πάνω. Αντίθετα, το αίμα αρχίζει να ρέει προς τα πίσω. Αυτό ονομάζεται φλεβική παλινδρόμηση .

Οι λόγοι για τους οποίους οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά μπορεί να είναι συγγενείς, πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς.

  • Συγγενείς αιτίες: Πρόκειται για ελαττώματα στις φλέβες των ποδιών σας με τα οποία γεννιέστε. Για παράδειγμα, ορισμένοι άνθρωποι γεννιούνται χωρίς βαλβίδες στις φλέβες των ποδιών τους.
  • Πρωτογενείς αιτίες: Αυτές είναι τυχόν αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας των φλεβών στα πόδια σας που τις εμποδίζουν να λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, μία από τις φλέβες σας μπορεί να είναι πολύ φαρδιά και η βαλβίδα της να μην κλείνει εντελώς.
  • Δευτερεύουσες αιτίες: Αυτές είναι η βλάβη στις φλέβες των ποδιών σας που προκαλείται από άλλες ασθένειες. Η κύρια αιτία είναι η βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ) . Μετά τη διάσπαση του θρόμβου αίματος (θρόμβος), παραμένει ουλώδης ιστός σε αυτήν την περιοχή, προκαλώντας βλάβη στις βαλβίδες.

Ποια είναι η κύρια αιτία του CVI;

Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΦΘ) είναι η κύρια αιτία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (ΧΦΑ). Αυτός ο θρόμβος αίματος προκαλεί βλάβη στις βαλβίδες των φλεβών στα πόδια σας. Άτομα με ιστορικό ΕΦΘ διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΧΦΑ.

Πώς μπορώ να βρω γιατρό για CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) διαγιγνώσκεται μέσω κλινικής εξέτασης και υπερηχογραφήματος. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, ο γιατρός θα:

  • Τα πόδια σας θα εξεταστούν προσεκτικά:Ο γιατρός θα αναζητήσει σημάδια CVI, όπως αλλοιώσεις και αποχρωματισμό του δέρματος.
  • Αγγειακός υπέρηχος: Πρόκειται για μια ανώδυνη εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να τραβήξει φωτογραφίες των φλεβών σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό των τμημάτων των φλεβών σας που έχουν υποστεί βλάβη.

Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης για άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει άλλες εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία.

Πολλά άτομα με CVI έχουν επίσης μια πάθηση που ονομάζεται Περιφερική Αρτηριοπάθεια (PAD) . Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις και να σας κάνει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε PAD. Εάν έχετε και CVI και PAND, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τις προφυλάξεις που πρέπει να λάβετε κατά τη χρήση θεραπείας συμπίεσης .

Ποιες είναι οι θεραπείες για την CVI;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η θεραπεία συμπίεσης είναι οι κύριες θεραπείες για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI). Εάν αυτές δεν είναι αρκετές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση. Η καλύτερη θεραπεία για εσάς θα εξαρτηθεί από το πόσο προχωρημένη είναι η κατάστασή σας και από ποιες άλλες ιατρικές παθήσεις έχετε. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει το θεραπευτικό σας σχέδιο στις ανάγκες σας.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

  • Βοηθώντας στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες σας.
  • Βοηθά στην επούλωση τραυμάτων και στη μείωση της επανεμφάνισής τους.
  • Βελτίωση της εμφάνισης του δέρματός σας.
  • Μείωση του πόνου και του πρηξίματος.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής ως πρώτη γραμμή θεραπείας για την CVI. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Ανύψωση των ποδιών: Η ανύψωση των ποδιών σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στις φλέβες των ποδιών σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να το κάνετε αυτό τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα για 30 λεπτά ή περισσότερο.
  • Άσκηση: Το περπάτημα και άλλες ασκήσεις μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των ποδιών σας. Κάθε φορά που κάνετε ένα βήμα, οι μύες της γάμπας σας συστέλλονται και βοηθούν τις φλέβες να αντλούν αίμα πίσω στην καρδιά σας. Αυτή η «άντληση του μυός της γάμπας» ονομάζεται επίσης «δεύτερη καρδιά». Είναι αυτή που μετακινεί το αίμα στα πόδια σας ενάντια στη βαρύτητα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την κυκλοφορία του αίματός σας. Έτσι, η ενδυνάμωση των μυών της γάμπας σας μπορεί να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματός σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ασκήσεις που τεντώνουν και λυγίζουν τα πόδια και τους αστραγάλους σας.
  • Διαχείριση βάρους: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει πίεση στις φλέβες σας και να προκαλέσει βλάβη στις βαλβίδες σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι σημαίνει ένα υγιές βάρος για εσάς. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα υγιές και διαχειρίσιμο σχέδιο για να φτάσετε σε αυτό το βάρος.

Θεραπεία συμπίεσης

Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία συμπίεσης για τη θεραπεία της CVI. Η θεραπεία συμπίεσης βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της δυσφορίας στα πόδια σας.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι καλσόν και κάλτσες συμπίεσης. Κάποιες είναι πιο σφιχτές από άλλες. Οι πολύ σφιχτές κάλτσες απαιτούν ιατρική συνταγή. Ορισμένες κάλτσες είναι «διαβαθμισμένες», που σημαίνει ότι αυξάνουν τη στεγανότητα στον αστράγαλο και μειώνουν τη στεγανότητα καθώς ανεβαίνετε το πόδι. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το είδος της συμπίεσης που χρειάζεστε και πότε να τη χρησιμοποιείτε.

Πολλά άτομα με CVI δυσκολεύονται να φορούν κάλτσες συμπίεσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Ωστόσο, η θεραπεία συμπίεσης είναι πολύ σημαντική για να διατηρήσετε τις φλέβες σας σε καλή λειτουργία και να μειώσετε τα συμπτώματά σας. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία με τη θεραπεία συμπίεσης, μιλήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε διαφορετικό τύπο κάλτσας. Ή, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συμβουλές που μπορούν να κάνουν το θεραπευτικό σας σχέδιο λίγο πιο εύκολο.

Εάν οι κάλτσες δεν βοηθήσουν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει μια μέθοδο που ονομάζεται διαλείπουσα πνευματική συμπίεση (IPC) . Οι συσκευές IPC είναι σαν φουσκωτά μανίκια που φοράτε στα πόδια σας. Αυτές βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος στις φλέβες σας.

Τα άτομα με περιφερική αρτηριακή νόσο (ΠΕΝ) θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά με τη θεραπεία συμπίεσης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ΠΕΝ σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην τη χρησιμοποιείτε καθόλου. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της CVI είναι:

  • Αντιβιοτικά: Αντιμετωπίζουν δερματικές λοιμώξεις ή τραύματα που προκαλούνται από CVI. Αυτά τα φάρμακα δεν θεραπεύουν την υποκείμενη νόσο.
  • Αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος): Αντιμετωπίζουν τους θρόμβους αίματος και αποτρέπουν μελλοντικούς θρόμβους.
  • Unna boot : Αυτός ο επίδεσμος είναι ένας αρκετά σφιχτός επίδεσμος κατασκευασμένος με πολλαπλά στρώματα συμπίεσης και έναν επίδεσμο τραύματος που περιέχει τζελ οξειδίου του ψευδαργύρου.

Μη χειρουργική θεραπεία

Οι μη χειρουργικές θεραπείες για την CVI περιλαμβάνουν:

  • Σκληροθεραπεία: Ο γιατρός σας εγχέει αφρό ή υγρό διάλυμα στις ευρυαγγείες ή τις κιρσούς σας. Αυτό προκαλεί συρρίκνωση και εξαφάνιση της φλέβας.
  • Ενδοφλέβια θερμική αφαίρεση: Αυτή η μέθοδος στοχεύει σε μεγάλες φλέβες. Χρησιμοποιεί είτε δέσμες λέιζερ είτε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει έντονη θερμότητα. Αυτή η μέθοδος θερμαίνει την πάσχουσα φλέβα, αλλά επειδή βρίσκεται μέσα στο σώμα, υπάρχει πολύ μικρή αιμορραγία ή μώλωπες.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές επιλογές για την CVI είναι:

  • Σύνδεση και απογύμνωση:Αυτές οι δύο διαδικασίες συχνά γίνονται μαζί. Στην απολίνωση φλεβών, ο γιατρός κόβει και δένει τις προβληματικές φλέβες. Η απογύμνωση είναι η χειρουργική αφαίρεση μιας μεγάλης φλέβας μέσω δύο μικρών τομών.
  • Μικροτομή/περιπατητική φλεβεκτομή: Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Στοχεύει στις κιρσούς που βρίσκονται ακριβώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο γιατρός κάνει μικρές τομές ή τρυπήματα στις φλέβες σας με βελόνα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένα άγκιστρο φλεβεκτομής για την αφαίρεση των προβληματικών φλεβών.
  • Υποπεριτονιακή Ενδοσκοπική Διατρητική Χειρουργική (SEPS): Πρόκειται επίσης για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Στοχεύει στις διατρητικές φλέβες πάνω από τον αστράγαλό σας. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κλιπ για να κλείσει τις κατεστραμμένες φλέβες, ώστε να μην αιμορραγούν. Το SEPS βοηθά στην επούλωση των πληγών και επίσης βοηθά στην πρόληψη του επανασχηματισμού τους.
  • Φλεβοτομή: Αυτή η επέμβαση είναι παρόμοια με την καρδιακή παράκαμψη, αλλά γίνεται σε διαφορετική θέση. Ο γιατρός σας παίρνει μια υγιή φλέβα από ένα άλλο μέρος του σώματός σας και τη χρησιμοποιεί για να δημιουργήσει μια νέα οδό για τη ροή του αίματος γύρω από την κατεστραμμένη φλέβα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη διαδικασία μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει CVI;

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για CVI, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε την ασθένεια από άλλους. Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

  • Ιστορικό βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (ΕΒΦΘ) (αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα).
  • Κιρσοί ή οικογενειακό ιστορικό κιρσών.
  • Ευσαρκία.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Δεν έχετε αρκετή σωματική δραστηριότητα.
  • Κάπνισμα και χρήση καπνού.
  • Καθιστή ή ορθοστασία για μεγάλα χρονικά διαστήματα (π.χ. δάσκαλοι, υπάλληλοι καταστημάτων, φύλακες ασφαλείας, κ.λπ.).
  • Ύπνος σε καρέκλα ή πολυθρόνα.
  • Σύνδρομο May-Thurner.
  • Το να είσαι γυναίκα.
  • Να είστε άνω των 50 ετών.

Μπορεί να προληφθεί η CVI;

Μερικές φορές η CVI δεν μπορεί να προληφθεί. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης CVI και άλλων αγγειακών προβλημάτων κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Αποφύγετε το κάπνισμα και τη χρήση καπνού.
  • Αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα, που σημαίνει ότι φοράτε στενές ζώνες ή κορσέδες.
  • Μην κάθεστε ή στέκεστε όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Σηκωθείτε και κινηθείτε όσο πιο συχνά μπορείτε.
  • Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση της πρόσληψης αλατιού (νατρίου).
  • Ασκηθείτε τακτικά .
  • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

Εάν έχετε αναπτύξει ΕΒΦΘ, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιπηκτικά.

Τι συμβαίνει σε κάποιον με CVI;

Η CVI συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή ή απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, είναι μια προοδευτική ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, πόνο και μείωση της απόλαυσης της ζωής. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Τα φλεβικά έλκη είναι δύσκολο να επουλωθούν και μπορούν να υποτροπιάσουν ακόμη και με θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας και να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του.

Μπορεί η CVI να θεραπευτεί πλήρως;

Οι θεραπείες δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη βλάβη στις φλεβικές σας βαλβίδες. Μπορείτε όμως να μειώσετε τα συμπτώματά σας και να ζήσετε μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Ορισμένες διαδικασίες και χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να στοχεύσουν και να αφαιρέσουν τις κατεστραμμένες φλέβες, έτσι ώστε το αίμα να μην ρέει μέσα από αυτές.

Επίσης, η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Μπορείτε όμως να διαχειριστείτε την πάθηση με αλλαγές στον τρόπο ζωής και άλλες θεραπείες που σας συστήνει ο γιατρός σας.

Πώς φροντίζει τον εαυτό του κάποιος με CVI;

Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να διαχειριστείτε την CVI στο σπίτι. Ακολουθούν μερικές γενικές συμβουλές:

  • Μην στέκεστε ή κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Σε μεγάλες διαδρομές με αυτοκίνητο ή αεροπλάνο, λυγίστε και τεντώστε τα πόδια, τα πέλματα και τους αστραγάλους σας περίπου 10 φορές κάθε 30 λεπτά. Αυτό βοηθά τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών στα πόδια σας. Εάν πρέπει να στέκεστε όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα, κάντε συχνά διαλείμματα και καθίστε με τα πόδια σας ανυψωμένα.
  • Ελέγξτε το δέρμα σας. Ελέγξτε το δέρμα σας κάθε φορά που κάνετε ντους. Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, όπως νέες πληγές, καλέστε τον γιατρό σας.
  • Κρατήστε τα πόδια σας ψηλά. Όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε, κρατήστε τα πόδια σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας.
  • Να ασκείστε τακτικά . Το περπάτημα είναι ιδιαίτερα καλό για τις φλέβες στα πόδια σας.
  • Ελέγξτε το βάρος σας. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος για εσάς. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το πόσο είναι αυτό το βάρος.
  • Διατηρήστε καλή υγιεινή του δέρματος. Πλένετε το δέρμα σας κάθε μέρα και εφαρμόζετε ενυδατική κρέμα. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποια ενυδατική κρέμα είναι η καλύτερη για το δέρμα σας. Η διατήρηση της ενυδάτωσης του δέρματός σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ξηρότητας, του σκασίματος και της μόλυνσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει κρέμες για τη μείωση του κνησμού, την προστασία του δέρματός σας ή την πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων.
  • Φορέστε κάλτσες συμπίεσης εάν σας τις συστήσει ο γιατρός σας. Αυτός είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να διαχειριστείτε την CVI. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, γι' αυτό ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το ποιος τύπος είναι καλύτερος για εσάς. Επίσης, ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να πλένετε και να φροντίζετε τις κάλτσες σας.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI), επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τους παράγοντες κινδύνου σας και να σας βοηθήσει να τους μειώσετε.

Εάν έχετε CVI, πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με το πότε θα πρέπει να επιστρέψετε.

Καλέστε τον γιατρό αυτή τη στιγμή:

  • Αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την περίπτωσή σας.
  • Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή τα συμπτώματά σας αλλάξουν.
  • Εάν οι κάλτσες συμπίεσης δεν είναι αρκετά σφιχτές, δεν θα πρέπει να είναι τσαλακωμένες ή τσαλακωμένες. Οι ελαστικές κάλτσες που δεν είναι αρκετά σφιχτές μπορούν να επιδεινώσουν την κατάστασή σας, καθώς μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος μέσω της ζαρωμένης περιοχής.

Πότε να πάτε στα επείγοντα

Εάν έχετε συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, καλέστε αμέσως τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (ΕΒΦΘ). Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Υπάρχουν πολλά να μάθετε για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ). Μη διστάσετε να κάνετε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε. Μπορείτε επίσης να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Σε ποιο στάδιο χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (ΧΦΑ) βρίσκομαι;
  • Πώς μπορώ να διαχειριστώ το CVI στο σπίτι;
  • Πώς μπορείτε να με βοηθήσετε να συνεχίσω με τη θεραπεία συμπίεσης;
  • Χρειάζομαι κάποια επέμβαση ή κάποια επέμβαση;
  • Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την επιδείνωση της πάθησης CVI μου;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Τα προβλήματα με τις φλέβες είναι συχνά κάτι περισσότερο από ένα απλό αισθητικό πρόβλημα. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας.

Αν υποφέρετε από κιρσούς εδώ και καιρό, μπορεί να αισθάνεστε απογοήτευση και να εύχεστε να υποχωρούσε νωρίτερα. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να παραμείνετε υγιείς. Αλλά είναι σημαντικό να τηρήσετε το σχέδιο. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές για να διατηρήσετε ένα καθημερινό θεραπευτικό σχέδιο και να κάνετε τη θεραπεία συμπίεσης κάτι που μπορείτε να κάνετε. Δεν είστε μόνοι και μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια.


Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, CVI, πρήξιμο στα πόδια, κιρσοί, φλεβική νόσος, πόνος στα πόδια, DVT

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 8 =
Νιώθετε πάντα βαριά τα πόδια σας; Πονάνε; Ίσως πρόκειται για Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ)!

Νιώθετε πάντα βαριά τα πόδια σας; Πονάνε; Ίσως πρόκειται για Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ)!

Νιώθετε μερικές φορές ότι τα πόδια σας είναι βαριά σαν πέτρα; Νιώθετε όλο και περισσότερο πόνο όταν στέκεστε ή περπατάτε; Είναι τα πόδια σας πρησμένα και καφέ σε ορισμένα σημεία; Αυτά δεν είναι απλώς τυχαία πράγματα. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ότι οι φλέβες στα πόδια σας, οι οποίες είναι οι φλέβες που μεταφέρουν το βρώμικο αίμα στην καρδιά, δεν λειτουργούν σωστά. Σήμερα μιλάμε για αυτήν την πάθηση, η οποία είναι η Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια (ΧΦΑ) . Μην ανησυχείτε, ας το καταλάβουμε απλά.

Τι είναι το CVI; Με απλά λόγια...

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, ή CVI, είναι μια ασθένεια των φλεβών στα πόδια σας που προκαλείται από βλάβη στις φλέβες. Σκεφτείτε το, οι φλέβες στα πόδια μας είναι αυτές που μεταφέρουν το χρησιμοποιημένο αίμα πίσω στην καρδιά. Μέσα σε αυτές τις φλέβες υπάρχουν μικρές βαλβίδες, σαν πόρτες. Αυτές επιτρέπουν στο αίμα να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση, δηλαδή προς τα πάνω, προς την καρδιά. Στη CVI, αυτές οι βαλβίδες καταστρέφονται. Στη συνέχεια, το αίμα αρχίζει να λιμνάζει στα πόδια αντί να ρέει σωστά προς τα πάνω. Αυτό αυξάνει την πίεση μέσα στις φλέβες.

Η CVI μπορεί να προκληθεί από βλάβη σε οποιαδήποτε από τις φλέβες στα πόδια σας. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Βαθιές φλέβες: Αυτές είναι οι μεγάλες φλέβες που εκτείνονται βαθιά μέσα στο σώμα σας, ανάμεσα στους μύες σας.
  • Επιφανειακές φλέβες: Αυτές είναι φλέβες που βρίσκονται κοντά στο δέρμα, ακριβώς κάτω από το δέρμα.
  • Διατρητικές φλέβες: Αυτές είναι οι μικρές γέφυρες που συνδέουν τις βαθιές και τις επιφανειακές φλέβες.

Αν και η CVI μπορεί αρχικά να προκαλέσει μόνο ήπια συμπτώματα, με την πάροδο του χρόνου αυτή η πάθηση μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά σας και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ CVI και μεταθρομβωτικού συνδρόμου;

Τώρα, ίσως αναρωτιέστε, μήπως αυτή η CVI ή «μεταθρομβωτικό σύνδρομο» είναι δύο διαφορετικά πράγματα; Στην πραγματικότητα, και τα δύο αναφέρονται στο ίδιο πρόβλημα των κατεστραμμένων φλεβών στα πόδια. Ωστόσο, το «μεταθρομβωτικό σύνδρομο» αναφέρεται στην CVI που προκαλείται από θρόμβο αίματος σε μια βαθιά φλέβα (Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - DVT). «Μεταθρομβωτικό» σημαίνει μετά τον σχηματισμό ενός θρόμβου αίματος (που ονομάζεται επίσης «θρόμβος»). Μετά τη διάσπαση αυτού του θρόμβου αίματος, οι φλέβες σε αυτήν την περιοχή μπορεί να υποστούν βλάβη και να παραμείνει ουλώδης ιστός.

Το μεταθρομβωτικό σύνδρομο αναπτύσσεται σε ποσοστό μεταξύ 20% και 50% των ατόμων που έχουν ΕΒΦΘ, συνήθως εντός ενός ή δύο ετών.

Πόσο συχνή είναι η CVI;

Η φλεβική νόσος είναι πολύ συχνή. Για παράδειγμα, οι κιρσοί επηρεάζουν περίπου έναν στους τρεις ενήλικες. Κάθε χρόνο, περίπου ένας στους 50 ανθρώπους με κιρσούς θα αναπτύξει CVI.

Η CVI εμφανίζεται συνήθως συχνότερα σε άτομα άνω των 50 ετών. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.

Συνολικά, η CVI επηρεάζει περίπου έναν στους 20 ενήλικες.

Τι συμβαίνει στο σώμα με CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) επιβραδύνει τη ροή του αίματος από τα πόδια σας στην καρδιά σας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ΧΦΑ μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πίεσης στις φλέβες των ποδιών σας τόσο μεγάλη που ακόμη και τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία) στο σώμα σας μπορεί να σπάσουν. Όταν συμβεί αυτό, το δέρμα σε αυτήν την περιοχή αποκτά ένα κοκκινωπό-καφέ χρώμα και μπορεί εύκολα να υποστεί μώλωπες από ένα μικρό κόψιμο ή μώλωπα.

Αυτά τα σπασμένα τριχοειδή αγγεία μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα πράγματα:

  • Φλεγμονή των ιστών σε αυτήν την περιοχή.
  • Βλάβη ιστών .
  • Έλκη φλεβικής στάσης . Αυτά είναι πληγές που σχηματίζονται στην επιφάνεια του δέρματος και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.

Αυτά τα φλεβικά έλκη δεν επουλώνονται εύκολα και μπορούν να μολυνθούν. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στον περιβάλλοντα ιστό, ονομάζεται κυτταρίτιδα . Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της CVI;

Τα συμπτώματα της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (CVI) μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αίσθημα πόνου ή κόπωσης στα πόδια: Αίσθημα βάρους και πόνου στα πόδια, σαν να είστε κουρασμένοι όλη μέρα και δεν μπορείτε να τα κουνήσετε.
  • Κάψιμο, μούδιασμα ή αίσθημα «καρφίτσας και βελόνας» στα πόδια.
  • Κράμπες στα πόδια τη νύχτα.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος: Εμφανίζεται ως κοκκινωπό-καφέ χρώμα.
  • Πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους (Οίδημα): Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα μετά από πολλή ορθοστασία ή στο τέλος της ημέρας. Είναι σαν να πρήζονται τα πόδια σας αφού κατεβείτε από ένα γεμάτο λεωφορείο.
  • Ξηρό, ξεφλουδισμένο ή κνησμώδες δέρμα στα πόδια ή τα πέλματα.
  • Αίσθημα πληρότητας και βάρους στα πόδια.
  • Το δέρμα στα πόδια φαίνεται τραχύ και δερματώδες.
  • Έλκη: Αυτά εμφανίζονται συνήθως στους αστραγάλους. Εάν αυτά τα έλκη είναι πολύ επώδυνα, μπορεί να έχουν μολυνθεί.
  • Κιρσοί: Φλέβες που διογκώνονται και φαίνονται στριμμένες πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Εάν έχετε σοβαρό οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός. Αυτός ο ουλώδης ιστός προκαλεί συσσώρευση υγρού μέσα στον ιστό σας. Η βουβωνική χώρα μπορεί να γίνει μεγαλύτερη και να είναι σφιχτή στην αφή. Όταν συμβεί αυτό, το δέρμα σας είναι πιο πιθανό να σπάσει.

Δεν χρειάζεται να έχετε όλα αυτά τα συμπτώματα ταυτόχρονα. Μπορεί να έχετε μόνο ένα ή δύο. Τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από το πόσο προχωρημένη είναι η πάθησή σας.

Ποια είναι τα στάδια του CVI;

Η φλεβική νόσος ταξινομείται σε στάδια από 0 έως 6. Ο όρος «φλεβική νόσος» είναι ένας γενικός όρος για πολλά προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν στις φλέβες σας, συμπεριλαμβανομένης της φλεβικής κολπικής ίνωσης (CVI). Αυτά τα στάδια ταξινομούνται με βάση αυτά που βλέπει ο γιατρός (κλινικά σημεία) όταν εξετάζει τα πόδια σας.

Ακολουθούν τα στάδια της φλεβικής νόσου:

  • Στάδιο 0: Δεν υπάρχουν ορατά σημάδια, αλλά μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στα πόδια και κόπωση.
  • Στάδιο 1: Διακρίνονται ορατά αιμοφόρα αγγεία, ευρυαγγείες και ευρυαγγείες.
  • Στάδιο 2: Οι κιρσοί έχουν πλάτος μεγαλύτερο από 3 χιλιοστά.
  • Στάδιο 3: Υπάρχει πρήξιμο (οίδημα), αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα.
  • Στάδιο 4: Υπάρχουν αλλαγές στο χρώμα ή/και την υφή του δέρματος.
  • Στάδιο 5: Υπάρχει μια επουλωμένη πληγή.
  • Στάδιο 6: Υπάρχει ενεργό (μη επουλωμένο) τραύμα.

Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει ότι έχετε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) εάν βρίσκεστε σε στάδιο 3 ή υψηλότερο. Αυτό σημαίνει ότι μόνο και μόνο επειδή έχετε κιρσούς δεν σημαίνει ότι έχετε ΧΦΑ. Ωστόσο, οι κιρσοί είναι σημάδι προβλήματος με τη ροή του αίματος και μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, εάν παρατηρήσετε μια νέα κιρσώδη φλέβα, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας σχετικά.

Ποιες είναι οι αιτίες του CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) εμφανίζεται όταν οι βαλβίδες μέσα στις φλέβες των ποδιών σας δεν λειτουργούν σωστά. Όπως ανέφερα προηγουμένως, αυτές οι βαλβίδες βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος προς μία κατεύθυνση (προς την καρδιά). Εάν μία από αυτές τις βαλβίδες έχει υποστεί βλάβη, δεν κλείνει σωστά. Η βαρύτητα δυσκολεύει τη ροή του αίματος προς τα πάνω. Αντίθετα, το αίμα αρχίζει να ρέει προς τα πίσω. Αυτό ονομάζεται φλεβική παλινδρόμηση .

Οι λόγοι για τους οποίους οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά μπορεί να είναι συγγενείς, πρωτοπαθείς ή δευτεροπαθείς.

  • Συγγενείς αιτίες: Πρόκειται για ελαττώματα στις φλέβες των ποδιών σας με τα οποία γεννιέστε. Για παράδειγμα, ορισμένοι άνθρωποι γεννιούνται χωρίς βαλβίδες στις φλέβες των ποδιών τους.
  • Πρωτογενείς αιτίες: Αυτές είναι τυχόν αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας των φλεβών στα πόδια σας που τις εμποδίζουν να λειτουργούν σωστά. Για παράδειγμα, μία από τις φλέβες σας μπορεί να είναι πολύ φαρδιά και η βαλβίδα της να μην κλείνει εντελώς.
  • Δευτερεύουσες αιτίες: Αυτές είναι η βλάβη στις φλέβες των ποδιών σας που προκαλείται από άλλες ασθένειες. Η κύρια αιτία είναι η βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ) . Μετά τη διάσπαση του θρόμβου αίματος (θρόμβος), παραμένει ουλώδης ιστός σε αυτήν την περιοχή, προκαλώντας βλάβη στις βαλβίδες.

Ποια είναι η κύρια αιτία του CVI;

Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΦΘ) είναι η κύρια αιτία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (ΧΦΑ). Αυτός ο θρόμβος αίματος προκαλεί βλάβη στις βαλβίδες των φλεβών στα πόδια σας. Άτομα με ιστορικό ΕΦΘ διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΧΦΑ.

Πώς μπορώ να βρω γιατρό για CVI;

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) διαγιγνώσκεται μέσω κλινικής εξέτασης και υπερηχογραφήματος. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, ο γιατρός θα:

  • Τα πόδια σας θα εξεταστούν προσεκτικά:Ο γιατρός θα αναζητήσει σημάδια CVI, όπως αλλοιώσεις και αποχρωματισμό του δέρματος.
  • Αγγειακός υπέρηχος: Πρόκειται για μια ανώδυνη εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να τραβήξει φωτογραφίες των φλεβών σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό των τμημάτων των φλεβών σας που έχουν υποστεί βλάβη.

Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης για άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει άλλες εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία.

Πολλά άτομα με CVI έχουν επίσης μια πάθηση που ονομάζεται Περιφερική Αρτηριοπάθεια (PAD) . Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ερωτήσεις και να σας κάνει εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν έχετε PAD. Εάν έχετε και CVI και PAND, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τις προφυλάξεις που πρέπει να λάβετε κατά τη χρήση θεραπείας συμπίεσης .

Ποιες είναι οι θεραπείες για την CVI;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η θεραπεία συμπίεσης είναι οι κύριες θεραπείες για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI). Εάν αυτές δεν είναι αρκετές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση. Η καλύτερη θεραπεία για εσάς θα εξαρτηθεί από το πόσο προχωρημένη είναι η κατάστασή σας και από ποιες άλλες ιατρικές παθήσεις έχετε. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει το θεραπευτικό σας σχέδιο στις ανάγκες σας.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:

  • Βοηθώντας στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες σας.
  • Βοηθά στην επούλωση τραυμάτων και στη μείωση της επανεμφάνισής τους.
  • Βελτίωση της εμφάνισης του δέρματός σας.
  • Μείωση του πόνου και του πρηξίματος.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής ως πρώτη γραμμή θεραπείας για την CVI. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Ανύψωση των ποδιών: Η ανύψωση των ποδιών σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στις φλέβες των ποδιών σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να το κάνετε αυτό τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα για 30 λεπτά ή περισσότερο.
  • Άσκηση: Το περπάτημα και άλλες ασκήσεις μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των ποδιών σας. Κάθε φορά που κάνετε ένα βήμα, οι μύες της γάμπας σας συστέλλονται και βοηθούν τις φλέβες να αντλούν αίμα πίσω στην καρδιά σας. Αυτή η «άντληση του μυός της γάμπας» ονομάζεται επίσης «δεύτερη καρδιά». Είναι αυτή που μετακινεί το αίμα στα πόδια σας ενάντια στη βαρύτητα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την κυκλοφορία του αίματός σας. Έτσι, η ενδυνάμωση των μυών της γάμπας σας μπορεί να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματός σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ασκήσεις που τεντώνουν και λυγίζουν τα πόδια και τους αστραγάλους σας.
  • Διαχείριση βάρους: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει πίεση στις φλέβες σας και να προκαλέσει βλάβη στις βαλβίδες σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας τι σημαίνει ένα υγιές βάρος για εσάς. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα υγιές και διαχειρίσιμο σχέδιο για να φτάσετε σε αυτό το βάρος.

Θεραπεία συμπίεσης

Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία συμπίεσης για τη θεραπεία της CVI. Η θεραπεία συμπίεσης βοηθά στη μείωση του οιδήματος και της δυσφορίας στα πόδια σας.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι καλσόν και κάλτσες συμπίεσης. Κάποιες είναι πιο σφιχτές από άλλες. Οι πολύ σφιχτές κάλτσες απαιτούν ιατρική συνταγή. Ορισμένες κάλτσες είναι «διαβαθμισμένες», που σημαίνει ότι αυξάνουν τη στεγανότητα στον αστράγαλο και μειώνουν τη στεγανότητα καθώς ανεβαίνετε το πόδι. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το είδος της συμπίεσης που χρειάζεστε και πότε να τη χρησιμοποιείτε.

Πολλά άτομα με CVI δυσκολεύονται να φορούν κάλτσες συμπίεσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Ωστόσο, η θεραπεία συμπίεσης είναι πολύ σημαντική για να διατηρήσετε τις φλέβες σας σε καλή λειτουργία και να μειώσετε τα συμπτώματά σας. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία με τη θεραπεία συμπίεσης, μιλήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε διαφορετικό τύπο κάλτσας. Ή, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συμβουλές που μπορούν να κάνουν το θεραπευτικό σας σχέδιο λίγο πιο εύκολο.

Εάν οι κάλτσες δεν βοηθήσουν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει μια μέθοδο που ονομάζεται διαλείπουσα πνευματική συμπίεση (IPC) . Οι συσκευές IPC είναι σαν φουσκωτά μανίκια που φοράτε στα πόδια σας. Αυτές βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος στις φλέβες σας.

Τα άτομα με περιφερική αρτηριακή νόσο (ΠΕΝ) θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά με τη θεραπεία συμπίεσης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ΠΕΝ σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην τη χρησιμοποιείτε καθόλου. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της CVI είναι:

  • Αντιβιοτικά: Αντιμετωπίζουν δερματικές λοιμώξεις ή τραύματα που προκαλούνται από CVI. Αυτά τα φάρμακα δεν θεραπεύουν την υποκείμενη νόσο.
  • Αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος): Αντιμετωπίζουν τους θρόμβους αίματος και αποτρέπουν μελλοντικούς θρόμβους.
  • Unna boot : Αυτός ο επίδεσμος είναι ένας αρκετά σφιχτός επίδεσμος κατασκευασμένος με πολλαπλά στρώματα συμπίεσης και έναν επίδεσμο τραύματος που περιέχει τζελ οξειδίου του ψευδαργύρου.

Μη χειρουργική θεραπεία

Οι μη χειρουργικές θεραπείες για την CVI περιλαμβάνουν:

  • Σκληροθεραπεία: Ο γιατρός σας εγχέει αφρό ή υγρό διάλυμα στις ευρυαγγείες ή τις κιρσούς σας. Αυτό προκαλεί συρρίκνωση και εξαφάνιση της φλέβας.
  • Ενδοφλέβια θερμική αφαίρεση: Αυτή η μέθοδος στοχεύει σε μεγάλες φλέβες. Χρησιμοποιεί είτε δέσμες λέιζερ είτε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει έντονη θερμότητα. Αυτή η μέθοδος θερμαίνει την πάσχουσα φλέβα, αλλά επειδή βρίσκεται μέσα στο σώμα, υπάρχει πολύ μικρή αιμορραγία ή μώλωπες.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές επιλογές για την CVI είναι:

  • Σύνδεση και απογύμνωση:Αυτές οι δύο διαδικασίες συχνά γίνονται μαζί. Στην απολίνωση φλεβών, ο γιατρός κόβει και δένει τις προβληματικές φλέβες. Η απογύμνωση είναι η χειρουργική αφαίρεση μιας μεγάλης φλέβας μέσω δύο μικρών τομών.
  • Μικροτομή/περιπατητική φλεβεκτομή: Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Στοχεύει στις κιρσούς που βρίσκονται ακριβώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο γιατρός κάνει μικρές τομές ή τρυπήματα στις φλέβες σας με βελόνα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένα άγκιστρο φλεβεκτομής για την αφαίρεση των προβληματικών φλεβών.
  • Υποπεριτονιακή Ενδοσκοπική Διατρητική Χειρουργική (SEPS): Πρόκειται επίσης για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Στοχεύει στις διατρητικές φλέβες πάνω από τον αστράγαλό σας. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κλιπ για να κλείσει τις κατεστραμμένες φλέβες, ώστε να μην αιμορραγούν. Το SEPS βοηθά στην επούλωση των πληγών και επίσης βοηθά στην πρόληψη του επανασχηματισμού τους.
  • Φλεβοτομή: Αυτή η επέμβαση είναι παρόμοια με την καρδιακή παράκαμψη, αλλά γίνεται σε διαφορετική θέση. Ο γιατρός σας παίρνει μια υγιή φλέβα από ένα άλλο μέρος του σώματός σας και τη χρησιμοποιεί για να δημιουργήσει μια νέα οδό για τη ροή του αίματος γύρω από την κατεστραμμένη φλέβα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη διαδικασία μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει CVI;

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για CVI, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε την ασθένεια από άλλους. Οι παράγοντες κινδύνου είναι:

  • Ιστορικό βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (ΕΒΦΘ) (αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα).
  • Κιρσοί ή οικογενειακό ιστορικό κιρσών.
  • Ευσαρκία.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Δεν έχετε αρκετή σωματική δραστηριότητα.
  • Κάπνισμα και χρήση καπνού.
  • Καθιστή ή ορθοστασία για μεγάλα χρονικά διαστήματα (π.χ. δάσκαλοι, υπάλληλοι καταστημάτων, φύλακες ασφαλείας, κ.λπ.).
  • Ύπνος σε καρέκλα ή πολυθρόνα.
  • Σύνδρομο May-Thurner.
  • Το να είσαι γυναίκα.
  • Να είστε άνω των 50 ετών.

Μπορεί να προληφθεί η CVI;

Μερικές φορές η CVI δεν μπορεί να προληφθεί. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης CVI και άλλων αγγειακών προβλημάτων κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • Αποφύγετε το κάπνισμα και τη χρήση καπνού.
  • Αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα, που σημαίνει ότι φοράτε στενές ζώνες ή κορσέδες.
  • Μην κάθεστε ή στέκεστε όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Σηκωθείτε και κινηθείτε όσο πιο συχνά μπορείτε.
  • Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για την καρδιά. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση της πρόσληψης αλατιού (νατρίου).
  • Ασκηθείτε τακτικά .
  • Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

Εάν έχετε αναπτύξει ΕΒΦΘ, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιπηκτικά.

Τι συμβαίνει σε κάποιον με CVI;

Η CVI συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή ή απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, είναι μια προοδευτική ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, πόνο και μείωση της απόλαυσης της ζωής. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Τα φλεβικά έλκη είναι δύσκολο να επουλωθούν και μπορούν να υποτροπιάσουν ακόμη και με θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας και να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του.

Μπορεί η CVI να θεραπευτεί πλήρως;

Οι θεραπείες δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη βλάβη στις φλεβικές σας βαλβίδες. Μπορείτε όμως να μειώσετε τα συμπτώματά σας και να ζήσετε μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Ορισμένες διαδικασίες και χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να στοχεύσουν και να αφαιρέσουν τις κατεστραμμένες φλέβες, έτσι ώστε το αίμα να μην ρέει μέσα από αυτές.

Επίσης, η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Μπορείτε όμως να διαχειριστείτε την πάθηση με αλλαγές στον τρόπο ζωής και άλλες θεραπείες που σας συστήνει ο γιατρός σας.

Πώς φροντίζει τον εαυτό του κάποιος με CVI;

Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να διαχειριστείτε την CVI στο σπίτι. Ακολουθούν μερικές γενικές συμβουλές:

  • Μην στέκεστε ή κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Σε μεγάλες διαδρομές με αυτοκίνητο ή αεροπλάνο, λυγίστε και τεντώστε τα πόδια, τα πέλματα και τους αστραγάλους σας περίπου 10 φορές κάθε 30 λεπτά. Αυτό βοηθά τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών στα πόδια σας. Εάν πρέπει να στέκεστε όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα, κάντε συχνά διαλείμματα και καθίστε με τα πόδια σας ανυψωμένα.
  • Ελέγξτε το δέρμα σας. Ελέγξτε το δέρμα σας κάθε φορά που κάνετε ντους. Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, όπως νέες πληγές, καλέστε τον γιατρό σας.
  • Κρατήστε τα πόδια σας ψηλά. Όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε, κρατήστε τα πόδια σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας.
  • Να ασκείστε τακτικά . Το περπάτημα είναι ιδιαίτερα καλό για τις φλέβες στα πόδια σας.
  • Ελέγξτε το βάρος σας. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος για εσάς. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το πόσο είναι αυτό το βάρος.
  • Διατηρήστε καλή υγιεινή του δέρματος. Πλένετε το δέρμα σας κάθε μέρα και εφαρμόζετε ενυδατική κρέμα. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποια ενυδατική κρέμα είναι η καλύτερη για το δέρμα σας. Η διατήρηση της ενυδάτωσης του δέρματός σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ξηρότητας, του σκασίματος και της μόλυνσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει κρέμες για τη μείωση του κνησμού, την προστασία του δέρματός σας ή την πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων.
  • Φορέστε κάλτσες συμπίεσης εάν σας τις συστήσει ο γιατρός σας. Αυτός είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να διαχειριστείτε την CVI. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, γι' αυτό ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το ποιος τύπος είναι καλύτερος για εσάς. Επίσης, ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να πλένετε και να φροντίζετε τις κάλτσες σας.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό;

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI), επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τους παράγοντες κινδύνου σας και να σας βοηθήσει να τους μειώσετε.

Εάν έχετε CVI, πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού του γιατρού σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με το πότε θα πρέπει να επιστρέψετε.

Καλέστε τον γιατρό αυτή τη στιγμή:

  • Αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την περίπτωσή σας.
  • Εάν εμφανίσετε νέα συμπτώματα ή τα συμπτώματά σας αλλάξουν.
  • Εάν οι κάλτσες συμπίεσης δεν είναι αρκετά σφιχτές, δεν θα πρέπει να είναι τσαλακωμένες ή τσαλακωμένες. Οι ελαστικές κάλτσες που δεν είναι αρκετά σφιχτές μπορούν να επιδεινώσουν την κατάστασή σας, καθώς μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος μέσω της ζαρωμένης περιοχής.

Πότε να πάτε στα επείγοντα

Εάν έχετε συμπτώματα πνευμονικής εμβολής, καλέστε αμέσως τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης (ΕΒΦΘ). Απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Υπάρχουν πολλά να μάθετε για τη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ). Μη διστάσετε να κάνετε στον γιατρό σας οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε. Μπορείτε επίσης να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • Σε ποιο στάδιο χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (ΧΦΑ) βρίσκομαι;
  • Πώς μπορώ να διαχειριστώ το CVI στο σπίτι;
  • Πώς μπορείτε να με βοηθήσετε να συνεχίσω με τη θεραπεία συμπίεσης;
  • Χρειάζομαι κάποια επέμβαση ή κάποια επέμβαση;
  • Τι μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την επιδείνωση της πάθησης CVI μου;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Τα προβλήματα με τις φλέβες είναι συχνά κάτι περισσότερο από ένα απλό αισθητικό πρόβλημα. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (ΧΦΑ) επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας.

Αν υποφέρετε από κιρσούς εδώ και καιρό, μπορεί να αισθάνεστε απογοήτευση και να εύχεστε να υποχωρούσε νωρίτερα. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να παραμείνετε υγιείς. Αλλά είναι σημαντικό να τηρήσετε το σχέδιο. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές για να διατηρήσετε ένα καθημερινό θεραπευτικό σχέδιο και να κάνετε τη θεραπεία συμπίεσης κάτι που μπορείτε να κάνετε. Δεν είστε μόνοι και μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια.


Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, CVI, πρήξιμο στα πόδια, κιρσοί, φλεβική νόσος, πόνος στα πόδια, DVT

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.

Προσθέστε το σχόλιό σας

Υπολογίστε: 2 + 8 =