Ας μάθουμε για τους διαφορετικούς τύπους καρκίνου του μαστού (Τύποι καρκίνου του μαστού)

Πολλοί από εμάς φοβόμαστε όταν ακούμε τη λέξη « Καρκίνος του Μαστού», σωστά; Αλλά ξέρατε ότι δεν πρόκειται μόνο για έναν τύπο ασθένειας, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι; Το να γνωρίζετε ακριβώς τι είδους καρκίνο έχετε είναι πολύ σημαντικό για να καθορίσετε τη θεραπεία που θα λάβετε. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό πολύ απλά και με φιλικό τρόπο σήμερα. Η γνώση αυτών των πραγμάτων θα είναι μια μεγάλη δύναμη για εσάς.

Ταξινόμηση του καρκίνου ανάλογα με το πού ξεκινά

Ένας τρόπος με τον οποίο οι γιατροί περιγράφουν τον καρκίνο του μαστού είναι με βάση το σημείο στο οποίο ξεκίνησε και το εάν έχει εξαπλωθεί.

Με απλά λόγια, οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού είναι του τύπου που ονομάζεται καρκίνωμα. Αυτό σημαίνει ότι ξεκινούν από τους ιστούς που καλύπτουν το εσωτερικό του μαστού και άλλα όργανα. Η πλειονότητα αυτών εμπίπτει στον υποτύπο που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα. Πρόκειται για καρκίνους που ξεκινούν από τους γαλακτοφόρους πόρους ή τους γαλακτοπαραγωγικούς αδένες (λοβίδια) του μαστού.

Πορογενές καρκίνωμα

Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του μαστού . Έχει επίσης δύο κύρια μέρη.

1. Καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS): Αυτό είναι το πρώιμο στάδιο του καρκίνου του μαστού. Η λέξη «In Situ» σημαίνει «εκεί που βρίσκεται». Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται ακόμα μόνο μέσα στους γαλακτοφόρους πόρους. Δεν έχουν εξαπλωθεί έξω. Αυτός ο τύπος ευθύνεται για περίπου 1 στους 5 νεοδιαγνωσμένους καρκίνους του μαστού. Το καλύτερο είναι ότι είναι σχεδόν πλήρως ιάσιμος.

2. Διηθητικό Πορογενές Καρκίνωμα (IDC): Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του μαστού . Αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των διαγνωσμένων καρκίνων του μαστού. «Διηθητικός» σημαίνει «επιθετικός». Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί έξω από τους γαλακτοφόρους πόρους και στον περιβάλλοντα ιστό. Υπάρχουν διάφοροι υποτύποι αυτού του τύπου IDC. Αν και είναι λίγο περίπλοκοι, ας τους δούμε απλά.

Λοβιακό καρκίνωμα

Σε αυτόν τον τύπο, τα μη φυσιολογικά κύτταρα αναπτύσσονται στην επένδυση των αδένων που παράγουν γάλα (λοβίδια) του μαστού.

• Διηθητικό Λοβιακό Καρκίνωμα (ILC): Πρόκειται για τον δεύτερο πιο συχνό τύπο καρκίνου του μαστού. Αυτός ο τύπος καρκίνου ξεκινά στο μαστό και εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Στη συνέχεια, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι λεμφαδένες.
• Λοβιακό καρκίνωμα in situ (LCIS): Μην σας ανησυχεί αυτό το όνομα. Οι γιατροί δεν θεωρούν στην πραγματικότητα το LCIS καρκίνο επειδή δεν εξαπλώνεται εκτός του μαστού. Ωστόσο, η ύπαρξη LCIS σημαίνει ότι έχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο μέλλον.

Άλλοι σπάνιοι τύποι καρκίνου του μαστού

Αυτά δεν είναι πολύ συνηθισμένα, αλλά αξίζει να τα γνωρίζετε.

• Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού : Πρόκειται για έναν πολύ σπάνιο (λιγότερο από 5%) και σοβαρό τύπο. Τα συμπτώματά του διαφέρουν από τους άλλους. Τα καρκινικά κύτταρα φράζουν τα λεμφικά αγγεία στο μαστό. Αυτό προκαλεί πρήξιμο, ερυθρότητα του μαστού και πάχυνση του δέρματος . Μερικές φορές το δέρμα του μαστού μπορεί να πάρει όψη φλούδας πορτοκαλιού . Αυτός ο τύπος μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα.
• Φυλοειδής όγκος: Πρόκειται για σπάνιους όγκους που σχηματίζονται στον συνδετικό ιστό του μαστού. Μόνο 1 στους 4 από αυτούς γίνεται καρκινικός. Οι υπόλοιποι είναι καλοήθεις όγκοι.
• Αγγειοσάρκωμα: Αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται στην επένδυση των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών αγγείων. Είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 70 ετών.
• Νόσος Paget : Είναι επίσης πολύ σπάνια. Είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται στη θηλή και στην περιοχή γύρω από αυτήν (θηλαία άλω). Το δέρμα της θηλής μπορεί να γίνει φολιδωτό, κόκκινο και να προκαλεί φαγούρα . Πολλοί άνθρωποι με νόσο Paget έχουν επίσης έναν τύπο καρκίνου που ονομάζεται DCIS ή IDC.
• Μεταστατικός καρκίνος του μαστού: «Μεταστατικός» σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εκτός του μαστού σε άλλα μέρη του σώματος. Οι γιατροί ονομάζουν επίσης αυτό το στάδιο «προχωρημένο» ή «στάδιο 4». Συνήθως εξαπλώνεται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα οστά ή τους πνεύμονες.

Ταξινόμηση του καρκίνου με βάση τα γονίδια και τις ορμόνες

Αφού διαγνωστεί ο καρκίνος του μαστού, ο γιατρός σας θα κάνει κάποιες ειδικές εξετάσεις στα καρκινικά κύτταρα για να διαπιστώσει εάν οι ορμόνες οιστρογόνα ή προγεστερόνη , ή εάν υπάρχουν συγκεκριμένα γονίδια, επηρεάζουν την ανάπτυξη του καρκίνου.

Από αυτές τις εξετάσεις ο γιατρός επιλέγει την καταλληλότερη, στοχευμένη θεραπεία για εσάς.

• HER2-θετικός: Περίπου 1 στους 5 καρκίνους του μαστού περιέχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται «HER2» (Υποδοχέας 2 του Ανθρώπινου Επιδερμικού Αυξητικού Παράγοντα). Αυτή η πρωτεΐνη βοηθά στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Οι καρκίνοι HER2-θετικοί μπορεί να είναι πιο επιθετικοί. Υπάρχουν όμως στοχευμένες θεραπείες που στοχεύουν σε αυτήν την πρωτεΐνη, καθιστώντας την ευκολότερη στη θεραπεία.

• Ορμονικοί υποδοχείς-θετικοί ή αρνητικοί: Ορισμένα καρκινικά κύτταρα έχουν ειδικές θέσεις (υποδοχείς) στην επιφάνειά τους στις οποίες μπορούν να προσκολληθούν οι ορμόνες. Σκεφτείτε το κύτταρο ως μια πόρτα, και αυτοί οι υποδοχείς είναι σαν τις κλειδαρότρυπες σε αυτό.
• ER-θετικό: Τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς που μπορούν να συνδεθούν με την ορμόνη οιστρογόνο.
• PR-θετικό: Τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς που μπορούν να συνδεθούν με την ορμόνη προγεστερόνη.
• Θετικός σε ορμονικούς υποδοχείς σημαίνει ότι υπάρχει ένας ή και οι δύο από αυτούς τους δύο. Επειδή οι ορμόνες βοηθούν στην ανάπτυξη αυτών των τύπων καρκίνων, μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία με φάρμακα που αναστέλλουν τις ορμόνες (ορμονοθεραπεία).
• Αρνητικός ως προς τους ορμονικούς υποδοχείς σημαίνει ότι και οι δύο αυτοί υποδοχείς απουσιάζουν.

• Τριπλά αρνητικό: Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύει περίπου το 15% των περιπτώσεων. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτά τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποδοχείς οιστρογόνων (ETRs)., οι υποδοχείς προγεστερόνης (PR) και ο HER2 λείπουν. Επομένως, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονοθεραπεία ή θεραπεία που στοχεύει τον HER2. Αυτό μπορεί να κάνει τη θεραπεία λίγο δύσκολη, αλλά υπάρχουν και άλλες διαθέσιμες θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία.

Μόλις μάθετε τι είδους καρκίνο έχετε, μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας σχετικά με το πώς επηρεάζει τις πιθανότητες ανάρρωσής σας και ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας. Μην φοβάστε να κάνετε όλες τις ερωτήσεις.