Μήπως το σώμα σου μεγαλώνει και το πρόσωπό σου στρογγυλό σαν πανσέληνος; Ας μιλήσουμε για το «σύνδρομο Cushing»!

Έχετε παρατηρήσει πρόσφατα ότι το σχήμα του σώματός σας έχει αλλάξει λίγο, ειδικά γύρω από το πάνω μέρος του σώματος και την κοιλιά σας, και το πρόσωπό σας έχει γίνει πιο στρογγυλό σαν πανσέληνος; Ίσως έχετε ένα μικρό κομμάτι λίπους που αναπτύσσεται στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Αυτά δεν είναι απλώς τυχαία πράγματα. Πίσω από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να κρύβεται μια ορμονική πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Cushing . Μην ανησυχείτε, πρόκειται για μια πάθηση που συχνά μπορεί να θεραπευτεί. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά, με τρόπο που όλοι μπορούν να καταλάβουν.

Με απλά λόγια, τι είναι το σύνδρομο Cushing;

Το σύνδρομο Cushing, ή υπερκορτιζολισμός , είναι μια πάθηση που εμφανίζεται όταν το σώμα μας παράγει υπερβολική ποσότητα της ορμόνης κορτιζόλης . Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι η κορτιζόλη. Η κορτιζόλη είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη που παράγεται από δύο μικρούς αδένες που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά μας, τα επινεφρίδια. Κάνει πολλή δουλειά στο σώμα μας.

• Ελέγχει την αρτηριακή πίεση .
• Ρυθμίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Μειώνει τη φλεγμονή στο σώμα.
• Βοηθά στη μετατροπή της τροφής που τρώμε σε ενέργεια.

Φανταστείτε, όλα αυτά συμβαίνουν όταν υπάρχει ακριβώς η σωστή ποσότητα κορτιζόλης. Αλλά όταν αυτή η ορμόνη αυξηθεί σε υπερβολικό βαθμό, η λειτουργία άλλων συστημάτων του σώματος αρχίζει να διαταράσσεται. Αυτό είναι που ονομάζουμε σύνδρομο Cushing. Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα ηλικίας μεταξύ 25 και 40 ετών.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες του συνδρόμου Cushing;

Θα μπορούσαν να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Ας δούμε τους κύριους.

1. Χρήση φαρμάκων (η πιο συχνή αιτία)

Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της πάθησης είναι η μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων φαρμάκων που ονομάζονται γλυκοκορτικοειδή . Αυτά ονομάζονται συνήθως κορτικοστεροειδή ή απλά στεροειδή . Για παράδειγμα, πρεδνιζόνη.Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο που ονομάζεται. Οι γιατροί συνιστούν αυτά τα φάρμακα για παθήσεις όπως το άσθμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου. Αυτά είναι πολύ ισχυρά φάρμακα που ελέγχουν τη φλεγμονή. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σύνδρομο Cushing μπορεί να εμφανιστεί ως παρενέργεια. Επίσης, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί λόγω συνεχών ενέσεων στεροειδών για πράγματα όπως πόνος στις αρθρώσεις και πόνος στην πλάτη. Αυτή η πάθηση είναι πολύ σπάνια λόγω των κρεμών στεροειδών που χρησιμοποιούνται για δερματικές παθήσεις, αλλά μπορεί να συμβεί.

2. Όγκοι που εμφανίζονται στο σώμα

Τα επίπεδα κορτιζόλης μπορούν επίσης να αυξηθούν στο σώμα μας. Ο λόγος για αυτό είναι διάφοροι τύποι όγκων που αναπτύσσονται στο σώμα.

• Όγκοι της υπόφυσης: Εάν αναπτυχθεί ένας μικρός όγκος στην υπόφυση στη βάση του εγκεφάλου μας, αρχίζει να παράγει περισσότερη ορμόνη που ονομάζεται ACTH (αδρενοκορτικοτρόπος ορμόνη) . Αυτή η ορμόνη ACTH είναι αυτή που στέλνει σήμα στα επινεφρίδια να παράγουν κορτιζόλη . Έτσι, όταν η ACTH αυξάνεται, η παραγωγή κορτιζόλης αυξάνεται επίσης αυτόματα. Ονομάζουμε επίσης αυτή την πάθηση νόσο του Cushing .
• Όγκοι επινεφριδίων: Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ένας όγκος στα ίδια τα επινεφρίδια, ο οποίος μπορεί να παράγει άμεσα περίσσεια κορτιζόλης.
• Έκτοποι Όγκοι: Πολύ σπάνια, ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα μέρος όπου δεν παράγεται η ορμόνη ACTH, όπως οι πνεύμονες , το πάγκρεας ή ο θυρεοειδής αδένας , και να αρχίσει να παράγει ACTH.

Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι καρκινικοί ή μη καρκινικοί.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν όταν η νόσος είναι σε προχωρημένο στάδιο. Ας τα δούμε σε έναν πίνακα. Επιπλέον, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν μωβ ή ροζ ραγάδες στην κοιλιά, τους μηρούς, τα χέρια και το στήθος τους. Καθώς τα οστά εξασθενούν, μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην πλάτη ή σπασμένα πλευρά, όχι μόνο όταν σκύβουν, σηκώνουν βάρη, αλλά και όταν σηκώνονται από μια καρέκλα. Εάν τα μικρά παιδιά αναπτύξουν αυτή την πάθηση, η ανάπτυξή τους θα είναι πολύ αργή και μπορεί επίσης να γίνουν παχύσαρκα.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτή την ασθένεια;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές επισκέψεις στον γιατρό σας για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αρχικά, θα σας εξετάσει κλινικά και θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις.

• Ποια είναι τα συμπτώματά σας;
• Πότε τα είδες αυτά για πρώτη φορά;
• Τι φάρμακα παίρνετε; (ειδικά στεροειδή)
• Νιώθεις κάποια αλλαγή στο μυαλό σου;

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, εάν υπάρχει υποψία για σύνδρομο Cushing, ο γιατρός θα συστήσει αρκετές εξετάσεις.

• 24ωρη εξέταση ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα: Μετρά το επίπεδο κορτιζόλης στα ούρα που συλλέγονται σε διάστημα 24 ωρών.
• Δοκιμασία καταστολής δεξαμεθαζόνης: Χορηγείται ένα χάπι χαμηλής δόσης στεροειδών περίπου στις 11 μ.μ. και το επόμενο πρωί γίνεται εξέταση αίματος για να διαπιστωθεί πόση κορτιζόλη εξακολουθεί να παράγει ο οργανισμός.
• Επίπεδο κορτιζόλης στο σάλιο αργά το βράδυ: Μετρά τα επίπεδα κορτιζόλης σε δείγμα σάλιου που λαμβάνεται το βράδυ.

Εάν αυτές οι εξετάσεις επιβεβαιώσουν ότι έχετε σύνδρομο Cushing, το επόμενο βήμα είναι να βρείτε την αιτία . Για να γίνει αυτό, ένας ειδικός μπορεί να κάνει διάφορες άλλες εξετάσεις. Για παράδειγμα, εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων της ορμόνης ACTH, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της πάθησής σας.

• • Εάν η αιτία είναι η φαρμακευτική αγωγή με στεροειδή: Ο γιατρός σας θα αρχίσει να μειώνει σταδιακά τη δόση των στεροειδών σας καθώς ελέγχεται η άλλη ιατρική σας πάθηση (π.χ. άσθμα, αρθρίτιδα).

Το πιο σημαντικό: Μην διακόψετε ξαφνικά τη λήψη στεροειδών χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

• Εάν η αιτία είναι ένας όγκος: Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Μερικές φορές, μπορεί να χορηγηθεί ακτινοθεραπεία επιπλέον της χειρουργικής επέμβασης.
• Άλλες θεραπείες: Εάν η χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοθεραπεία δεν είναι επιτυχής, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για τον έλεγχο της παραγωγής κορτιζόλης. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να έχουν παρενέργειες, επομένως θα πρέπει να λαμβάνονται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Πώς να αλλάξετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας παράλληλα με τη θεραπεία;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η προσαρμογή του τρόπου ζωής και της διατροφής σας μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στον έλεγχο των συμπτωμάτων.

• Φάτε μια καλή διατροφή:
• Καταναλώστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο και βιταμίνη D. Αυτή η πάθηση αποδυναμώνει τα οστά. Το γάλα, το γιαούρτι, το τυρί, τα πράσινα λαχανικά και τα μικρά ψάρια (με κόκαλα) είναι καλά.
• Περιορίστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και λάδι/λίπος . Αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και αύξηση βάρους.
• Έλεγχος πόνου:Πράγματα όπως ένα ζεστό μπάνιο, ένα απαλό μασάζ και η αερόμπικ στο νερό μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του μυϊκού πόνου.
• Ψυχική υγεία: Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι εξουθενωτική. Συζητήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας σχετικά με αυτό. Ζητήστε την υποστήριξή τους. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε τη βοήθεια ενός συμβούλου. Μπορείτε να ζητήσετε καθοδήγηση από τον γιατρό σας.

Σύνδρομο Cushing, κορτιζόλη, στεροειδή, ορμόνες, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, ατροφία σώματος, πρόσωπο σελήνης, καμπούρα βουβαλιού, υπόφυση, επινεφρίδια, συμπτώματα συνδρόμου Cushing, θεραπεία συνδρόμου Cushing