Αν έχετε Μείζονα Καταθλιπτική Διαταραχή (ΜΚΔ), ίσως αναρωτιέστε πώς να δημιουργήσετε οικογένεια. «Θα πρέπει να σταματήσω τη φαρμακευτική μου αγωγή;», «Θα κινδυνεύσει το μωρό αν δεν σταματήσω να τη παίρνω;», «Μπορώ να παίρνω αυτό το φάρμακο ενώ θηλάζω;» Μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις στο μυαλό σας. Μπορεί να παλεύετε με την κατάθλιψη για μεγάλο χρονικό διάστημα ή μπορεί να σας έχει διαγνωστεί πρόσφατα. Όποια και αν είναι η αιτία, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε καθώς ξεκινάτε αυτό το ταξίδι. Ας μιλήσουμε γι' αυτά.
Γιατί είναι τόσο σημαντική η θεραπεία;
Με απλά λόγια, αν δεν αντιμετωπίσετε την κατάθλιψή σας, τα συμπτώματά σας μπορεί να επανεμφανίζονται ξανά και ξανά. Αυτό το ονομάζουμε υποτροπή. Όταν έχετε κατάθλιψη, είναι πιο πιθανό να χάσετε πράγματα όπως το φαγητό και το ποτό, να λάβετε την ιατρική φροντίδα που χρειάζεστε εσείς και το μωρό σας και είναι πιο πιθανό να στραφείτε σε πράγματα όπως τα ναρκωτικά.
Το πιο σημαντικό είναι ότι υπάρχει πολύ υψηλότερος κίνδυνος επιλόχειας κατάθλιψης , η οποία μπορεί να επηρεάσει άμεσα τον δεσμό σας με το μωρό σας.
Όπως επισημαίνουν οι ιατρικοί ειδικοί, τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που υποφέρουν από κατάθλιψη, στρες ή άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν υψηλά επίπεδα της ορμόνης του στρες, της κορτιζόλης. Αυτό μπορεί να κάνει αυτά τα παιδιά συναισθηματικά υπερευαίσθητα (υπερδραστικά) σε νεαρή ηλικία. Αυτό μπορεί να ανοίξει το δρόμο για να αναπτύξουν ψυχικά προβλήματα στο μέλλον.
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας για εσάς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.
- Η σοβαρότητα της κατάθλιψής σας.
- Τι θεραπεία λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή;
- Πώς ανταποκριθήκατε στα φάρμακα που χρησιμοποιήσατε πριν.
- Είτε είστε έγκυος, είτε σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, είτε θηλάζετε.
Εάν η κατάθλιψή σας είναι ήπια και έχετε βρει ανακούφιση στο παρελθόν από πράγματα όπως η ψυχοθεραπεία, οι ομάδες υποστήριξης ή η προγεννητική γιόγκα, ίσως μπορέσετε να ξεπεράσετε αυτήν την περίοδο χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Αλλά αυτό είναι κάτι που θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας. Εάν χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή αργότερα, υπάρχουν πολλές επιλογές για να ξεκινήσετε με μια λιγότερο επικίνδυνη φαρμακευτική αγωγή.
Για σοβαρές περιπτώσεις κατάθλιψης που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή, υπάρχει επίσης μια θεραπεία που ονομάζεται ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) . Αυτή περιλαμβάνει την αποστολή μικροσκοπικών ηλεκτρικών παλμών στον εγκέφαλο, αλλάζοντας τη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων (νευρώνων) και ορισμένων χημικών ουσιών. Αυτή η θεραπεία θεωρείται ασφαλής τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας .
Φάρμακα και οι κίνδυνοι τους
Γενικά, ο κίνδυνος εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών ή άλλων προβλημάτων στο μωρό από τη λήψη αντικαταθλιπτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ χαμηλός. Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένα φάρμακα είναι ασφαλέστερα από άλλα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά.
| Χρονική περίοδος | Τι να κάνετε και τι φάρμακα να λάβετε υπόψη |
|---|---|
| Πριν από την εγκυμοσύνη | Εάν είναι δυνατόν, μιλήστε με τον μαιευτήρα και τον ψυχίατρό σας πριν αρχίσετε να σκέφτεστε να αποκτήσετε παιδί και καταρτίστε ένα θεραπευτικό σχέδιο. Εάν χρειάζεται να αλλάξετε φάρμακα, αυτή είναι η καλύτερη στιγμή για να το κάνετε. Οι δύο κατηγορίες αντικαταθλιπτικών που έχουν αποδειχθεί ότι είναι οι πιο ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι SSRI (Εκλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) και τα TCA (Τρικυκλικά Αντικαταθλιπτικά) . Ωστόσο, επειδή τα TCA είναι παλαιότερα φάρμακα με περισσότερες παρενέργειες, οι γιατροί δεν τα συνιστούν πρώτα. Στους περισσότερους ανθρώπους συνταγογραφούνται καλά ερευνημένοι SSRI. Παραδείγματα: Κιταλοπράμη (Celexa), Εσιταλοπράμη (Lexapro), Φλουοξετίνη (Prozac), Σετραλίνη (Zoloft) . |
| Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης | Εάν παίρνετε ήδη φάρμακα, μην αλλάξετε ξαφνικά σε κάποιο άλλο φάρμακο, όποιο κι αν είναι αυτό. Αυτό θα αποτρέψει την άσκοπη έκθεση του μωρού σε πολλά φάρμακα. Το πιο σημαντικό, μην αισθάνεστε ενοχές που παίρνετε φάρμακα για την κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και γιατροί, πιστεύουν ότι αυτό το φάρμακο είναι κάτι που πρέπει να λαμβάνεται «μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο». Αλλά η κατάθλιψη είναι μια ιατρική πάθηση που πρέπει να αντιμετωπιστεί, όπως ακριβώς ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. |
| Αφού αποκτήσω μωρό | Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της κατάθλιψης κατά τη φροντίδα ενός νεογέννητου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας. Εάν αισθάνεστε ότι τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Τα φάρμακα μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα, αλλά μόνο σε πολύ μικρές ποσότητες. Για την ακρίβεια, λιγότερο από το 10% της δόσης που λαμβάνετε.Επομένως, δεν υπάρχει σχεδόν καμία περίπτωση όπου θα πρέπει να σταματήσετε να θηλάζετε το μωρό σας επειδή παίρνετε φάρμακα. |
Ας μάθουμε και για άλλα είδη φαρμάκων.
Αν παίρνετε έναν αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI) επειδή οι SSRI δεν λειτουργούν για εσάς, όπως η ντουλοξετίνη (Cymbalta) ή η βενλαφαξίνη (Effexor), αυτό δεν είναι μεγάλο πρόβλημα. Οι γιατροί λένε: «Αν αυτό το φάρμακο λειτουργεί για αυτό το άτομο και γνωρίζουμε ότι κάποιο άλλο μπορεί να μην λειτουργήσει, δεν θέλω να το αλλάξω». Επειδή υπάρχουν μελέτες που δείχνουν κάποιο επίπεδο ασφάλειας για τους SNRI.
Ωστόσο, τα νεότερα φάρμακα όπως η Vortioxetine (Trintellix) δεν έχουν ακόμη μελετηθεί αρκετά ώστε να διαπιστωθεί η ασφάλειά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αλλαγή σε ένα ασφαλέστερο φάρμακο.
Τα συναισθήματα που σε στοιχειώνουν...
«Είμαι κακή μητέρα επειδή παίρνω φάρμακα;» Αυτές οι σκέψεις μπορεί να σας έρχονται στο μυαλό. Αλλά δεν είναι ακριβώς έτσι τα πράγματα.
«Λόγω του στιγματισμού που περιβάλλει τις ψυχικές ασθένειες στη χώρα μας, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η λήψη φαρμάκων για την κατάθλιψη είναι κάτι επιπλέον, περιττό. Όταν λες, "Πάρτε αυτό το φάρμακο μόνο αν το χρειάζεστε πραγματικά", η μητέρα νιώθει πολύ ένοχη για τον εαυτό της», επισημαίνουν οι ειδικοί.
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι η κατάθλιψη δεν είναι αδυναμία εκ μέρους σας. Είναι μια ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Το να είσαι υγιής μητέρα δημιουργεί το καλύτερο περιβάλλον για ένα υγιές μωρό. Εάν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή, η λήψη της είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για τον εαυτό σας και το μωρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η κατάθλιψη είναι μια πραγματική ασθένεια. Είναι σημαντικό να την αντιμετωπίσετε τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας.
- Όποτε είναι δυνατόν, μιλήστε με τον γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος και αναπτύξτε ένα σχέδιο θεραπείας.
- Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την κατάθλιψη είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
- Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου ή αλλάζετε τη δοσολογία χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
- Μην νιώθετε ενοχές που παίρνετε φάρμακα για να παραμείνετε υγιείς. Μια υγιής μητέρα είναι το καλύτερο δώρο για ένα υγιές παιδί.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας