Ας μάθουμε για τον καρκίνο του μαστού: IDC και DCIS (Διηθητικό Πορογενές Καρκίνωμα & Πορογενές Καρκίνωμα in Situ)

Όταν ακούμε τη λέξη «καρκίνος του μαστού», όλοι φοβόμαστε λίγο, σωστά; Αυτό είναι πολύ φυσιολογικό. Αλλά το πιο σημαντικό είναι να έχουμε πλήρη επίγνωση αυτού. Γιατί έτσι μπορούμε να αναγνωρίσουμε γρήγορα τα συμπτώματα και να λάβουμε τις απαραίτητες ιατρικές συμβουλές. Σήμερα, θα μιλήσουμε για δύο πολύ συνηθισμένους τύπους καρκίνου του μαστού , το καρκίνωμα του πόρου. Θα μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, το καρκίνωμα του πόρου είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στους γαλακτοφόρους πόρους του μαστού. Γνωρίζατε ότι υπάρχουν και δύο κύριοι τύποι αυτού;

1. Διηθητικό Καρκίνωμα Πορογενούς Πορογενούς (IDC): Σε αυτό, τα καρκινικά κύτταρα διαπερνούν τα τοιχώματα του γαλακτοφόρου πόρου και εξαπλώνονται στους περιβάλλοντες ιστούς.

2. Καρκίνωμα του πόρου in Situ (DCIS): Σε αυτό, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μέσα στον γαλακτοφόρο πόρο και δεν έχουν ακόμη εξαπλωθεί έξω.

Τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία αυτών των δύο τύπων είναι διαφορετικά. Ας μιλήσουμε πρώτα για τον πιο συνηθισμένο τύπο, την IDC.

Τι είναι το Διηθητικό Καρκίνωμα του Πορού (IDC);

Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (IDC) είναι ένας πολύ συχνός τύπος καρκίνου του μαστού, που αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των καρκίνων του μαστού. Ξεκινά στα κύτταρα του γαλακτοφόρου πόρου. Αλλά δεν σταματά εκεί. Τα κύτταρα αναπτύσσονται, διαπερνούν τα τοιχώματα του γαλακτοφόρου πόρου και αρχίζουν να εξαπλώνονται στον υγιή ιστό γύρω από το μαστό. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη IDC;

Είναι πραγματικά δύσκολο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία όλων των καρκίνων του μαστού. Ωστόσο, γνωρίζουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Μερικοί από αυτούς σχετίζονται με τον τρόπο ζωής μας, άλλοι με τις ορμόνες και το οικογενειακό ιστορικό .

Παρακάτω παρατίθενται μερικοί από τους κοινούς παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί για τον IDC και άλλους καρκίνους του μαστού.

Ποια είναι τα συμπτώματα του IDC;

Ένα άτομο με IDC μπορεί να εμφανίσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα. Δεν είναι καρκίνος κάθε φορά που έχετε αυτά τα συμπτώματα, αλλά αν δείτε κάτι τέτοιο, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας για έναν έλεγχο.

• Ένας όγκος στο στήθος: ένας όγκος που δίνει την αίσθηση ενός όγκου στο χέρι.
• Πάχυνση δέρματος: Αίσθημα ότι ένα μέρος του δέρματος στο στήθος έχει πάχυνση.
• Ερυθρότητα ή εξάνθημα : Ερυθρότητα του δέρματος του μαστού.
• Πρήξιμο: Πρήξιμο που συνοδεύει μια αλλαγή στο σχήμα ή το μέγεθος του μαστού.
• Πόνος: Νέος πόνος στο στήθος που δεν υπήρχε πριν.
• Χαλάρωση δέρματος: σαν πορτοκάλιΜια πάθηση κατά την οποία οι πόροι του δέρματος του μαστού διευρύνονται και βυθίζονται, μοιάζοντας με φλούδα πορτοκαλιού.
• Αλλαγές στον μητρικό γαλακτοφόρο πόρο: ο μητρικός γαλακτοφόρος πόρος βυθίζεται, γίνεται επώδυνος ή διαρρέει υγρό εκτός από γάλα (ειδικά αιματηρό).
• Ογκίδια στη μασχάλη: Ογκίδια στην περιοχή της μασχάλης που ψηλαφούνται με το χέρι.
• Αλλαγές που δεν σχετίζονται με τον μηνιαίο κύκλο της εμμήνου ρύσεως: Παθολογικές αλλαγές που διαφέρουν από τις φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν πριν από την έμμηνο ρύση.

Πώς διαγιγνώσκεται η IDC; (Διάγνωση)

Η υποψία για την εμφάνιση IDC συνήθως τίθεται για πρώτη φορά όταν παρατηρείται κάποια ανωμαλία σε μια μαστογραφία. Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει έναν όγκο κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης.

1. Μαστογραφία και Υπερηχογράφημα: Αυτές είναι οι πιο βασικές εξετάσεις. Η μαστογραφία λαμβάνει μια ακτινογραφία του μαστού. Ο υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να αποκτήσει μια καλή εικόνα του ιστού στο εσωτερικό του μαστού και τυχόν όγκων.

2. Βιοψία: Αυτή είναι η εξέταση που επιβεβαιώνει 100% εάν πρόκειται για καρκίνο ή όχι. Εδώ, ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από τον ύποπτο όγκο με τη βοήθεια βελόνας και εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Μόνο μετά από αυτήν την εξέταση μπορούμε να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα ή όχι.

Εάν η βιοψία επιβεβαιώσει ότι πρόκειται για καρκίνο, ο γιατρός θα παραγγείλει αρκετές ακόμη εξετάσεις. Αυτές γίνονται για να διαπιστωθεί το ακριβές μέγεθος του καρκίνου και εάν έχει εξαπλωθεί. Για τον σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία (CT), η αξονική τομογραφία PET και η μαγνητική τομογραφία (MRI).

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας για την IDC. Ο γιατρός σας και η ιατρική σας ομάδα θα καθορίσουν το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς. Αυτό θα λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο του καρκίνου, το μέγεθός του και το εάν είναι θετικός σε ορμονικούς υποδοχείς.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι:

• Χειρουργική:
• Ογκεκτομή: Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση μόνο του καρκινικού όγκου και μιας μικρής ποσότητας υγιούς ιστού γύρω του.
• Μαστεκτομή: Πρόκειται για τη χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του μαστού.
• Ακτινοθεραπεία: Οι ακτίνες υψηλής ενέργειας χρησιμοποιούνται για την καταστροφή τυχόν καρκινικών κυττάρων που μπορεί να απομείνουν μετά την επέμβαση.
• Χημειοθεραπεία: Πρόκειται για ισχυρά φάρμακα που χορηγούνται για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων που έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Χορηγούνται για τη συρρίκνωση του όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή για την εξόντωση τυχόν υπολειπόμενων κυττάρων μετά.
• Ορμονοθεραπεία: Εάν ο καρκίνος είναι ορμονοευαίσθητος (HR+), χορηγούνται φάρμακα που μπλοκάρουν τη δράση ορμονών όπως τα οιστρογόνα.
• Στοχευμένη θεραπεία: Αυτά τα φάρμακα δρουν σε συγκεκριμένους στόχους που επηρεάζουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
• Ανοσοθεραπεία:Διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, βοηθώντας στην αναγνώριση και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί μία ή ένας συνδυασμός αυτών των θεραπειών. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες. Αλλά τώρα υπάρχουν τρόποι για να ελέγξετε πολλές από αυτές. Μην φοβάστε λοιπόν να μιλήσετε ανοιχτά γι' αυτό με τον γιατρό σας.

Ας δούμε τώρα το πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS)

Το DCIS, όπως αναφέραμε νωρίτερα, είναι ένας μη διηθητικός καρκίνος που δεν έχει εξαπλωθεί εκτός των γαλακτοφόρων πόρων. Αυτό είναι το πρώιμο στάδιο του καρκίνου ή καρκίνος σταδίου 0 .

Συμπτώματα και θεραπεία του DCIS

Οι περισσότεροι άνθρωποι με DCIS δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Συνήθως διαγιγνώσκεται μέσω μαστογραφίας. Μερικές φορές, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως ένας όγκος στο μαστό ή αιματηρή έκκριση από τη θηλή.

Η κύρια θεραπεία για το DCIS είναι η χειρουργική επέμβαση.

• Συχνά πραγματοποιείται ογκεκτομή (αφαίρεση μόνο του όγκου) ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία .
• Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις (π.χ. εάν το DCIS έχει εξαπλωθεί σε όλο το μαστό), μπορεί να χρειαστεί μαστεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του μαστού).

Η χημειοθεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις DCIS.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου;

Δεν μπορούμε να αλλάξουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου, όπως η κληρονομικότητα. Ωστόσο, η αλλαγή του τρόπου ζωής μας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε κάποιο βαθμό.

• Περιορίστε το αλκοόλ: Είναι καλύτερο να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Η παχυσαρκία αποτελεί κίνδυνο.
• Να είστε δραστήριοι: Ασχοληθείτε με άσκηση όπως περπάτημα ή τρέξιμο για τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα.
• Αποφύγετε το κάπνισμα.
• Να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή: Υιοθετήστε μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά και φρούτα.
• Θηλάστε τα παιδιά σας: Έχει βρεθεί ότι ο θηλασμός μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
• Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας: Συζητήστε με τον γιατρό σας για το ιστορικό καρκίνου της οικογένειάς σας. Κάντε τακτικές εξετάσεις, όπως μαστογραφίες.