Νιώθετε επίσης έντονο πόνο και μούδιασμα στα πόδια σας λόγω διαβήτη; Ας μάθουμε για αυτήν την «(Διαβητική Αμυοτροφία)»!

Έχετε διαβήτη; Νιώθετε μερικές φορές αφόρητο πόνο στους γοφούς και τους μηρούς σας και ξαφνικά νιώθετε ότι τα πόδια σας μουδιάζουν; Μπορεί να πιστεύετε ότι αυτό είναι απλώς ένα ακόμη πρόβλημα του διαβήτη. Είναι αλήθεια ότι πρόκειται για μια πάθηση που σχετίζεται με τον διαβήτη, αλλά μπορεί να είναι λίγο σπάνια. Σήμερα θα μιλήσουμε για κάτι τέτοιο.

Τι είναι αυτή η «(Διαβητική Αμυοτροφία)» που σχετίζεται με τον διαβήτη;

Με απλά λόγια, η «(Διαβητική Αμυοτροφία)» είναι μια ασθένεια των νεύρων και των μυών που επηρεάζει τους γοφούς, τους γλουτούς και τους μηρούς σας, προκαλώντας έντονο πόνο και μυϊκή αδυναμία . Πρόκειται για μια σπάνια πάθηση. Τις περισσότερες φορές, μετά την έναρξη αυτών των συμπτωμάτων, επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου και στη συνέχεια σταδιακά, μερικές φορές μήνες ή χρόνια, βελτιώνονται.

Αυτή η πάθηση επηρεάζει συχνότερα άτομα άνω των 50 ετών με διαβήτη τύπου 2. Συνήθως εμφανίζεται περίπου τέσσερα χρόνια μετά την έναρξη του διαβήτη. Οι γιατροί και οι ερευνητές προσπαθούν ακόμη να καταλάβουν τι ακριβώς προκαλεί αυτή την περίπλοκη πάθηση, επομένως η ακριβής αιτία παραμένει ασαφής .

Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλά άλλα ονόματα για αυτήν την πάθηση, «Διαβητική Αμυοτροφία». Αυτά τα ονόματα μπορεί να ακούγονται λίγο περίπλοκα, αλλά όλα είναι διαφορετικές πτυχές της ίδιας πάθησης. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα:

• (Σχετική με τον διαβήτη οσφυοϊερή ριζοπλαστική νευροπάθεια - DLRPN)
• Σύνδρομο Bruns-Garland
• `(Εγγύς νευροπάθεια σχετιζόμενη με διαβήτη)`
• `(Διαβητική πολυριζοπάθεια)`
• `(Μηρο-ισχιαλγική νευροπάθεια του διαβήτη)`

Δεν χρειάζεται να θυμάστε όλα αυτά τα ονόματα. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσετε ότι πρόκειται για μια συγκεκριμένη πάθηση που συνοδεύει τον διαβήτη και επηρεάζει τα πόδια.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η «(Διαβητική Αμυοτροφία)» είναι μια πολύ σπάνια πάθηση . Δεν αναπτύσσεται σε όλους τους ασθενείς με διαβήτη. Λέγεται ότι επηρεάζει περίπου το 1% των ατόμων με διαβήτη. Ωστόσο, παρατηρείται ελαφρώς συχνότερα σε άτομα με «(διαβήτη τύπου 2)».

Ποια είναι τα συμπτώματα της «(Διαβητικής Αμυοτροφίας)»;

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης επηρεάζουν κυρίως τους γοφούς, τους γλουτούς ή/και τους μηρούς σας. Δείτε αν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• Σοβαρός νευροπαθητικός πόνος : Αυτό είναι συνήθως το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται. Μπορεί να είναι σαν κάψιμο, διαπεραστικός ή τσούξιμο.
• Μυϊκή αδυναμία : Αίσθημα μουδιάσματος στα πόδια. Δυσκολία στο να σηκωθείτε από μια καρέκλα ή να ανεβείτε σκάλες.
• Μυϊκή ατροφία : Αυτή είναι η απώλεια μυϊκής μάζας στα πόδια. Οι μηροί μπορεί να φαίνονται πιο λεπτοί από πριν.
• Απώλεια αντανακλαστικών (αρεφλεξία)Όταν ένας γιατρός χτυπάει ελαφρά το γόνατό σας με ένα μικρό σφυρί, το πόδι σας θα συσπάται, έτσι μειώνονται τα αντανακλαστικά.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν ξαφνικά στη μία πλευρά του σώματος . Δηλαδή, το δεξί πόδι είναι το δεξί πόδι, το αριστερό πόδι είναι το αριστερό πόδι. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εξαπλωθεί στην άλλη πλευρά. Ο αρχικός έντονος πόνος μπορεί να διαρκέσει από εβδομάδες έως μήνες. Αφού υποχωρήσει ο πόνος, η μυϊκή αδυναμία αρχίζει να αυξάνεται. Αυτή η κατάσταση μπορεί σταδιακά να επιδεινωθεί σε διάστημα περίπου 18 μηνών. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να μην μπορείτε καν να περπατήσετε χωρίς βοήθεια .

Μόνο τότε τα συμπτώματα σταθεροποιούνται και ο ασθενής αρχίζει σταδιακά να αναρρώνει. Αυτή η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει μήνες.

Επιπλέον, ορισμένα άτομα με Διαβητική Αμυοτροφία μπορεί να εμφανίσουν ανεξήγητη απώλεια βάρους - συνήθως περισσότερο από 10 λίβρες (περίπου 4,5 κιλά). Άλλοι μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο και μυϊκή αδυναμία στον κορμό (κοιλιά, στήθος) και τα χέρια.

Ποιες είναι οι αιτίες της «(Διαβητικής Αμυοτροφίας)»;

Όπως έχουμε πει και πριν, οι ερευνητές δεν έχουν βρει ακόμη μια οριστική αιτία για αυτό, αλλά συνεχίζουν να τη μελετούν.

Τα τρέχοντα στοιχεία υποδηλώνουν ότι πρόκειται για μια πάθηση που ονομάζεται μικροαγγειίτιδα και προκαλείται από φλεγμονή των μικρών αιμοφόρων αγγείων του σώματος. Με απλά λόγια, το ανοσοποιητικό σύστημα , το οποίο προστατεύει το σώμα μας από ασθένειες, γίνεται υπερδραστήριο για κάποιο λόγο και βλάπτει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα τα νεύρα στους γοφούς και τα πόδια. Αυτό προκαλεί βλάβη στα νεύρα.

Μελέτες έχουν δείξει ότι στην πάθηση «Διαβητική Αμυοτροφία», τα ακόλουθα μέρη έχουν υποστεί κυρίως βλάβη:

• Νευρικές ρίζες : Αυτά είναι τα αρχικά μέρη των νεύρων που αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό στη σπονδυλική μας στήλη.
• Περιφερικά νεύρα : Άλλα νεύρα που διακλαδίζονται από αυτές τις νευρικές ρίζες.
• Οσφυοϊερό πλέγμα : Αυτό είναι το δίκτυο νεύρων που παρέχει αίσθηση και μυϊκή λειτουργία (ικανότητα κίνησης) στα πόδια μας, κάτω από τη μέση.

Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει «(Διαβητική Αμυοτροφία)»;

Αυτή η πάθηση επηρεάζει συχνότερα άτομα με διαβήτη, αλλά η ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη. Πολύ σπάνια, έχουν αναφερθεί και άτομα χωρίς διαβήτη που εμφανίζουν αυτά τα συμπτώματα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου έχουν αναγνωριστεί ως διαβητικοί αμυοτροφικοί παράγοντες:

• Έχοντας διαβήτη τύπου 2.
• Ταχύς έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Για παράδειγμα, εάν η τιμή «(A1C)» (αυτό αναφέρεται στο μέσο επίπεδο σακχάρου σας τους τελευταίους 2-3 μήνες) μειωθεί ξαφνικά από 11% σε περίπου 7% μέσα σε ένα μήνα.
• Αυστηρός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Συνήθως, διατήρηση της τιμής «A1C» κάτω από 7%.

Εκτός από αυτό, ορισμένα άλλα πράγματα πιστεύεται ότι αποτελούν παράγοντες που προκαλούν αυτή την πάθηση:

• Έναρξη θεραπείας για τον διαβήτη.
• Ένα ατύχημα ή τραυματισμός (τραύμα).
• Εμφάνιση λοιμώξεων.
• Εμβολιασμοί.

Αλλά όλα αυτά βρίσκονται ακόμη στο στάδιο της έρευνας.

Πώς γίνεται η διάγνωση της «(Διαβητικής Αμυοτροφίας)»;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Δεν υπάρχει μία μόνο οριστική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η πάθηση «(Διαβητική Αμυοτροφία)». Οι γιατροί καταλήγουν σε αυτή τη διάγνωση εξαλείφοντας άλλες πιθανές αιτίες μία προς μία (διαδικασία εξάλειψης). Δηλαδή, αποκλείουν άλλες παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλούν τα συμπτώματά σας πριν αποφασίσουν ότι πρόκειται για «(Διαβητική Αμυοτροφία)». Για παράδειγμα, προσπαθούν να αποκλείσουν παθήσεις όπως:

• Συμπίεση νευρικής ρίζας.
• Όγκοι της πυέλου.
• Χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP).
• Σαρκοείδωση.
• Λοιμώξεις όπως «(HIV)», «(ιός Epstein-Barr)», «(κυτταρομεγαλοϊός)» και «(σύφιλη)».

Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση και μια νευρολογική εξέταση.

Επιπλέον, μπορεί να συνιστώνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Εξετάσεις αίματος : Για παράδειγμα, πλήρης εξέταση αίματος, εξέταση A1C, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας και εξέταση αίματος για ασβέστιο.
• Μια μαγνητική τομογραφία της οσφυοϊερής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Αξονική τομογραφία της πυελικής περιοχής.
• Νευροφυσιολογικές εξετάσεις : Αυτές εξετάζουν το νευρικό σας σύστημα, ειδικά την ηλεκτρική του δραστηριότητα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη «(Διαβητική Αμυοτροφία)»;

Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με διαβητική αμυοτροφία θα αναρρώσουν σε κάποιο βαθμό χωρίς ιατρική θεραπεία. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ανάρρωση μπορεί να είναι πολύ αργή ή να μην είναι πλήρης .

Οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν αποτελεσματικές θεραπείες για τη διαβητική αμυοτροφία. Μπορεί επίσης να έχετε την ευκαιρία να συμμετάσχετε σε μια κλινική δοκιμή που δοκιμάζει μια νέα θεραπεία. Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά.

Διαφορετικά, οι γιατροί συνιστούν κυρίως θεραπείες που βοηθούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διαχείριση πόνουΠαυσίπονα όπως τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) μπορούν να συνταγογραφηθούν για τον έλεγχο του πόνου. Η λήψη ενός φαρμάκου που ονομάζεται Αμιτριπτυλίνη το βράδυ μπορεί να βοηθήσει στον πόνο καθώς και στην αϋπνία. Εάν ο πόνος είναι έντονος, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ισχυρότερα παυσίπονα ή μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε.
• Φυσικοθεραπεία : Ένας φυσιοθεραπευτής θα αναπτύξει μια σειρά ασκήσεων και κινήσεων που είναι προσαρμοσμένες σε εσάς. Αυτές θα σας βοηθήσουν να χρησιμοποιήσετε τα προσβεβλημένα μέρη του σώματός σας, να ελέγξετε τον πόνο και να ανακτήσετε τη μυϊκή σας δύναμη.
• Εργοθεραπεία : Εάν η διαβητική αμυοτροφία σας δυσκολεύει την εκτέλεση των καθημερινών σας δραστηριοτήτων, ένας εργοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τρόπους για να τις κάνετε πιο εύκολα. Μπορεί επίσης να σας συστήσει τη χρήση βοηθητικών συσκευών όπως περιπατητήρας ή αναπηρικό αμαξίδιο.

Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας καλά ελεγχόμενα για να αποτρέψετε άλλες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω του διαβήτη .

Ποια είναι η πρόγνωση της πάθησης «(Διαβητική Αμυοτροφία)»;

Η διαβητική αμυοτροφία είναι μια αυτοτελής πάθηση που συνήθως υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου. Αυτό σημαίνει ότι τελικά θα δείτε κάποια βελτίωση στα συμπτώματά σας. Ωστόσο, η ανάρρωση μπορεί να είναι μακρά και απρόβλεπτη .

Εκτιμάται ότι περίπου το 10% των ανθρώπων θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει αναπηρικό αμαξίδιο εντός δύο ετών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Πολλοί μπορεί επίσης να έχουν κάποιο βαθμό μόνιμης αναπηρίας.

Παρόλο που πρόκειται για μια αυτοπεριοριζόμενη πάθηση, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή για τη διαβητική αμυοτροφία. Η φυσικοθεραπεία, ειδικότερα, μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση του χρόνου ανάρρωσής σας.

Πόσο μπορεί να διαρκέσει η διαβητική αμυοτροφία;

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να διαρκέσουν από μερικούς μήνες έως περίπου δύο χρόνια. Μετά από αυτό, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει μήνες έως χρόνια. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να συνεχίσουν να έχουν κάποια συμπτώματα (όπως αδυναμία) (αν και πολύ λιγότερο από ό,τι όταν η ασθένεια ήταν στο χειρότερο σημείο της).

Μπορώ να αποτρέψω τη διαβητική αμυοτροφία;

Δεδομένου ότι οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία, δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε αυτήν την πάθηση .

Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου αν έχω «(Διαβητική Αμυοτροφία)»;

Εκτός από την αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης, υπάρχουν και άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας:

• Ζητήστε βοήθεια από τα αγαπημένα σας πρόσωπα : Η διαβητική αμυοτροφία μπορεί να σας δυσκολέψει να κάνετε την εργασία σας όπως παλιά. Μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας μέχρι να αναρρώσετε.
• Ζητήστε βοήθεια ψυχικής υγείας.Αυτού του είδους η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχική σας υγεία. Μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις όπως η κατάθλιψη ή το άγχος. Εάν αυτή η κατάσταση σας κάνει να νιώθετε πολύ αγχωμένοι ή κοινωνικά απομονωμένοι, ζητήστε βοήθεια από κάποιον όπως έναν επαγγελματία σύμβουλο ή ψυχολόγο.

Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μου;

Εάν έχετε διαβητική αμυοτροφία, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό σας για να παρακολουθεί την κατάστασή σας και να βεβαιώνεται ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο λειτουργεί. Φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή αλλάξουν .

Η αντιμετώπιση μιας επιπλοκής του διαβήτη, ειδικά όταν το σάκχαρο στο αίμα σας ελέγχεται καλά, μπορεί να είναι δύσκολη και απογοητευτική. Αλλά να θυμάστε ότι τα συμπτώματα της «Διαβητικής Αμυοτροφίας» σίγουρα θα βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου. Μέχρι τότε, αναζητήστε ιατρική θεραπεία για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να ενδυναμώσετε τους μύες σας. Ο γιατρός σας θα είναι μαζί σας σε αυτό το ταξίδι ανάρρωσης.

Να θυμάστε ως σύνοψη (Μήνυμα για το σπίτι)

Η διαβητική αμυοτροφία είναι μια σπάνια πάθηση που προκαλεί έντονο πόνο και αδυναμία στους γοφούς και τους μηρούς. Επηρεάζει συχνότερα άτομα άνω των 50 ετών με διαβήτη τύπου 2.

• Συμπτώματα : Αρχικά έντονος πόνος, στη συνέχεια μυϊκή αδυναμία και αίσθημα απίσχνανσης. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο στο περπάτημα.
• Αιτία : Δεν είναι ακριβώς γνωστή, αλλά πιστεύεται ότι πρόκειται για βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα τα νεύρα λόγω προβλήματος του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Διάγνωση : Η διάγνωση γίνεται αποκλείοντας άλλες ασθένειες. Η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και οι νευρολογικές εξετάσεις είναι χρήσιμες.
• Θεραπεία : Η μείωση του πόνου, η φυσικοθεραπεία και η εργοθεραπεία είναι σημαντικές. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα είναι επίσης απαραίτητος.
• Ανάρρωση : Χρειάζεται χρόνος, αλλά τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντικές.

` Διαβήτης, αμυοτροφία, νευραλγία, μυϊκή αδυναμία, πόνος στα πόδια, διαβητικές επιπλοκές, φυσικοθεραπεία