Νιώθετε μούδιασμα ή κάψιμο στα χέρια και τα πόδια σας; Αυτό θα μπορούσε να είναι Νευροπάθεια Μικρών Ινών!

Έχετε νιώσει ποτέ ένα αίσθημα μυρμηγκιάσματος στα χέρια και τα πόδια σας ή ένα αίσθημα καύσου σαν μυρμήγκια να σέρνονται στα χέρια και τα πόδια σας; Μην απορρίπτετε αυτά τα συμπτώματα ως κάτι που συμβαίνει απλώς, σωστά; Γιατί μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια πάθηση πίσω από αυτά τα συμπτώματα που χρειάζεται κάποια προσοχή. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται Νευροπάθεια Μικρών Ινών (SFN) , η οποία εμφανίζεται όταν οι μικρές νευρικές ίνες στο σώμα μας υποβάλλονται σε βλάβη.

Τι είναι, λοιπόν, η Νευροπάθεια των Μικρών Ινών;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια νευρική πάθηση που ανήκει στην κατηγορία της περιφερικής νευροπάθειας . Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν οι πολύ ευαίσθητες, μικρές νευρικές ίνες στο δέρμα μας υποβάλλονται σε βλάβη για κάποιο λόγο. Αυτές οι μικρές νευρικές ίνες είναι αυτές που στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο σχετικά με τον πόνο και τη θερμοκρασία του σώματός μας. Έτσι, όταν αυτές υποστούν βλάβη, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα και κάψιμο στα χέρια και τα πόδια.

Ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει μόνο τα χέρια και τα πόδια. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες μικρές νευρικές ίνες που ελέγχουν ζωτικές λειτουργίες στο σώμα μας, όπως η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός .

Αυτά τα συμπτώματα της SFN μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ σοβαρά και να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής σας. Αν και δεν πρόκειται για μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή πάθηση, μπορεί μερικές φορές να είναι σύμπτωμα μιας άλλης σοβαρής πάθησης. Γι' αυτό οι γιατροί προσπαθούν να βρουν την αιτία αυτής της πάθησης, να την θεραπεύσουν και επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τον έλεγχο αυτών των επώδυνων συμπτωμάτων.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Στην πραγματικότητα, αυτή δεν είναι μια πολύ συχνή πάθηση. Σύμφωνα με μια μελέτη, περίπου 53 άτομα ανά 100.000 άτομα παγκοσμίως έχουν νευροπάθεια μικρών ινών. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι ο αριθμός θα μπορούσε να είναι πολύ υψηλότερος. Πιστεύουν ότι δεν έχουν διαγνωστεί σωστά όλοι όσοι πάσχουν από την πάθηση. Επομένως, ίσως περισσότεροι άνθρωποι έχουν αυτό το πρόβλημα από ό,τι νομίζουμε.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νευροπάθειας των μικρών ινών (SFN);

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα πρώιμα συμπτώματα είναι ένας πόνος που μοιάζει με τσιμπήμα ή ένα αίσθημα καύσου στα χέρια και τα πόδια. Αυτά τα συμπτώματα μερικές φορές εμφανίζονται και παρέρχονται, μερικές φορές είναι σταθερά και συχνά επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα ζάλης ή σαν να πρόκειται να λιποθυμήσετε.
• Αίσθημα ότι η καρδιά σας χτυπά πιο γρήγορα (αίσθημα παλμών της καρδιάς) .
• Μούδιασμα .
• Η αδυναμία να αισθανθεί κανείς πόνο, θερμότητα ή κρύο σε μια μικρή περιοχή του σώματος.
• Κράμπες στο στομάχι , δυσπεψία.
• Ιδρώνετε περισσότερο από το κανονικό.

Φανταστείτε πόσο ενοχλητικό θα ήταν αν νιώθατε σαν να σας μαχαιρώνουν τα χέρια και τα πόδια με ξύλα ή ακόμα και να σας καίνε, ακόμα και όταν απλώς καθόσασταν εκεί.

Γιατί έχουμε νευροπάθεια μικρών ινών (SFN); Ποιες είναι οι αιτίες;

Παραδόξως, περίπου οι μισές περιπτώσεις νευροπάθειας μικρών ινών εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο . Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση « ιδιοπαθή νευροπάθεια μικρών ινών». Αυτό σημαίνει ότι η ακριβής αιτία δεν μπορεί να βρεθεί.

Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει ότι διάφορες ασθένειες, ορισμένες κληρονομικές παθήσεις και η έκθεση σε ορισμένες τοξίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό.

Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι η κύρια και πιο συχνή ασθένεια που επηρεάζει αυτό. Εκτός από αυτό, οι ακόλουθες ασθένειες είναι επίσης πιθανό να προκαλέσουν SFN:

• Διαταραχή χρήσης αλκοόλ .
• Ασθένειες που προκαλούνται από εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα , κοιλιοκάκη , σαρκοείδωση ή σύνδρομο Sjögren .
• Διαταραγμένος μεταβολισμός της γλυκόζης (Διαταραγμένη δυσανεξία στη γλυκόζη) .
• Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα ηπατίτιδα C ή HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) .
• Μεταβολικό σύνδρομο .
• Νόσος του θυρεοειδούς .
• Η σήψη είναι μια σοβαρή λοίμωξη.
• Έλλειψη βιταμίνης Β.

Μπορεί επίσης να οφείλεται σε ορισμένες κληρονομικές παθήσεις.

Γενετικές μεταλλάξεις σε γονίδια που βοηθούν τα κύτταρά μας να παράγουν και να στέλνουν ηλεκτρικά σήματα μέσω του νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν SFN. Ορισμένες άλλες κληρονομικές ασθένειες περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο Ehlers-Danlos
• Νόσος Φάμπρι
• Οικογενής αμυλοείδωση
• Νόσος Pompe
• Πορφυρία
• Νόσος Γουίλσον

Ορισμένα φάρμακα και τοξίνες...

Ο κίνδυνος εμφάνισης νευροπάθειας μικρών ινών μπορεί επίσης να αυξηθεί κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Παραδείγματα:

• Ορισμένα αντιβιοτικά , για παράδειγμα , μετρονιδαζόλη , νιτροφουραντοΐνη, και λινεζολίδη .
• Χημειοθεραπευτικά φάρμακα , όπως η βορτεζομίμπη , η θαλιδομίδη και η βινκριστίνη (Oncovin) .
• Αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκων , για παράδειγμα , ετανερσέπτη .

Ποια είναι τα πράγματα που επιδεινώνουν τα συμπτώματα; (Ενεργοποιητές)

Συνήθως, πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα είναι ο κρύος αέρας που χτυπά το δέρμα ή ένα κομμάτι ύφασμα που τρίβεται στο δέρμα . Φανταστείτε, αν κοιμόσασταν τη νύχτα και τα σεντόνια τρίβονταν στα πόδια σας, θα νιώθατε αφόρητο μούδιασμα και πόνο... Ακόμα και κάτι τόσο μικρό μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πόνο σε αυτά τα άτομα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτής της πάθησης; Πρέπει να φοβάμαι;

Η νευροπάθεια των μικρών ινών μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας να αισθάνεστε πόνο. Για παράδειγμα, αν αγγίξετε κατά λάθος κάτι ζεστό, είναι πιο πιθανό να καείτε χωρίς να το καταλάβετε. Μπορεί επίσης να σας προκαλέσει ζάλη και να επηρεάσει το βάδισμά σας . Επομένως, είναι πιο πιθανό να πέσετε, σωστά; Επομένως, πρέπει να είστε προσεκτικοί και με αυτά τα πράγματα.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτό; (Διάγνωση)

Ένας γιατρός θα κάνει πρώτα μια κλινική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό . Δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση που να μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια τη νευροπάθεια των μικρών ινών. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που συνήθως γίνονται:

• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG) : Αυτό εξετάζει την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και των μυών.
• Γενετικές εξετάσεις : Έλεγχος για κληρονομικά αίτια.
• Απεικονιστικές εξετάσεις : Πράγματα όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία .
• Μελέτες αγωγιμότητας νεύρων : Εξετάστε την ταχύτητα με την οποία τα σήματα ταξιδεύουν μέσω των νεύρων.
• Βιοψία δέρματος - δοκιμές πυκνότητας νευρικών ινών : Λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα δέρματος και εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί πόσες νευρικές ίνες υπάρχουν.
• Ποσοτική Δοκιμασία Αξονικού Αντανακλαστικού Σουδοκινητικού (QSART) : Αυτή ελέγχει τη δραστηριότητα των νεύρων που ελέγχουν την εφίδρωση.

Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν επίσης να κάνουν εξετάσεις για άλλες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, που θα μπορούσαν να προκαλούν νευροπάθεια των μικρών ινών.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό; Μπορεί να θεραπευτεί;

Κατά τη θεραπεία αυτής της πάθησης, οι γιατροί επικεντρώνονται κυρίως στη μείωση του πόνου που προκαλείται από αυτήν.Διατίθενται φάρμακα και άλλες θεραπείες. Η νευροπάθεια των μικρών ινών είναι συχνά μια επιπλοκή μιας άλλης πάθησης, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται και η υποκείμενη πάθηση .

φάρμακα για τον πόνο

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του πόνου:

• Ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα , όπως η γκαμπαπεντίνη , η πρεγκαμπαλίνη και η τοπιραμάτη , μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του νευρικού πόνου.
• Ορισμένα αντικαταθλιπτικά , όπως η αμιτριπτυλίνη , η νορτριπτυλίνη και η δεσιπραμίνη , είναι επίσης καλά για τον νευρικό πόνο.
• Τοπικά αναισθητικά : Για παράδειγμα , κρέμες λιδοκαΐνης ή κρέμες καψαϊκίνης . Αυτά παρέχουν ανακούφιση όταν εφαρμόζονται στην επώδυνη περιοχή.

Να θυμάστε ότι είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο ακριβώς όπως σας το έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν ζείτε με αυτή την πάθηση;

Η νευροπάθεια των μικρών ινών αναπτύσσεται πολύ αργά . Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και στη συνέχεια να παραμείνουν τα ίδια για χρόνια. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι μεταξύ 13% και 36% των ατόμων με νευροπάθεια των μικρών ινών τελικά αναπτύσσουν νευροπάθεια των μεγάλων ινών, μια πάθηση που επηρεάζει τις μεγάλες νευρικές ίνες . Αυτό μπορεί να προκαλέσει απώλεια αίσθησης, όπως η αίσθηση της αφής και της δόνησης, σαν να φορούσατε γάντια.

Η πρόγνωση μετά τη θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της SFN σας. Για παράδειγμα, εάν έχετε διαβήτη, θα χρειαστεί να λαμβάνετε φάρμακα για τον διαβήτη για το υπόλοιπο της ζωής σας. Γι' αυτό, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με την πάθησή σας και πώς η θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τον πόνο και άλλα συμπτώματα.

Έχει αυτό αντίκτυπο στη διάρκεια ζωής;

Όχι, η νευροπάθεια των μικρών ινών από μόνη της δεν θα μειώσει το προσδόκιμο ζωής σας. Ωστόσο, εάν υπάρχει κάποια υποκείμενη πάθηση που την προκαλεί, όπως ο διαβήτης ή ο ιός HIV, μπορεί να επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής σας.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να φροντίσετε τον εαυτό σας είναι να διαχειριστείτε τον πόνο που προκαλείται από τη νευροπάθεια των μικρών ινών. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα, αλλά μπορεί επίσης να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο προγραμμάτων διαχείρισης πόνου . Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν συμβουλευτική και θεραπεία, άσκηση και μασάζ ή φυσικοθεραπεία.

Πότε πρέπει να ξαναδώ γιατρό;

Τα συμπτώματα της νευροπάθειας των μικρών ινών μπορεί να αλλάξουν και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Εάν έχετε SFN, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα που ξεκίνησαν σε ένα μέρος του σώματός σας και στη συνέχεια εμφανίστηκαν σε ένα άλλο μέρος. Για παράδειγμα:

• Μακάρι ο «σαν ξυλαράκι» πόνος στα πόδια μου να μπορούσε τώρα να γίνει αισθητός και στα χέρια μου.
• Εάν η συχνότητα των κρίσεων πόνου έχει αυξηθεί ή εάν ο πόνος έχει γίνει πιο έντονος.
• Εάν έχουν εμφανιστεί νέα συμπτώματα, όπως ζάλη ή δυσκολία στο περπάτημα.

Είναι καλό να δείτε έναν γιατρό γρήγορα σε τέτοιες στιγμές.

Ποιες είναι οι σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Όταν πηγαίνετε στον γιατρό, θυμηθείτε να κάνετε τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Ποια είναι η αιτία των συμπτωμάτων μου;
• Θα επιδεινωθούν τα συμπτώματά μου;
• Ποιες θεραπείες συνιστώνται για μένα;
• Θα έχω αυτή την πάθηση για πάντα;

Γνωρίζοντας τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα, θα έχετε μεγάλη σαφήνεια.

Τι πρέπει λοιπόν να θυμόμαστε από αυτό; (Μήνυμα για το σπίτι)

Η νευροπάθεια των μικρών ινών (SFN) είναι μια χρόνια πάθηση που προκαλεί μούδιασμα, κάψιμο και πόνο στα άκρα, που μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής σας. Συχνά εμφανίζεται ως σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης, δυνητικά σοβαρής πάθησης.

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την SFN διαχειριζόμενοι την υποκείμενη πάθηση. Υπάρχουν επίσης θεραπείες και προγράμματα που βοηθούν στη διαχείριση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που τη συνοδεύουν. Εάν αισθάνεστε μούδιασμα ή κάψιμο στα χέρια και τα πόδια σας, μην το αγνοήσετε και επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια μιας σοβαρής πάθησης. Μην ανησυχείτε, εάν διαγνωστείτε και αντιμετωπιστείτε έγκαιρα, συνήθως μπορείτε να ελέγξετε την πάθηση.

Νευροπάθεια Μικρών Ινών, SFN, νευρικός πόνος, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, διαβήτης, νευροπάθεια